Астигматизм можно вылечить лазером

Когда человеку ставят диагноз астигматизм, то офтальмолог назначает ему определенный курс терапии.

К сожалению, с помощью очков или линз данное заболевание нельзя полностью вылечить.

Кератомия может нанести больше вреда, чем пользы. Именно поэтому в конце 90-х годов появился новый метод коррекции астигматизма у людей. И это – лазерное изменение формы роговицы.

Он применяется не только для данного заболевания, но и для избавления от таких глазных патологий, как глаукома, катаракта и т.д.

Имеются ли противопоказания к лечению лазером?

Данная методика хоть и молодая, но уже имеет огромное количество положительных отзывов. Она спасла многим людям зрение.

На сегодняшний день существует 2 вида коррекции зрения с помощью высокочастотного лазера:

1. Фоторефракционная кератэктомия;
2. Лазерный кератомилез.

Важно: Решать вопрос о том, стоит ли больному делать коррекцию зрения подобным путем, может только офтальмолог.

Прежде чем назначить лечение астигматизма лазером, необходимо провести полное обследование пациента.

Как и любая операция, лазерная процедура также имеет ряд противопоказаний. Вот некоторые из них:

1. Возраст до 18 лет. Оперативное вмешательство можно производить по достижению совершеннолетия. До этого возраста у детей еще не сформировано глазное яблоко, и операция может пройти не так успешно, как ожидалось бы.
2. Беременность и лактация. В этот период у женщины происходят гормональные изменения. Многие знают, что после родов зрение может улучшиться. А если лазерную операцию провести во время беременности, то это иногда усугубляет ситуацию. См. также: Чем опасен астигматизм для беременной?
3. Иммунодефицит. Это может быть как временное снижение защитных сил, так и наличие диагноза ВИЧ или СПИД.
4. Сахарный диабет. С наличием такого заболевания нужно искать альтернативные методы терапии, так как лазер может только навредить.
5. Артрит. Болезни суставов также являются неблагоприятным фактором. Нужно обязательно проконсультироваться с ортопедом, травматологом и хирургом.
6. Недавно перенесенный инфаркт или инсульт. Сердце – главный орган в человеческом теле. Любые стрессы сказываются на его работе. С лазерной операцией лучше повременить 2-3 месяца после подобных потрясений.
7. Хронические заболевания во время обострения. Когда организм тратит силы на борьбу с более серьезными патологиями, от хирургического вмешательства лучше отказаться.
8. Глаукома или катаракта. Сначала нужно избавиться от этих болезней, после чего лазером лечить астигматизм.
9. Тонкая роговица. Это физиологическая особенность. Что делать в таком случае, должен решать только окулист.
10. Отсутствие второго глаза. В таком случае есть серьезные опасения по поводу успешности терапии. Если что-то пойдет не так, то больной может потерять зрение навсегда.
11. Инфекционные заболевания. В этот период иммунитет ослабевает. Рекомендуется отложить проведение операции до полного выздоровления.
12. Герпес. Данный вирус в острой стадии является прямым противопоказанием. Сначала нужно побороть инфекцию, и только потом проводить терапию.
13. Отслойка сетчатки. Эта достаточно серьезная патология, которая затрудняет процесс проведения лазерной коррекции.

Факт: Если из вышеперечисленных заболеваний у пациента есть хоть одно, то офтальмолог не назначит ему операцию.

Больного будут лечить медикаментозно или с помощью очков и корректирующих линз.

Читайте также как побороть астигматизм естественными способами.

Технология улучшения зрения при помощи ФРК

Фоторефракционная кератэктомия — это самая первая методика, которая начала исправлять зрение пациентам. Она осуществляется при помощи эксимерного лазера.

Интересно: Впервые эту методику опробовали в Берлине. Сейчас она проводится по всему миру.

Этапы осуществления лазерной коррекции по данной методике:

1. Закапывание капель. Благодаря им пациент не будет ощущать боли. Наркоз не делается, так как человек должен быть в сознании.
2. Установление векорасширителя. Это необходимо для того, чтобы больной не моргал во время проведения хирургического вмешательства.
3. Взгляд пациента на светящуюся точку. Так врач сможет правильно обозначить центр глаза. Если ему это не удается сделать, то глаз фиксируют специальным кольцом.
4. Снятие эпителия, на котором будет проводиться лазерное лечение астигматизма.
5. Формирование новой роговицы с помощью эксимерного лазера.
6. Обработка глаза специальным раствором и закапывание капель, которые предназначены для предотвращения воспаления.

Это очень удобный способ восстановления зрения, так как не происходит хирургического вмешательства.

Пациенту не нужно оставаться в больнице после этой процедуры.

Так как эпителий во время оперативного вмешательства повреждается, для того чтобы устранить неприятные ощущения, пациенту нужно носить специальную линзу.

Стоимость такой процедуры на один глаз в среднем составляет 12000 рублей без предоперационных обследований.

Лечение астигматизма лазерным кератомилезом

Метод ЛАСИК появился позже. Он считается более новым и современным.

В ходе этой процедуры используется прибор под названием микрокератом. С его помощью создается роговичный слой, который потом загибается, и лазерное вмешательство уже проводится на внутреннем слое роговицы. После этого лоскут возвращается на место, и хирург его фиксирует с помощью коллагена.

Восстановления эпителия происходит самостоятельно и не нужно накладывать швы, а после их снимать.

Пациенту в конце операции промывают глаз раствором и капают специальные капли.

Подробнее о лечении микрокератомом читайте в этом источнике. 

После этой процедуры могут возникнуть некоторые осложнения:

• диплодия;
• чувствительность к свету;
• врастания эпителия под лоскут;
• кератоконус.

Эта процедура считается более серьезной, чем предыдущая, так как хирург, который проводит коррекцию, должен обладать определенными навыками и умениями.

Цена за лечение астигматизма лазером варьируется в пределах 24000 рублей за один глаз.

Астигматизм — это еще не приговор.

Это заболевание можно победить очень быстро и при этом получить 100 % результат.

Конечно, как и у любой операции могут возникнуть последствия. Но их процент возникновения достаточно мал.

С каждым годом медицина развивается и, возможно, через несколько лет появится новая технология, которая будет еще эффективней.

Главное – вовремя обратиться к офтальмологу, который поможет пациенту побороть это заболевание раз и навсегда.

Подробную информацию о лазерной терапии можно узнать из данного видео ролика:

Астигматизм — довольно распространенное состояние, когда роговица (прозрачный тканевый слой на передней части глаза) не такая сферическая, как должна быть.

Она должна быть идеально изогнута, чтобы правильно фокусировать свет на сетчатке.

Сплющенная роговица приведет к тому, что изображения становятся размытыми или искаженными.

Исправление астигматизма возможно несколькими способами — средствами коррекции и лазерными процедурами.

Можно ли делать коррекцию зрения при астигматизме

Лазерная коррекция зрительного восприятия при данном состоянии — лучший способ избавиться от оптических средств коррекции. Делать процедуру разрешается при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний.

Астигматизм относится к группе состояний глаза, называемых аномалиями рефракции, которые вызывают размытие изображений.

Особенности операции лазером при астигматизме

Астигматизм подразумевает отсутствие фокусной точки. Он возникает из-за неправильной формы роговой оболочки, реже заболевание вызвано изменением формы хрусталика.

Особенность лазерной коррекции зрения состоит в формировании сферической поверхности. Достижение нормальной формы роговой оболочки достигается путем удаления поверхностных и более глубоких ее слоев.

Коррекция зрения при астигматизме и близорукости проводится выжиганием точно рассчитанного количества ткани для придания необходимой формы.

Показания к лазерной коррекции зрения при астигматизме

Очки и контактные линзы — подходящее лечение астигматизма, но для постоянного и полного восстановления лазерная хирургия глаза — основной вариант. Современные методы лазерной хирургии позволяют с большим успехом лечить даже самых тяжелых астигматиков.

Подходит ли операция, будет зависеть от общего здоровья и других факторов.

Проведение лазерной коррекции показано в следующих случаях:

• астигматизм сочетается с близорукостью;
• наличие заболевание в возрасте более 18 лет;
• нарушение рефракции свыше 3 дптр;
• наличие прогрессирующих патологий воспалительного характера онкологии.

Противопоказания

Лечение астигматизма лазером противопоказано пациентам старше 45 лет, при прогрессирующих формах нарушения рефракции (миопия или гиперметропия), глаукоме и помутнении хрусталика.

Лазерная коррекция не проводится при острых воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях. Также она противопоказана при вынашивании плода, в послеродовой период, во время кормления грудью (поскольку потребуется прием антибиотиков и других лекарств, проникающих в грудное молоко) и при эндокринных расстройствах.

Виды лазерной коррекции зрения

Коррекция возможна всеми существующими на сегодняшний день методиками:

• ReLex SMILE — данная коррекция зрения показана при астигматизме и близорукости или сочетании обеих аномалий рефракции с маленьким разрезом на поверхности роговицы.
• FLEX — 100% фемтосекундная технология. Аналогично SMILE в роговице вырезается индивидуальная линза, но для ее извлечения по окружности вырезается крышка-флэп.
• Femto LASIK —использование фемтосекундного лазера.
• LASIK —лазерный кератомилез используется для лечения близорукости, дальнозоркости и астигматизма. С момента своего изобретения в начале 90-х годов LASIK — самый популярный метод хирургического лечения для коррекции аномалий рефракции. Лечит дефекты зрения, изменяя форму роговицы, чтобы исправить способ фокусировки света на задней части глаза.
• PRK — включает создание тонкого кругового лоскута и разрыхление верхнего слоя клеток роговицы с помощью специального раствора. Эта операция может быть вариантом для пациентов, которые ищут экономичный вариант рефракционной лазерной хирургии.
• Opti LASEK — более усовершенствованная методика OptiPRK. Заключается в удалении эпителия единым слоем, возвращении на поверхность в конце и установке контактной линзы.

Подготовка к операции

За 1–2 недели до плановой операции пациент проходит обследование в поликлинике. Необходимо исключить использование очков и контактных линз, за это время успеет восстановиться естественная форма роговой оболочки.

Подготовка включает:

• визометрию;
• периметрию;
• биомикроскопию;
• анализ крови;
• изучение толщины роговицы;
• проверку глазного дна.

Проведение лазерной коррекции при астигматизме

Проведение лазерной коррекции при нарушении рефракции зависит от типа назначенной процедуры.

Некоторые выбирают PRK, несмотря на более длительный период восстановления и дискомфорт после операции. Удаляется наружный верхний слой клеток, чтобы подвергнуть второй слой воздействию лазера. На глаз надевается защитная повязка, пока эпителий не восстановится.

Смайл выполняется с помощью короткого импульса. Устройство запрограммировано на безвредное прохождение через верхние слои роговицы, фокусируясь на определенном подслое для создания лентикулы. Наружный слой не удаляется, делает лишь маленький разрез на поверхности.

В среднем процедура занимает 23 секунды для одного органа зрения. Хирург удаляет линзу, образованную лазером внутри роговицы. Роговичные нервы, стимулирующие слезные железы, менее затронуты, и поэтому они все еще могут помочь сохранить глаз увлажненным.

При LASIK хирург создает кусочек ткани, делая лоскут в передней части глаза, чтобы подвергнуть внутренние слои ткани лазеру. Используют для этого либо механический инструмент, называемый микрокератомом, либо фемтосекундный лазер. Эксимерный лазер формирует роговицу путем извлечения тканей, которые подверглись его воздействию. Процедура завершается возвратом лоскута в исходное положение.

После операции

Восстановление зрения происходит быстро. Уже по приезду домой пациент будет лучше видеть. Зрительное восприятие нормализуется полностью в течение последующих суток.

После операции:

• нельзя тереть прооперированный глаз;
• больше отдыхать и не перенапрягаться;
• носить солнцезащитные очки, чтобы предотвратить попадание солнца и вредное воздействие УФ-лучей;
• использовать глазные капли в течение нескольких дней после операции, чтобы предотвратить инфекцию и облегчить сухость;
• избегать контактных видов спорта на протяжении 2 недель.

Врачи рекомендуют носить пластырь 1 неделю во время сна, чтобы избежать случайного царапания глаза до его заживления.

Смайл — минимально инвазивная процедура, а значит, дискомфорт обычно минимален в период заживления. В большинстве случаев зрение стабилизируется в течение недели после операции.

Глаз иногда может чувствовать себя дискомфортно. Обычно требуется 4–5 дней, чтобы отрастить новый слой клеток. После этого врач снимет повязку.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением является длительное заживление тканей.

Последние отчеты показывают, что более 90% пациентов достигает, по крайней мере, 20/20 зрения, и 98% людей удовлетворены своей операцией.

Лазерная операция может привести к кровоизлиянию, сухости слизистой, слезотечению и появлению ореолов. Существует небольшой риск занесения инфекции и возвращения астигматизма.

Цена

Таблица. Стоимость лазерной коррекции зрения при астигматизме в зависимости от вида

Отзывы пациентов

Валентина: Не могу сказать, что мне операция помогла 100% восстановить зрение. После лазерной коррекции все еще приходится надевать очки, если нужно рассмотреть номер автобуса заранее. Использую при чтении и просмотре телевизора. В остальном картинка четкая, но не на 100%.

Сергей: На лазерную коррекцию решался долго. В день операции все прошло быстро. На следующий день врач меня осмотрел. Обнаружил небольшие кровоизлияния, но в течение 5 дней все прошло. Сейчас прошло более 2 лет, оба глаза у меня 1. Ежегодно прохожу обследование и радуюсь, что мои глаза снова видят.

Полезное видео