Атопический конъюнктивит что это

Конъюнктивит бывает разный. Наиболее распространенные его формы — инфекционная и аллергическая, и к последней относится атопический конъюнктивит. Воспалительный процесс при этом развивается стремительно, симптоматика явно выраженная, а запущенная форма заболевания приводит к тяжелым последствиям.

Как обнаружить атопический конъюнктивит вовремя и что делать, чтобы от него избавиться?

Что это такое?

Конъюнктивитом называют группу заболеваний, при которой воспаляется слизистая оболочка глаза. Его провоцируют различные вирусы, бактерии и аллергены, в связи с чем выделяют разные виды конъюнктивита. Они имеют схожую симптоматику, но совершенно разный подход к лечению.

Атопический конъюнктивит — разновидность аллергической формы, который отличается яркими признаками и развивается при воздействии неблагоприятных факторов извне. Для развития болезни необходимо сочетание нескольких факторов, и один из них — наследственная предрасположенность.

Причины

В основе любого атопического проявления со стороны глаз лежит предрасположенность к аллергии, снижение иммунитета и внешние факторы.

Повышенная чувствительность к тем или иным веществам — аллергенам — обуславливается сбоями в работе иммунной системы. Ими могут оказаться:

• пыльца растений;
• шерсть животных;
• пыль;
• косметика и бытовая химия;
• длительная или неправильная эксплуатация контактных линз;
• некоторые медикаменты (для наружного применения).

Особенностью атопического конъюнктивита является то, что он возникает при непосредственном контакте аллергена со слизистой глаза, т.е. попадании на конъюнктиву любого из вышеперечисленных веществ.

Классификация

Выделяют две формы атопического конъюнктивита.

Острая форма

Острый конъюнктивит появляется внезапно, характеризуется яркой симптоматикой и образованием узелков на слизистой век и конъюнктиве. Как правило, с этим заболеванием встречаются дети, а так же некоторые взрослые в период цветения или в сезон тополиного пуха.

Острая форма обычно имеет сезонный характер и может проявиться только один раз или проявляться каждый год в одно и то же время. Риск развития данного недуга выше у людей с астмой или туберкулезом.

К симптомам недуга, кроме типичных симптомов конъюнктивита, относят:

• образование пузырьков желтого цвета на слизистой глаза или роговице;
• светобоязнь.

Иногда острый конъюнктивит проходит сам по себе.

Хроническая

Хроническая форма не имеет столь выраженной симптоматике, но болезнь при этом труднее поддается лечению. Кроме того, на начальных этапах признаки могут отсутствовать вообще, а позднее появляются небольшие высыпания и уплотнение в области конъюнктивы.

Заразно ли заболевание?

Заболевание имеет аллергическую природу, поэтому оно совершенно не заразно. Риск передачи возникает только в том случае, если к конъюнктивиту присоединяется инфекция, и болезнетворный микроорганизм переходит от больного человека к здоровому.

Симптомы

Заболевание начинается с покраснения слизистой век и конъюнктивы, раздражения и сильного зуда. Повышаются слезоточивость и светочувствительность.

При острой форме конъюнктивита лимфоидные клетки и элементы плазмы образуют желтоватые пузырьки или узелки, которые могут располагаться на любой части глаза. Со временем они рассасываются и превращаются в небольшие язвочки, которые в некоторых случаях выделяют инфильтрат. Если у человека при этом присутствует туберкулез, в инфильтрате будет содержаться туберкулезная палочка.

Выделения приводят к трудностям с открыванием и закрыванием глаз. После пробуждения веки слипаются, потому что во сне скопившийся инфильтрат превращается в корочки.

Атопический конъюнктивит часто сопровождается насморком и затрудненным дыханием.

Для хронической формы характерны покалывания и жжение, ощущение инородного тела в глазу и сильная светобоязнь. В остальном заболевание проявляется так же, как и другие формы конъюнктивита.

Диагностика

При обращении к врачу больному необходимо подробно описать свое состояние: рассказать, есть ли на что-нибудь аллергия, когда появились первые симптомы и какие именно, а так же в какое время они усиливаются.

Основные методы диагностики при первом визите к врачу:

• офтальмологический осмотр;
• взятие мазка со слизистой глаза.

После этого назначают общий анализ крови, а так же анализ иммуноглобулинов Е. Для выявления аллергенов проводят специальные кожные тесты.

К какому врачу обращаться?

С признаками конъюнктивита следует обращаться к офтальмологу. Главная задача врача — определить вид конъюнктивита, поскольку он может быть вирусным, бактериальным, аллергическим.

После того, как офтальмолог проведет свою диагностику, может потребоваться консультация аллерголога: именно этот специалист проводит аллергопробы.

Лечение

После постановки диагноза выбирают тактику лечения, которая всегда начинается с устранения аллергена. Далее составляют схему консервативной терапии, состоящей из медикаментозного лечения и применения народных средств.

Какие медикаменты применяют?

Лекарственные средства при этом заболевании направлены на купирование проявлений, укрепление иммунитета и предотвращение повторного воспаления.

Капли

Глазные капли отличаются быстрым и хорошим эффектом: всего через несколько минут после закапывания симптомы конъюнктивита становятся менее заметными, исчезает покраснение и отечность, снимается воспаление.

При атопическом конъюнктивите назначают антигистаминные капли. Они действуют быстрее, чем таблетки, и дополнительно увлажняют конъюнктиву. К наиболее известным каплям от конъюнктивита относятся Аллергодил, Визин аллерджи, Задитен, Кромогексал, Опатанол.

При сухости и раздражении слизистой оболочки могут быть дополнительно назначены увлажняющие капли, например, Систейн или Визин «Чистая слеза».

В случаях тяжелого протекания заболевания назначают глазные капли с кортикостероидами.

Мази

Гормональные мази назначаются в запущенных случаях атопического конъюнктивита или при присоединении инфекции. Мази для глаз могут содержать либо антибактериальные, либо противоаллергические компоненты.

Самые эффективные и часто назначаемые мази:

• Максидекс (применяется при негнойной форме болезни);
• Тобрадекс (оказывает антибактериальное, противоаллергическое действия);
• Декса-Гентамицин (препарат комбинированного действия);
• Гаразон (противовоспалительная мазь);
• Кортинефф (схожа по принципу действия с Гаразоном).

Гормональные мази можно применять только под строгим контролем врача, ни в коем случае не превышать дозировку и не прерывать курс.

Растворы

Растворы оказывают мощное противовоспалительное действие, увлажняют конъюнктиву и проникают в глубокие слои тканей глаза.

Обычно применяют:

• Кромолин 4% (эффективен при легкой форме атопического конъюнктивита и для профилактики в периоды цветения);
• Лодоксамин 1% с антигистаминным эффектом;
• Супрофен 1% или Флурбипрофен 0,5% (относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам);
• Медризон 1% или суспензия Преднизолона 0,12% (кортикостероиды, назначаются при тяжелой форме атопического конъюнктивита и используются под контролем врача).

Таблетки

Таблетированные препараты в основном назначают при ярко выраженном конъюнктивите атопической формы.

Чаще всего назначают:

• антигистаминные препараты (Зиртек, Цетрин, Лоратадин, Кларитин);
• специальные витамины для глаз (Лютеин, Тауфон табс);
• иммуномодуляторы и иммуностимуляторы для укрепления защитных сил организма.

Народные средства

Народные средства могут применяться в качестве вспомогательного метода, но самостоятельно они не способны устранить заболевание полностью. Различные примочки, компрессы и настойки облегчают состояние больного, снимают воспаление, защищают от присоединения инфекции и купируют симптомы.

Перед использованием народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом.

1. Медовые капли. Две чайные ложки меда нужно развести в теплой кипяченой воде и закапывать глаза до 4-5 раз в день. С этим средством нужно быть осторожными людям, которые имеют склонность к пищевой аллергии, и тем более имеют аллергию на мед.
2. Раствор алоэ. Свежий сок листьев алоэ нужно смешать с водой в соотношении 1:10 и регулярно промывать глаза полученным раствором.
3. Отвар алоэ. 50 г листьев алоэ нарезать на небольшие части, залить 0,5 л кипятка, через час процедить с помощью марли. Затем в данном отваре можно вымачивать чистую ткань или марлю, сложенную в несколько раз, и использовать в качестве компресса каждые 3 часа.
4. Отвар шиповника. Оно хорошо облегчает состояние при гнойном конъюнктивите. Столовая ложка ягод заливается стаканом кипятка и настаивается 30 минут. После этого отвар используется для компрессов, которые можно делать 5-6 раз в день.
5. Отвар очанки. Для средства понадобится 1 столовая ложка сырья и 300 мл горячей воды. Емкость с ингредиентами следует отправить на огонь, довести до кипения и варить еще 5 минут. Процеженный настрой применяется как для промывания, так и для компрессов.

Для достижения максимального эффекта выбранное средство необходимо применять не менее 30 дней. При этом смешивать два разных народных рецепта не рекомендуется.

Схема терапии

Лечение заболевания начинается сразу после постановки диагноза, а его длительность и интенсивность зависит от нескольких факторов:

• на какой стадии выявлено заболевание (начальная или запущенная);
• в острой или хронической форме оно протекает;
• имеются ли у больного ограничения по применению медикаментов (например, беременность).

Если конъюнктивит проявился только на одном глазу, чего при атопической форме практически не бывает, нужно все равно лечить оба глаза. Лечение всегда длительное: даже если симптомы исчезли через несколько дней, курс необходимо завершить.

Сначала применяются средства, устраняющие симптоматику: глазные капли и мази с противовоспалительным и антигистаминным действиями. Если процесс протекает в тяжелой форме, назначаются гормональные препараты и таблетки от аллергии.

Следующим этапом является укрепление иммунитета и витаминизация: это позволяет избежать рецидива атопического конъюнктивита. Если аллергены могут вновь повлиять на состояние глаз (к примеру, тополиный пух), рекомендуется промывать глаза антисептическим раствором в течение всего периода риска рецидива.

Последствия и осложнения заболевания

Основное осложнение атопического конъюнктивита — переход из острой формы в хроническую. Это происходит часто, поскольку люди предпочитают заниматься самолечением, а не обращаться к офтальмологу при первых же неприятных симптомах.

Заболевания, которые может спровоцировать атопический конъюнктивит:

• блефарит;
• язва роговицы;
• отслоение сетчатки.

Профилактика

Учитывая факторы риска развития заболевания, его основными мерами профилактики являются укрепление иммунитета, витаминизация и исключение контакта с потенциальным аллергеном. Если у человека ослаблены защитные силы организма, он имеет склонность к аллергии, к мерам профилактики можно отнести:

• регулярное проветривание помещения;
• своевременная влажная уборка в квартире;
• ношение солнцезащитных очков в период цветения;
• употребление в пищу продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, необходимыми для здоровья глаз.

Прогулки на свежем воздухе тоже положительно сказываются на состоянии глаз, поскольку доступ кислорода улучшает обменные процессы в структурах глазного аппарата.

При неоднократных аллергических реакциях следует обратиться к аллергологу и попросить назначить антигистаминные препараты, которые должны всегда быть в аптечке. Однако самостоятельно назначать себе те или иные лекарства нельзя.

Полезное видео

Хронический конъюнктивит, взаимодействие врача с пациентом:

Заключение

Атопический конъюнктивит появляется внезапно и заставляет человека испытывать сильнейший дискомфорт, связанный с покраснением, отечностью, слезоточивостью и сильным зудом глаз. При этих симптомах необходимо незамедлительно пойти к офтальмологу, выявить аллерген и получить рекомендации по лечению, которые позволяет избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

В группе риска находятся люди со склонностью к аллергии и ослабленным иммунитетом, но узнать о наличии предрасполагающих факторов многие могут только во взрослом состоянии. Именно поэтому нужно соблюдать меры профилактики и обращаться к врачу при первых же тревожных сигналах.

Источник