Астигматизм амблиопия косоглазие нистагм

Часто астигматизм и косоглазие ошибочно считают одним и тем же заболеванием. Главное их отличие — в отклонениях в физиологии глаз. Косоглазие — это осложнение, возникающее при недолеченном астигматизме.

Что такое астигматизм

Астигматизм — это дефект фокусировки зрения в одной точке

Астигматизм — это дефект фокусировки зрения в одной точке, в результате чего предметы видятся размытыми.

Он проявляется при возникновении дефектов формы роговицы или хрусталика глаза. В норме сферическая поверхность ровная. При возникновении астигматизма поверхность искривлена. Из-за этого в разных ее частях преломляющая сила отличается, а изображение искажается.

В зависимости от формы и степени развития заболевания изображение может быть частично или полностью размытым.

Астигматизм сильно влияет на жизнь, меняя ее качество в худшую сторону. Его некачественное лечение может привести к косоглазию, а в особо серьезных случаях — даже к слепоте. Он может сочетаться с миопией или гиперметропией.

Как выявить астигматизм

Диагностика заболевания у взрослых и детей должна проводиться в кабинете врача, но некоторые признаки могут стать сигналом к тому, что развивается астигматизм. В их числе:

боли в голове, возникающие после повышенных нагрузок на глаза;
ухудшение зрения, развитие «куриной слепоты»;
размытость картинки при прищуривании;
повышенная светочувствительность.

Диагностика заболевания

У детей может появиться врожденный астигматизм, исчезающий в течение года. Диагностировать заболевание у новорожденного сложно. Но существуют признаки, которые помогают понять, что у ребенка есть проблемы со зрением:

малыш не поддерживает длительный зрительный контакт;
щурится;
устает без причины, плачет, капризничает.

Таким образом диагностировать астигматизм у детей нельзя, но этого достаточно для обращения к врачу за консультацией.

Какие опасности влечет за собой астигматизм?

Как говорилось выше, если заболевание было запущено, то может возникнуть косоглазие. Это может произойти как у детей, так и взрослых. Вместе с ним могут развиться головные боли, снижение остроты зрения.

Причиной появления косоглазия при астигматизме может стать недостаточная компенсация астигматических нарушений.

Глаза со сниженной функцией зрения не воспринимаются мозгом в качестве источника информации. Через некоторое время один из зрительных органов начинает менять направление в сторону носа или виска. Также может возникнуть двустороннее косоглазие. Во время него мозг воспринимает информацию с обоих глаз по очереди, а не сразу.

может возникнуть двустороннее косоглазие

Диагностика косоглазия выполняется с помощью внешнего осмотра глаз и проверки бинокулярного зрения. Это необходимо для правильного определения способа коррекции.

От дискомфорта помогают избавиться ношение очков или мягких контактных линз, а также аппаратная терапия. Если это не помогает, то назначается хирургическое вмешательство. Подробнее о способах лечения будет рассказано в этой статье ниже.

Что такое косоглазие?

Рассмотрим подробнее, что такое косоглазие. Косоглазие — это неправильное положение глазных яблок. Обычно развивается сразу на обоих глазах, но может возникнуть и на одном при направлении взгляда перед собой.

Из-за косоглазия у детей и взрослых бинокулярное изображение в кортикальных отделах не совмещается, поэтому оно двоится. Поэтому мозг как бы отключает одну часть изображения, пытаясь избежать раздвоение картинки. Именно поэтому косящий глаз иногда не видит. Если не прибегнуть к терапии, то глаз с патологией перестает быть задействованным совсем. Это явление получило название «амблиопия».

Бинокулярное зрение при косоглазии

Нормальным является бинокулярное зрение. Это зрение, при котором оба глаза задействованы в работе, а получаемые ими изображения преобразуются в единое в зрительном анализаторе, располагающемся в коре головного мозга.

Нормальным является бинокулярное зрение

Бинокулярное зрение позволяет видеть мир в трех измерениях. С его помощью человек может определять расстояние между предметами, воспринимать глубину и т.д. При косоглазии бинокулярное зрение отсутствует. Зрительный анализатор не объединяет изображения в одно, поэтому центральная нервная система, защищая от двоения картинки, прекращает транслировать изображение, предоставляемое косящим глазом.

Как избавиться от астигматизма

Косоглазие у детей и взрослых может быть следствием невылеченного астигматизма, поэтому важно знать, какие нужно принимать меры для лечения этой патологии.

Сегодня есть три метода коррекции астигматизма:

ношение очков;
использование контактных линз;
проведение эксимерлазерной коррекции.

Наиболее популярным методом лечения является ношение специальных очков с цилиндрическими линзами. Но такие сложные очки могут спровоцировать появление неприятных симптомов у людей с высокой степенью астигматизма. Среди таких симптомов головокружение и резь в глазах.

Важно провести грамотную диагностику

Главное отличие сложных очков, назначаемых при астигматизме, от обычных в том, что помимо привычных данных в рецепте указываются данные о цилиндре и оси его расположения. Важно провести грамотную диагностику и только по ее результатам назначать очки. Часто бывает, что сразу сделать это не удается: человеку с этой патологией приходится несколько раз менять очки.

Если говорить о коррекции астигматизма с помощью контактных линз, то до недавнего времени для этой цели назначались жесткие оптические изделия. Данные модели не только доставляли дискомфорт во время использования, но и неблагоприятно воздействовали на состояние роговицы. К счастью, в настоящий момент появились специальные торические линзы, которые пригодны для коррекции астигматизма и, что немаловажно, весьма комфортны в ношении.

Важно помнить, что:

при назначении очков или контактной оптики нужно регулярно посещать врача-офтальмолога, который поможет скорректировать их силу и вовремя заменит на более сильные или слабые;
очки и линзы не являются способом лечения астигматизма: это лишь временная мера;
для полного избавления от патологии стоит прибегнуть к оперативному вмешательству.

Устранение астигматизма с помощью операции

Для коррекции астигматизма силой до +/-3 D используют лазерное оборудование. Операции проводится по методике ЛАСИК. Она является сложным методом оперативного вмешательства.

По продолжительности лазерная операция длится 10-15 мин. Проводится она под местной капельной анестезией. Само воздействие лазером не превышает 40 секунд: более точные цифры будут озвучены специалистом, они зависят от сложности случая.
Лазерная коррекция методом ЛАСИК проводится с помощью микрокератома. Оборудованием отделяют поверхностные слои роговицы, чтобы лазерный луч смог проникнуть в ее глубь. Лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращают обратно и фиксируют с помощью коллагена.

Лазерная коррекция методом ЛАСИК

Никаких швов при этом не накладывают: эпителий восстанавливается естественным образом. Реабилитационный период после такой операции минимален. Хорошее зрение возвращается уже спустя 1-2 часа после проведения оперативного вмешательства. Окончательно функции глаз восстанавливаются в течение семи дней.

Как лечить косоглазие у детей и взрослых

Если же все-таки астигматизм привел к косоглазию, то нужно начать лечение последнего. Обычно способность нормально видеть сохраняется только на том глазу, который сохраняет правильное направление. Глаз, отклоненный в сторону носа или виска, со временем видит хуже, его зрительные функции снижаются, поэтому прибегнуть к терапии важно как можно быстрее.

Лечение косоглазия у детей и взрослых может выполняться несколькими методами, среди них:

лечение амблиопии (снижения остроты зрения) с помощью аппаратной терапии;
развитие бинокулярного зрения ортоптическими или диплоптическими способами;
закрепление монокулярных и бинокулярных функций;
хирургическое вмешательство.

Вид хирургического вмешательства определяется врачом, когда пациент уже находится на операционном столе. Это из-за того, что на его выбор влияют особенности расположения глазных мышц. Иногда операцию проводят на обоих глазах, при некоторых видах косоглазия достаточно прооперировать один зрительный орган.

Вид хирургического вмешательства определяется врачом

Во время операции ослабляют или усиливают одну из мышц, отвечающих за движение глазного яблока. Она проводится в режиме одного дня и при местной капельной анестезии. Пациент возвращается домой в тот же день. Для полного восстановления зрительных функций требуется примерно 7 дней, но для закрепления эффекта нужно пройти курс аппаратного лечения.
Дети с подозрением на косоглазие должны наблюдаться у офтальмолога и регулярно проходить обследование. Лечение будет назначено на основании тяжести дефекта. Иногда врачи ограничивают лечение косоглазия назначением повязки на здоровый зрительный орган: это помогает тренировать «ленивый» глаз.

Также в рамках лечения косоглазия могут назначить корректирующие очки, которые позволяют выровнять зрение на обоих глазах, и выполнение гимнастических упражнений, укрепляющих ослабленные глазные мышцы.

Исправление косоглазия при астигматизме оптическими средствами

При содружественном косоглазии часто возникает аметропия, влияющая на остроту зрения. Коррекция с помощью оптических средств помогает повысить остроту зрения, положительно сказывается на взаимодействии аккомодации и конвергенции, позволяет добиться симметричного положения глаз при аккомодационном косоглазии или сократить девиацию при частично аккомодационном косоглазии.

Коррекцию с помощью очков или линз нужно выполнять на первых этапах лечения косоглазия. Оптика должна оказывать воздействие на аккомодацию и конвергенцию, чтобы сократить угол отклонения или полностью его устранить.

При сходящемся косоглазии присутствуют гиперметропическая рефракция и усиленная аккомодация и конвергенция. При расходящемся — миопическая рефракция и ослабление аккомодации/конвергенции. Поэтому для терапии сходящегося и расходящегося косоглазия должны назначаться разные очки.

Таким образом, мы выяснили, что косоглазие и астигматизм — это не одно и то же. Избавиться от косоглазия, выступающего осложнением при астигматизме, можно. Однако гораздо лучше не допускать его развития, а для этого важно вовремя диагностировать и приступить к лечению астигматизма у взрослого или ребенка. Выявить заболевания поможет осмотр в кабинете врача-офтальмолога хотя бы раз в год.

Источник

Амблиопия или «ленивый глаз» может развиться у ребенка как при косоглазии, так и при астигматизме, дальнозоркости, близорукости, нистагме, врожденной катаракте и помутнении роговицы. Зачастую, когда нарушение зрения имеется только на одном глазу, либо слишком большая разница степени дальнозоркости, близорукости, астигматизма в глазах, либо

глаза разной длины, «худший» глаз перестает работать. Маленькому ребенку трудно определить, каким должно быть нормальное восприятие картины окружающего мира, поэтому огромную роль играет участие врача в выявлении отклонений зрения и своевременно начатом лечении. Заставить работать сетчатку «ленивого глаза» нужно как можно раньше, тогда эффект от лечения более вероятен. Консервативно назначается постоянное ношение очков или линз, окклюзия «лучшего» глаза, закапывание специальных капель и аппаратная терапия (электростимуляция, световые вспышки, цветоимпульсная стимуляция, электрофорез, фотомагнитная стимуляция, компьютерный аутотренинг комплексом «Амблиокор» и др.). Если причины амблиопии — врожденная катаракта, птоз верхнего века, проводится хирургическое вмешательство. Односторонняя катаракта удаляется в первые недели жизни младенца, обеспечивая тем самым благоприятный исход.

Астигматизм — нарушение сферичности роговицы глаза или хрусталика и, как следствие, нечеткая картина видения окружающего мира, часто является наследственным заболеванием. Своевременно начатое лечение позволяет остановить развитие астигматизма и скорректировать зрение. Очки с цилиндрическими стеклами или специальные контактные линзы не дадут развиться амблиопии и косоглазию. Курсы аппаратной терапии (лазерная стимуляция, видеокомпьютерный аутотренинг и др.) до 4 раз в год, специальная гимнастика для укрепления сетчатки, полноценное питание плюс витамины и микроэлементы, плавание необходимы ребенку, страдающему астигматизмом.

Нистагм — непроизвольное движение зрачка, «бегание» глаз — редкое заболевание у детей, часто связанное с нарушением работы ЦНС. Заболевание может быть врожденным, наследственным, обычным у детей-альбиносов.

Совместно с врачом-невропатологом разрабатывается схема консервативного лечения нистагма. Очки назначаются для коррекции зрения. Аппаратное лечение курсами по несколько раз в год позволяет улучшить зрение, снизить амплитуду и частоту колебания глазного яблоке.

Птоз верхнего века — плохо открывается глаз — может быть односторонним иди двухсторонним. Мышца или нерв, отвечающие за поднятие века, имеют нарушения в своей работе, в частности после родовой травмы. Если опущенное веко не закрывает зрачок и не мешает видению, оперативное вмешательство не нужно, необходима только тренировка мышц, отвечающих за поднятие века. Если веко закрывает зрачок, делается пластическая операция по устранению этого недостатка. Прогноз благоприятный.

Глаукома врожденная встречается редко (примерно 1 случай на 10 000 новорожденных), чаще у мальчиков. Причина в аномалии внутриутробного развития плода. Медикаментозное лечение бесперспективно. На ранних стадиях производится хирургическая операция с последующим обязательным терапевтическим лечением.

У детей с врожденной глаукомой большие, выпуклые глаза, окраска белка голубоватого цвета; наблюдается слезотечение и светобоязнь. Наиболее раннее выявление заболевания — залог успешного лечения и сохранения зрения. Вторичная глаукома также требует постоянного контроля со стороны офтальмолога и родителей ребенка. Все дети с диагнозом «глаукома» должны состоять на диспансерном учете у окулиста. Периодическое измерение внутриглазного давления и снижение его закапыванием капель помогут приостановить развитие патологии.

Если медикаментозное лечение не снижает внутриглазное давление, рекомендуется сделать лазерную или хирургическую операцию.

Источник

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Астигматизм и амблиопия — сопутствующие заболевания. Глаза являются важнейшими органами человеческого тела. Функциональная деятельность человеческого мозга на 40% рассчитана для управления зрением, на 60%-остальными органами. Среди множества причин снижения зрения очень часто являются такие заболевания как амблиопия и астигматизм. Эти два заболевания очень часто сопутствуют друг другу. Астигматизм — это очень серьёзное заболевание, которое приводит к снижению остроты зрения и возникновению амблиопии.

Причины возникновения и виды астигматизма

Астигматизм — это дефект зрения, возникающий при изменении формы роговицы, хрусталика или глаза. Радиус кривизны роговицы или хрусталика в главных меридианах, расположенных взаимно перпендикулярно, неодинаков. При этом свет на сетчатку проецируется неравномерно, и больной видит все изображения в искажённом виде. Различают несколько видов астигматизма:

правильный (преломляющая способность равнозначна по всему меридиану);
неправильный (преломляющая способность по меридиану неодинакова);
прямой (более сильное преломление в вертикальном меридиане);
обратный (более сильное преломление в горизонтальном меридиане);
простой (в одном меридиане нормальное преломление света, в другом — близорукость);
сложный (в обоих главных меридианах преломление равнозначного вида, но их степень различна);
смешанный (в одном из главных меридианов — близорукость, в другом -дальнозоркость);
с косыми осями (главные меридианы отклонены от горизонтального и вертикального положения).

глаза

Симптомы болезни

Астигматизм чаще всего является врождённым заболеванием. Но может также развиться после операций, болезни роговицы и после повреждений глаз. Врождённый астигматизм, осложнённый амблиопией, трудно поддаётся лечению. Приобретённая болезнь, как правило, легко лечится и даже со временем может исчезнуть самостоятельно. Основные симптомы астигматизма следующие:

снижение остроты зрения;
головная боль;
раздвоение предметов;
раздражение глаз;
частое прищуривание;
быстрая утомляемость;
частые наклоны и повороты головы для улучшения фокусировки.

Профилактика астигматизма у детей

При врожденном астигматизме определить заболевание у ребёнка до трёх лет без помощи специалистов очень сложно. Маленькие дети не понимают, что у них существуют какие-то проблемы со зрением. Если у одного из родителей имеется данное заболевание, то новорожденного необходимо показать офтальмологу в первые месяцы жизни. Наследственность — это одна из главных причин возникновения данного заболевания.

При появлении оптического дефекта в раннем возрасте (астигматизма и амблиопии) необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. В профилактических целях (даже при отсутствии жалоб) следует ежегодно посещать специалиста с целью проверки зрения. Во избежание появления приобретённого астигматизма необходимо следовать рекомендациям офтальмолога и своевременно лечить болезни, которые могут вызвать появление данного заболевания.

очки и линзы

Лечение астигматизма

Астигматизм наблюдается у большинства населения. Однако, если разница менее 0,5 диоптрий, то это практически не ощущается, и коррекции зрения не требуется. В остальных случаях при своевременном обращении к специалисту шансы на излечение повышаются. Для определения дефектов зрения используются следующие методы диагностики:

рефрактометрия (исследование оптических свойств глаза при помощи специальной аппаратуры);
кератометрия (определяется кривизна поверхности роговицы);
визометрия (острота зрения выявляется при помощи таблиц).

В случае выявления астигматизма существует следующие способы лечения:

Ношение очков.
Применение специальных линз.

Очень часто при астигматизме зрение корректируется при помощи очков, в которые вставлены цилиндрические линзы. Иногда при ношении очков может появитьсяголовокружение, дискомфорт глаз и быстрая утомляемость. Данные симптомы могут стать причиной для отказа от очков и заменой их торическими (астигматическими) линзами.

При простом астигматизме назначаются линзы, которые обеспечивают лучшую остроту зрения. При этом ось линзы устанавливают в правильно расположенном меридиане.

При сложном и смешанном астигматизме рефракцию одного меридиана приближают к рефракции другого меридиана с помощью астигматической линзы и полученную аметропию исправляют обычной сферической линзой.

При неправильном астигматизме лечение проводится с помощью обычных сферических линз.

Однако следует помнить, что ношение линз имеет ряд недостатков. В первую очередь при несоблюдении гигиены может возникать воспаление глаз. Поэтому сначала рекомендуется начинать лечение с однодневных линз. При переходе на более длительное ношение необходимо их менять через каждые 2-3 месяца. Кроме того, для лечения астигматизма специалистами разработаны упражнения для глаз, которые рекомендуется применять через каждые 3 часа во время интенсивной нагрузки (чтение, работа на компьютере, выполнение уроков).

очки и астигматизм

Наряду с вышеперечисленными методами лечения астигматизма также применяется лазерная коррекция зрения. В некоторых случаях заболевания данная методика оказывается одной из самых эффективных.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Причины возникновения и виды амблиопии

Амблиопия — это снижение остроты зрения без видимых причин. Название этой болезни переводится с греческого языка как «ленивый глаз». При данном заболевании один глаз почти (или совсем) не вовлечён в зрительный процесс. Амблиопия также, как и астигматизм, чаще всего возникает в детском возрасте. Причины возникновения заболевания следующие:

торможение восприятия зрительного образа головным мозгом вследствие большой разницы преломляющей способности обоих глаз (более 3D);
некорригированная близорукость, дальнозоркость и астигматизм высокой степени.

Указанные причины обуславливают нечёткое изображение на сетчатке глаз.

При возникновении амблиопии отсутствует устойчивая фиксация взгляда на ярких предметах, нарушается ориентация в незнакомом помещении, отмечается отклонение в сторону или закрытие одного глаза во время чтения и письма. При этом у ребёнка может развиться косоглазие. Различают несколько основных видов амблиопии:

дисбинокулярная;
истерическая;
обскурционная.

Амблиопия дисбинокулярная возникает из-за расстройства пространственного зрения. В головной мозг ребёнка от обоих глаз поступают слишком различные картинки при рассматривании одного и того же предмета. Мозг не может совместить их в одно изображение. В данном случае зрение не является бинокулярным. При этом лучше видящий глаз подвергается большей нагрузке, а другой глаз недостаточно участвует в зрительном процессе и со временем отклоняется в сторону. В результате развивается косоглазие.

Амблиопия истерическая возникает при воздействии какого-либо психогенного раздражителя. Данный вид заболевания характеризуется резким понижением остроты зрения в обоих глазах, нарушением цветоощущения, сужением поля зрения, светобоязнью.

линзы для лечения

Причиной возникновения амблиопии обскурционной является отсутствие поступления света к сетчатке. Данный вид заболевания возникает при врождённом или приобретённом помутнении хрусталика (катаракта, бельмо роговицы, изменения в стекловидном теле, опущение верхнего века), что приводит к функциональной бездеятельности глаз. При этом происходит задержка развития зрительного анализатора. Зрение при данном заболевании очень сильно снижается даже после устранения помутнения и отсутствия других отклонений от нормы у глазного дна.

Лечение амблиопии

Для результативного лечения амблиопии необходимо правильно установить причины возникновения этой болезни. Обследование и диагностика заболевания проводится специалистом с помощью современного оборудования. При этом проверяется острота и бинокулярность зрения, проводится ультразвуковое исследование глаз, измеряется внутриглазное давление. В сложных случаях проводят оптическую томографию сетчатки глаз (ОСТ).

При раннем выявлении амблиопии у детей в первую очередь проводится консервативное лечение при помощи правильно подобранных очков и линз. Следует отметить, что для различных видов амблиопии применяются разные методы лечения. Диагноз данного заболевания устанавливается после исключения всех физиологических нарушений, способствующих снижению зрения. Для лечения дисбинокулярной амблиопии применяются следующие методы:

Окклюзия (выключение здорового глаза из зрительного процесса). Для этой цели применяют пластиковые окклюдоры, которые прикрепляют к оправе очков, или специальные повязки.
Световая стимуляция сетчатки глаза в комплексе с окклюзией.
Применение настольных игр (мозаика, кубики, рисование).
Электростимуляция зрительного нерва больного глаза.

Диагноз истерической амблиопии установить затруднительно, если понижение зрения является единственным признаком заболевания. На течение болезни оказывает влияние общее состояние человека. Болезнь может длиться от нескольких часов до большого количества месяцев. В данном случае применяются психотропные и успокаивающие медикаменты. Диагностика амблиопии обскурационной не представляет затруднений. При данном заболевании применяются следующие методы лечения:

лазерное лечение

Оперативное вмешательство (кератопластика, экстракция катаракты в раннем возрасте).

После операции проводятся занятия и упражнения для улучшения зрения:

общее и локальное раздражение сетчатки светом;
упражнения в локализации;
рисование;
чтение книг с крупным шрифтом, постепенно уменьшая его;
складывание кубиков, мозаики.

Для лечения амблиопии также существует метод видеокомпьютерного аутотренинга. Данный метод заключается в показе ребёнку видеофильмов со звуковым сопровождением. В это время специальные датчики записывают информацию о работе глаз и мозга. При правильном восприятии картинки на экране возникает чёткое изображение. При неправильной передаче информации в мозг изображение исчезает, а звуковое сопровождение продолжается. Данный метод помогает запустить естественный процесс коррекции зрения с помощью работы мозга. Это позволяет вылечить заболевание даже в очень сложных случаях.

Следует помнить, что астигматизм и амблиопия не проходят самостоятельно. Течение данного заболевания переходит в хроническую форму. Положительных результатов можно добиться только при своевременно поставленном диагнозе и кропотливом выполнении всех назначений, рекомендованных врачом-офтальмологом. Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятным окажется прогноз.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
Это раз.
Без походов ко врачам!
Это два.
Меньше чем за месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник