Антибиотики при эрозии роговицы
Эрозия роговицы – явление, которое является наиболее распространенным видом повреждения глаза. Спровоцировать его возникновение способно огромное количество факторов, таких как термическое воздействие, химический ожог или механическое повреждение. Очень важно своевременно приступить к лечению, дабы не допустить возникновения каких-либо серьезных осложнений. Если игнорировать течение недуга, у пациента могут возникнуть серьезные осложнения.
Разновидности заболевания
Эрозия роговицы является серьезным заболеванием, из-за которого могут возникнуть серьезные осложнения в работе глаза. На данный момент выделяют следующие разновидности этого поражения:
- Травматическая. Повреждение возникает на фоне различных травм, механических повреждений. Нередко такая разновидность эрозии возникает из-за неправильного использования контактных линз.
- Рецидивирующая. В таком случае эрозия возникает на фоне других систематических заболеваний или же офтальмологических отклонения. Данная форма может быть локальной, то есть распространяться исключительно на одну область, и разлитой – распространяться на весь глаз.
Чтобы определить эффективное лечение, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику. Только с ее помощью вам удастся выявить особенности течения этого недуга, определить максимально эффективную схему лечения. Также специалисту необходимо провести следующую дифференциацию:
- По месту разрушения: в верхней или нижней зоне.
- По размеру: могут быть точечные, или отдельно расположенные, или макроэрозии – поражают большую поверхность.
- По площади: расположенные на ограниченном участке или же распространяющиеся по всей роговицы.
Строение роговицы
Эрозия роговицы – состояние, при котором целостность внешнего эпителиального слоя глаза разрушается. Чаще всего это происходит из-за механических повреждений. Роговицы состоит из отдельных 5 слоев:
- Эпителиальный – поверхностный защитный слой роговицы, который выполняет защитную функцию. Он может самостоятельно восстановиться через некоторое время. Эпителий на роговице отвечает за проникновение кислорода, а также контроль выделяемой слезной жидкости.
- Боуменова мембрана – слой, который отвечает за защиту и питание роговицы. Передняя часть этой оболочки максимально гладкая, а задняя – ребристая, предназначена для сглаживания неровностей стромы. Именно за счет этого роговица и становится прозрачной. Боуменова мембрана не способна регенерироваться, на ней могут образовываться помутнения и рубцы. Со временем роговица мутнеет, развиваются многочисленные нарушения.
- Строма – часть роговицы, которая занимает 90% этой оболочки. Она состоит из коллагеновых пластиков, расположенных горизонтально друг к другу. В строме содержатся клетки, которые ускоряют процесс регенерации.
- Десцеметова мембрана – тонкая пластина, расположенная между стромой и эндотелием. Этот слой накапливает коллаген и гликопротеин, которые и сохраняют прозрачность роговицы.
- Эндотелий – глубинный слой роговицы, основной деятельностью которого является отток избыточной жидкости. Это сохраняет естественную структуру роговицы, препятствует появлению отечности. Также эндотелий отвечает за процесс регенерации и питание роговицы.
Причины эрозии роговицы
Спровоцировать возникновение эрозии роговицы способно огромное количество факторов. Помните, что это крайне неприятное состояние, которое требует незамедлительной терапии. Среди основных предрасполагающих факторов можно выделить:
- Механическое повреждение – возникает из-за попадания в глаз песка или любого другого инородного тела, удара.
- Химическое воздействие – попадание в глаз различных веществ, которые способны вызвать повреждение роговицы.
- Термические повреждения – ожоги, которые возникают после длительного времяпрепровождения на солнце или во время работы с некоторыми инструментами.
- Неправильное использование контактных линз – если не обеспечить им правильный уход, то они могут нанести серьезный вред состоянию глаза.
- Трихиаз – состояние, при котором ресницы растут во внутрь.
Учитывайте, что в течение длительного срока человек может не подозревать о наличии у себя этого неприятного состояния.
В некоторых случаях люди жалуются на появление синдрома «сухого глаза», воспалительные процессы, блефарит, постоянное слезотечение и болезненные ощущения. По мере развития дегенеративного процесса у человека возникают неглубокие повреждения роговицы. Чаще всего они точечные, не представляют особой опасности для остроты зрения.
Если своевременно не приступить к полноценному лечению, существует высокая вероятность возникновения серьезных осложнений. Поражения становятся обширными, поражаются глубинные слои эпителия. Наибольшую опасность представляет эрозия роговицы, осложненная течением некоторых хронических заболеваний. Если вы не будете правильно ухаживать за своими глазами, существует высокая вероятность возникновения частых рецидивов.
Какими симптомами проявляется эрозия роговицы?
Глаз – орган, который имеет большое количество рецепторов и нервных волокон. Именно из-за этого при возникновении каких-либо нарушений у пациента могут возникнуть общие симптомы отклонения. Чаще всего эрозию роговицы удается определить по следующим симптомам:
- Появление сильной боли, ощущения инородного предмета в глазу;
- Выделение чрезмерно большого количества слезной жидкости;
- Покраснение глаза, возникающее из-за раздражения нервных волокон;
- Светобоязнь, повышенная чувствительность;
- Отечность, снижение остроты зрения.
Диагностика
Чтобы диагностировать эрозию роговицы, пациента отправляют на расширенное диагностическое обследование. В первую очередь проводят внешний осмотр пациента – врачу нужно оценить состояние роговицы. Для этого использую щелевую лампу и офтальмологический микроскоп.
При правильном подходе специалист легко выявиь зоны повреждения эндотелия роговицы.
Чтобы диагностировать небольшие эрозии, используют метод окрашивания роговицы флуоресцеином. Это позволяет определить точное местоположение повреждений.
Также врачу необходимо осмотреть веки, определить характер роста ресниц. При этом оценивается не только ресничный ряд, но и внутренняя поверхность век. Дело в том, что там могут образовываться отдельные ресницы, которые растут в сторону глаза. Именно они и повреждают тонкий слой роговицы. Врачу необходимо окончательно удостовериться, что на поверхности глаза отсутствуют какие-либо повреждающие предметы.
Первая помощь
Если вы стали ощущать какие-либо неприятные ощущения в глазу, вам нужно как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированному лечащему специалисту. В домашних условиях облегчить свое состояние вы сможете только при помощи увлажняющих капель и регулярного промывания. Для первой помощи обычно используют следующие препараты:
- Физраствор. С его помощью удается промыть глаз и очистить его от мелких повреждающих частиц. Также вы можете использовать теплую кипяченую воду. Делайте все аккуратно, чтобы не повредить глаз.
- Холодные компрессы. С их помощью удается снизить болезненные ощущения, снять воспаленность и отечность.
- Искусственная слеза – обеззараживают поверхность роговицы, значительно увлажняют ее.
Если сделать все правильно, вам удастся восстановить целостность роговичного слоя за 2-2.5 недели.
Учитывайте, что на этом лечение не заканчивается. Еще несколько недель вам придется регулярно использовать различные увлажняющие препараты, которые позволяют восстановить работу роговицы.
Лечение эрозии роговицы
Лечением эрозии роговицы должен заниматься квалифицированный специалист. Обычно терапия заключается лишь в использовании медикаментозных препаратов. Наибольшую важность имеет прием кератопротекторов. Это разновидность лекарственных средств, которые позволяют значительно укрепить эпителий роговицы и восстановить поврежденные участки. Наибольшей популярностью пользуются следующие лекарственные средства:
- Визитил – средство, позволяющее сформировать защитную оболочку на поверхности глаза. Также активные компоненты запускают процесс восстановления, снимают воспалительный процесс и избавляют от отечности.
- Дактролюкс – лекарство, которое помогает смягчить роговицу и значительно увлажнить ее. Также оно снимает воспалительный процесс.
- Керакол – активные вещества этого препарата ускоряют восстановление поврежденных участков эпителия, а также укрепляют кровеносные сосуды в глазном яблоке.
- Видисик, Офтагель, Хило-комод и аналоги. Это не лекарственные средства, однако с их помощью удается значительно увлажнить роговицу. За счет этого человек избавляется от неприятных ощущений, быстрее идет на поправку.
Нередко терапия эрозии роговицы включает использование антибактериальных лекарственных средств. Благодаря антибиотикам удается подавить активность болезнетворных микроорганизмов, которые развиваются в глазу. Нужно учитывать, что из-за эрозии роговицы глаз выделяет недостаточное количество слезной жидкости, из-за чего риск попадания инфекционных агентов значительно возрастает. Обычно при лечении эрозии роговицы используют Эритромицин, Ципрофлоксацин, Тетрациклин.
Обычно продолжительность лечения эрозии роговицы занимает не более 2 недель. Только при прохождении полноценного курса вы сможете рассчитывать на положительный результат. Со временем ваше зрение начнет восстанавливаться, однако вам нужно соблюдать ряд правил.
В первую очередь нужно не допустить перенапряжения глаз, а также регулярно принимать витаминные комплексы.
Последствия заболевания
Очень важно, чтобы терапия эрозии роговицы была проведена своевременно. Если не оказать должного лечения, существует высокая вероятность крайне негативных последствий.
Наибольшая опасность заключается в возникновении неоваскуляризации роговицы.
Это значит, что в роговице стремительно развиваются различные инфекционные агенты, которые оказывают серьезный вред для всего глаза. На роговой оболочке формируются многочисленные новообразования и развиваются кровеносные сосуды. При этом ткань покрывается рубцами, из-за чего острота зрения стремительно падает.
При отсутствии должного лечения у человека может развиться слепота. Остановить дегенеративный процесс реально только на начальных стадиях – до тех пор, пока роговица не начинает мутнеть. Кроме того, отсутствие лечение эрозии роговицы может стать причиной образования бельма. Избавиться от белого пятна в роговице удастся только при помощи хирургического вмешательства по пересадке роговицы.
Источник
Эрозия – это патологическое состояние наружного эпителиального слоя роговицы. Повреждение клеток вызывает образование повреждений и нарушение функции глаза.
Роговица теряет способность обеспечивать более глубокие слои питательными веществами. При отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение серьезных офтальмологических заболеваний.
Причины
Эрозия роговицы может возникнуть по следующим причинам:
- механическая травма;
- химический или термический ожог;
- повреждение инородным телом;
- неправильно растущие ресницы;
- нарушение правил использования контактных линз (длительнее заявленного производителем срока, в ночное время суток, одновременно с запрещенными лекарственными средствами);
- дистрофия роговичного слоя.
Также патология может являться следствием некоторых процессов:
- хирургическое и лазерное вмешательство;
- длительные нарушения выработки естественной слезы;
- конъюнктивит;
- кераконъюнктивит;
- блефарит.
Эрозия роговицы приводит к гибели клеток из-за чего нарушаются все обменные процессы.
Когда назначаю цинковые капли для глаз читайте тут.
Механическая травма – основная причина развития эрозии
Надежный антибиотик из группы фторхинолонов для местного применения – инструкция по применению глазных капель Ципромед.
Классификация
Выделяют 2 основных типа патологии по причине возникновения.
- Травматическая. Развивается как следствие травм и ранений глаза.
- Рецидивирующая. Может возникать повторно после пролечивания основных заболеваний или при длительной нехватки естественной слезы.
Эрозию классифицируют и по другим признакам:
- в зависимости от размера (локальная и масштабная);
- по расположению на роговице;
- по объему поражения (по всему периметру или только на одном слое);
- по длительности (единократная или рецидивирующая).
При эрозии роговицы глаза эпителиальный слой может восстанавливаться ввиду наличия регенеративной функции. При язвенном процессе – регенерация не наблюдается. На первом этапе диагностики необходимо верно определить зону охвата изменений.
Антибактериальное средство для местного применения в офтальмологии! – Прочтите инструкцию глазных капель Ципрофарм по ссылке.
Масштабный тип заболевания
От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципрофлоксацин читайте в статье.
Симптомы
Течение заболевания отличается следующими характерными признаками:
- слезотечение;
- светобоязнь;
- острая боль, переходящая в ощущение инородного тела;
- покраснение глаз;
- зуд;
- дискомфорт;
- сложности при размыкании век, особенно после сна;
- нарушение зрительной функции;
- возникновение пелены перед глазами и затуманивание;
- нарушение четкости восприятия.
Аналогичные симптомы могут свидетельствовать о наличие других патологий. Поставить точный диагноз может только специалист после проведения обследования.
Важно внимательно не упускать первых признаков заболевания и своевременно начать терапию – узнайте возможные причины черных мушек перед глазами.
Повышенное слезотечение – один из первых признаков развития недуга
Симптомы и методы лечения эндокринной офтальмопатии подробно описаны здесь.
Диагностика
Эрозия выявляется с помощью:
- опроса пациента;
- визуального осмотра;
- использования щелевой лампы (биомикроскопии);
- исключения присутствия инородного тела;
- обследования век и ресниц;
- визометрии;
- окрашивания роговицы специализированными веществами.
Длительность течения заболевания зависит от оперативности назначения терапии. Чем быстрее пациент начнет лечение, тем быстрее восстановится эпителиальный слой. Это касается и возникновения рецидивов.
Острое воспаление тканей зрительного органа – эндофтальмит.
Биомикроскопия
Насколько эффективна и безопасна в применении глазная мазь Офтоципро узнайте тут.
Лечение
Терапия эрозии роговицы проводится в 2 этапа:
- восстановление верхнего слоя эпителия и возобновления обменных процессов;
- увлажнение поверхности во избежание рецидива.
На первом этапе назначают кератопротекторы в виде мазей, гелей и глазных капель:
- Керакол;
- Дакролюкс;
- Визитил;
- Видисик;
- Офтагель.
Препарат для увлажнения и защиты роговицы
Глазные капли принято использовать в течение периода бодрствования. Гели и мази – перед сном. Это поможет снизить дискомфорт от их применения.
В целях минимизирования риска инфицирования пораженного глаза назначают противомикробные лекарственные средства:
- глазные капли Тобрекс и аналоги;
- Флоксал;
- Тетрациклин;
- Эритромицин.
На втором этапе показаны увлажняющие глазные капли:
- Дефислез;
- Систейн;
- Визин чистая слеза.
В некоторых случаях может возникнуть необходимость в гормональных препаратах. Если эрозия возникла как следствие аллергического конъюнктивита, назначают антигистаминные средства.
Все компоненты комбинированной терапии должны сочетаться между собой. Запрещено заниматься самолечением. Лекарственные средства могут применяться только по назначению офтальмолога. Во время терапии необходимо строго придерживаться предписаний лечащего врача.
Воспаление между склерой и конъюнктивой – эписклерит глаза.
Пациенты часто жалуются на появление белой пелены перед глазами
Инструкция по применению глазной мази Эритромицин найдёте по ссылке.
Прогноз и профилактика
Прогноз течения заболевания благоприятен при адекватной и своевременной терапии. При запускании патологии возможны следующие последствия:
- неоваскуляризация роговицы;
- язва;
- ухудшение зрения;
- помутнение оболочки глаза.
Для профилактики и лечения бактериальной инфекции
Длительность выздоровления зависит от:
- площади поражения;
- своевременности лечения;
- общего состояния организма.
Эрозия роговицы может исчезнуть через 3-5 дней. Среднее время течения заболевания – 7-10 дней. При рецидивирующей форме патология может наблюдаться более длительный срок.
К профилактическим мерам относят:
- ношение солнцезащитных очков;
- избегание травмирования глаза;
- регулярные осмотры офтальмолога;
- своевременное оказание первой помощи при попадании инородного тела;
- соблюдение правил гигиены.
Препарат стимулирует процессы регенерации
При попадании инородного тела в глаз необходимо самостоятельно до обращения к специалисту совершить нижеперечисленные действия:
- промыть глаз большим количеством кипяченой воды комнатной температуры;
- часто поморгать;
- воспользоваться увлажняющими каплями.
Запрещено:
- трогать глаза руками;
- тереть;
- использовать посторонние предметы.
Карбомер увеличивает вязкость слезы, образуя защитную увлажняющую пленку на поверхности роговицы
Аналог натуральной слезы
Эрозия роговицы возникает в следствии травмирования эпителиального слоя. Рецидивирующая форма может развиваться как следствие некоторых офтальмологических заболеваний или отсутствия адекватного лечения.
При лечении заболевания используются глазные капли и гели. Основное направление – восстановление наружной оболочки глаза и защита от внешних раздражителей. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами анизокории.
Внимание! В статье представлена общая информация в познавательных целях. Для постановки диагноза, обследования и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту.
Источник