Астигматизм как видят люди фото
Совсем другая реальность… Вы, наверное, знаете о том, что в зависимости от особенностей зрения люди могут видеть мир очень и очень по-разному?
Хотите взглянуть, как?
Взрослый здоровый человек
Взрослый здоровый человек с хорошим зрением видит мир ясно и четко, без труда различает детали и наслаждается окружающей красотой.
Надеемся, речь идет о вас!
Близорукость
При близорукости человек плохо различает предметы, расположенные на удалении, – все, что находится за пределами его видимости, превращается в какой-то смазанный фон. Неясные очертания, туман… Дело в том, что при этом заболевании глаз изображение фокусируется не на сетчатке, а на плоскости перед ней, именно поэтому картинка воспринимается нечеткой, размытой.
Дальнозоркость
Дальнозоркость – нарушение рефракции, противоположное близорукости. То, что расположено близко, затуманивается, а отдаленная перспектива видна совсем неплохо. В этом случае изображение в силу определенных причин фокусируется за сетчаткой, из-за чего и возникают проблемы со зрением.
Астигматизм
Слово «астигматизм» переводится с латыни как «отсутствие фокуса» – и этим, собственно, все сказано. При астигматизме природные линзы оптической системы человеческого глаза, роговица или хрусталик, имеют неправильную форму, из-за чего свет преломляются и фокусируются неверно, и в результате мир видится, как в кривом зеркале, искаженным.
Косоглазие
Двоения в глазах при этом заболевании вполне может и не быть, несмотря на то, что многие считают подобные оптические эффекты непременными спутниками косоглазия. На самом деле мозг, получая от глаз слишком разные картинки, просто отключает одно из изображений, исключая двоение. И здесь возникает очень серьезная опасность: со временем «выключенный» глаз может отказаться работать вовсе, развивается амблиопия, чреватая необратимой потерей зрения.
Катаракта
При катаракте природный хрусталик глаза мутнеет, из-за чего окружающий мир кажется человеку, страдающему этим заболеванием, подернутым легкой туманной пеленой. Со временем туман сгущается все больше и больше, в результате чего наступает слепота.
Глаукома
Глаукома – опасное заболевание, при котором происходят патологические изменения зрительного нерва, нарушается периферическое зрение. По мере развития болезни поля зрения сужаются, слепота, без лечения наступающая при глаукоме, – необратима.
Макулодистрофия
При этом заболевании страдает важнейшая, ответственная за формирование зрительных образов, центральная часть сетчатки. Начинаясь со снижения остроты зрения и зрительных искажений, макулодистрофия может развиться до необратимого ухудшения центрального зрения, что лишает человека возможности вести активную полноценную жизнь.
Полная потеря зрения
Слепота может стать итогом различных заболеваний глаз. Важные шаги на пути к будущему, наполненному радостью и светом, – своевременная диагностика и при необходимости адекватное профессиональное лечение.
Обращайтесь к специалистам! Позаботьтесь о своем зрении! Полезная информация:
– Как избавиться от близорукости навсегда?
– Катаракта. Причины, признаки, симптомы и диагностика болезни
– 8 проблем со зрением, которые нельзя оставлять без внимания
____________________________
Понравилась статья? Тогда ставьте лайк ???? и подписывайтесь на наш канал. Это поможет нам понять, что вам действительно интересно, – чтобы рассказать об этом более подробно.
Источник
Человеческий глаз — один из самых сложных органов нашего организма. И пока одни обладают 100%-ым орлиным зрением, другие слепы как кроты. Однако кроме этих абсолютно полярных состояний, существуют ещё и другие, например астигматизм.
Аккаунт в Твиттере @UnusualFacts6 опубликовал фотографии, показывающие, как этот мир видят люди с астигматизмом и обычным зрением
Астигматизм — дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, в результате чего человек теряет способность к чёткому видению.
Данное состояние возникает, когда роговица (передняя часть глаза) или хрусталик внутри глаза имеют несовпадающие изгибы.
При астигматизме нарушение равномерной кривизны роговой оболочки глаза и/или хрусталика приводит к искажению зрения. Световые лучи не сходятся в одной точке на сетчатке, как это происходит в нормальном глазу, в результате чего на сетчатке формируется изображение точки в виде размытого эллипса, отрезка или «восьмёрки». Т.е. из-за разности преломлений четко сфокусированное изображение на сетчатке не получается.
Так видят мир люди с астигматизмом
В глазу с дефектом преломления несовпадающие линии света препятствуют правильной фокусировке световых лучей. В результате человек видит размытое изображение.
Существует два различных типа астигматизма: астигматизм роговицы, когда несоответствие лучей света вызывается роговицей, и астигматизм хрусталика, когда расфокусировка лучей возникает по вине хрусталика.
Оба состояния вызывают размытое зрение. В некоторых случаях изображение вертикальных, горизонтальных или диагональных линий может казаться нечётким. Это состояние чаще всего встречается в сочетании с другими дефектами зрения, такими как близорукость или дальнозоркость.
Обычное зрение
Нечеткое зрение является не единственным симптомом астигматизма, люди с этим заболеванием могут также испытывать быстрое утомление глаз при работе, головную боль и трудности со зрением в ночное время.
Некоторые люди рождаются с астигматизмом и не знают, что оно у них есть, пока не пройдут обследование.
Люди, у которых был выявлен астигматизм, могут жить относительно без проблем
Наиболее распространенными способами лечения симптомов астигматизма являются очки, контактные линзы и рефракционная хирургия.
Рефракционные дефекты являются самыми распространенными из глазных проблем среди всех возрастных групп
Согласно исследованиям и отчетам Всемирной организации здравоохранения, дефекты преломления света являются первой причиной нарушений зрения и второй причиной потери зрения во всем мире. 43% нарушений зрения в мире обусловлены дефектами рефракции. В 2010 году отсутствие лечения этого состояния явилось причиной слепоты у 6,8 миллионов человек по всему миру.
Хотя астигматизм может казаться большой проблемой, это состояние не помешало многим великим художникам
Считается, что Эль Греко, художник, архитектор и скульптор эпохи испанского Ренессанса (1541-1614), имел астигматизм. Художник был известен тем, что рисовал вытянутые фигуры на своих картинах, благодаря чему в 1913 году офтальмолог Герман Беритенс пришёл к выводу, что это было связано с наличием у него дефекта преломления. Также ярким примером является Клод Моне, у которого была диагностирована катаракта, вызывающая мутное зрение, и ухудшающая цветопередачу и детализацию. Всё это не трудно заметить в его работах.
И ещё 30 очень крутых вещей, о которых вы ничего не слышали, и которых никогда не видели.
Источник
Друзья, после некоторого перерыва мы возобновляем публикации о зрении и технологиях для его восстановления. Пауза была связана с моей загруженностью операциями и участием в конференциях: в ближайшее время опубликую обзор самых интересных технических новинок в офтальмологии, которые были на них представлены, а сегодня мы поговорим об астигматизме.
Современная статистика удручает. Более половины населения планеты страдает нарушением зрения, наиболее распространенными проблемами являются близорукость и дальнозоркость. Но офтальмологи часто диагностируют еще одно заболевание, название которого многим незнакомо. Астигматизм – дефект оптической системы глаза, когда резкость изображения ассиметрична по вертикали и горизонтали. И параллельные лучи света, проходящие через глаз, фокусируются не в точку, а в «восьмерку». Для человека это означает, что видимость изображения становится нерезкой, причем часто это касается как дальних, так и близких предметов. В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.
Окулисты утверждают, что с такой проблемой сталкиваются практически две трети жителей планеты. Но так как степень астигматизма может быть небольшой, то многие практически не ощущают какого-либо дискомфорта. Медикам сложно выделить четкий перечень общих симптомов, указывающих на наличие у пациента астигматизма. В каждом отдельном случае они будут различаться. На самых ранних стадиях его часто путают с усталостью глаз.
Однако, достаточно много людей нуждаются в специальном лечении или коррекции этого нарушения с помощью очков, контактных линз или даже операции.
Общее
Астигматизм – это дефект оптической системы глаза. При этом преломление (или отражение) лучей в различных сечениях проходящего светового пучка неодинаково.
Вследствие этого изображение предметов становится нерезким, каждая точка предмета отображается размытым эллипсом. А вся картинка как в «кривом зеркале» превращается в так называемую фигуру «коноид Штурма». На практике основная жалоба – ухудшение зрения вдаль, нередко расплывчатость вблизи, нечеткость и раздвоенность предметов.
Ход лучей в глазу с астигматизмом выглядит так.
— Я таким родился или жизнь меня испортила?
Это первый вопрос, который задают пациенты, когда слышат этот диагноз впервые.
Астигматизм может быть врождённым или приобретенным, может быть стабильным и прогрессировать.
Довольно часто астигматизм является особенностью строения роговицы при рождении, он даже может передаваться по наследству от родителей. Если его величина оказывает влияние на остроту зрения (как правило, речь идет об астигматизме больше 1 диоптрии), то он обязательно требует коррекции уже с раннего детского возраста. В противном случае глаз плохо видит и развивается амблиопия – «ленивый» глаз, который уже не способен на высокое зрение во взрослом возрасте. Ребенок с астигматизмом, кстати, никогда вам не пожалуется на плохое зрение – он же не знает, как это можно хорошо видеть. Поэтому так важны ранние осмотры у окулиста и ношение очков, «как доктор прописал».
Часто бывает, что уже взрослый человек с удивлением узнает, что у него, оказывается, астигматизм, это в случае необследованных в детстве.
Астигматизм может появиться уже во взрослом возрасте как результат заболеваний роговицы, например, кератоконуса, воспалений, травм и операций.
В любом случае он появляется не от работы за компьютером.
— Что повреждается при астигматизме?
Прежде всего причиной астигматизма могут быть две оптические системы глаза – роговица и хрусталик. Когда подбирают очки или линзы, то учитывают результирующую оптических сил этих двух систем. Обратите внимание, обычно пациенты знают про часто встречающийся роговичный астигматизм, но забывают про хрусталиковый — это может иметь значение, например, при катаракте, когда нерегулярность появляется в хрусталике. «Роговица ровная, но есть астигматизм» — это оно. Часто пациент и оптометрист вообще не заморачиваются тем, что является причиной. При подборе очков важно с помощью коррекции сфокусировать лучи света на сетчатку. А при хирургической коррекции – это важно.
Для упрощенного понимания сути проблемы я часто объясняю пациентам, что оптика глаза с астигматизмом похожа не на сферу (футбольный мяч), а на овал (мяч для рэгби).
— Как отличается астигматизм по величине, форме и содержанию?
Во-первых, имеет значение величина астигматизма – условно до 1 диоптрии астигматизм считается физиологическим, слабым. То есть, как правило, он не требует коррекции. Но в случае, если он даже такой небольшой величины снижает зрение, увы, его нужно корректировать. Средняя степень – до 2 диоптрий, высокая – 2-3 диоптрии и более 3 диоптрий – это очень высокий астигматизм. Есть другие классификации, но эта лучше всего отражает влияние на дефокус.
Во-вторых, есть два вида астигматизма роговицы: регулярный и нерегулярный.
При регулярном астигматизме есть две основные преломляющие перпендикулярные плоскости сечения, в пределах которых оптическая сила не меняется – слабая и сильная. В такой оптике есть хоть какая-то закономерность, даже если оси косые или большая разница в их оптической силе.
Регулярный астигматизм – в этом случае можно выделить две части, где роговица имеет различную степень преломления. Этот тип астигматизма можно исправить с помощью очков с цилиндрическими стекла или мягкими контактными линзами.
Нерегулярный астигматизм – в данном случае две части не могут быть выделены, поскольку существует много оптических осей. Этот тип обычно развивается в результате повреждение роговицы, например, во время аварии (образуется рубцовая ткань), либо обусловлено неравномерными выпуклостями роговицы (кератоконус). Нерегулярный астигматизм как правило плохо корректируется, иногда могут быть полезны жесткие контактные линз или лазерные воздействия на роговицу.
В-третьих, тип астигматизма зависит от расположения сильной оси. Если сильная ось вертикальна или не более, чем на 30 градусов отклоняется от вертикали – астигматизм прямой. Если сильная ось горизонтальна ±30 градусов – астигматизм обратный. Если в промежутке между – астигматизм с косыми осями. Прямой астигматизм чуть увеличивает глубину фокуса, обратный – больше ухудшает видимость, но эти оба варианта неплохо корректируются. А вот коррекция астигматизма с косыми осями очками и линзами хуже выполняется.
В астигматических глазах есть две перпендикулярные плоскости сечения с наибольшей и наименьшей преломляющей силой.
В-четвертых, в зависимости от того, как соотносится фокусировка по отношению к сетчатке, астигматизм делится на близорукий (миопический), дальнозоркий (гиперметропический) и смешанный – это когда в одном глазу часть изображения попадает перед сетчаткой, а часть позади сетчатки. Например, минус два и минус четыре – тогда это сложный близорукий астигматизм, плюс два и плюс четыре – сложный дальнозоркий астигматизм, плюс два и минус четыре – смешанный.
Близорукий астигматизм обозначают знаком «-», дальнозоркий – знаком «+», при смешанном в глазу есть «+» и «-».
— Как я могу заподозрить астигматизм?
Симптомами астигматизма является понижение зрения, иногда видение предметов искривлёнными, их раздвоение, быстрое утомление глаз при работе, головная боль. Часто вы можете даже не подозревать о том, что есть такая проблема, настолько типичными бывают жалобы – плохое зрение для дали или близи, или на всех расстояниях.
— Какая диагностика нужна при астигматизме.
Поскольку астигматизм является дефектом оптики, то, во-первых, тщательно исследуется оптика глаза. И правильное заключение даст только офтальмолог. Для этого у нас есть ряд тестов: исследование на авторефрактокератометре, аберрометре, фороптере с подбором пробных линз для определения остроты зрения с максимальной коррекцией. Очень интересная лучистая фигура дает представление о том, насколько присутствует астигматизм – если вы будете смотреть в центр фигуры снизу, то часть линий будет более четкими, а часть «расплывется» у тех, у кого есть астигматизм.
В тестах фороптера у офтальмолога в арсенале также есть ряд приемов для уточнения наличия астигматизма, его оси и величины. И этот процесс всегда довольно затратный по времени — это смогут подтвердить те пациенты, которые делали у нас, например, СМАЙЛ. Проверка тестов с «затуманиванием, кросс-цилиндрами с силовой и осевой пробами» по времени 20-30 минут.
Итак, когда определили, что астигматизм все же есть, нужно определить «кто виноват» — роговица или хрусталик.
Обследование роговицы должно включать кератотопографию – исследование рельефа и оптической силы роговицы по всей ее площади, оптическую когерентную томографию, которая определяет толщину, морфологию и геометрию роговицы также по всей площади, исследование задней поверхности роговицы с помощью Шаймфлюг камеры для определения нерегулярностей передних и задних поверхностей роговицы, конфокальную микроскопию – исследование заднего слоя роговицы (эндотелия). По результатам этого обследования мы уже можем делать заключение, насколько роговица здорова.
Так выглядит обследование на диагностической системе Шаймфлюг-камера + кольца Плацидо.
Иногда астигматизм связан с хрусталиком – его формой, наличием в нем различных помутнений или изменением его положения в пространстве, такой астигматизм называют хрусталиковым. А бывает, что и роговица неправильная и хрусталик с искажениями, тогда результирующая будет влиять на конечную оптику в целом.
Еще передний отрезок глаза мы можем изучать, проводя ультразвуковую биомикроскопию, чтобы рассмотреть недоступные для других методов отделы глаза и их измерить.
Как это происходит я подробно описывала в предыдущем посте: Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики (пост) и еще здесь: «Аугментация» глаза: что мы встраиваем в него сегодня, и под что ещё останется место (пост).Расчёт интраокулярных факичных линз (встраиваемых в глаз) – продолжаем про глаз и его биомеханику (пост).
Да, кстати, для детей есть такой педиатрический авторефрактометр, которым можно измерить оптику глаза у ребенка, бесконтактно, когда не нужно ничего прижимать к его лбу и все происходит на расстоянии 1,5-2 м. Это важно, так как дети вообще капризничают и плохо смотрят (или вообще отказываются смотреть) туда, куда просит офтальмолог. Есть далеко не во всех клиниках, так как дорого стоит. У нас, конечно, он есть, называется PlusOptix. А поздно диагностированный астигматизм приводит к серьезным последствиям.
Это обследование с PlusOptix
А, еще не назвала старый допотопный метод скиаскопии – слежения за движением тени рефлекса с глазного дна при свечении обратным офтальмоскопом и перемещением линейки с линзами. Так диагностировали наши бабушки, кстати, довольно успешно, если умеешь это делать.
Метод скиаскопии.
— Как связан астигматизм с кератоконусом
Одним из основных симптомов, появляющимся при кератоконусе, является как раз астигматизм. Когда мы диагностируем пациента с астигматизмом, то всегда должны исключить скрытую (forme fruste) или начальную форму кератоконуса. Об этом серьезном заболевании я писала в посте:
→ Кератоэктазия (кератоконус, «выпуклая роговица»): что это и что с этим делать
В начале заболевания вы вообще даже о нем можете не подозревать, даже астигматизм может быть совсем небольшим – 0,5 – 0,75 диоптрий, однако изменения в роговице уже есть и доступны только специальными методами обследования. Поэтому, если вам предлагают пообследовать роговицу на предмет ее здоровья, это не коммерческая «накрутка», это стоит сделать, так как лечение в начальных стадиях гораздо эффективнее, чем в развитых и далекозашедших.
При кератоконусе речь идет как раз о нерегулярном астигматизме, который плохо в развитых стадиях поддается коррекции.
Так выглядит кератотопограмма при начальном кератоконусе.
А в следующем посте я расскажу о способах коррекции астигматизма как хирургических, так и нехирургических, а также о том, что самое главное при астигматизме в детском и взрослом возрасте.
ПЕРЕЙТИ К МЕТОДАМ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА >>>
Источник
