Астигматизма сколько людей им страдает
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 октября 2019;
проверки требует 1 правка.
У этого термина существуют и другие значения, см. Астигматизм.
Астигмати́зм — дефект зрения, связанный с нарушением сферической формы роговицы, которая в этом случае имеет форму не среза шара, а среза тора. Может быть астигматизм, вызываемый изменением структуры хрусталика. В результате наличия астигматизма человек теряет способность к чёткому видению, но наиболее значимым для качества зрения является роговичный астигматизм. Оптическими линзами сферической формы дефект компенсируется не полностью. Если у детей до 7 лет астигматизм не компенсировать правильно подобранными очками, он может привести к амблиопии, т.е. к отсутствию высокой остроты зрения на всю жизнь. При отсутствии коррекции астигматизм может быть причиной низкой остроты зрения у взрослых и вызывать головные боли и дискомфорт в глазах.
Является одной из разновидностей аметропий, однако для оценки его влияния на остроту зрения имеют значение его абсолютные характеристики (сила, положение главных осей), поскольку людей с идеальной сферичностью роговицы (отсутствием геометрического астигматизма) очень мало, но и в данном случае, с клинической точки зрения, у них имеет место обратный астигматизм, требующий коррекции. Идеальное состояние рефракции глаза (не требующее коррекции) будет при условии наличия прямого астигматизма в 0,75 дптр. без наличия миопии или гиперметропии.
Вид тестовой миры при расфокусировке вдоль оси, несколько наклонённой от вертикали
Вид тестовой миры в неискажённом виде (пример)
При астигматизме нарушение равномерной кривизны роговой оболочки глаза и/или структуры хрусталика приводит к ухудшению зрения, за счет искажения фокусируемых в глазу изображений. Световые лучи не сходятся в одной точке на сетчатке, как это происходит в глазу без аметропий, и в результате около сетчатки формируется фокусное изображение в виде сложной объемной структуры, называемой коноид Штурма. В некоторых случаях изображение вертикальных линий может казаться нечётким, в других горизонтальные или диагональные линии выявятся вне зоны фокусировки. Физиологический, правильный астигматизм появляется в раннем возрасте (обычно вместе с дальнозоркостью или близорукостью), детерминирован регуляторной функцией унаследованных от родителей генов и обычно сформировывается уже после первых лет жизни. После серьезных травм роговицы или операций на ней появляется неправильный астигматизм, который очками откоррегировать невозможно.
Симптомами астигматизма является понижение зрения, иногда видение предметов искривлёнными, их раздвоение (если смотреть каждым глазом в отдельности), быстрое утомление глаз при работе, головная боль. При одном из способов диагностики окончательное подтверждение наличия роговичного астигматизма, получают после проведения кератометрии, показывающей силу двух главных меридианов и направление их осей. При расширении зрачков раствором атропина или другими мидриатиками и проведения скиаскопии (теневой пробы) можно определить ориентировочный общий астигматизм глаза, что требуется для подбора очков детям.
Метод диагностики астигматизма изобрёл французский офтальмолог Эмиль Жаваль.
- Сложный дальнозоркий А. — Compound hyperopic astigmatism
- Сложный миопический (близорукий) А. — Compound myopic astigmatism
- Смешанный астигматизм — Mixed astigmatism
Распространённость[править | править код]
У большинства людей встречается врождённый астигматизм до 0,75 диоптрий, обычно не приносящий особого дискомфорта.
Диагностика[править | править код]
Астигматизм легко диагностировать, рассматривая одним глазом лист бумаги с тёмными параллельными линиями — вращая такой лист, астигматик заметит, что тёмные линии то размываются, то становятся чётче.
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
- астигматизм слабой степени — до 3 D;
- астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
- астигматизм высокой степени — выше 6 D.
Коррекция[править | править код]
Постоянное ношение очков с астигматическими линзами. Современная оптометрия располагает и другими способами коррекции, такими как торические контактные линзы, контактные линзы ночного использования (ортокератология). Хирургическое лазерное коррекционное лечение применяется по рекомендации окулиста. Такая операция может быть проведена, если нет не пролеченной патологии сетчатки глаза или серьезных глазных заболеваний. Не диагностированный в детстве астигматизм может привести к амблиопии («ленивый» глаз), когда при полной сохранности глаза и внутриглазных структур у пациента наблюдается низкое зрение, не поддающееся улучшению коррекцией или лечением.
Подбор очков[править | править код]
Данный дефект компенсируется очками с цилиндрическими линзами, имеющими различную кривизну по горизонтали и вертикали. Однако, очками полностью коррегировать астигматизм невозможно, поскольку коррегирующее стекло находится на некотором расстоянии от поверхности роговицы. Лучший рефракционный эффект имеет коррекция контактными линзами или рефракционная лазерная операция, которые исправляют оптический дефект (восстанавливают правильную сферичность) самой поверхности роговицы
Чаще всего астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, поэтому для его компенсации требуются сложные сферо-цилиндрические линзы. Такие линзы (стеклянные и пластмассовые) немногим дороже обычных сферических и не всегда пациент может привыкнуть к использованию таких очков (возможна непереносимость коррекции очками). В таких случаях приходиться либо подбирать очки по сфере-эквиваленту (что ухудшает остроту зрения, но позволяет получить нормальную переносимость коррекции), либо рекомендовать пациенту альтернативный метод коррекции (контактные линзы или лазерную операцию).
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
Ссылки[править | править код]
- Астигматизм // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- AllAboutVision.com article (англ.)
- Medical Info on Astigmatism (англ.)
Источник
Астигматизмом называют заболевание, при котором изменяется нормальная преломляющая сила в прозрачной среде глаза. При появлении этой болезни данная сила может ослабевать или усиливаться. И поэтому заболевание разделяют на гиперетропическое или миопическое состояние. Астигматизм достаточно часто сопровождается выраженным нарушением сферичности.
Преломляющая сила в одних меридианах может быть выше, а в других ниже. У большинства пациентов возникает вопрос, как видит человек с астигматизмом? Оно напрямую зависит от особенностей протекания болезни.
Течение астигматизма
Для здорового глаза характерно наличие роговицы и хрусталика, который по своей форме напоминает правильный шар. При изменении формы этих составляющих глаза наблюдается образование изображения на сетчатке в различных местах. И потому при появлении данного заболевания люди не могут полноценно увидеть предметы, зачастую картинка размыта.
Внимание! Если вы хотите узнать об изменении зрения при астигматизме, то довольно будет глянуть в изогнутое зеркало или металлическую ложку.
Астигматизм – это патологическое состояние, которое относится к группе аметропий. Это нарушение в преломляющих функциях органа зрения. Заболевание может наблюдаться не только у взрослых людей, но и у детей. Наиболее часто степень нарушения является небольшой. Именно поэтому астигматизм при своевременном обращении к офтальмологу можно вылечить.
Разновидности болезни
Офтальмологическая наука выделяет несколько разновидностей астигматизма. Заболевание классифицируется по многообразны признакам. Астигматизм бывает роговичным или хрусталиковым, это зависит от места локализации патологических изменений.
В соответствии с рефракцией меридиан астигматизм может быть:
- Прямым, в данном случае нарушения наблюдаются в вертикальных плоскостях. В большинстве эпизодов такой вид астигматизма появляется на фоне генетики.
- Обратным, заболевание характеризуется обратным преломлением по горизонтальной плоскости.
- С косыми осями, данный вид болезни часто приобретается.
Нарушения могут быть физиологическими или патологическими в соответствии с особенностями протекания астигматизма. В первом случае наблюдаются нарушения в области одной диоптрии. При патологическом нарушении человек не только размыто видит предметы, но и постоянно испытывает дискомфорт.Уровень зрения человека при астигматизме напрямую зависит от его классификации. Именно поэтому в период обследования пациента доктору рекомендуется в обязательном порядке определить тип и вид болезни, что позволит ему правильно скорректировать зрение больному.
Причины патологии
На то, как видят пациенты при астигматизме, напрямую влияет основание его возникновения. На сегодняшний день они являются не полностью изученными. Самой основной причиной появления патологического состояния является наследственная предрасположенность. Если родители страдали астигматизмом, то в большинстве случаев он будет наблюдаться и у ребенка. При этом зрение ребенка практически не будет отличаться от зрения его родителей.
Врожденный астигматизм – это физиологическое нарушение. Именно поэтому оно протекает без дискомфортных ощущений. В некоторых случаях у детей наблюдаются существенные нарушения зрения. При астигматизме ребенок плохо и размыто видит предметы. Если будет отсутствовать соответствующее лечение, то это может привести к появлению косоглазия.
Причин возникновения приобретенной формы астигматизма достаточно много. Наиболее часто ее наблюдают при протекании тяжелых инфекционных поражениях глаза, особенно если в данный процесс вовлекается роговая оболочка.
Важно! Травмы глаз или проведение хирургических вмешательств также бывают причиной появления патологии.
На фоне травмы наблюдается образование на роговице рубцовой ткани. В результате этого изменяется форма данного органа. У взрослых пациентов астигматизм развивается на основании:
- артериальной гипертензии;
- деформации зубочелюстной системы;
- сахарного диабета.
При появлении заболевания на фоне одной из вышеперечисленных причин оно в большинстве случаев не требует особого лечения, а иногда оперативного вмешательства.
Это объясняется тем, что люди имеют незначительные отклонения в зрении. Одни пациенты утверждают, что видят вещи практически четко. У вторых больных нечеткость видения предметов появляется изредка. Но все они одинаково болеют астигматизмом.
Если у пациента диагностируется врожденная форма астигматизма, то в большинстве случаев поражаются оба глаза. Зрение пациентов в этом аспекте значительно ухудшается, так как они не могут видеть четко предметы ни одним глазом. Если заболевание возникает на фоне травмы, то нарушение зрения диагностируется в области одного глаза. Тогда человек видит более четко.
Зрение при астигматизме
В соответствии со статистикой астигматизмом болеет каждый четвертый человек на земле. Именно поэтому большинство людей не замечают у себя развития заболевания. По истечении определенного времени больной привыкает к тому, что изображение является немного искаженным. Астигматы зачастую даже не подозревают, что у них имеются проблемы со зрением.Астигматизм не является болезнью. Это обыкновенное нарушение зрения.
Внимание! Пациент видит предметы на различных расстояниях. При этом они являются слегка нечеткими и размытыми. Это объясняется тем, что проходящие через сетчатку глаза лучи света не могут фокусироваться в одной точке.
Чтобы это происходило, глаз должен иметь безупречно ровную сферическую поверхность. В природе не бывает идеально правильных форм. Именно поэтому одни люди имеют округлую, а вторые более овальную форму. Только во втором случае у больных может наблюдаться развитие астигматизма.
Большое количество людей жалуется при развитии патологии на появление ощутимого неудобства. Пациенты жалуются на то, что им очень тяжело читать, так как текст они видят размытым. И также они плохо распознают предметы на значительном расстоянии. Такая ситуация может наблюдаться даже при использовании больным разнообразных средств коррекции зрения – сферических контактных линз или очков, с помощью которых невозможно вылечить астигматизм.
При отсутствии очков или линз глаза пациента очень сильно напрягаются в период чтения, так как это необходимо для того, чтобы сфокусироваться на написанном тексте, который характеризуется наличием не только горизонтальных, но и вертикальных линий. Так как глаза больного всегда напрягаются, то это приводит к их частой усталости. Именно поэтому человек не может длительное время читать или работать за компьютером.
Если в помещении плохое освещение, то это приводит к снижению зрения у пациента астигматизмом. Достаточно часто у больных в ночное время наблюдается нарушение стереоскопического зрения и снижение способности различать цвета. Такое патологическое состояние является довольно опасным для водителей. Именно потому им нужно проводить коррекцию астигматизма сразу после возникновения его первых признаков.
Астигматизм относится к категории достаточно сложных патологических процессов, при которых наблюдается нарушение зрения различной степени выраженности.
Симптоматика заболевания
Астигматизм относится к категории офтальмологических болезней. Именно поэтому при его появлении у пациентов, прежде всего, наблюдается нарушение со зрением различной степени выраженности. Большинство больных жалуются на то, что они видят предметы с нечеткими контурами. В некоторых случаях может наблюдаться искажение силуэтов.
В результате того, что человек достаточно часто напрягает глаза, чтобы увидеть определенный предмет, у него систематически возникают головные боли. Астигматизм достаточно часто приводит к появлению болезненности и рези в глазах. Пациенты утверждают, что глаза у них даже в обыденной жизни достаточно часто устают. Большое количество пациентов с астигматизмом можно увидеть невооруженным глазом по покраснению органов зрения. Если астигматизмом страдает ребенок, то это может привести к появлению сложностей в процессе обучения письму и чтению.
Астигматизм является очень серьезным патологическим процессом, который сопровождается соответствующей симптоматикой. С ее помощью можно определить наличие болезни. При появлении первых признаков патологического состояния больному рекомендуется обратиться за помощью к офтальмологу, который не только проведет диагностику болезни, но и назначит правильную коррекцию.
Особенности диагностики болезни
Самостоятельно сделать диагностику патологического состояния только по симптоматике практически невозможно. Для постановки диагноза необходимо провести исследования в медицинском центре. Изначально пациент должен посетить офтальмолога, который предварительно оценит остроту зрения и направит на соответствующие инструментальные обследования.
В большинстве случаев больным назначают визиометрию. С помощью этого метода изначально стандартным путем определяется острота зрения. После этого проводится визиометрия с коррекцией. На следующем диагностическом этапе необходимо исследовать рефракцию. В большинстве случаев в данном аспекте применяют рефрактометрию. Перед проведением этой процедуры в глаз закапывают специальные капли, с помощью которых проводится искусственное расширение зрачка.
В современной диагностике астигматизма достаточно часто применяются компьютерные методы. Например, с целью определения дефектов роговицы употребляют кератотопографию.
Методы диагностики заболевания напрямую зависят от его вида. Их должен определять только офтальмолог после проведения соответствующего осмотра.
Коррекция астигматизма
Если у пациента наблюдается физиологический астигматизм, то необходимость в особой терапии данного заболевания не возникает. Лечение патологии в остальных случаях проводится с применением линз или линз. В некоторых моментах может использоваться хирургическое вмешательство.
Для коррекции астигматизма больным рекомендуется использование очков или линз. С целью исправления недостатков рефракции осуществляется применение цилиндрических линз для очков.
Очки являются одним из простых и безопасных методов исправления плохого зрения. Подбор линз при астигматизме осуществляется отдельно для каждого глаза. Это объясняется тем, что они могут иметь различную степень поражения. Лечение астигматизма очками является подходящим не для всех пациентов, так как они способны вызывать определенные неудобства. Линзы являются не только более удобными в применении, но и высокоэффективным методом коррекции. При их использовании периферическое зрение пациента находится в норме. Также они характеризуются отсутствием косметических дефектов.
Для кардинального лечения астигматизма достаточно часто применяют оперативное лечение. На сегодняшний день разработано несколько методов проведения оперативного вмешательства. Наиболее эффективной из них является хирургическое вмешательство, которое проводится по методу ЛАСИК. Данная методика показывается совершенно безопасной, что предоставляет возможность ее применения для лечения различных категорий пациентов. При использовании данного хирургического вмешательства можно проводить одновременное лечение обоих глаз.
После проведения операции пациенту не нужно накладывать швы, что приводит к значительному сокращению восстановительного процесса.
Выбор метода лечения напрямую зависит от степени поражения глаз астигматизмом. Именно поэтому это должен делать только высококвалифицированный офтальмолог после проведения соответствующей диагностики.
Тренировки глаз
При появлении первых признаков астигматизма, а также для профилактики данного заболевания рекомендуется своевременное проведение тренировок глаз. Их необходимость объяснятся тем, что одни глазные мышцы чрезмерно устают, а вторые – практически не напрягаются.
Большинство офтальмологов рекомендуют пациентам выполнение упражнений по методу Бейтса. Особенно эффективными они являются, если астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Изначально пациент обязан приучиться к расслаблению глаз. При этом он должен помнить, что мышцы могут полностью расслабиться только при условии полного отсутствия света. Для этого пациент должен полностью закрыть ладонями глаза.
Выполнение упражнения по данному методу осуществляется с применением специальной карточки, на которой изображена буква. Изначально пациент максимально внимательно рассматривает изображение, а после этого закрывает глаза. В таком состоянии он должен полностью восстановить в своем воображении увиденный объект. После того как больной откроет глаза и снова посмотрит на карточку, он поймет, что изображение стало намного четче. Выполнение упражнения должно осуществляться отдельно для каждого органа зрения.
И также пациенту рекомендуется выполнить еще одно упражнение. Он должен закрыть глаза и в таком состоянии представить радугу. При этом необходимо следить за тем, чтобы цвета были максимально интенсивными. Воображать каждый цвет необходимо не менее 2 секунд.
Астигматизм является нарушением зрения, который вызывает у человека дискомфорт и неудобства. Болезнь сопровождается искажением предметов и нечеткости их видения. И потому при возникновении первых симптомов заболевания пациент должен посетить доктора, который назначит необходимое лечение.
Источник