Астигматизм в 6 месяцев что делать

23.04.2013, 20:32

Новичок

Астигматизм у ребенка 6 месяцев.

Доброго времени суток!

Девочка 6 месяцев, на осмотре у окулиста в 6 месяцев поставлен диагноз Гиперметропический астигматизм ОИ, косоглазия нет.
Прописаны очки на постоянное ношение. Определила с помощью скиаскопии и циклоплегии (атропин или подобное) и линейки линз. Сказала, что по вертикали +2 а по горизонтали +4 на обоих глазах, поэтому нужно носить очки постоянно, (какие очки вообще в 6 месяцев, она их точно будет срывать и выбрасывать.) Чтобы не было в последующем амблиопии (болезнь ленивых глаз). В качестве причин сказали это наследственный фактор или травма. Оба фактора не подходят, родственники все с нормальным зрением (после такого обзвонили всех родственников), травм не было.
Причем на осмотре в 2 и в 3 месяца у окулиста не было выявлено астигматизма.
Мы обратились к другому окулисту в платной клиники, который подтвердил диагноз (тоже скиаскопия), но на одном глазу +2 и +4, а на другом +2,5 и +4,5 но все равно очки и разница в 2 диоптрии, косоглазия нет.
Прописаны очки на постоянное ношение.
Было кесарево, беременность протекала без осложнений, роды в срок.
У меня есть 2 вопроса:
1. Носить или не носить очки?
2. Возможные причины, кроме наследственности и травмы.
И мои размышления дополнительно.
Хотелось бы узнать мнения по поводу очков и рисков, в случае их не ношения. Просто насколько я понял амблиопия развивается не мгновенно, а вероятность того что она пройдет до года (когда рост ребенка и его глаза происходит высокими темпами) тоже существует.
А если амблиопия будет проходить самостоятельно, ношение очков с поправкой в 2 диоптрии не будет ли сказываться на ухудшение зрения в обратную сторону? Т.е. я имею в виду, что зрение могло выровняться само по себе к году без ношения очков, а при ношении очков с цилиндрическими линзами зрение начнет ухудшаться в обратную сторону так это или нет? Интересно как эти очки для ребенка должны выглядеть? Как должна крепиться оправа, чтобы ее не смог снять ребенок, и когда он лежит, чтобы не давило на затылок?
Всем ответившим заранее спасибо!

23.04.2013, 20:43

Врач-офтальмолог

Что это- подобное? Как применяли атропин?

Травма тут не причём.

Это не значит, что его не было.
Почитайте памятки для родителей: циклоплегия.

23.04.2013, 20:44

Администратор

Вы не правильно понимаете суть амблиопии. У ребенка с момента рождения и до определенного возраста повышается острота зрения. Она изначальна мала. Нарушение рефракции, к примеру, астигматизм, мешает нормальному процессу развития зрения, т.е. острота зрения не растет. И это и есть амблиопия, точнее её начало. Она не может пройти самостоятельно, более того, чем раньше начато лечение, тем быстрее её удастся вылечить и тем меньше это будет иметь последствий. Поэтому никакой торговли за сроки лечения быть не должно. Расхлебывать будете дольше и сложнее, при условии, что действительно уже нужна коррекция. Это уже надо подождать когда врачи в теме ответят.
Поэтому ждать что амблиопия пройдет приведет к тому, что она только усилится (в смысле что со временем будет все большее отклонение остроты зрения от возрастной нормы).
P.S. Вы не предоставили данных осмотра офтальмолога. Рецепт на очки не является данным осмотра, это лишь некий результат осмотра умноженный на субъективный (применять полную или неполную коррекцию) фактор конкретного доктора.

24.04.2013, 05:01

Новичок

Здравствуйте, подобное в смысле на вопрос к окулисту, что вы закапали в глаза атропин? Мне ответили современный аналог атропина.
По поводу травмы опять же за что купил за то и продал, сам не выдумываю это слова окулиста.
Если вы про https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=434
Циклоплегия (атропинизация) для обследования у детей прочитал, но такой длительной атропинизации у нас не было.
Так все же ваше мнение по поводу очков?Сообщение добавлено в 03:01

Спасибо за ответ, данные осмотра остались в карте, которую на руки не отдают, поэтому дали выписку и рецепт. Но насколько помню там тоже самое было. Постараемся забрать или сделать копию. Подскажите или дайте ссылку где можно посмотреть на очки детям от полугода.

24.04.2013, 07:52

Новичок

Вот достал копию осмотра из карты!

24.04.2013, 09:24

Врач-офтальмолог

В выписке написано, что использовался тропикамид 0,5%, это далеко не аналог атропина. Атропин закапывают, если не так как Вы прочитали в статье, то хотя бы за три дня и в день исследования. Но так или иначе астигматизм был найден и без тропикамида сделать это было бы невозможно. Теперь остаётся приобрести очки, как сказал доктор или найти другого доктора, чтобы провести атропинизацию, определить рефракцию и опять же выписать рецепт на очки. Коррекция астигматизма всё же нужна. А на счёт различных данных, полученных у разных докторов сказать ничего не могу, кроме того, что условия проведения исследования были не одинаковы (см. атропинизация).