Антибиотик от повреждения роговицы
Роговица – это передняя часть глаза, имеющая выпуклую прозрачную структуру, и обеспечивающая правильное преломление световых лучей. Часто офтальмологи диагностируют повреждения роговой оболочки, которые при отсутствии своевременного лечения приводят к значительному ухудшению зрения. Поражения роговицы глаза преимущественно устраняются офтальмологическими каплями и мазями. Для достижения положительного результата необходимо уметь правильно применять медикаментозные средства для заживления глаза.
Виды повреждений роговицы
Человеческий глаз имеет сложную структуру, которая способна подвергаться воздействию негативных факторов и травмироваться. Довольно часто врачи сталкиваются с травмами роговой оболочки. Все повреждения роговицы глаза можно разделить на наружные и проникающие. Первые возникают в результате удара тупым предметом или контузии. Чаще всего такие травмы получают спортсмены. Проникающие ранения роговой оболочки характеризуются поражением наружной оболочки глаза острым предметом. Они могут возникнуть в результате проникновения в глаз инородного тела, огнестрельного ранения.
Слои роговицы.
Проникающие повреждения роговицы глаза могут иметь различную форму и размеры. Чаще всего встречаются линейные и лоскутные раны, с зияющими или смыкающими краями. Во многих случаях такие глазные травмы инфицируются, значительно ухудшая состояние зрительного аппарата. В офтальмологической практике чаще всего встречаются поражения роговой оболочки, вызванные проникновением инородного тела, царапанием ногтем или ожогом химического вещества. Ранения носят преимущественно производственный или бытовой характер. Согласно статистике, с такой проблемой в большинстве случаев сталкиваются представители мужского пола.
Симптомы повреждения роговицы
Роговица глаза имеет большое количество нервных окончаний и больше всего контактирует с внешней средой, из-за чего подвергается воздействию различных факторов, провоцирующих появление микротравм и серьезных проникающих ранений. Повреждения роговой оболочки сопровождаются ярко выраженной клинической картиной, включающей в себя следующие симптомы:
- повышенная чувствительность к свету;
- рези, жжение;
- обильное слезотечение;
- ощущение инородного тела, песка в глазу;
- гиперемия роговицы;
- помутнение оболочки;
- блефароспазм;
- болевые ощущения;
- снижение остроты зрения.
Препараты для заживления
Если в результате проникновения в глаз развивается воспалительный процесс, то дополнительно наблюдаются гнойные выделения, в результате которых происходит слипание глазной щели. При возникновении микротравмы или более серьезного ранения роговой оболочки чаще всего назначаются следующие препараты:
- Дефислез. Глазные капли для восстановления роговицы, способствующие восстановлению слезной пленки при различных повреждениях и дистрофических изменениях роговой оболочки. Препарат смягчает и защищает глаз от сухости и раздражения. Состояние зрительного аппарата значительно улучшается через пару дней, а полное заживление наступает спустя 2-3 недели. Среди побочных эффектов капель для восстановления глазных тканей Дефислез можно выделить аллергические реакции и склеивание век.
- Корнерегель. Основным действующим веществом препарата является декспантенол – аналог пантотеновой кислоты, обладающий регенеративными способностями. Назначается при повреждениях роговой оболочки и конъюнктивы, с целью профилактики поражений глазных тканей во время ношения контактных линз. Гель для глаз может вызвать временное ухудшение зрения, раздражение глаз, аллергическую реакцию.
- Солкосерил. В состав мази для заживления входит депротеинизированный гемодериват из крови телят, способствующий заживлению ран и язвенных поражений. Препарат усиливает регенерацию тканей и стимулирует пролиферацию клеток, обеспечивая быстрое заживление ран. Назначается при незначительных повреждениях и ожогах 1 и 2-й степени.
- Адгелон. Регенерирующие капли для глаз, созданный на основе гликопротеина. Препарат активизирует репаративные процессы роговой оболочки, предупреждая появление воспалительного процесса и рубцевания тканей. Рекомендуется при проникающих повреждениях, ожогах, эрозиях и кератитах.
- Тиотриазолин. Глазные капли обладают противовоспалительным, антиоксидантным и регенерирующим свойством, улучшает микроциркуляцию в глазных структурах. Раствор Тиотриазолин, заживляющий роговицу, применяется при воспалениях и повреждениях глазной оболочки, а также с целью профилактики появления синдрома «сухого глаза» при длительной работе за компьютером.
Подбором глазных капель при повреждении роговицы должен заниматься опытный специалист.
Анальгетики в таком случае не применяются, так как они замедляют процесс регенерации. В большинстве случаев при травме роговицы глаза прогноз благоприятный, даже если ранение глубокое.
В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, применяется специальный протектор.
Особенности применения глазных капель и мазей
Для того чтобы достичь положительного результата от медикаментозной терапии и быстрой регенерации роговицы глаза, необходимо уметь правильно закапывать офтальмологические капли и закладывать мази:
- Первым делом перед применением офтальмологических препаратов для восстановления роговицы глаза необходимо хорошо вымыть руки с мылом и вытереть их насухо чистым полотенцем.
- Затем следует принять удобное положение. Рекомендуется сесть, оперевшись об спинку стула и откинуть голову назад или лечь. Для большего удобства можно воспользоваться зеркалом или посторонней помощью.
- Раскройте широко глаза и одной рукой оттяните нижнее веко, открывая конъюнктивальный мешок.
- Отведите взгляд вверх и другой рукой выдавите в нижний конъюнктивальный свод 1-2 капли или небольшое количество геля для заживления. Закладывать мазь для глаза нужно по направлению от внутреннего края к внешнему.
- Сомкните веки и слегка помассируйте подушечками пальцев края глаза, равномерно распределяя медикаментозное средство и выдавливая излишки лекарства. Посидите с закрытыми глазами несколько минут.
По окончанию процедуры закройте флакон с каплями (тюбик с мазью) и уберите его в сухое темное место, подальше от детей. Перед применением лекарство не должно быть холодным, его необходимо слегка подогреть. Во время нанесения лекарства необходимо следить за тем, чтобы флакончик не соприкасался с поверхностью глазного яблока, иначе может возникнуть воспалительный процесс.
Дополнительно укрепить роговицу глаза помогут комбинированные и витаминизированные медикаментозные средства.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Механическое повреждение роговицы глаза – распространенное заболевание среди пациентов. Возникает из-за попадания инородных тел в глаз, столкновения или удара. Даже обычная ветка дерева может стать объектом, из-за которого возникло повреждение.
Глазные капли снижают болезненные симптомы, раздражение и покраснение глаз. Снимает воспаление и полностью устраняет последствия от повреждений. Самому назначать глазные капли при механическом повреждении глаза не рекомендуется.
Глаз – очень нежный орган. Любое действие на него может повлечь за собой отрицательные последствия. Капли рекомендуется применять только после соответствующей консультации у врача-офтальмолога.
Антисептики
Антисептические капли назначаются при попадании в глаз инородного тела. Требуются для того, чтобы промыть и продезинфицировать область глаза.
Альбуцид
Назначается при воспалительных и инфекционных заболеваниях.
Также препарат используется при гнойных воспалениях. Применяется не только для непосредственного лечения глаза пациента, но и для профилактики ряда болезней. Альбуцид – отличное антисептическое средство, которое удаляет инородное тело из области глаза (путем промывания) и уничтожает микробы и бактерии.
Препарат не рекомендуется принимать пациентам с повышенной чувствительностью к элементам состава Альбуцида. Побочные действия проявляются в виде повышенной слезоточивости и покраснения глазной оболочки глаза. При возникновении побочных действий необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу для консультации.
Альбуцид разрешается принимать беременным и кормящим женщинам. Лекарство не проникает в кровь пациента. Разрешается также закапывать глаза ребенку с самого рождения. В таких случаях препарат можно использовать только после соответствующего назначения врача.
Вещества в составе конфликтуют с контактными линзами. За 30 минут до закапывания нужно снять контактные линзы. Надевать их можно спустя 30 минут после процедуры.
Окомистин
Препарат назначают при инфекциях, воспалениях и поражениях области глаза.
Основным веществом состава является антисептик, который убивает микробы и бактерии. Окомистин может вызывать аллергическую реакцию. При применении лекарства могут возникнуть боли и жжение в области глаза. Если подобный эффект исчезает через 5-15 секунд, то прекращать закапывание не нужно.
Случаев передозировки не выявлено. Препарат не рекомендуется использовать беременным и кормящим мамам, детям до 18 лет. Закапывание Окомистина в такие периоды все-таки возможно, но с четкой дозировкой и соответствующим назначением лечащего врача. Без назначения офтальмолога Окомистин запрещается принимать беременным женщинам, кормящим мамам и детям до 18 лет.
Перед процедурой закапывания за 15-20 минут снять контактные линзы. Надевать спустя 20-25 минут после закапывания.
Витабакт
Назначаются в послеоперационное время для профилактики инфекционных болезней. Препарат может использоваться пациентами любого возраста. Побочных действий у лекарства практически нет. Витабакт противопоказан людям с повышенной чувствительностью к элементам состава.
Действие лекарства на плод не изучено. Не рекомендуется принимать женщинам в период беременности без наблюдения врача. Офтальмолог может назначить Витабакт беременной женщине после сдачи нескольких анализов.
Противовоспалительные
Противовоспалительные капли используются для снятия воспалений и снижения боли. Имеют обезболивающий эффект.
Подобные препараты не разрешается принимать без назначения врача. Являются опасными и могут нанести вред глазам. Офтальмологи утверждают, что при неправильном применении противовоспалительных капель возможна потеря зрения. Использовать строго в назначенной дозировке.
Лидокаин
Назначается для анестезии и временного снятия болей. Активно используется при офтальмологических заболеваниях. Побочное действие – раздражение оболочки глаза, покраснение. При возникновении долговременных побочных действий необходимо обратиться к врачу. Противопоказан Лидокаин лицам с чувствительностью к элементам состава.
Беременным и корящим женщинам, детям закапывать Лидокаин разрешается, но с большой осторожностью. Четко следовать инструкциям врача. Препарат отпускается только по рецепту.
Алкаин
Считается одним из лучших препаратов с обезболивающим эффектом. Применяется, в основном, при офтальмологических исследованиях, операциях, механических воздействиях на глаз.
Может взывать зуд и жжение в области глаза. Подобные действия Алкаина обычно проходят через несколько секунд. Если зуд и жжение остаются на долгое время, то незамедлительно нужно обратиться к офтальмологу.
Не рекомендуется принимать пациентам с повышенной чувствительностью, людям с сердечными проблемами.
Инокаин
Используется для исследований области глаза. Может вызывать кратковременные зуд, жжение, покалывание.
Влияние на плод не изучено. С осторожностью принимать беременным и кормящим женщинам, пациентам до 12 лет. Под строгим наблюдением лечащего врача.
Взаимодействие с другими лекарствами не изучено. Рекомендуется снимать контактные линзы перед применением Инокаина.
Противовоспалительные средства предназначены для кратковременного использования. Препараты этого рода нельзя закапывать на протяжении долгого времени, могут вызвать привыкание.
Восстанавливающие
Лекарства этого рода применяются для восстановления роговицы глаза. Снимают боли, увлажняют глаз, ускоряют регенерацию клеток и поврежденных тканей. Капли такого рода называют также заживляющими глазными каплями.
Офтолик
Глазные капли назначаются при синдроме «сухого» глаза, раздражении, покраснении. Офтолик активно применяется при повреждении зрительного препарата внешними предметами.
Препарат нельзя комбинировать с щелочными средствами. Во время применения лекарства лучше отказаться полностью от препаратов на основе щелочи или кислоты. Если полный отказ невозможен, тогда между приемами лекарств делать перерыв в 20-30 минут. За это время один препарат успевает полностью усвоиться.
Побочных действий у Офтолика практически нет. Препарат рекомендуется не использовать при повышенной чувствительности к элементам составе. Лекарство лучше не закапывать беременным женщинам. Но офтальмологи пренебрегают этим противопоказанием в том случае, когда риск не превышает возможной пользы от препарата.
Баларпан-Н
Назначается в следующих случаях:
- ожоги;
- повреждения;
- изменение формы роговицы глаза (деформация).
Используется для профилактики деформаций. Препарат запрещается принимать беременным и кормящим мамам. Также лекарство противопоказано пациентам до 18 лет. Побочные действия и передозировка не изучены. Не рекомендуется принимать Баларпан-Н пациентам с повышенной чувствительностью к элементам состава.
Витасик
Препарат стимулирует рост и регенерацию тканей. Противопоказаний у Витасика практически нет. Использование возможно беременными и кормящими женщинами, детьми. Витасик – гибкое лекарство, которое подходит для всех пациентов.
Алгоритм действия при травме роговицы
При попадании инородного тела в глазную оболочку действовать следующим образом:
- Изучить инородный предмет. Извлекать его можно только в случае, если предмет находится в верхней оболочке глаза. Не проникает в ткани.
- Перед извлечением помыть руки с мылом. Дезинфекция требуется для того, чтобы не занести микробы в глаз пострадавшего.
- Рекомендуется промыть глаз небольшой струйкой воды. Не рекомендуется использовать ватные тампоны и уголки платочка. Подобное лечение может еще больше повредить область глаза.
Если инородный предмет не вытек вместе с водой или застрял в тканях, тогда необходимо наложить стерильную повязку, незамедлительно обратиться к офтальмологу.
Рекомендации
При травме роговицы рекомендуется придерживаться следующих советов:
- Ни в коем случае не заниматься самолечением. Подобное может ухудшить общее состояние пациента. Не принимать препараты без назначения врача.
- При извлечении инородного тела обязательно помыть руки с мылом или дезинфицирующим средством.
- Нельзя тереть поврежденный глаз, чесать, тыкать в него пальцами.
Рекомендуется обратиться к врачу для назначения антисептического, противовоспалительного или заживляющего средства.
Глаз – нежный орган. Любое неправильное решение может повлечь за собой нежелательные последствия.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Применение антибиотиков, сульфаниламидов при боевой травме глаза. Рекомендации
При боевых повреждениях органа зрения, как и при прочих повреждениях, всем раненым вводят с целью профилактики противостолбнячную сыворотку (1500 или 3000 ед. в зависимости от степени загрязнения и размозжения тканей). Это производится уже при первом врачебном осмотре на ПМП.
Здесь же следует начать местное и общее применение антибиотиков и сульфаниламидов с целью предупреждения развития гнойной инфекции при некоторых тяжелых ранениях глазного яблока и его придатков. Сюда относятся все прободные ранения глаза, ранения глазницы и др..
Местное применение сульфаниламидов и антибиотиков может осуществляться путем припудривания области раны век, глазницы, глазного яблока и конъюнктивального мешка небольшим количеством тонко измельченных порошков, а также путем закапывания растворов и закладывания мазей в конъюнктивальный мешок.
Для припудривания следует применять белый стрептоцид, или смесь из равных частей стрептоцида и норсульфазола, или антибиотик синтомицин.
Для введения в конъюнктивальный мешок в виде глазных капель рекомендуется 30% раствор альбуцида, или раствор пенициллина (5000—10 000 ед. в 1 мл), или 0,2% раствор синтомицина. Эти растворы готовят на дестиллированной воде или на физиологическом растворе.
Из мазей заслуживает внимания синтомициновая (5%), альбуцидная (30%) и пенициллиновая (5000 ед. в 1,0). Мази следует приготовлять на основе из 4 частей желтого вазелина и 1 части ланолина.
Все перечисленные выше сульфаниламиды и антибиотики обладают способностью угнетать рост патогенных микроорганизмов, однако активность их далеко не одинакова. В отношении грамположительных микробов пенициллин обладает более высокой активностью, чем сульфаниламиды. К тому же пенициллин в отличие от сульфаниламидов не теряет своей активности в среде, содержащей гнойное отделяемое. С другой стороны, недостатком пенициллина в растворах и мази является малая стойкость препарата при обычной комнатной температуре.
За последние годы удалось выявить большое значение советских антибиотиков синтомицина и левомицетина для профилактики и лечения различных инфекций, в том числе и раневой инфекции.
Лабораторные и клинические наблюдения, проведенные в нашей клинике (Б. И. Когуров, А. В. Пыко, О. А. Джалиашвили), а также в ряде военных госпиталей, показали следующее.
При лечении конъюнктивитов с гнойным и слизисто-гнойным отделяемым синтомицин в виде присыпок, мази, эмульсии и капель оказался весьма эффективным лечебным средством: отделяемое исчезало в течение 24—48 часов. Примерно в такие же сроки исчезает и стафилококковая флора конъюнктивального мешка.
Хорошие результаты были получены в эксперименте при лечении синтомициновой мазью непроникающих ран роговицы, зараженных стафилококковой культурой (А. В. Пыко), и в клинике при лечении пневмококковых и стафилококковых гнойных язв роговицы припудриванием порошком синтомицина (А. И. Магомедова). Н. Н. Ходарев высоко оценивает эффективность лечения язв роговицы 1 % эмульсией синтомицина.
Известно, что синтомицин и левомицетин обладают значительной активностью в отношении не только грамположительных, но и многих грамотрицательных микроорганизмов и вирусов. В отличие от пенициллина синтомицин и левомицетин в растворе и мази не разлагаются при комнатной температуре; растворы их можно подвергать кипячению. В отличие от сульфаниламидов синтомицин и левомицетин не теряют активности в среде с гнойным отделяемым.
Все это дает основание считать, что синтомицин и левомицетин являются весьма ценными препаратами для местного применения с целью профилактики (и лечения) гнойно-инфекционных осложнений при боевых травмах органа зрения.
При прободных ранениях глазного яблока мы рекомендуем припудривание порошком антибиотика. Закладывание мази в конъюнктивальный мешок при таких ранениях небезопасно, поскольку мазь может проникнуть через рану внутрь глаза. Подобное осложнение нам пришлось наблюдать у больного, поступившего в клинику с частицей вазелина в передней камере (спустя много месяцев после прободного ранения роговицы).
Закладывание мази вполне показано при непрободных ранениях и при ожогах глаза.
Общее применение антибиотиков и сульфаниламидов с профилактической целью должно иметь место наряду с местным их применением. Профилактические инъекции пенициллина следует производить внутримышечно по 100 000— 200 000 ед. 2—3 раза в день, начиная с ПМП. Такие же инъекции пенициллина следует продолжать и на последующих этапах эвакуации, всего в течение 3—5 дней. Повторные инъекции пенициллина могут быть заменены однократной инъекцией бициллина.
Профилактическое применение пенициллина целесообразно сочетать с назначением сульфаниламидов или левомицетина внутрь.
Экспериментальные исследования О. А. Джалиашвили, проведенные в нашей клинике, показали, что профилактическое введение левомицетина внутрь (через рот), начатое сразу вслед за прободным инфицированным ранением глаза, в большинстве случаев предупреждало развитие гнойной инфекции в глазу, если стафилококковая культура вводилась кроликам в переднюю камеру. Несколько менее выраженный профилактический эффект был получен в опытах с инъекцией стафилококковой культуры в стекловидное тело. При этом введение левомицетина внутрь не предупреждало, а только замедляло развитие гнойного эндофталмита (до 48 часов). Однако такое замедление тоже может иметь большое значение в условиях этапного лечения.
Обладая, как и биомицин, широким спектром антибактериального действия, левомицетин имеет большое преимущество перед биомицином и другими антибиотиками. Оно заключается в том, что после приема внутрь левомицетин в отличие от других антибиотиков легко проникает во внутриглазные ткани и среды (Леопольд с сотр., Лэнгхэм, О. А. Джалиашвили).
Антибактериальная активность левомицетина примерно вдвое превышает активность синтомицина. Это не умаляет ценности синтомицина для местного применения в виде глазной мази или тонкого порошка. Однако для приема внутрь левомицетин имеет несомненные преимущества и перед синтомицином.
Имеются основания полагать, что профилактическое применение левомицетина внутрь, начатое в порядке само- или взаимопомощи сразу после ранения и в дальнейшем продолженное на этапах лечебной эвакуации (в сочетании с инъекциями пенициллина), может оказаться особенно эффективным при инфицированных ранениях глазного яблока. Этот вопрос заслуживает дальнейшего изучения.
— Также рекомендуем «Лечение травм глаза при атомном взрыве. Особенности»
Оглавление темы «Травмы глаза»:
- Классификация контузий, ожогов и отморожений органа зрения органа зрения. Принципы
- Подготовка к операции на глазе при боевой травме. Обработка операционного поля
- Обезболивание глаз при боевой травме. Методики
- Акинезия век и фиксация глазного яблока при операции на глазе. Рекомендации
- Послеоперационное ведение больных с боевой травмой глаза. Повязки
- Применение антибиотиков, сульфаниламидов при боевой травме глаза. Рекомендации
- Лечение травм глаза при атомном взрыве. Особенности
- Боевые ранения век глаза: виды, диагностика
- Лечение ранений века глаза. Техника операций
- Боевые ранения конъюнктивы глаза: особенности, лечение
Источник