Астигматизм и аппаратное лечение

Астигматизм глаз представляет собой отклонение зрительных нервов, которое способно проявляться в любом возрасте, как в виде наследственной, так и в варианте приобретённой природы появления. Симптомы — размытое изображение, сложность восприятия расстояния и границ предметов. Не редко отклонение влияет на цветовосприятие.

В офтальмологии такое обновление широко распространено, но вот в плане «лечения» данной патологии способов существует не много. К тому же, существует и значительный ряд противопоказаний. Наиболее щадящим методом является аппаратная методика.

Аппаратное лечение астигматизма в настоящее время применяется для детей, по причине того, что операцию на глаза до совершеннолетия им делать нельзя.

Что такое астигматизм?

Такая аномалия, как астигматизм, «награждает» человека нечётким размытым изображением, за счёт неправильной фокусировки световых лучей, связанных с неправильным, дефектным строением роговицы, либо хрусталика.

Аппаратное лечение астигматизма

Хирургические вмешательства не всегда возможно, а зачастую и просто противопоказано. А значит, лечение глаз терапевтическим методом — это, зачастую, единственный вариант. Данная отрасль офтальмологической помощи постоянно развивается.

Лечение глаз аппаратным способом сохраняет зрение, а в некоторых случаях, позволяет улучшить его. Не редко оно применяется для реабилитации в послеоперационный период.

Курс такого лечения составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Сеанс длится по времени около часа, иногда полтора. За данное время на пациента воздействует 4-5 разных аппаратов. Курс лечения порядка 10 дней. Аппараты могут быть следующими:

Очки–массажер. Такие очки работают в нескольких режимах: воздушного нажима, горячего сжатия, многочастотной вибрации. Аппарат стимулирует кровообращение, улучшает подачу кислорода к тканям глаза. Однако следует понимать, что данная процедура является исключительно стимулирующей. При чрезмерном или неправильном использовании может быть причинен вред зрению
Комплекс компьютерных программ. Применяется для лечения косоглазия. В 70% случаев удается добиться верного положения глаз.
Ультразвуковая терапия. Представляется воздействием ультразвука на зрительные органы. Применяют для лечения воспалительных, травматических и дистрофических заболеваний глаз.
Инфракрасная лазерная терапия. Воздействие с близкого расстояния на глаз инфракрасным излучением. Так осуществляется воздействие на цилиарную мышцу, отвечающую за способность глаз фокусироваться.
Электростимуляция. Прибор стимулирует дозированным током низкой интенсивности. Данный способ лечит спазм аккомодации, близорукость, амблиопию, дистрофические изменения зрительного нерва и сетчатки.
Магнитотерапия. Воздействие реверсивным магнитным полем. Эффективна при заболеваниях, связанных с воспалением или отеком: внутриглазных кровоизлияниях, иридоциклитах, кератитах, тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей, неврите зрительного нерва, теноните и других заболеваниях.
Электрофорез. Лечение воспалений придатков глаза, переднего отрезка, а также для терапии дистрофических заболеваний сетчатки, зрительного нерва и прогрессирующей близорукости.
Лазерная стимуляция. Методика воздействия на цилиарную мышцу, положительно влияет на питание глаза.

Механизмы лечебного действия

Аппаратные методики назначаются как компонент комплексной терапии, сочетающейся с хирургическими воздействиями, коррекцией зрения с помощью линз или очков.

Аппаратные методики в случае с астигматизмом оказывают несколько типов положительного воздействия:

улучшают метаболизм глазных тканей, повышая кислородное насыщение клеток этой области;
стимулируют процессы кровоснабжения глаз;
избавляют от спазмов аккомодации;
повышают активность нейронов в зрительных путях.

Особенности детского лечения

Лечение астигматизма у детей — это не исправление самого дефекта, это исправление последствий. Лечение последствий детского астигматизма включает в себя исправление нарушений зрительных функций, используя методы консервативного лечения, направленные на стимуляцию определённых областей сетчатки низкой активностью.

Лечение детского астигматизма осуществляется комплексно, с применением различных методов физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки — основа для лечения амблиопии при астигматизме. При таком подходе амблиопию удается вылечить в 85% случаев. Вместе с этим повышается острота зрения, что дает возможность постепенно уменьшать оптическую силу очков. Не редко дети полностью избавляются от очковой зависимости.

Обязательное условие — это диспансерное наблюдение до тех пор, пока продолжается развитие зрительной системы. Курсы лечения рекомендовано проводить не реже 3 раз в год. Конечная цель лечения — отличное зрение без очков.

При аппаратном лечении процедуры проводятся курсами, по пять — десять сеансов. Подбираются курсы индивидуально каждому пациенту, строго по показаниям.

При этом родители должны понимать, что аппаратное лечение может затянуться. Конечный результат зависит, прежде всего, от своевременной диагностики и правильно подобранного лечения, а также, от соблюдения предписаний врача.

Для получения стойкого эффекта от курсов лечения необходимо повторять назначенные процедуры минимум 2-3 раза в год. Курсы аппаратного лечения показаны и дают хорошие результаты у детей, страдающих:

близорукостью;
астигматизмом;
дальнозоркостью;
амблиопией;
косоглазием;
спазмом аккомодации;
некоторыми другими заболеваниями.

Благодаря данным курсам зрение у детей улучшается и сохраняется без хирургического вмешательства или медикаментозной терапии. Оптимальный возраст для начала такой терапии – с 5-6 лет, пока глаз развивается.

Показания к аппаратному лечению

Среди показаний можно выделит такие заболевания:

амблиопия;
косоглазие;
любые виды нарушения рефракции (близорукость, астигматизм, дальнозоркость);
нарушение бинокулярного зрения;
астенопатия;
спазм аккомодации;
подготовка и восстановление (реабилитационные мероприятия) после операционного вмешательства по поводу косоглазия или после рефракционной (оперативной и лазерной) хирургии;

Профилактика

Астигматизм – отклонение, которое невозможно предупредить, следовательно и само представление профилактики тут бессмысленно. Однако, профилактические действия могут способствовать замедлению развития заболеваний. Заключается профилактика в соблюдение следующих правил:

Рабочее место ребенка, где он делает уроки, занимается творчеством, должно быть хорошо освещено.
Обязательны длительные перерывы между занятиями.
Полезна лечебная гимнастика.

При любых методах безоперационного лечения необходимо понимать, что это – только способ повысить качество зрения, но не способ полностью искоренить болезнь.

Источник

Время на чтение: 4 минуты

АА

Фото 1 Нарушения оптической системы зрения, характеризующиеся неправильной рефракцией, называют астигматизмом.

Это заболевание можно диагностировать в раннем возрасте, и в таком случае болезнь необходимо лечить всеми доступными методами.

В противном случае с возрастом степень заболевания усиливается, а недуг может перейти в сложную форму, при которой эффективным методом лечения является только операция.

Что такое детский астигматизм?

При неправильной форме роговой оболочки глаза или хрусталика происходит некорректное преломление света, который, отражаясь на сетчатке глаза, формирует неверные очертания, силуэты и формы объектов в мозге ребенка.

Также при таких нарушениях объекты могут выглядеть расплывчато.

К сведению! Это происходит в силу образования нескольких точек фокусов, среди которых мозг не может верно выбрать один правильный ориентир, при этом в норме фокус всегда один, а при астигматизме – один может находиться на сетчатке, а другой – за ней.

Симптомы заболевания

При диагностировании астигматизма офтальмологи отмечают ряд признаков, которые говорят о таком заболевании:

ребенок начинает прищуривать или широко раскрывать глаза при попытке рассмотреть предметы;
в процессе умственной деятельности у детей, больных астигматизмом, наблюдается повышенная утомляемость и ранняя усталость;
ребенок не хочет заниматься чтением и рисованием, так как эти занятия вызывают у него дискомфортные ощущения, а в некоторых случаях боль в глазах.

Это основные признаки астигматизма, при проявлении которых необходимо назначить соответствующее лечения для устранения заболевания.

Лечение астигматизма у детей

Фото 2 К сожалению, лечение астигматизма у детей возможно только одним способом: посредством операционного вмешательства.

Все остальные способы помогают либо снять симптоматику, либо временно улучшить состояние.

Но даже в таком случае при прекращении лечения зрение вновь теряет свою остроту, а признаки заболевания могут проявиться с новой силой (особенно в результате неудачного или неправильного лечения).

Тем не менее, в раннем возрасте роговица и хрусталик детского глаза еще достаточно пластичны, поэтому не стоит упускать любую возможность исправить ситуацию и попытаться вылечить астигматизм.

Важно! Более того – до пяти лет ребенку не требуется такое лечение, даже если офтальмолог диагностирует наличие заболевания.

В этот период лучше только наблюдаться у врача, который сможет спрогнозировать развитие болезни и на будущее назначить адекватное лечение.

Лечение врожденного астигматизма у детей

Чем старше ребенок – тем более высока вероятность того, что астигматизм придется лечить операционными методами.

Но на ранних стадиях и в раннем возрасте лечение врожденного астигматизма у детей возможно специальной лечебной гимнастикой в домашних условиях, а также применяя специальные корригирующие очки.

При врожденном заболевании именно такая медицинская оптика, оснащенная специальными цилиндрическими линзами, является действенным способом.

В зависимости от вида заболевания в таких очках применяются либо миопические, либо гиперметропические линзы, направленные на устранение близорукого и дальнозоркого астигматизма соответственно.

Для детей постарше (6-7 лет) рекомендуется вместо очков использовать специальные корректирующие линзы торического типа.

Фото 3 В отличие от очков такая оптика не доставляет неудобств, учтивая активный образ жизни маленьких детей.

В возрасте 18 лет и старше врожденный астигматизм устраняется в основном посредством лазерной коррекции. Это наиболее быстрый и действенный способ.

Лечение смешанного астигматизма обоих глаз у детей

Смешанный астигматизм характеризуется оптическими нарушениями противоположного характера для одного глаза (то есть относительно одного из зрительных меридианов глаз может быть дальнозорким, а относительно другого – отличаться нарушениями рефракции миопического характера).

В таких случаях возможны несколько вариантов лечения:

Метод ортокератологии (использование жестких ночных линз для коррекции зрения).
Ношение специальных очков и линз в течение дня.
Аппаратные методы.
Гимнастика для глаз.

Важно! В редких случаях в раннем возрасте показана лазерная коррекция, но в большинстве случаев такая процедура не может выполняться до достижения пациентом 18-летнего возраста.

Методы лечения детского астигматизма

Существует несколько методов безболезненного лечения детского астигматизма, которые являются заменой хирургическому вмешательству.

Но во-первых операция – не так болезненна и сложна, как представляется со стороны, а во-вторых не всегда щадящие методы могут оказать благотворное влияние, поэтому использовать их рекомендуется лишь в раннем возрасте при астигматизме слабой степени.

Медикаментозные методы

Фото 4 Под медикаментозными средствами подразумеваются глазные капли и мази местного действия.

Они не устраняют сам астигматизм, но способствуют улучшению кровообменных процессов в глазном яблоке, что помогает временно восстановить остроту зрения.

Такой способ лечения всегда требует согласования с лечащим врачом и может быть небезопасным при неправильном назначении лекарственных препаратов.

В основном такие средства используются для восстановления роговой оболочки глаза в процессе реабилитации после операции.

Глазные капли

Маленьким пациентам с астигматизмом часто назначают курс лечения с применением глазных капель. Такие процедуры могут назначаться несколько раз в год и способствуют улучшению обменных процессов в глазном яблоке и в роговой оболочке.

В состав таких капель помимо активных компонентов также входят витаминные комплексы. К таким каплям относятся:

Уджала;
Квинакс;
Эмоксипин;
Тауфон.

Несмотря на улучшение состояние органов зрения при использовании таких капель, по большому счету зрение от них не улучшается, и тем более не исправляется форма хрусталика и роговицы, а это и есть первая причина астигматизма.

Операционные методы

Операционное вмешательство при астигматизме возможно только в том случае, если диоптрическая сила больного глаза превышает +3 диоптрии и сочетается с дальнозоркостью, при этом пациенту должно быть как минимум 18 лет.

Фото 5 Самая распространенная операция при астигматизме – кератотомия, в процессе которой форма поверхности роговицы меняется посредство хирургических надрезов.

Обычно это делается скальпелем или инструментами с алмазными насадками.

Другой вариант оперативного вмешательства – лазерная коррекция, которая помогает при легких формах астигматизма. После такой операции реабилитационный период – достаточно короткий, а пациенту нет необходимости оставаться в клинике.

Использование очков

Для лечения астигматизма у детей в раннем возрасте чаще всего используются сложные очки с торическими линзами, при этом каждая линза изготавливается индивидуально для каждого глаза с учетом его характеристики и особенностей.

Важно! При правильном выборе очков у ребенка не должны наблюдаться головокружения, головные боли и обильное слезоотделение.

Такие очки носятся на протяжение многих лет и не исправляют астигматизм полностью, но помогают улучшить остроту зрения.

Упражнения для зрения

В качестве профилактики можно заниматься специальной гимнастикой для глаз. Есть два комплекса, один из которых направлен на укрепление глазных мышц, а второй вид гимнастики при астигматизме тренирует механизмы, отвечающие за фокусировку зрения.

В первом случае необходимо ежедневно выполнять такие упражнения:

В спокойном состоянии, желательно в положении сидя, ребенок должен совершать вращательные движения зрачками по и против часовой стрелки (по несколько кругов в каждую сторону).
Далее осуществляются горизонтальные движения зрачками слева направо и справа налево.
В положении сидя и держа голову прямо взгляд необходимо направить перед собой, а затем – максимально вверх, и через десять секунд опустить максимально вниз. Глазные мышцы при этом должны испытывать максимальное напряжение, что может сочетаться с небольшими болевыми ощущения.
В конце комплекса нужно прикрыть глаза и порисовать движением зрачков горизонтальные и вертикальные «восьмерки».

Фото 6 Для улучшения фокусировки глаз необходимо расположить вытянутый указательный палец в сорока сантиметрах от глаз и сконцентрировать на нем свое зрение, после чего перенести фокус на любой удаленный предмет за окном.

Такой цикл повторяется четыре раза, при этом фокусировка взгляда на пальце и на выбранном объекте должна продолжаться не более пяти секунд.

Аппаратное лечение астигматизма у детей

Аппаратные методы более эффективны, чем глазные капли, и иногда устранить слабый астигматизм можно только этим способом.

В большинстве клиник для этого используются специальные приборы (например – «Амблиокор»). Лечение предполагает курс, состоящий из десяти сеансов, на протяжение которых пациент под присмотром офтальмолога занимается по заранее составленной программе.

Профилактика

Астигматизм – заболевание, предупредить появление которого невозможно, поэтому и само понятие профилактики в данном случае бессмысленно.

Но профилактические меры могут помочь замедлить развитие заболевания. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

Рабочее место ребенка для выполнения уроков, чтения и рисования, должно быть хорошо освещено.
Между занятиями необходимо устраивать длительные перерывы: чрезмерные нагрузки даже при астигматизме слабой степени – недопустимы.
Если при обследовании у офтальмолога обнаружен астигматизм – необходимо выполнять лечебную гимнастику, которая не позволит болезни развиваться.

Полезное видео

На видео вы узнаете о лечении заболевания у ребенка:

Даже офтальмологи при диагностировании такого заболевания говорят о том, что подобное лечение – лишь способ максимально долго предотвращать прогресс астигматизма, и по достижении ребенком 18 лет чаще всего приходится делать операцию.

Автор статьи

Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет, Кандидат медицинских наук

Статья была полезной? Оцените материал и автора!

(Пока оценок нет)

Загрузка…

А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.

Источник

Астигматизмом называют оптическое нарушение, которое является следствием изменения сферичности хрусталика или чаще всего роговицы. В нормальном состоянии роговица и хрусталик здоровогоглаза имеют ровную сферичную поверхность. Такая форма обеспечивает правильное преломление световых лучей с их фокусировкой на сетчатке. При астигматизме их сферичность нарушена, соответственно, в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета получается искаженным. В условиях астигматизма процесс преломления носит аномальный характер, изображение искажается, а зрение становится хуже.

Виды астигматизма у детей

Астигматизм, как и рефракционные нарушения низшего порядка, выражается в диоптриях. Его величина прямо пропорциональна разнице преломляющей силы для самого сильного и слабого меридианов глаз.

Врачи выделяют отдельную форму астигматизма, которую называют физиологической. Она встречается примерно у 25 процентов населения и выражается разницей в преломляющих силах до 0,5 диоптрий. В процессе зрения такая разница практически неощутима, поэтому в коррекции физиологического заболевания нет необходимости. Патологическим является астигматизм у детей с показателями более 1 диоптрия. В таких условиях ребенку необходима консультация специалиста и соответствующее решение проблемы.

По степени выраженности нарушения заболевание у детей также может быть:

слабым – показатели менее 3 диоптрий,
средним – показатели от 3 до 6 диоптрий,
сильным – показатели от 6 диоптрий и более.

Характеристики зрения напрямую связаны с астигматизмом и степенью его выраженности, а также стадией заболевания. Даже при условии слабой степени заболевания зрение ребенка может снижаться на 30 процентов.

Распространенность заболевания среди детей

Наиболее распространенным среди детей является заболевание слабой степени. От него страдает примерно 44 процента школьников. Еще 10 процентов страдает от средней, а 6 процентов – от высокой. Высокая степень сопровождается значительными трудностями подбора оптических средств (очков) и адаптации к их ношению.

Симптомы детского астигматизма

О наличии заболевания у ребенка говорит интуитивный поворот головы при рассмотрении предмета в сторону сильного оптического меридиана. Также отмечается склонность к прикрытию одного из глаз, прищуриванию, близкому наклону к объекту разглядывания. Ребенок постарше может жаловаться на быструю усталость глаз, постоянно тереть глаза руками, испытывать частые приступы головной боли.

Учитывая врожденный характер заболевания, все дети должны проходить обязательный осмотр у офтальмолога уже на первом году жизни. По мере взросления обследование должно проходить в плановом порядке минимум один раз в год.

Почему детский астигматизм нужно лечить

Заболевание рассматриваемого типа часто сопровождается развитием слабовидения, известного под медицинским термином амблиопии.

Для коррекции направления и фокусировки световых лучей, а также создания качественного изображения высокой четкости на сетчатке использовать обычные линзы не представляется возможным. В таких условиях ребенку назначают специальные астигматические линзы в очках. Только они могут гарантировать качественное зрение. В случае отсутствия улучшений при ношении очков назначают лечение с помощью аппаратных методов.

Что представляет собой аппаратное лечение

Аппаратное лечение относится к списку физиотерапевтических методов и не предполагает выполнения хирургических манипуляций. В большинстве случаев аппаратное лечение происходит абсолютно безболезненно и не представляет угрозы для здоровья и зрения маленького пациента.

Результат лечения носит долгосрочный и стойкий характер.

В каких случаях можно использовать аппаратное лечение

Аппаратным лечением можно пользоваться не во всех случаях заболевания. Этот физиотерапевтический метод не является универсальным, но имеет достаточно широкую область применения. Лучшие результаты он дает при таких рефракционных нарушениях и патологиях зрения, как:

миопия – характеризуется нормальным зрением вблизи и неспособностью различать объекты на расстоянии;
астигматизм – уже описанная деформация, которая может провоцировать косоглазие;
гиперметропия – способность хорошо различать предметы на расстоянии с их расплывчатостью вблизи;
монокулярное зрение;
косоглазие по причине ослабления внутриглазных мышц;
атрофия зрительного нерва в некоторых случаях;
глаукома;
травмы тканей;
и так далее.

Аппаратные методы лечения могут использоваться в качестве самостоятельного способа восстановления качества зрения или в комплексе.

Как проходит лечение

Весь процесс лечения заболевания можно разделить на 3 основных этапа:

подготовка,
проведение процедуры,
восстановление.

При работе со взрослыми пациентами можно обойтись без предварительной подготовки.

В качестве подготовки подразумевают постановку точного диагноза в рамках осмотра офтальмологом и проведения комплексного обследования, а также выбор оптимального метода лечения. В зависимости от возраста маленького пациента, подготовка может также включать психологическую настройку в целях устранения страха перед процедурами. В некоторых случаях сеансы проводят в присутствии родителей, чтобы избавить малыша от стресса.

Продолжительность одного сеанса по лечению заболевания составляет не более одного часа в среднем. Процедуры проходят в специально оборудованном кабинете, где ребенок находится под наблюдением врача. В ходе процедуры врач дает рекомендации о выполнении определенных действий, предусмотренных конкретным методом. В разных методиках могут использоваться специальные очки.

Лечению такими способами свойственна умеренная продолжительность – один курс состоит из 4-5 сеансов в среднем, в зависимости от сложности и стадии заболевания.

Важным условием является постоянное отслеживание результатов в динамике. Это позволяет своевременно корректировать тактику с учетом реальных потребностей маленького пациента.

Результаты

В большинстве случаев физиотерапия обеспечивает положительный эффект в кратчайшие сроки после начала работы с пациентом. Фактическое качество результата напрямую зависит от того, насколько правильно были выполнены рекомендации врача, в том числе относительно регулярности посещения клиники.

Эффекты, которые достигаются:

качество зрения повышается,
у маленького пациента наблюдается большая работоспособность без усталости глаз,
улучшается локальная микроциркуляция и питание зрительного аппарата,
предотвращается или снижается риск развития сложных заболеваний.

Чем раньше начнется терапия астигматизма, тем выше шансы на положительный исход без оперативного вмешательства.

Источник