Атопический дерматит на глазах у ребенка лечение
Дерматит приносит человеку массу неприятностей. Болезнь встречается в любом возрасте, требует обязательного лечения, а его отсутствие чревато осложнениями.
Причины и проявление дерматита век, особенности восстановления кожи
Веки защищают глаза от света, грязи и пыли. Кожа вокруг них очень тонкая, не имеет жировой клетчатки, коллагена, сальных желез, но ей приходится постоянно напрягаться, чтобы веки могли выполнять свои функции. Ухудшают состояние кожи ультрафиолетовые лучи, ветер, пересушенный воздух.
Дерматитом поражаются разные участки тела. Не застрахована от болезни кожа на веках и вокруг глаз. В ответ на раздражитель она опухает и краснеет, покрывается высыпкой, со временем грубеет и трескается.
Дерматит век: причины образования и источники заражения
Воспалительные болезни кожи вокруг глаз иногда возникают мгновенно и протекают остро, но патология может приобрести хронический характер, когда на смену ремиссии, приходит усугубление процесса. Дерматит объединяет несколько типов болезней, при которых раздражается и отекает кожа вокруг глаз. Одной из причин ее воспаления служит аллергия на косметику, лекарства, пыльцу деревьев и трав, на продукты, на пух и мех, бытовые химикаты, моющиеся средства.
Провоцируют возникновение дерматита:
- инфекции – бактериальные и вирусные;
- нарушения в иммунной системе;
- глистная инвазия;
- дисфункция пищеварительных органов.
Кожа век воспаляется после укуса комара, пчелы, мошки и других насекомых. Болезнь развивается при повреждении конъюнктивального мешка, при заражении грибком.
Проявление: симптомы
Острый дерматит начинается с роста температуры и нередко сопровождается лихорадкой. Веки краснеют и распухают, раскрыть их невозможно. Реакция на контакт с возбудителем проявляется:
- образованием пузырьков на эпителии;
- болью в глазах;
- сильным слезотечением;
- нестерпимым зудом.
При хронической форме патологии воспаление развивается медленно, иногда присоединяется конъюнктивит. Кожа грубеет, шелушится, трескается или мокнет. Веки покрываются сыпью.
Патологический процесс затрагивает оба глаза, они чешутся и опухают. Человек жалуется на резь и жжение. Если дерматит вызван вирусом герпеса, появляются пузырьки. Когда воспаление спровоцировали бактерии, корочка на папулах приобретает желтоватый оттенок. При расчесывании пораженной кожи инфекция направляется повторно, формируются гнойники.
Как лечится атопический дерматит вокруг глаз
Люди, страдающие патологией, обычно стараются снять ее симптомы, но избавиться от воспаления век без устранения факторов, провоцирующих его возникновение, невозможно. При атопическом дерматите опухает кожа вокруг глаз. Чтобы отечность рассосалась, делают примочки с антисептиками – перманганатом калия, Фукарцином, нитратом серебра, жидкостью Бурова.
Если возникновение патологии спровоцировали микробы, воспаленные веки промываются растворами Фурациллина, марганцовки, Резорцинола.
Таблетки
Терапия атопического дерматита включает прием ангигистаминов – Эриус, Лоратадин, Цетиризин. Препараты успешно справляются с аллергией.
При нервных расстройствах, вызванных нестерпимым зудом, используются средства из той же фармацевтической группы, но обладающие седативным эффектом – Фенкарол, Супрастин, Хлоропирамин.
Чтобы устранить воспаление кожи принимают нестероды Индометацин, Наклофен, Ортофен, Напросил. Таблетки помогают:
- уменьшить боль;
- снять отек;
- купировать аллергическую реакцию.
При остром дерматите противовоспалительные лекарства избавляют от жара, снижают высокую температуру. Таблетки принимают после еды трижды в день.
Крема
Снимают воспаление, устраняют высыпку, обрабатывая кожу мазями – дегтярной, ихтиоловой, серной. Кортикостероиды Адвантан, Целестодерм, Фторокорт предписывают при значительном поражении эпидермиса.
При любом типе болезни пользуются кремами:
- Эплан;
- Бепантен;
- Экзодерил;
- Пантенол.
Иммуномодулятор Тимоген снимает покраснение, уменьшает зуд. Нафтадерм рассасывает отеки, смягчает и обеззараживает кожу. Крем Скин-Кап борется с микробами и воспалением, используется для лечения атопического дерматита у взрослых, и малышей.
Гелем Солкосерил, в составе которого присутствует кровь ягнят, смазывают пораженные веки. Видестим способствует восстановлению эпидермиса.
Крем Айсида укрепляет иммунитет, положительно влияет на обменные процессы, увеличивает устойчивость кожи к провоцирующим факторам.
Десетин, что выпускается на основе оксида цинка, затягивает трещины и ранки, возникающие вследствие раздражения эпидермиса.
При обработке воспаленных участков Кремом Сила леса, в котором содержатся природные компоненты:
- Регенерируется ткани.
- Улучшается трофика.
- Ускоряется метаболизм.
При отсутствии положительного результата пользуются гормональными кремами. Фузикорт назначается, если воспаление век имеет бактериальный характер. Адвантан отлично справляется с излишней сухостью кожи.
Как лечить аллергический
Веки воспаляются при контакте человека с бытовой химией, с пыльцой деревьев, под воздействием ртути, свинца, эфирных масел, лучей солнца, вследствие употребления цитрусовых, земляники, арахиса.
Аллергическим дерматитом кожа поражается возле одного глаза.
Лечение этого типа болезни включает:
- устранение возбудителя;
- прием препаратов;
- соблюдение диеты;
- обработку воспаленных участков.
Если кожа отреагировала раздражением на продукт питания, желудок очищают сорбентами, травяными отварами. При аллергии на бытовую химию или косметику приходится отказываться от ее использования.
Таблетки
Чтобы устранить реакцию кожи век на возбудителя дерматита принимаются антигистаминные средства в виде Супрастина, Телфаста,Тавегила, Алерона. Если патология перешла в запущенную форму, предписываются системные кортикостероиды в таблетках – Дексаметазон или Преднизолон.
Если при расчесывании сыпи присоединилась микробная инфекция, приходится использовать антибиотики. Врачи обычно назначают препараты, которые относятся к цефалоспоринам или макролидам.
Седативные средства принимают, когда сильный зуд не дает нормально спать, раздражает нервную систему. Для этой цели предписывается Персен, Глицин или более серьезное лекарство – транквилизатор Фенозепам.
Снизать чувствительность к аллергенам, которые спровоцировали появление дерматита, помогает прием глюконата кальция.
Мази и крема
Воспаленные участки обрабатывают Солкосерилом, Фенистил-гелем. Обеззараживает кожу, заживляет трещины антисептик Вундерхил.
В составе средства, используемого для наружного применения, присутствуют натуральные компоненты в виде настоек софоры, прополиса, тысячелистника.
Мазь Кетоцин быстро снимает воспаление, дезинфицирует, избавляет от зуда. Ускоряет заживление эпителия, устраняет гиперемию век Пантенол.
Для смягчения и увлажнения раздраженную кожу смазывают бальзамом Липикар, кремом Ля Роше Позе. Эффективно справляются с проявлениями дерматита, Бетаметазон, Синафлан, Дипролен, Гидрокортизоновая мазь.
Профилактика
Чтобы уменьшить риск воспаления век нужно тщательно подбирать тени, туши для глаз, косметику по уходу за кожей лица, не игнорировать правила гигиены.
Людям, для которых характерна склонность к аллергии, надо стараться:
- Не находиться в задымленных и пыльных помещениях.
- Во время цветения деревьев меньше гулять на улице в ветреную погоду,
- Придерживаться диеты.
Покупая новую косметику, необходимо внимательно прочитать аннотацию, изучить состав, и нанести средство на сгиб руки, чтобы проверить не вызовет ли оно раздражение.
Перед тем как подкрашивать ресницы необходимо тщательно мыть руки, пользоваться средствами, увлажняющими кожу, и исключить применение чужой косметики, лечение препаратами без предписания врача. При ношении контактных линз нужно не забывать о рекомендациях производителя.
Воспаление кожи вокруг глаз приносит человеку массу неприятных ощущений, способствует выпадению волос на ресницах и бровях. Исключить развитие дерматита помогает отказ от алкоголя, сигарет, тщательный уход за телом, укрепление иммунитета.
Полезное видео
Источник
Главная » Заболевания » Дерматит
Дерматит вокруг глаз – чаще всего результат возникновения и развития аллергической реакции. Это сложное заболевание, характеризующееся покраснениями, высыпаниями, отеком. Оно причиняет больному массу неприятных ощущений и неудобств, служит причиной преждевременного старения кожи век.
Причины заболевания
Ответ иммунной системы запускают вещества, попадающие извне и воспринимаемые ею как чужеродные. Организм начинает активно защищаться, вырабатывая специфические соединения – гистамин и иммуноглобулин Е. Повышается проницаемость мелких сосудов. В результате можно наблюдать типичные проявления аллергической реакции – зуд, крапивницу, отек и т. д. Поскольку кожа век тонкая, нежная, капилляры расположены близко к поверхности, то и негативная симптоматика выражена острее.
Раздражителями могут быть:
- Декоративная косметика (тушь, тени, подводки), кремы для век и лица, лосьоны, маски, тоники и пр. Часто такая продукция содержит отдушки, консерванты, формальдегиды и другие вредные вещества. Причем, по данным статистики, аллергию чаще вызывают средства для лица, волос, ногтей, а не те, что выпущены конкретно для кожи век. Качественная косметика, предназначенная для ухода за глазами, всегда проходит тщательный офтальмологический контроль.
- Краски для волос (содержат сильный аллерген парафенилендиамин).
- Шампуни (кокомидопропилбетаин).
- Покрытия для ногтей (формальдегиды).
- Аппликаторы и аксессуары для ухода за ресницами (в их составе часто бывает резина и никель).
- Офтальмологические растворы (антибиотики, консерванты).
- Бытовая химия.
- Пыль.
- Пыльца растений.
- Лекарственные препараты (чаще всего антибиотики).
- Некоторые пищевые продукты (орехи, рыба, коровье молоко, цитрусовые, шоколад и т. д.).
- Яд насекомых.
- Слюна, шерсть, эпидермис домашних животных.
Дополнительные факторы, которые могут провоцировать развитие дерматита:
- нарушенный обмен веществ;
- патологии пищеварительного тракта;
- сниженный иммунитет из-за хронических болезней;
- вирусные и грибковые заболевания;
- заражение организма паразитами.
Формы патологии
Аллергический дерматит на веках бывает острым и хроническим. Патология затрагивает обычно не только зону, непосредственно контактировавшую с раздражителем, но и участки рядом. Может поражаться отдельно как верхнее, так и нижнее веко, а также оба века глаза. Например, если раздражителем были глазные капли, то более интенсивно будут поражены внутренние уголки глаз. В случае, когда раздражителем выступила глазная мазь, то пострадают оба века и конъюнктива.
Для острой формы характерны:
- усиливающаяся краснота век и конъюнктивы;
- сильная отечность век;
- сухость, огрубение кожи, которое сочетается с мокнущими участками;
- многочисленные мелкие прыщики с прозрачным содержимым;
- мучительный зуд;
- болезненные ощущения;
- обильное слезотечение;
- редко – полное закрытие глазной щели;
- возможна мигрень, лихорадка, слабость.
При хронической форме болезнь вялотекущая, возникают периодические рецидивы. Со временем симптоматика усиливается. Обычно так протекает атопический дерматит на веках. Его чаще можно встретить у детей (страдают от 10 до 20% маленьких пациентов), чем у взрослых (2-3%). Большую роль играет наследственность: если родители являлись аллергиками, дети больше подвержены этому заболеванию. Нередко болезнь проходит во время полового созревания. У взрослых нейродермит век часто связан с ослаблением иммунитета, постоянными стрессовыми ситуациями и перенапряжением нервной системы.
Типичны:
- отек, краснота век;
- сухая, шелушащаяся, огрубевшая кожа;
- образование корочек и трещинок;
- слезотечение;
- отдельные мелкие прыщики с жидкостью (на месте их вскрытия – мокнущие участки);
- небольшой зуд;
- иногда – несильная боль.
Аллергический дерматит век может быть осложнен присоединившимся конъюнктивитом. При расчесывании не исключено занесение инфекции, что приводит к гнойным воспалениям. Поэтому нельзя затягивать визит к врачу.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза в первую очередь необходимо посещение терапевта (педиатра), аллерголога и офтальмолога.
Обычно назначают:
- анализы крови (проверяется уровень иммуноглобулина Е, проводятся меры по определению аллергена);
- биомикроскопию (глаза бесконтактно исследуются щелевой лампой);
- анализы слезной жидкости;
- соскоб, чтобы выявить возбудителей.
Если подтверждена аллергическая природа заболевания, нередко, чтобы определить конкретный аллерген, проводятся кожные тесты. Малое количество предполагаемого раздражителя наносится на кожу предплечья. Возникновение через короткое время отека, зуда, гиперемии свидетельствует о положительном результате.
Лечение
Нужно по максимуму прекратить контакты с раздражителем. Нельзя пользоваться декоративной косметикой. Основой лечения будут антигистаминные средства. Для ежедневного промывания глаз применяется раствор фурацилина, раствор марганцовки, отвар ромашки. Далее наносится рекомендованная врачом мазь.
Лекарственная терапия
Часто назначаемые антигистамины:
- Цетиризин – убирает слезотечение, зуд, лечит конъюнктивит. Начинает действовать через 1,5 часа. Эффективен также Зиртек – медикамент на основе цетиризина.
- Лоратадин – современное лекарство для взрослых и детей. Производится в виде обычных и шипучих таблеток, сиропа.
- Фенистил – устраняет отеки, красноту, уменьшает зуд. Подросткам и взрослым рекомендуют таблетки, маленьким детям, в том числе грудничкам – капли.
- Цетрин – мягко убирает аллергическую симптоматику. Предназначен для пациентов от 2 лет.
- Эриус – средство третьего поколения на основе дезлоратадина. Эффективно устраняет аллергический дерматит под глазами. Есть таблетки и сироп (для малышей).
- Тавегил – проверенное мягкое средство. Эффективно убирает отеки и зуд.
- Телфаст – еще один препарат нового поколения. Быстро снимает аллергические симптомы. Предназначен для взрослых и детей от 6 лет.
- Супрастин – есть противопоказания, поэтому применяется при тяжелых формах дерматита. Отеки начинают уменьшаться уже спустя четверть часа после приема.
Глазные капли ускоряют выздоровление и купируют развитие болезни.
Применяются:
- Олопатадин – снимает воспаление конъюнктивы. Имеет минимум противопоказаний.
- Аллергодил – купирует аллергические симптомы, укрепляет клеточные мембраны. Назначается пациентам с 4 лет.
- Лекролин – недорогой, но эффективный препарат. Можно применять с 6-летнего возраста.
- Азеластин – обеспечивает мягкое антигистаминное действие, снимает зуд и воспаление. Не назначается в период беременности, лактации и малышам до 4-летнего возраста.
- Кромогексал – обладает накопительным действием, эффект от применения заметен спустя 3-4 дня после начала приема. Чаще назначается в качестве профилактической меры.
Препараты для наружного лечения:
- Цинковая мазь – дешевое, но популярное и эффективное средство. Убирает воспаление, убивает микробы, имеет вяжущий эффект.
- Адвантан – быстро убирает отечность, зуд, купирует воспалительный процесс. Назначается взрослым и малышам с 4 месяцев.
- Целестодерм – обладает противовоспалительным действием. Можно применять с 6 месяцев.
Иногда могут применяться кортикостероидные капли, например, Преднизолон. При воспалительных процессах эффективны антибиотики. Пациентам также могут прописать витаминные комплексы, общеукрепляющие средства (внутривенно хлорид кальция). С целью очистки организма назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, Смекта и др). Для восстановления кишечной микрофлоры – пробиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс, Энтерол и др.).
Если выявлена пищевая аллергия, пациенту рекомендуют скорректировать рацион – полностью исключить продукт-раздражитель.
Физиотерапия
Для улучшения состояния пациента назначают:
- магнитотерапию, улучшающую микроцеркуляцию в тканях и снимающую отеки;
- облучение пораженных участков ультрафиолетом;
- рефлексотерапию;
- аппликации с озокеритом или парафином, чтобы снять боль и устранить инфильтраты;
- фонофорез с глюкокортикоидами.
Народные методы
Их применение нужно согласовывать с врачом, поскольку возможны нежелательные побочные эффекты и индивидуальная непереносимость.
Рецепты:
- Сырую картофелину или огурец измельчить в кашицу, завернуть в марлю и использовать в качестве примочек (на 15 минут). Можно также отжать из этих овощей сок и протирать глаза.
- 1 ч. л. семян укропа залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса, процедить. Получившейся укропной водой делать промывания глаз (до 5 раз в сутки).
- При сильном воспалении и отеке эффективно каланхоэ. Свежий листочек растения прокручивается в мясорубке, отжимается сок. Соком нужно протирать веки 2-3 раза в день.
- Если аллергический процесс сопровождается гнойными выделениями, поможет творог. Его нужно завернуть в марлю и делать примочки. Время процедуры – хотя бы час, в идеале рекомендуется оставить примочки на ночь.
- Снимает зуд промывание глаз некрепким настоем черного чая. Полезно прикладывать к векам использованные чайные пакетики.
- Соединить в равных пропорциях оливковое масло и масло чайного дерева. Протирать кожу 1-2 раза в сутки.
- Сварить до мягкости небольшую луковицу. Размять в кашицу и смешать с медом. Смазывать воспаленные веки 1 раз в сутки.
Профилактика
Необходимо ответственно относиться к выбору косметики, красок для волос. Лучше сначала провести тест на переносимость. Малое количество средства нужно нанести на локтевой сгиб. Если спустя сутки раздражения нет, средство безопасно.
При работе с агрессивной химией нужно надеть защитные очки. Если применялись средства бытовой химии, нельзя во время уборки тереть глаза, а по ее окончании следует хорошо промыть руки и ополоснуть лицо.
Если приходится надевать контактные линзы, лучше подобрать однодневные. Многоразовые линзы нужно снимать на ночь и обязательно соблюдать правила ухода за ними.
При любых подозрениях на заболевание нужно не тянуть с визитом к специалисту. Только врач сможет поставить точный диагноз и подобрать оптимальную схему терапии. Главное – не допустить обострения болезни.
Источник
Атопический дерматит – это хроническое заболевание кожи, которое проявляется в результате реакции организма на пищевые и контактные аллергены. Заболевание может проявить себя с рождения и присутствовать на протяжении всей жизни. Контролировать состояние поможет регулярное наблюдение у врача-аллерголога.
Причины атопического дерматита
Выраженные кожные проявления возникают в результате острой реакции иммунной системы. Таким образом, причиной атопического дерматита у детей могут стать различные вещества. Ученые также доказали генетическое происхождение заболевания. Как правило, страдают сразу несколько членов семьи и интенсивность зависит от генной кодировки.
Психоэмоциональные и физические нагрузки способны вызвать приступ обострения. Все факторы, провоцирующие дерматит, можно объединить в несколько групп.
Категории провокаторов
Пищевые аллергены – наиболее распространенные агенты влияния. Кожа может страдать уже с шестимесячного возраста во время введения первого прикорма. У детей старшего возраста реакцию могут вызвать цитрусовые, шоколад, морепродукты.
Рекомендуется с особой осторожностью относиться к экзотическим фруктам. Самыми безопасными считаются фрукты, произрастающие в стране постоянного проживания.
Цветочная пыльца. Проявление аллергии во время цветения достигает пика к 6-8 годам. У детей появляется сильный насморк с обильными выделениями, слезятся глаза, возможны покраснения. Кожные высыпания наблюдаются у 20%.
Пух или шерсть животных, соответственно тканевые изделия из натуральных материалов. Бытовая пыль.
Все заболевания, влияющие на иммунную систему и ослабляющие ее. При частых болезнях ребенка следует показать врачу иммунологу.
Химические аллергены. У детей, страдающих атопическим дерматитом часто возникают кожные реакции на средства бытовой химии. Важно правильно подобрать порошок для стирки детских вещей и другие моющие и чистящие средства по уходу за домом.
Условия экологии. Городские жители чаще страдают этим недугом, чем сельские из-за неблагоприятных факторов окружающей среды. Загрязненный воздух, вода, автомобильные выбросы негативно влияют на организм человека.
Климат, резкий перепад температур.
Кишечные паразиты выделяют токсины в организм ребенка, которые также могут вызвать аллергическую реакцию и дерматит.
Бактериальные инфекции. Исследования показали наличие бактерий на пораженной коже. У 90% пациентов определяется патогенный стафилококк.
Длительный прием антибиотиков нарушает микрофлору кишечника, что препятствует удалению аллергенов из организма и обостряет атопические реакции. Чаще всего вызывают аллергию антибиотики пеницилинового и тетрациклинового ряда.
Этапы развития болезни
Атопический дерматит носит хронический характер и проходит несколько этапов развития. Стадии атопического дерматита у детей диагностируются в следующем порядке:
Первичный контакт с возбудителем. При попадании провокатора происходит активация иммунной системы и лимфоциты выбрасывают в кровь огромное количество биологически активных веществ. При повторном попадании реакция проявляется еще сильнее, так как иммунные клетки обладают памятью и запоминают чужеродное для организма вещество.
Иммунное воспаление. Вещества интерлейкины, выброшенные лейкоцитами, обладают сильным биологически активным действием. Именно с их деятельностью связаны неблагоприятные клинические симптомы. Основная функция этой реакции – отграничение воспаления и предотвращение повреждения жизненно важных органов, защита головного мозга и сердца.
Классическое проявление дерматита. Период появления первых симптомов заболевания, обычно длится 7-14 дней. Реакция на самые острые возбудители появляется через 48-72 часа. При рецидивах период может сокращаться.
Переход в хроническую форму. Количество токсичных веществ уменьшается и иммунная система переходит в «спящий» режим. Процесс успокоения занимает 2-3 недели. Сухость, шелушение, слабое покраснение по-прежнему могут беспокоить, как остаточные симптомы.
Ремиссия. В этот период отсутствуют какие-либо беспокойства, могут появляться корочки на местах сгибов или сухие участки.
Кожные проявления при атопическом дерматите
На коже появляется небольшой отек и покраснение, с последующим шелушением. Очаги поражения могут возвышаться, на фоне шелушения появляются воспаления, высыпания, корки. Локализация кожных изменений зависит от возраста.
До 2 лет кожные изменения видны на щеках, лбу, волосистой части головы, наружной поверхности рук и ног. До 12 лет – на локтевых складках, в изгибах под коленями, на запястьях, обратной стороне кистей рук, в некоторых случаях на спине. После 12 лет – на тыльной стороне поверхности кистей, на шее, вокруг лица, на щеках, в изгибах локтевых и коленных суставов. У большинства детей первые проявления начинаются в возрасте 2-3 месяцев.
Для того, чтобы правильно диагностировать заболевание обязательно установить наличие зуда с двумя или тремя признаками:
- типичные очаги высыпания;
- типичная структура сыпи;
- наличие близких родственников, страдающих аллергией;
- сухость кожи;
- хронические рецидивы;
- начало заболевания до 2 лет;
- высокий уровень lgE и lgE-антител в крови.
Методы лечения атопического дерматита
Терапия должна быть комплексной. Основная задача – выявление провокаторов, ежедневный уход за кожей, применение противовоспалительных средств местного назначения.
Определение аллергенов. У детей первого года жизни основные провоцирующие вещества – пищевые аллергены. К подростковому периоду на их место приходит пыльца, грибы, клещи, бактерии. Возникновение реакции и длительность воспаления зависит от частоты и количества попадания аллергена в организм.
Когда ищут аллерген у ребенка на грудном вскармливании, то речь идет о продуктах, которые ест мама. Диета при атопическом дерматите у детей играет важную роль. Кормящим мамам необходимо вести пищевой дневник и следить за состоянием малыша. При введении прикорма рекомендуется вводить новый продукт не чаще, чем раз в три дня.
Уход за кожей. Для очищения кожи от чешуек и лекарственных средств необходимо купание. Вода должна быть теплой, время процедуры 5-10 минут, не применять моющие средства, мочалки. После купания не вытирать, не растирать, только промокнуть.
Перед лекарственным кремом используйте эмоленты при атопическом дерматите у детей. Вещества, входящие в состав эмолентов, позволяют устранить сухие участки кожи и восстановить водно-липидный слой.
Местное лечение аллергии. Препараты первого выбора – это мази, эмульсии, кремы при атопическом дерматите у детей. Они могут быть на основе топических гормонов (глюкокортико