Аппарат для фототерапии роговицы глаза evolution
Методику циркулярного тоннельного кросслинкинга роговичного коллагена с фемтолазерным формированием тоннеля применяли при периферическом расположении верхушки кератоконуса.
Процедуру КРК осуществляли с использованием аппарата для фототерапии роговицы EVOLUTION производства ООО «Трансконтакт» (Москва), в котором применяли специальную диафрагму в виде двух полукруглых сегментов.
Процедуре КРК предшествовало фемтолазерное формирование интрастромального кармана с помощью фемтосекундного лазера IntraLase FS 60 кГц. Энергия импульса, используемого для создания кольца и для входного разреза составляла 1,5 – 1,8 мкДж.
Циркулярный тоннельный кросслинкинг роговичного коллагена с фемтолазерным формированием тоннеля выполняли в 3 этапа: I этап -кератотопографически ориентированное формирование с помощью фемтосекундного лазера IntraLase FS 60 кГц интрастромального тоннеля, проходящего через вершину кератэктазии на глубине 150 мкм с внутренним диаметром 4,0 и внешним 9,0 мм и радиальным входным разрезом длиной 3,0 мм. Глубина формирования интрастромального тоннеля 150 мкм была выбрана с целью полноценного пропитывания роговичной стромы раствором фотосенсибилизатора посредством пассивной диффузии в выше и нижележащие области от тоннеля, а также для исключения повреждения базальной мембраны эпителия и боуменовой мембраны. Формирование тоннеля внутренним диаметром 4,0 мм и внешним 9,0 мм проводили с захватом наиболее эктазированного участка роговицы, определяемого по кератотопограмме пациента. Кроме того, это также было обусловлено техническими возможностями програмного обеспечения указанной лазерной установки. II этап – трехкратное введение в сформированный интрастромальный тоннель раствора «Декстралинк» с интервалом 5 минут в течение 15 минут в количестве 0,5-0,7 мл до проникновения раствора фотосенсибилизатора из входа в тоннель и полного пропитывания стромы в выше и нижележащих областях от сформированного тоннеля. III этап – циркулярное облучение с применением диафрагмы в виде двух полукруглых сегментов для проецирования УФ облучения непосредственно на место эктазии, стараясь не затрагивать центральную, оптическую часть роговицы, ультрафиолетовым светом (длина волны 376-375 нм) с плотностью мощности 3 мВт/см² с расстояния 10 см в течение 30 минут на аппарате Evolution.
Стандартную методику кросслинкинга роговичного коллагена применяли при центральном расположении верхушки кератоконуса и осуществляли согласно Цюрихскому протоколу.
Стандартная процедура КРК включала в себя удаление роговичного эпителия диаметром 9,0 мм с помощью шпателя, инстилляцию раствора «Декстралинк» каждые 5 минут в течение 30 минут, затем облучение ультрафиолетовым светом с помощью аппарата для фототерапии роговицы глаза Evolution длиной волны 375-376 нм и плотностью мощности 3 мВт/см² в течение 30 минут.
В послеоперационном периоде всем пациентам назначали инстилляции антибактериальных препаратов (Офтаквикс 0,5% 4 раза в день), корнеопротекторов (Баларпан, Оквис 0,3 % 4 раза в день, Корнерегель 5% 2-3 раза в день), после эпителизации роговицы – стероидные противовоспалительные препараты (раствор Дексаметазона 0,1%) — 4 раза в день. При выписке рекомендовали инстилляции кортикостероидного препарата и корнеопротектора — 4 раза в день в течение первого месяца. Антибактериальный препарат закапывали 4 раза в день в течение 1 недели. После выписки на 2-4 день пациенты осматривались через 1, 3, 6, 12 месяцев и далее 1 раз в год при стабилизации КК.
Страница источника: 62-64
Просмотров: 106
Источник
Фототерапия (светотерапия или светолечение) — это методика лечения, заключающаяся в том, что с помощью специальных аппаратов, которые излучают видимое, ультрафиолетовое или инфракрасное излучение, происходит воздействие на организм пациента.
Спектр применения фототерапии широк, а список проблем, которые она помогает решить, поражает воображение. Как же подобрать среди всех аппаратов на рынке тот самый? Редакция сайта «Янашла» составила гид по светолечению, а также список самых качественных моделей аппаратов для фототерапии.
Виды фототерапии
В светотерапии применяется три вида излучения:
- Инфракрасное (650 до 2000 нм);
- Ультрафиолетовое (180 до 400 нм);
- видимое (цветное) излучение (от 400 до 2000 нм).
В лечении действует правило: каждому заболеванию свои лучи.
Инфракрасные лучи лучше всего себя проявляют в регенерации, заживлении тканей. Хорошо действуют как болеутоляющее.
Ультрафиолетовые лучи отлично обеззараживают, способствуют укреплению иммунитета.
Видимое излучение, в зависимости от своего цвета — белого, красного, синего, оказывает разное влияние на нервную систему. Например, например белый цвет лучше всего подходит для лечения депрессивных состояний. Он расслабляет, успокаивает.
Показания к процедуре
Кожные заболевания
Фототерапия часто используется дерматологами и косметологами. Под воздействием света в кожных покровах ускоряются обменные процессы. Также запускаются следующие реакции — больше вырабатывается эластина, а также коллагена, который является строительным материалом для новых клеток. Разрушаются билирубин и меланин. Всё это даёт возможность эффективно бороться с различными проблемами:
- шрамы, рубцы;
- различными возрастными изменениями кожи;
- нежелательной пигментацией кожи — веснушки, витилиго;
- акне (угревая сыпь), постакне, расширенные поры;
- купероз (сосудистые звёздочки) и другие сосудистые заболевания;
- псориаз;
- нейродермит;
- экзема;
- желтуха новорожденных.
Расстройства настроения, сна
- сезонная депрессия;
- несезонная депрессия;
- синдром позднего засыпания;
- сдвиг часовых поясов.
Инфракрасная терапия
Рассасывающий и анальгетический эффект наиболее выражен при:
- хронических воспалительных процессах;
- невралгических или мышечных болях.
Ярко выраженная регенерирующая функция — хорошо заживляет раны и язвы у больных сахарным диабетом
для усиления обменных процессов в организме: лечение и ускорение заживления ран и трофических язв у больных сахарным диабетом.
Ультрафиолетовая терапия
Ультрафиолет действует как анальгетик и противовоспалительное при:
- невралгиях;
- артритах;
- слабом иммунитете;
- ультрафиолетовой недостаточности;
- заболеваниях органов дыхания;
- гинекологических проблемах.
Также ультрафиолетовые лампы часто используются для обеззараживания помещений в детских учреждениях и больницах.
Туберкулёз
Светотерапия часто применяется в составе комплексного лечения на стадии ремиссии для лечения туберкулеза.
Свет как десенсибилизатор
Сенсибилизация — это очень сильная реакция организма на аллерген. А десенсибилизация — это постепенное снижение этой реакции, уменьшение чувствительности.
Свет обладает десенсибилизирующим свойством, являясь природным антигистаминным. Поэтому он показан тем, кто болен:
- бронхиальной астмой;
- аллергией;
- артритом аллергического происхождения.
Противопоказания
Существует внушительный список противопоказаний, в который входит немало заболеваний, а также особенностей организма или образа жизни пациента. Отнеситесь внимательно к этим сведениям, не занимайтесь самолечением, лучше проконсультируйтесь со специалистом. На приёме у врача не стесняйтесь говорить любые сведения о своём организме — любая мелочь может оказаться важной.
Кому же противопоказана светотерапия? Итак, воздержитесь от процедур, если у вас:
- Туберкулез в открытой форме. Воздействие ультрафиолета приводит к усилению обменных процессов в организме, что, в свою очередь, ведёт к ухудшению самочувствия, а также резкому обострению заболевания.
- сердечная или почечная недостаточность;
- гипертоническая болезнь II, III степени;
- беременность;
- истощение организма — кахексия, анорексия;
- тиреотоксикоз;
- спонтанно возникающие мании, гипомании, смешанные состояния;
- повышенная чувствительность к свету.
Кроме того, если вы принимаете антибиотики, фотосенсибилизирующие, дерматоксичные (повреждающие кожу) препараты, гормоны, цитостатики, иммуномодуляторы, то светолечение также может нанести вам вред. При приёме перечисленных данных типов лекарств увеличивается фотосенсибилизация кожи (её чувствительность), что усложняет проведение процедуры. В лёгком виде проявляется в форме крапивницы, в тяжёлом — ожог, порфирия, волчанка.
Список далеко не полный, и описывает лишь наиболее часто встречающиеся случаи.
Побочные эффекты
При правильном проведении процедуры, с помощью качественного аппарата, под руководством опытного врача или по его рекомендации, побочные эффекты при фототерапии встречаются крайне редко.
Перечислим наиболее распространённые симптомы.
Иногда при лечении сезонных и несезонных депрессий, а также синдрома позднего засыпания у пациентов наблюдаются:
- тошнота;
- повышенная возбудимость, раздражительность;
- тревожность;
- нервозность;
- плаксивость;
- головные боли, мигрени;
- повышенная чувствительность глаз, раздражение;
- очень редко — обострение маний.
Также встречаются описания случаев, когда светолечение вызывало приступы эпилепсии. Стоит отметить, что сама по себе терапия не вызывает болезнь, но мигание света может стать триггером. Сейчас большинство производителей выпускает безопасные аппараты, в которых лампы не мигают и горят ровным светом. Если же вы знаете свой диагноз, то не забывайте сообщать о нём не только врачу, но даже косметологу.
При лечении кожных заболеваний нередко наблюдаются следующие эффекты:
- тошнота;
- потливость;
- тревога;
- сухость, шелушение кожи;
- головные боли и мигрени;
- нарушение пищеварения;
- изменение пигментации кожных покровов;
- крапивница;
- повышенная утомляемость глаз.
Основные критерии выбора
Фототерапия применяется для лечения множества заболеваний, и на каждый тип заболеваний существует, соответственно, свой тип аппаратов. Нет смысла перечислять в небольшой обзорной статье критерии выбора каждого из них, но мы перечислим основные характеристики хорошего физиотерапевтического прибора.
Итак, как выбрать самый хороший товар и на что обратить внимание при выборе аппарата для дома или салона?
- Производитель. Для разрешения косметологических или психических проблем стоит выбирать надёжные марки. Продукция фирм-однодневок, без отзывов, репутации, может стать не только разочарованием и впустую потраченными деньгами, но и навредить вашему здоровью. Поэтому лучше немного переплатить за бренд, но быть уверенными в качестве аппарата и безопасности для своего организма.
- Сертификаты качества, патенты. Большинство видов оборудования для физиотерапии — это медицинские приборы. Поэтому они должны соответствовать стандартам качества, определенным Росздравнадзором.
- Простота использования, эргономичность. Аппарат должен иметь не только хорошие рабочие характеристики, но и эргономичный дизайн — удобно расположенные кнопки, нескользкие ручки, интуитивно понятное управление. Всё это должно дополняться подробной инструкцией на русском языке. Иначе вы рискуете потратить массу времени и сил на покорение прибора, да и сами процедуры не будут вам приносить положительные эмоции.
Особенности конструкции, аксессуары. Наличие таких удобных вещей, как защитные очки, чехол, штанга, крепёж, делают процесс комфортнее.
Ошибки при выборе
- Самолечение. Если вы хотите приобрести прибор и проводить косметологические или лечебные сеансы дома, всё равно рекомендуется перед покупкой проконсультироваться с врачом. Может оказаться, что данный тип процедуры вам противопоказан или его нужно проводить с особыми мерами предосторожности.
- Игнорирование списка противопоказаний. Невнимательный, наплевательский подход к своему здоровью может сыграть злую шутку с организмом. И вместо положительного результата — шикарной кожи, избавления от сосудистых звёздочек, пигментных пятен, можно наоборот, приобрести ожоги.
- Нарушение схемы лечения.
Лучшие производители
Выбирая между двумя почти одинаковыми приборами, мы сравниваем не только характеристики, но и производителей. Поэтому ответ вопрос: «Какой фирме отдать предпочтение?» это также ответ на вопросы «Сколько прослужит этот прибор?», и «Будет ли он надёжным в работе?».
Качественные аппараты выпускает фирма «Невотон». В ассортименте марки представлены лампы с лучами видимого спектра — зеленым, красным, синим. Кроме светотерапевтического эффекта, аппараты дополнительно воздействуют на тело магнитным полем, а также делают легкий массаж.
Томский НИИ полупроводниковых приборов ОАО «НИИПП» — отечественный производитель, более чем полвека выпускающий продукцию, соответствующую российским и международным стандартам качества.
Также качеством сборки и эффективностью работы могут похвастаться отечественные марки Атмос, Солнышко, «Дюны», НПП Полет.
Среди зарубежных фирм выделяется продукция немецкие фирмы Beurer, Dermalight.
Рейтинг качественных аппаратов для фототерапии на 2020 год
Предлагаем вам обзор самых надёжных и качественных по характеристикам аппаратов. В список вошли самые популярные модели приборов различных ценовых категорий. Каждый товар сопровождается подробным описанием, а также приведены плюсы и минусы.
АТМОС Антинасморк (SN-206)
Модель применяется для лечения и профилактики:
- заложенности носа;
- кашля;
- а также аллергических ринитов (т.е. насморка) различного происхождения.
Лечение происходит с помощью непрерывного облучения слизистой красными (652 нм), а также инфракрасными (940 нм) волнами.
Средняя цена: 2500 руб.
АТМОС Антинасморк (SN-206)
Достоинства:
- эргономичный;
- компактный;
- стильный;
- лёгкий;
- автоотключение;
- работает от батареек (крона).
Недостатки:
Дюна Т
Модель для лечения, а также профилактики ряда болезней опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы, инфекционных, хирургических, проктологических, кожных, лор, сердечно-сосудистых заболеваний.
Действие аппарата:
- повышает иммунитет;
- ускоряет обменные процессы в организме;
- снимает отёки, воспаления;
- оказывает регенерирующее действие на кожные покровы — раны, порезы, ожоги заживают быстрее;
- повышает свертываемость крови;
- восстанавливает кровообращение в тканях;
- обезболивает.
Средняя цена: 1750 руб.
Дюна Т
Достоинства:
- стоимость;
- длинный шнур;
- мощный;
- качественная сборка — крепкий пластиковый корпус, удобно держать в руках;
- гарантия от производителя — 3 года.
Недостатки:
Рефлектор (синяя лампа) — Ясное солнышко
Многим знакомая с детства синяя лампа. Эффективная, простая в эксплуатации.
Рефлектор Минина используется для прогревания сухим теплом любых участков тела человека при:
- различных негнойных воспалительных процессах;
- ОРВИ;
- радикулите;
- артрите;
- ушибах;
- растяжениях связок;
- некоторых заболеваниях кожи.
Пользоваться аппаратом можно при беременности, но с некоторыми мерами предосторожности: нельзя направлять лучи лампы на область живота или поясницы.
Средняя цена: 1129 руб.
Рефлектор (синяя лампа) — Ясное солнышко
Достоинства:
- бюджетная;
- длинный шнур;
- качество сборки;
- очки в комплекте.
Недостатки:
Beurer Светотерапия 3977
Модель немецкого производителя Beurer для сеансов светолечения поможет в борьбе с различными типами депрессии, расстройством сна, повышенной утомляемостью, апатией, вялостью.
Средняя цена: 4657 руб.
Beurer Светотерапия 3977
Достоинства:
- стильный внешний вид;
- прост в управлении — всего одна кнопка;
- универсальная подставка;
- качество сборки;
- компактный, удобно использовать дома, в офисе, путешествии;
- лёгкий;
- без мерцания, ультрафиолетового излучения.
Недостатки:
- сильно нагревается во время работы;
- по мнению покупателей, использование прибора незначительно улучшает настроение либо вообще не влияет на самочувствие, что делает его действие сравнимым с эффектом плацебо;
- стоимость.
Dermalight Ультрафиолетовая лампа 311 UVB
Модель разработана для самостоятельного проведения курса светотерапии при:
- псориазе;
- экземе;
- угревой болезни;
- атопическом дерматите;
- нейродермите;
- витилиго;
- крапивнице;
- склеродермии;
- гнездовой алопеции;
- и других кожных заболеваниях.
Средняя цена: 9900 руб.
Dermalight Ультрафиолетовая лампа 311 UVB
Достоинства:
- простая в управлении;
- удобная, эргономичная;
- стильная;
- безопасная;
- очки;
- дневник пациента;
- понятная инструкция;
- эффективная — кожа восстанавливает здоровый внешний вид, её цвет выравнивается.
Недостатки:
НЕВОТОН аппарат фототерапевтический Красная лампа
Модель зарегистрирована в Росздравнадзоре, прошла все необходимые испытания и рекомендуется для лечения следующих заболеваний:
- дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника;
- дорсопатия;
- остеохондроз;
- растяжение связок;
- ушиб;
- травма;
- хроническая усталость, недосып;
- проблемы с кровообращением и лимфотоком;
- ОРВИ;
- ослабленный иммунитет;
- гипотония.
Прибор лечит благодаря сочетанию монохромного красного излучения (от 640 до 680 нм), магнитного поля и точечного массажа.
Средняя цена: 1700 руб.
НЕВОТОН аппарат фототерапевтический Красная лампа
Достоинства:
- недорогой;
- простой в управлении;
- эффективный;
- качество сборки.
Недостатки:
Аппарат Мст 01 МАСТЕР (магнитосветотерапевтический, з-д Полет)
Магнитотерапевтический прибор предназначен для комплексного лечения и профилактики заболеваний органов дыхания, кожных покровов, пищеварительной системы, суставов. Стимулирует и укрепляет иммунитет.
Средняя цена: 4500 руб.
Аппарат Мст 01 МАСТЕР (магнитосветотерапевтический, з-д Полет)
Достоинства:
- укомплектован чехлом для переноски, индикатором магнитного поля, подробной инструкцией;
- оснащён длинным шнуром, работает от сети;
- компактный.
Недостатки:
- дороже аналогов на рынке.
Заключение
Надеемся, наши советы и рекомендации уберегут вас от приобретения некачественной продукции и помогут выбрать достойный вариант.
Если вы ранее пользовались одним из аппаратов, описанных в этом обзоре, или вы можете порекомендовать прибор с более интересным функционалом, поделитесь своими впечатлениями в комментариях.
Источник
×
Избранное, цветные метки и изменения в избранных закупках
доступны на тарифах Стандарт и Эксперт.
×
Подробные результаты доступны на тарифах Стандарт и Эксперт.
×
Попробуйте снова или обновите страницу
Размещение завершено
Участники и результаты
Порядок размещения
Окончание подачи заявок
22.10.2018
Рассмотрение заявок
Подведение итогов
23.10.2018
Заказчик
Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный Медицинский Исследовательский Центр «Межотраслевой Научно-Технический Комплекс «Микрохирургия Глаза» Имени Академика С.Н. Федорова» Министерства Здравоохранения Российской Федерации
ИНН 7713059497
КПП 771301001
Оренбургская обл, ОКАТО: 53000000000
Объекты закупки
ОКПД2 | ОКВЭД2 | Кол-во |
---|---|---|
32.50.13.120 Инструменты и приспособления офтальмологические | 46.18.3 Деятельность агентов, специализирующихся на оптовой торговле техникой, оборудованием и инструментами, применяемыми в медицинских целях | 1 Штука |
Условия участия
Требования к участникам
Требование к отсутствию участников закупки в реестре недобросовестных поставщиков
Участники и результаты
23.10.2018
Договоры
Договор с поставщиком | Сумма, ₽ |
---|---|
№ 31806948313-01 от 12.11.2018 ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ | ░░░ ░░░░░░ |
Похожие закупки
- Поставка расходного материала
- Поставка хирургических инструментов
- Поставка расходных медицинских изделий для коронаропластики и эндоваскулярног…
×
Напоминания доступны на тарифах Стандарт и Эксперт.
Источник