Антибиотики для глаз при воспалении роговицы глаза
Глаза – нежный и уязвимый орган зрения. Любое изменение состояния глаз настораживает и требует изучения. В иных случаях — немедленного действия.
Одна из причин неотложного обращения к офтальмологу – кератит, покраснение роговицы глаза.
Тяжелое воспалительное заболевание снижает прозрачность роговой оболочки, ведет к снижению зрения. Потом наступает слепота.
В современной медицине применяется довольно мощный арсенал средств лечения кератита глаз. Понять, как ориентироваться в разнообразных методах лечения, правильно подобрать соответствующий препарат, поможет эта информация.
Эффективность лечения кератита каплями
Глазные капли легко проникают через наружную оболочку глаз в другие зрительные отделы, блокируя распространение инфекции, способствуя быстрейшему выздоровлению.
Эффективность лечения от кератита у человека обусловлена выявлением причины заболевания, а также степени глубины поражения роговицы. Как правило, это бактериальная или вирусная инфекции. У детей частая причина — травма глаза или вирусная инфекция. Важно исключить ношение линз на время лечения глаз.
Виды препаратов
Если показано применение нескольких видов препаратов, их следует применять с интервалом в 15-20 минут. Вначале капают одни капли, через 15-20 минут — другие, через такой же интервал – третьи.
Для лечения болезни, в зависимости от причины, назначаются различные виды капель.
Антигистаминные
Препараты на гормональной основе устраняют проявление аллергии, подавляют слезотечение при поллинозах, повышенной чувствительности к медикаментам
Антисептические
Позволяют дезинфицировать поверхность слизистой оболочки глаз, очищая ее от бактерий. Активны в борьбе с микробами, которые не лечатся антибиотиками.
Противовоспалительные
Для снятия воспаления и снижения боли в глазах применяют капли двух видов:
- Нестероидные – уменьшают воспаление и отеки. Только по назначению врача.
- Кортикостероидные – убирают острое течение болезни. Из-за побочных эффектов применяется кратковременно.
Противомикробные
Общая группа лекарств, которая борется с различными видами болезнетворных бактерий и подразделяется на несколько видов:
- Противовирусные. Применяются в лечении и профилактике вирусных инфекций глаз. Одна из причин вирусного кератита — вирус простого герпеса. Препараты для лечения содержат интерферон, который предотвращает проникновение вируса в клетки, препятствует его размножению.
- Антибактериальные. Предназначены для лечения инфекций, вызванных патогенными бактериями, хламидиями. Содержат антибиотики на основе сульфаниламидов, пенициллинов и цефалоспоринов.
- Противогрибковые. Эффективны в борьбе с разновидностями грибков. Используют капли, содержащие индометацин.
Самые эффективные капли
Существует огромный выбор препаратов различной ценовой категории, отличающихся по составу и принципу действия. Подобрать точную схему лечения в каждом конкретном случае может врач-офтальмолог, принимая в расчет диагноз и состояние больного.
Противомикробные средства
Побороть аденовирусный и герпетический кератит помогут противовирусные капли: Офтальмоферон, Полудан, Актипол, Офтан ИДУ. Они на основе интерферона. Обладают широким спектром противовирусной активности, противовоспалительным, противомикробным и иммуномодулирующим действием.
Лечение по 1-2 капли 6-8 раз в сутки. По мере достижения положительного эффекта закапывание проводят до 2-3 раз в сутки.
Антибактериальные капли: Тобрекс, Ципромед, Вигамокс, Флоксал, Нормакс, Левомицетин, Макситрол, Альбуцид. Все антибиотики имеют широкие возможности лечения кератита. Современный антибиотик универсального действия Тобрекс не вызывает аллергии, безопасен даже для новорожденных. Побеждает таких грозных возбудителей, как стафилококки, стрептококки, дифтерийные микробы и кишечная палочка. Закапывают 1-2 капли в конъюнктиву каждые 4 ч.
Противогрибковые капли готовят из лиофилизата путем разведения. Лекарство обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Активно в лечении дрожжевых грибков, грибов кандидозного происхождения. He эффективно в отношении бактерий, риккетсий, вирусов. Капать по 1 капле 4-6 раз в день по исчезновения заболевания. Используют растворы и капли Амфотерицин В, Флуконазол, Кетоконазол, Миконазол и Индоколлир.
Глазные капли с антисептиками, предназначенными для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами (вирусами, грибками, бактериями) – Офтальмо-септонекс, Мирамистин, Окомистин, Витабакт, Авитар, 2% раствор борной кислоты. Применяют по 2–3 капли 5–6 раз в сутки.
Антигистаминные
К ним относятся Гистимет, Аллергодил, Опатанол, Азеластин, Антазолин, Декса-гентамицин. Противоаллергические капли применяются для лечения и профилактики развития аллергических реакций. Отличаются по составу активно действующего вещества. Назначают по капле в каждый глаз утром и вечером.
Противовоспалительные
Капли, которые снимают острые симптомы воспаления при кератите глаз, имеют в составе нестероидные противовоспалительные средства — Наклоф, Вольтарен Офта, Индоколлир, Декса-Гентамицин. Капли, содержащие глюкокортикоидные гормоны: Бетаметазон, Дексаметазон, Преднизолон. Закапывать по капельке 4-5 раз в сутки в пораженный глаз.
Комбинированные препараты
Содержат в составе сразу несколько действенных компонентов: антибиотики, гормоны, противовирусные компоненты или другие вещества: Тобрадекс, Софрадекс, Гаразон, Макситрол, Декса-гентамицин.
Выбор капель в зависимости от вида кератита
Каждая разновидность кератита требует разного лечения:
- бактериальный — Тобрекс, Ципромед, Флоксал;
- вирусный — Интерферон, Офтальмоферон, Витабакт, Ацикловир;
- грибковый — Амфотерицин В, Натамицин, Индоколлир;
- акантамебный — Гентамицин, Макситрол, Амфотерицин В, Кетоконазол;
- аллергический — Дексаметазон, Аллергодил;
- нитчатый — Гидрокортизон, Тауфон, Искусственная слеза;
- язвенный — Декса-гентамицин, Искусственная слеза;
- точечный — Макситрол, Флоксал.
Противопоказания
К назначениям антибиотиков следует подходить с осторожностью. Предварительно определяют чувствительность к возбудителям инфекции. Исключают из назначений грудничкам, людям преклонного возраста назначают, исходя из состояния здоровья.
Сульфаниламиды не рекомендуются больным с тяжелой патологией печени. При болезни неврита слухового нерва не применяются глазные лекарства, имеющие в составе антибиотик из группы аминогликозидов (имеется побочный эффект ототоксичность).
Например, может развиться анемия при назначении левомицитина одновременно с циметидином, который провоцирует снижение кислотности желудка.
Назначение препаратов, содержащих глюкокортикоиды, не подходит пациентам с тяжелой формой артериальной гипертензии, при остром эндокардите, нефрите, остеопорозе, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, после недавно перенесенных операций, при сахарном диабете, аллергических реакциях на гормоны.
При вирусном кератите основное лечение не дополняют кортикостероидными препаратами, ввиду тяжелых осложнений.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.
Виды конъюнктивита
Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).
Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:
- Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
- Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
- Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
- Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
- Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.
Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).
Когда необходимы антибиотики?
Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.
Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.
Таблетки
При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.
Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.
В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.
| Название таблеток. | Оказываемое действие. |
| Тетрациклин. | Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями. |
| Ципролет. | Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток. |
| Амоксициллин. | Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом. |
| Левомицетин. | Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными. |
| Кларитромицин. | Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит. |
| Офлоксацин. | Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений. |
Решать, какие антибиотики пить при конъюнктивите должен только высококвалифицированный врач. Многие из препаратов этой группы имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому применять их нужно осторожно.
Капли и мази
Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.
Капли
Самыми эффективными считаются следующие препараты:
- Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
- Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
- Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
- Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
- Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
- Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
- Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
- Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов.
Мази
При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.
Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.
| Наименование мази. | Характеристика. |
| Эритромициновая. | Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции |
| Тетрациклиновая. | Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик. |
| Эубетал. | В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при гнойном конъюнктивите, глаукоме, беременности, кератитах. |
| Колбиоцин. | Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности. |
Стоит помнить, что чем меньше составляющих в мази, тем меньше риск, что она вызовет побочные эффекты, но при этом окажется слабее ее действие. Такие медикаменты чаще применяются в педиатрии. Сложносоставные мази действуют эффективней и быстрей, но стоят они дороже и имеют большое количество противопоказаний.
Другие препараты
Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.
Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.
Офтальмолог может выписать лидокаин или другое обезболивающее, если заболевание вызывает сильные рези в глазах.
Всегда ли нужны антибиотики?
В некоторых случаях можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение. Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко. Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин).
Антибиотики у детей
Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента. Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач. Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.
Основные правила применения антибиотиков
Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:
- Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
- Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
- Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.
Главным правилом является то, что курс лечения необходимо проводить до конца. Даже после устранения всех симптомов нельзя прекращать терапию. Если лечение завершается, а симптоматика не исчезает, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит другой тип антибиотика.
Профилактика
После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:
- дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
- не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
- использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
- после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
- проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
- если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.
Лечение конъюнктивита антибиотиками – серьезный процесс, который требует от пациента точного соблюдения определенных правил. Необходимо следовать рекомендациям врача и тогда глаза снова станут красивыми и здоровыми.
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
