Астигматизм очки за и против

Такая патология зрительных органов, как астигматизм, встречается у людей все чаще. Окулисты для коррекции заболевания советуют прибегать к очкам. Рассказываем, как правильно использовать их и отвечаем на вопрос «Нужно ли постоянно носить очки при астигматизме?»

Что такое астигматизм? Характеристика заболевания

Пожалуй, одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, наряду с дальнозоркостью и близорукостью — астигматизм.

Что такое астигматизм? Это такая патология зрительных органов, при которой снижается четкость видения предметов из-за изменения формы хрусталика или роговой оболочки. Так, у здорового человека и хрусталик, и роговица имеют ровную поверхность, а при астигматизме она искривляется, становится овальной. Такой дефект влечет за собой нарушение преломляющей силы, что, в свою очередь, приводит к принципиальному искажению изображения. Окулисты говорят, что в последнее время сталкиваются больше с наследственной формой данного заболевания, но также бывают случаи приобретенного астигматизма. Данный вид заболевания может появиться в процессе рубцевания роговицы на фоне механической травмы, хирургического вмешательства или некоторых других патологий. У астигматизма, как и у любого другого заболевания, есть несколько степеней развития. Первую диагностировать сложно, поэтому, чаще всего, ее принимают за элементарную утомляемость ввиду зрительного перенапряжения. По мере прогрессирования астигматизма к усталости добавляются и другие признаки. Например:

• жжение и боль;
• покраснение и раздвоение предметов;
• пульсирующие мигрени и снижение качества зрения.

Именно поэтому рекомендуется посещать офтальмолога не реже одного раза в год, чтобы как можно раньше выявить заболевание и начать терапию.

Нужны ли очки при астигматизме?

Очки для коррекции патологий — один из проверенных временем способов.

Да, возможно, он менее современный, хотя производители сегодня изготавливают достаточно инновационные очки, но, по мнению специалистов, наиболее действенный. Итак, нужны ли очки при астигматизме? Ответить на этот вопрос может только офтальмолог после обследования, так как использование очков будет напрямую зависеть от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев ответ будет положительный. Да, очки при астигматизме необходимы. 

Астигматизм бывает трех степеней. Слабая степень характеризуется показателями 0,75 диоптрий и считается физиологической. То есть, грубо говоря, это норма в некотором роде, так как не приносит никакого дискомфорта человеку. Чего нельзя сказать о средней и сильной степени, признаки которых мы описали выше. Именно для устранения неприятных ощущений и для нормализации зрения офтальмологи прописывают средства для коррекции зрения. В частности, мы говорим об очках при астигматизме. Однако, стоит отметить, что полностью избавиться от патологии таким образом не получится, но сделать картинку качественней — да. 
Очковая коррекция при астигматизме помогает даже при сильной степени болезни. Этому способствуют современные технологии изготовления очков. Так, раньше стекла были толстыми, что приносило массу неудобств. Сегодня стекло производят из полимеров: очки выглядят, как обычные, ничем не отличаются от традиционных и не доставляют дискомфорт. Забегая вперёд отметим, что использовать обычные очки для коррекции астигматизма нельзя, так как есть существенная разница между линзами. 

Детский астигматизм. Как подбирать очки?

Если астигматизм врожденный, то его коррекцию с помощью очков начинают уже в детстве. В небольшом возрасте очки становятся ключевыми и единственным способом для устранения заболевания. Если вовремя не обратиться к специалисту, не пройти обследование и не подобрать очки, у ребенка в будущем будут серьезные проблемы со зрением. Например, начнет развиваться амблиопия (синдром ленивого глаза) или косоглазие. Поэтому на вопрос: «Нужно ли малышу носить очки?» ответ однозначный. Носить очки при астигматизме детям необходимо.

Нужно ли носить очки при астигматизме регулярно?

Один из часто задаваемых офтальмологам вопросов: «Нужно ли носить постоянно такие при астигматизме?» Специалисты говорят, что однозначно да, ведь без регулярной коррекции нормализовать зрение не получится. Также важно учесть, что астигматизм может развиваться параллельно с другими патологиями. Например, дальнозоркостью или близорукостью. А значит отказываться от постоянного ношения очков крайне неразумно. Корректировать зрение при астигматизме рекомендуется в раннем возрасте, если заболевание врожденное, об этом мы говорили выше.

Обязательно ли носить очки на начальной стадии патологии и как их выбирать? Эти вопросы также в числе актуальных среди людей, которые столкнулись с данным заболеванием. Во-первых, подбор очков при астигматизме, как и при других патологиях, происходит только совместно с врачом. Учитывая разновидность заболевания, окулист рекомендует либо очки положительные, либо отрицательные. Помните, что очки для коррекции астигматизма сложные по всей оптической структуре: линзы имеют неровную, изогнутую, вытянутую поверхность, позволяющую исправить нарушения преломляющей силы. Поэтому не занимайтесь самолечением, а решайте вопрос вместе с квалифицированным специалистом.

Как осуществляется выбор очков при астигматизме

Так как очки для коррекции астигматизма устроены сложнее, чем другие, выбрать их нелегко. Стоит обратить внимание на степень заболевания, его клиническую картину и особенности пациента.

Чаще всего, на первой стадии окулист прописывает очки с цилиндрическими линзами, в то время как для второй и третьей уже необходимо прибегать к торическим. Если специалист диагностировал гиперметропическую форму патологии, то целесообразнее будет использовать модели с собирательными линзами, исправляющими зрение в горизонтальной плоскости. 
В период привыкания лучше всего очки носить со слабыми линзами,  спустя два-три месяца заменить их на более сильные, а после — на полностью корригирующий вариант. 
Сложнее всего выбрать астигматические очки людям в возрасте. Дело в том, что у них чаще наблюдается непереносимость линз, превышающих две диоптрии. Поэтому офтальмолог должен подойди к решению такого рода задачи ответственней, чтобы не усугубить уже имеющиеся проблемы. После того как Вы подберете очки, необходимо проверить, как Вы в них видите. В идеале у человека должно быть перед глазами четкое изображение предметов как вблизи, так и вдали. Если очковая коррекция была подобрана верно, то пациенту не приходится напрягать зрительный орган —  он видит четкую картинку без каких-либо расхождений.

Оправа очков при астигматизме

Еще один важный элемент средств для коррекции зрения, на который следует обращать внимание во вторую очередь. Речь идет об оправе. Как выбрать оправу? Ниже мы расскажем о правилах, которые необходимо учитывать. Итак, оправа для очков, предназначенных для коррекции астигматизма, должна соответствовать следующим критериям:

• быть ободковой, небольшой и нетяжелой, лучше всего — роговой;
• края ее дужек слегка должны прикасаться к вискам, не оказывая на них сильного давления;
• нижний край оправы должен находиться на уровне условной горизонтальной линии, проходящей вдоль верхней зоны ноздрей;
• центр зрачка расположен посередине оптического центра очковой линзы.

Главным условием при покупке очковой оправы является ее удобство. Пациент не должен думать о том, как носить ее так, чтобы было комфортно.

Можно ли носить очки при астигматизме? Плюсы и минусы использования

Как и у любого вида коррекции патологий, у очков для исправления астигматизма есть преимущества и недостатки.

Если говорить о первых, то следует отметить следующие характеристики:

• простые в использовании;
• недорогие;
• существует возможность замены оптики;
• большой выбор аксессуаров.

Но такой метод коррекции имеет и некоторые недостатки. В запущенной форме астигматизма, особенно в пожилом возрасте, возможна непереносимость, о которой расскажут такие симптомы, как головные боли и головокружение, рези в глазах, нарушение координации. Нередко возникают трудности на этапе привыкания. Также следует отметить, что сложноустроенные линзы ограничивают боковое зрение и уменьшают общее поле зрения. Если астигматизм сочетается с близорукостью, то возможно нарушение пропорций предметов. Некоторые люди стесняются использовать астигматические очки и поэтому отдают предпочтение контактным линзам, которые также имеют плюсы и недостатки. Например, могут спровоцировать осложнения и стать толчком к развитию воспалительных процессов, особенно, если человек не пользуется ими верно. Также нередко линзы способствуют прогрессированию близорукости и изменению формы и топографии роговицы. Помимо этого, такие линзы стоят дороже, чем очки. Большинство врачей все-таки рекомендуют корректировать астигматизм с помощью очков. 

Итак, отвечая на вопрос: «Можно носить очки при астигматизме?», офтальмологи единогласно говорят — можно и нужно. Чем раньше будет назначена очковая коррекция (или с помощью контактных линз), тем больше шансов в успешном исходе коррекции. 

Астигматизм является распространенным зрительным дефектом, обусловленным изменением кривизны роговицы или хрусталика. Он проявляется клинически лишь у каждого шестого пациента, имеющего этот недостаток. Очки при астигматизме — самый простой и эффективный метод коррекции, так как при появлении жалоб встает вопрос о необходимости улучшения зрения.

Когда необходимы очки?

Астигматизм объясняется деформацией поверхности роговицы или хрусталика, что ведет к нарушению фокусировки световых пучков на сетчатке. Поэтому контуры предметов, находящихся на любых расстояниях от глаз, расплываются, возможно раздвоение их контуров, ощущение сухости и рези в глазах при незначительных зрительных нагрузках. Подробнее об астигматизме →

У человека возникают следующие жалобы:

• нечеткость видения;
• снижение остроты зрения;
• быстрая утомляемость глаз;
• ухудшение зрения в сумерках;
• головная боль;
• головокружение;
• снижение работоспособности.

Нужно ли носить очки при появлении этих признаков астигматизма? При наличии жалоб, быстром снижении остроты зрения и прогрессировании патологии использовать очки нужно обязательно.

Правила выбора окуляров

Правильно подобрать астигматические очки может только офтальмолог, проведя для этого осмотр и полное инструментальное исследование зрительных функций пациента. Это необходимо для определения причин, типа и степени выраженности зрительного нарушения.

Подбор очков при астигматизме является многоступенчатым процессом обследования глазной системы.

Основные этапы исследования:

1. Проверка остроты зрения каждого глаза с помощью специальных таблиц. Сначала проводится без коррекции, затем пациенту надевают оправу. Один глаз в ней закрыт плотной пластинкой, перед другим глазом офтальмолог попеременно ставит цилиндрические линзы. Выбирается тот вариант стекла, который обеспечивает наилучшую четкость видения.
2. Определение вида и степени рефракции. С помощью авторефрактометра в темной комнате окулист определяет размер и степень кривизны роговицы, диаметр зрачков и расстояние между ними.
3. Биомикроскопия. Позволяет детально изучить все внутриглазные структуры, используя специальный микроскоп.
4. Офтальмоскопия — исследуется картина глазного дна.
5. УЗИ глазных яблок.
6. Компьютерная кератометрия. Исследуется кривизна роговицы по нескольким заданным меридианам. Полученные данные фиксируются в миллиметрах или диоптриях.

Коррекция астигматизма с помощью очков показана при погрешности зрения 1 и более диоптрий. Специфичность астигматических линз в том, что они должны исправлять зрение сразу и по вертикали, и по горизонтали. Поэтому они имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу.

Специфика подбора очков

Подбор очков при астигматизме у взрослых, особенно пожилого возраста или впервые надевших очки такого типа, имеет важную особенность. На несколько недель пациенту рекомендуется использовать очки со стеклами менее сильными, чем необходимо по результатам обследования. После окончания периода адаптации линзы меняют, усиливая интенсивность коррекции.

Только после этого рекомендуется носить очки для оптимизации астигматизма. Этот адаптационный период помогает избежать усиления зрительного дискомфорта, учащения головных болей и эпизодов головокружения, что возможно на фоне ношения непривычных очков.

При выраженных степенях близорукости и дальнозоркости, сочетающихся с астигматизмом, подобрать очки сложнее, период привыкания к ним может затянуться. Об этом офтальмолог предупреждает своего пациента заранее.

При простом астигматизме, когда нарушено преломление света по одному меридиану, используют цилиндрические линзы. Они применяются при близорукости или дальнозоркости. При сложном варианте дефекта применяются торические стекла, которые корректируют преломление света по двум меридианам сразу. Они представляют собой комбинацию линз цилиндрической и сферической форм.

При необходимости частой работы за компьютером офтальмологи рекомендуют при астигматизме приобретать очки с антибликовым покрытием, чтобы защитить глаза от вредного компьютерного излучения. Подробнее об очках для работы за компьютером →

Выбор оправы

Очень важно правильно подобрать оправу для астигматических очков. Стекла в них имеют ряд специфических отличий, поэтому и подбор оправы у взрослых не ограничивается только эстетическими пристрастиями пациента и модой. Не рекомендуется использовать полуободковые и безободковые модели, так как они искажают оси рефракции.

Надевайте оправу только соответствующую следующим параметрам:

• дужки не должны давить на виски;
• положение зрачка должно совпадать с центром оптической линзы;
• нижний край оправы не должен располагаться ниже горизонтали, проходящей по верхним границам ноздрей;
• не следует покупать массивную оправу, чтобы не было искажения периферического видения.

Зрительный дискомфорт может возникнуть в результате постепенной деформации оправы. При этом необходимо снова обратиться в салон оптики, где она была куплена. Специалисты приведут оправу в норму, тем самым нормализуя зрение.

Лучше всего выбирать оправу нейтральную по дизайну и расцветке, чтобы потом не пришлось думать, что надевать из гардероба, подходящее к ней.

Достоинства и недостатки очков при астигматизме

Очковая коррекция астигматизма при правильном подборе стекол и оправы имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• доступность очков и безопасность их использования;
• очки не только положительно влияют на зрительную функцию, но и оказывают лечебное действие;
• возрастание остроты зрения на близкие и дальние дистанции;
• исчезновение раздвоения предметов и искажения их контуров;
• отсутствие напряжения в глазах при использовании адекватных очков.

Но существуют и недостатки применения окуляров.

Коррекция астигматизма с помощью очковых линз предполагает необходимость некоторой адаптации к ним. Обычно для этого требуется около недели использовать очки, надевая их сразу после сна. Если по истечении этого времени сохраняется расплывчатость видения, необходимо повторно обратиться к наблюдающему специалисту. Возможно, параметры подобранных очков или форму оправы придется корректировать.

Как носить очки при астигматических нарушениях в пожилом возрасте? Доктора рекомендуют в первое время делать перерывы в использовании непривычных окуляров. Пожилые люди привыкают к очкам нового типа сложнее, чем молодежь. У них чаще возникают головные боли, головокружение, неприятные ощущения в глазах, могут быть подъемы артериального давления.

При постоянном использовании астигматических очков даже у молодых и здоровых людей могут возникать головные боли и дискомфорт при длительных нагрузках. Особенно трудно привыкают к очковой коррекции пациенты со сложными формами этой патологии в сочетании с дальнозоркостью. Поэтому вопрос, нужно ли постоянно носить окуляры при явлениях астигматизма, всегда решается индивидуально.

Что лучше при астигматизме — очки или линзы?

Если очки подобраны правильно и все рекомендации доктора выполняются, пациент довольно быстро адаптируется к ним. Но использование их связано с некоторыми неудобствами: запотевание линз при смене температурного режима, вероятность потерять, сломать окуляры, изменение внешности человека, ограничение бокового зрения.

Применение линз имеет следующие преимущества: 

• Острота зрения выше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу (между очковыми линзами и роговицей есть расстояние).
• Размер изображения предмета на сетчатке не изменяется, поэтому возможна коррекция даже при значительной разнице между глазами.
• При астигматизме до 1,5 диоптрий можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет слезы, дополнительно выравнивающей поверхность роговицы.

При выборе вида контактных линз офтальмологи чаще советуют мягкие торические. Коррекция искаженного меридиана такими линзами сочетается с исправлением близорукости или дальнозоркости. Специальный фиксирующий механизм удерживает изделие в стабильном положении, делая его независимым от движений глаз. Поэтому оно воздействует только на нужный меридиан.

Некоторые мягкие линзы могут использоваться от одного до тридцати дней.

Недостатки:

• сложность подбора;
• высокая стоимость;
• необходимость периодической замены;
• вероятность травмирования глаза при неосторожном использовании;
• нельзя использовать при острых инфекционных заболеваниях;
• нужно время для приобретения навыков использования.

Правильно подобранные очки обеспечат оптимальную и простую коррекцию искажения зрения. Но для их подбора необходимо затратить определенные усилия и время. При неэффективности попыток консервативной коррекции рекомендована операция с использованием лазера. Подробнее о лечении астигматизма операцией →

Чем раньше производится коррекция выявленного астигматизма, тем меньше вероятность развития осложнений, в том числе резкого ухудшения зрения, формирования косоглазия. Ранняя коррекция очками является залогом здоровья глаз. Нужно регулярно посещать офтальмолога для контроля состояния зрения.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о подборе очков при астигматизме