Аппарат для фототерапии роговицы глаза

Кератоконус – это прогрессирующее дистрофическое заболевание роговицы, обусловленное рядом генетических и приобретенных факторов, характеризующееся прогрессирующим истончением роговицы с выпячиванием ее центральных отделов, формированием миопической рефракции и нерегулярного астигматизма. 

Этиология кератоконуса и других видов кератоэктазий в настоящее время неизвестна.

Прогрессирование заболевания приводит к значительному снижению остроты зрения.

Постановка диагноза особенно в начальных стадиях заболевания весьма затруднительна. Наиболее информативное исследование на сегодняшний момент при диагностики этого заболевания на ряду с общепринятыми методами исследования является выполнение сканирующего кератотопографа PENTACAM (OCULUS, Германия).

Этот прибор позволяет оценить как переднюю, так и самое важное заднюю поверхность роговой оболочки – так как именно там происходят начальные изменения анатомо-топографических характеристик при начальных стадиях.

Аппарат для фототерапии роговицы глаза

Лечение кератоконуса преимущественно хирургическое.

Варианты хирургического лечения:

1. Кросслинкинг роговичного коллагена

2. Имплантация роговичных сегментов

3. Имплантация кольца MyoRing

4. Сквозная пересадка роговицы (СКП)

5. Глубокая передняя послойная пересадка роговицы (ГППК)

1. Кросслинкинг роговичного коллагена

Патогенетически обоснованным методом лечения прогрессирующего кератоконуса является кросслинкинг роговичного коллагена.

Данный метод выполняется для стабилизации заболевания. Зрение после операции практически не меняется.

При кросслинкинге роговичного коллагена происходит повышение биомеханических свойств роговицы за счет образования ковалентных связей между волокнами коллагена в строме роговицы, возникающее в результате комбинированного воздействия фотосенсибилизирующего вещества (рибофлавин, или витамин В2) и ультрафиолетового света. T. Seiler, G. Wollensak, E. Spoerl (1998) были первыми, кто предложил использование кросслинкинга для укрепления роговицы.

Кросслинкинг проводится безболезненно под инстилляционной (или капельной) анестезией.

Существуют как стандартная технология кросслинкинга роговичного коллагена с деэпителизацией роговицы (с удалением самого верхнего слоя роговицы — эпителия), так и трансэпителиальная методика с введением рибофлавина непосредственно в интрастромальный карман или тоннель, сформированный фемтосекундным лазером.

Преимущество кросслинкинга с применением фемтосекундного лазера заключается в более коротком реабилитационном периоде, незначительном болевом синдроме после операции, снижении риска инфекционных осложнений, уменьшении времени операции.

Показания:

  1. Прогрессирующий кератоконус
  2. Пеллюцидная краевая дегенерация
  3. Вторичная кератэктазия
  4. Буллезная кератопатия
  5. Кератиты, язвы роговицы
  6. Решетчатая дистрофия роговицы

Противопоказания:

  1. Стабильная форма кератэктазии
  2. Развитая, далекозашедшая стадия кератоконуса с рубцеванием
  3. Толщина роговицы менее 400 мкм
  4. Герпетический кератит в анамнезе
  5. Синдром сухого глаза
  6. Повышение ВГД

Используемое оборудование:

1. Фемтосекундный лазер «IntraLase FS» 60 и 150 кГц (АМО, США),фемтосекундный лазер «Фемто Визум» (ООО «Оптосистемы», Троицк)

2. Аппарат для фототерапии роговицы глаза Evolution производства ООО Трансконтакт (г. Москва)

2. Имплантация роговичных сегментов

Имплантация роговичных сегментов (ICRS) является эффективным методом, дающим стабилизацию прогрессирования кератоконуса, стабильный рефракционный эффект, возможность докоррекции контактными линзами, короткий реабилитационный период, отсутствие ограничений в обычном образе жизни после операции.

Метод подходит для любых возрастных групп, возможна комбинация ICRS с методом кросслинкинг и имплантацией факичных линз. Обратимость процедуры и низкий уровень осложнений являются неоспоримыми преимуществами этой операции.

Читайте также:  Помутнение роговицы при птеригиуме

Имплантация роговичных сегментов проводится безболезненно под инстилляционной (или капельной) анестезией.

Суть операции сводится в имплантации роговичного сегмента или двух сегментов в тоннель, сформированный в роговице для создания в ней дополнительного каркаса для стабилизации заболевания, а также изменение формы роговицы для повышения остроты зрения.

Аппарат для фототерапии роговицы глаза

Аппарат для фототерапии роговицы глаза

Формирование роговичных тоннелей при этом осуществляется двумя способами: механическим расслаивателем и с помощью фемтосекундного лазера.

Механический метод создания тоннеля имеет ряд трудностей и более высокий процент осложнений и напрямую зависит от навыков и опыта хирурга.

Фемтосекундный лазер обеспечивает точность, предсказуемость, безопасность выполнения операции, позволяет снизить риск интра — и послеоперационных осложнений, а также сократить сроки послеоперационной реабилитации.

Показания:

  1. Кератоконус II-III стадии (прогрессирующий и кератоконус с непереносимостью контактных линз).
  2. Вторичные кератэктазии различной этиологии (в том числе эксимерлазериндуцированная роговичная эктазия).
  3. Прозрачная краевая (пеллюцидная) дистрофия роговицы (Рellucid marginal degeneration).
  4. Иррегулярный астигматизм при миопии, после травмы и индуцированный (посткератопластический).

Противопоказания:

Абсолютные

  1. Интенсивные стойкие помутнения роговицы в области зрительной оси.
  2. Острый кератоконус (гидропс).
  3. Кератометрия > 60 дптр.
  4. Пахиметрия роговицы < 400 мкм.

Относительные

  1. Острые воспалительные заболевания роговицы и конъюнктивы.
  2. Тяжелые аутоиммунные заболевания.
  3. Очень высокий астигматизм после пересадки роговицы.

Используемое оборудование:

  1. Фемтосекундный лазер «IntraLase FS» 60 и 150 кГц (АМО, США),  фемтосекундный лазер «Фемто Визум» (ООО «Оптосистемы», Троицк)
  2. Интрастромальные роговичнные сегменты ООО «НЭП «Микрохирургия глаза».

3. Имплантация кольца MyoRing

В 2007 г. на конгрессе европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов в Стокгольме профессором кафедры офтальмологии Медицинского университета Инсбрук A. Daxer была представлена концепция CISIS (Corneal intrastromal implantation surgery). Смысл данной концепции заключается в стабилизации кератэктазий различного генеза за счет создания в роговице дополнительного укрепляющего ее каркаса с одномоментной коррекцией сопутствующей или индуцированной близорукости (близорукость, вызванная самим заболеванием) за счет изменения формы роговицы.

MyoRing представляет собой замкнутое кольцо диаметром от 5 до 8 мм с шагом 1 мм, толщиной — от 200 до 400 мкм с шагом 20 мкм. Передняя поверхность кольца выпуклая, задняя – вогнутая. Оно изготовлено из полимера на основе полиметилметакрилата, является одновременно жестким и эластичным, что позволяет имплантировать его через относительно малый тоннельный разрез.

Аппарат для фототерапии роговицы глаза

Операция проводится безболезненно под инстилляционной (или капельной) анестезией. Расчет кольца MyoRing производится по данным номограммы, которая учитывает минимальную толщину роговицы и среднее значение кератометрии. Имплантация кольца MyoRing предполагает возможность заменять кольцо на другое или корригировать его положение внутри интастромального кармана для получения более высокой остроты зрения. Возможна комбинация имплантации кольца MyoRing с кросслинкингом роговичного коллагена.

Показания:

1. Кератоконус I-III стадии (прогрессирующий и кератоконус с непереносимостью контактных линз).

2. Сочетание кератоконуса с миопией средней и высокой степени (позволяет скорригировать значение сферического компонента рефракции до -20,0D).

Читайте также:  Ожоги роговицы глаза ребенка

3. Вторичные кератоэктазии различной этиологии (в том числе эксимерлазериндуцированная роговичная эктазия).

4. Краевая (пеллюцидная) дегенерация роговицы (Рellucid marginal degeneration).

5. Иррегулярный астигматизм при миопии, после травмы, индуцированный (после кератопластики)

Противопоказания:

Абсолютные

  1. Кератоконус IV стадии
  2. Острый кератоконус
  3. Минимальное значение пахиметрии менее 350 мкм
  4. Рубцы роговицы
  5. Повышенное внутриглазное давление
  6. Воспалительные заболевания глаз в стадии обострения
  7. Общесоматические заболевания в стадии декомпенсации

Относительные

  1. Превышение размера зрачка в мезопических условиях диаметра кольца MyoRing

Используемое оборудование:

  1. Фемтосекундный лазер «IntraLase FS» 60 и 150 кГц (АМО, США),  фемтосекундный лазер «Фемто Визум» (ООО «Оптосистемы», Троицк)
  2. Интрастромальные кольца MyoRing из ПММА (Dioptex, Австрия)

4. Сквозная пересадка роговицы (СКП) – см. в разделе «Заболевания роговицы»

5. Глубокая передняя послойная пересадка роговицы (ГППК) – см. в разделе «Заболевания роговицы»

Источник

×

Попробуйте снова или обновите страницу

Размещение завершено

Участники и результаты

Начальная цена контракта

400 000,00 ₽

Порядок размещения

Подача заявки

до

14.07.2011 

Рассмотрение первых частей заявки

15.07.2011

Дата проведения открытого аукциона

18.07.2011 

Заказчики

Чебоксарский филиал Федерального государственного учреждения «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи»

7713059497-213002001

Время поставки

Поставка товара осуществляется в течение 5 (пяти) дней с даты подачи заявки заказчиком.

Место поставки

Российская Федерация, 428028, Чувашская Республика — Чувашия, Чебоксары г, Тракторостроителей пр-т, 10, —

Начальная цена и обеспечение по заказчику

Начальная цена контракта

Обеспечение заявки

Объем для заказчика

Аппарат для фототерапии роговицы глаза:
1. Стол электроподъемный АТ-30 или эквивалент 1 шт
2. Вставка для увеличения высоты стола 1 шт
3. Пульт управления аппарата для фототерапии роговицы 1шт
4. Излучатель аппарата для фототерапии роговицы 1шт
5. Видеокамера с устройством передачи изображения 1шт
6. Монитор ВВК LT1514S 1шт
7. Очки защитные 3 М или эквивалент 1шт
8. Удлинитель с сетевым фильтром 1шт 3311000 Компл. 1

Объекты закупки

ОКДП

3311000 Медицинское и хирургическое оборудование; ортопедические приспособления

Требования к участию

Первая часть заявки. Качество, технические характеристики товара, работ, услуг.

Аппарат для фототерапии роговицы глаза

Торговая марка поставляемого товара

В соответствии с ТЗ

Требования к качеству и техническим характеристикам

Участники и результаты

УчастникЦена,  ₽Первые части заявокВторые части заявок

░░░ ░░░░░░░░░░░░

░░░░░
░░░░░

Похожие закупки

  • Поставка медицинских изделий — дезинфекционных камер, ввод в эксплуатацию, об…
  • Поставка инструментов и расходных материалов для проведения эндоскопических о…
  • Оказание услуг для нужд ФГБУ ГНЦ Минздрава России
Читайте также:  Роговица у морских свинок

Источник

×

Попробуйте снова или обновите страницу

Размещение завершено

Участники и результаты

Порядок размещения

Окончание подачи заявок

22.10.2018 

Рассмотрение заявок

Подведение итогов

23.10.2018 

Заказчик

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный Медицинский Исследовательский Центр «Межотраслевой Научно-Технический Комплекс «Микрохирургия Глаза» Имени Академика С.Н. Федорова» Министерства Здравоохранения Российской Федерации

ИНН 7713059497
КПП 771301001

Место поставки

Оренбургская обл, ОКАТО: 53000000000

Объекты закупки

ОКПД2ОКВЭД2Кол-во

32.50.13.120

Инструменты и приспособления офтальмологические

46.18.3

Деятельность агентов, специализирующихся на оптовой торговле техникой, оборудованием и инструментами, применяемыми в медицинских целях

1 Штука

Условия участия

Требования к участникам

Требование к отсутствию участников закупки в реестре недобросовестных поставщиков

Участники и результаты

23.10.2018

Договоры

Договор с поставщикомСумма,  ₽

№ 31806948313-01 от 12.11.2018

░░░ ░░░░░░░░░░░░░░

░░░ ░░░░░░

Похожие закупки

  • Поставка расходного материала
  • Поставка хирургических инструментов
  • Поставка расходных медицинских изделий для коронаропластики и эндоваскулярног…

Источник

×

Попробуйте снова или обновите страницу

Размещение завершено

Участники и результаты

Начальная цена контракта

323 382,00 ₽

Порядок размещения

Подача заявки

до

25.03.2013 

Рассмотрение первых частей заявки

26.03.2013

Дата проведения открытого аукциона

29.03.2013 

Заказчики

Санкт-Петербургский филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

7713059497-781602001

Время поставки

в течение 7 (семи) дней с момента подписания Гражданско-правого договора

Место поставки

Российская Федерация, 192283, Санкт-Петербург, ул. Ярослава Гашека, д. 21, —

Начальная цена и обеспечение по заказчику

Начальная цена контракта

Обеспечение заявки

Объем для заказчика

в соответствии с Технической частью документации об аукционе.

Объекты закупки

ОКДП

3311269 Приборы и аппараты для лечения прочие

Требования к участию

Участники и результаты

УчастникЦена,  ₽Первые части заявокВторые части заявок

Победитель

ООО «Трансконтакт»

░░░░░
░░░░░

Похожие закупки

  • Поставка стоматологической установки в комплекте для нужд МУЗ «Стоматологичес…
  • Поставка изделий медицинской техники для физиотерапевтического отделения
  • Поставка изделий медицинского назначения для оснащения кабинета оториноларинг…

Источник