Антибактериальные препараты для лечения глаз

Лекарственный справочник №5. Выбираем лекарства по новым правилам 22/04/2014

Также вам может быть интересно

Любые заболевания глаз, развивающиеся из-за активности патогенных бактерий, лечатся только с применением препаратов-антибиотиков.

Такие офтальмологические капли не являются средствами для монотерапии в большинстве случаев, но всегда составляют основу лечения.

Правильный выбор таких лекарств зависит от заболевания, возраста пациента и возбудителя недуга.

Поэтому подобрать такое средство самостоятельно невозможно: этим должен заниматься только специалист после предварительного обследования.

Что такое глазные капли с антибиотиком?

Устранить таких возбудителей можно только с помощью препаратов-антибиотиков.

При этом эти средства крайне редко используются при вирусных или грибковых патологиях (для этих микроорганизмов разработаны отдельные средства).

Глазные капли с антибиотиками – это препараты исключительно местного применения (то есть предназначены для закапываний и не используются для приема внутрь).

Такие жидкие растворы могут включать в состав разные основные и вспомогательные вещества и отличаются по консистенции и эффективности.

В настоящее время существует несколько групп антибиотиков, в каждой из которых присутствуют десятки препаратов, но в офтальмологии используются антибиотики тетрациклиновой, макролидной и фторхинолоновой групп.

Принцип действия

В целом действие антибиотиков на патогенную микрофлору можно определить как разрушение бактерий агрессивными по отношению к ним химическими компонентами, входящими в состав таких лекарств.

На практике такие препараты по принципу действия делятся на два типа: бактериостатические и бактерицидные.

При этом в какой-то момент (когда их количество становится меньше критического) к борьбе подключается иммунная система организма.

Бактерицидные средства уничтожают сами клетки бактерий и те погибают, но при этом погибающие микроорганизмы выделяют в кровь человека эндотоксины – токсические вещества.

Чтобы избежать негативного действия таких веществ, в курс лечения также включают препараты-бактериостатики.

В каких случаях применяются?

Капли с антибиотиками назначаются при инфекционных поражениях органов зрения.

Признаками таких заболеваний могут служить такие симптомы:

• выделения слизистого или гнойного характера из глаз;
• падение остроты зрения;
• покраснение конъюнктивальной оболочки;
• светобоязнь;
• жжение и зуд в глазах.

Обычно при таких симптомах назначают обследование, в ходе которого выявляются микроорганизмы-возбудители.

1. Дакриоцистит.
   Это закупорка слезного канала, которая в основном встречается у новорожденных, но может наблюдаться и у взрослых пациентов.
   При такой непроходимости канала пациент испытывает чувство жжения, боли, область вокруг глаз отекает, происходит покраснение конъюнктивы.
2. Кератиты.
   Воспаление роговой оболочки различной этиологии. Пациент испытывает болевые ощущения, внешне роговица выглядит помутневшей.
   Заболевание проявляется как в качестве самостоятельно патологии, так и может быть осложнением инфекционных заболеваний других органов.
3. Ячмень.
   Болезнь представляет собой образование гнойников на краях нижнего и верхнего века. Пораженные участки воспаляются, опухают и краснеют.
4. Любые инфекционные конъюнктивиты.
   Наиболее распространенное поражение конъюнктивальной оболочки.
   Встречается в любом возрасте из-за несоблюдения правил личной гигиены или вследствие проявления активности патогенной микрофлоры на фоне ослабления иммунитета.
5. Ползучая язва роговицы, которая возникает при микротравмах поверхности глазного яблока.
   В основном причиной недуга становится стрептококк, который проявляет чувствительность ко многим формам антибиотиков.
6. Блефариты.
   Эти воспалительные заболевания распространяются на веки и могут быть в том числе бактериального происхождения.
   При заболевании наблюдается появление гнойных выделений, из-за которых веки глаз могут склеиваться, как при конъюнктивитах.

В целом антибиотики (особенно широкого спектра действия) применяют при любых инфекционных процессах, в том числе – возникающих из-за перенесенных травм (бытового характера или нанесенных в ходе выполнения офтальмологических операций).

Группы капель

В офтальмологии применяются препараты одного из следующих видов:

1. Аминогликозиды.
   Принцип действия таких растворов основан на воздействии непосредственно на содержимое клеток возбудителей.
   Активные компоненты таких препаратов проникают через мембраны бактерий и нарушают функции жизнедеятельности микроорганизмов.
   В свою очередь такие средства делятся на три поколения: первое – самое старое и наименее эффективное и при этом имеет достаточно большое количество побочных эффектов.
   Самые современные средства третьего поколения не только оказывают минимальное негативное воздействие на организм, но и борются с микрофлорой, устойчивой к более слабым препаратам.
   Всего насчитывается около ста офтальмологических растворов этой группы, но их число с каждым годом растет.
   Хотя в то же время некоторые из этих средств выходят из употребления из-за появления более дешевых и эффективных аналогов.
2. Фторхинолоны.
   Это относительно новая группа препаратов, но при своей высокой эффективности такие средства имеют много противопоказаний и побочных действий.
   Это связано с тем, что фторхинолоны всасываются в системный кровоток, по которому распространяются по всему организму.
   Но преимущество таких капель заключается в их активности по отношению к большинству бактерий и максимально быстрому эффекту.
3. Отдельно стоят средства на основе антибиотика левомицетин, который нарушает процессы синтеза белка в клетках бактерий на уровне ДНК и РНК.
   Такие средства являются наименее дорогими, отличаются наименьшим количеством побочных эффектов (поэтому назначаются даже детям и беременным женщинам), но они не всегда эффективны.

Лучшие препараты для взрослых

1. Ципролет.
   Препарат на основе ципрофлоксацина, который назначается не только при патологиях, но и для обеззараживания и исключения развития вторичной инфекции в постоперационный период и при травмах глаз.
   Для средства характерны кратковременные побочные эффекты в виде жжения, зуда и помутнения зрения.
   Но это нормальное явление, которое не является причиной для отмены лечения (за исключением случаев, когда такой эффект длится более нескольких минут и проявляются сильные болевые ощущения).
   Препарат закапывают 2-3 раза в сутки или по рекомендации врача.
2. Тобротп.
   Аналог препарата тобрекс, который обладает бактерицидными и бактериостатическими свойствами.
   Может воздействовать не только на бактерии, но и на некоторые формы грибковых возбудителей.
   Используется до пяти раз в день, курс лечения длится в зависимости от особенностей протекания болезни.
3. Софрадекс.
   Сильнодействующее средство на основе нескольких антибиотиков – фрамицидина, грамицидина и дексаметазона.
   Этот препарат не применяют в сочетании с другими антибиотическими каплями, так как возможно проявление сильных побочных эффектов.
   Капли закапывают в среднем до двух раз в день в течение недели. Более длительное лечение может способствовать развитию суперинфекции.
4. Альбуцид.
   Распространенный антибиотик средней стоимости и эффективности, который используется в сочетании с другими средствами для лечения бактериальных конъюнктивитов, блефаритов и других инфекционных поражений.
   Несмотря на то что такое средство рекомендуют для лечения детей, у некоторых из них при закапывании может возникать сильное чувство жжения.
   Поэтому применять такой препарат для закапывания детям до пяти лет следует исходя из реакции ребенка на лекарство.
   Взрослым же альбуцид рекомендуется закапывать до шести раз в день, снижая дозировку по мере уменьшения интенсивности симптомов болезни.

Список эффективных средств для детей

По этой причине специалисты предпочитают комбинировать несколько слабых препаратов, чем назначить одно сильное лекарство ребенку. Среди таких растворов выделяют такой список:

1. Вигамокс.
   Средство фторхинолоновой группы на основе антибиотика моксифлоксацина.
   Препарат напрямую воздействует на бактерии на клеточном уровне, останавливая процессы их развития и размножения.
   Закапывать вигамокс можно до трех раз в день. Курс лечения в среднем продолжается до пяти дней (в серьезных случаях – около недели).
2. Макситрол.
   Комбинированные капли, которые не только разрушают клетки патогенных микроорганизмов, но и оказывают бактериостатическое действие, препятствуя дальнейшее размножение бактерий.
   Применяется в разных дозировках в зависимости от степени тяжести заболевания.
   Если форма нетяжелая – выполняются инстилляции каждые шесть часов.
   При тяжелых формах болезней закапывание в первые несколько суток может выполняться ежечасно.
3. Витабакт.
   Препарат, включающий активный компонент пиклоксидин.
   Оказывает антибактериальное и противомикробное действие.
   Хорошо переносится маленькими детьми и назначается пациентам в возрасте от одного года и старше.
   В зависимости от тяжести симптомов в сутки можно закапывать средство от двух до шести раз не дольше десяти дней, но при необходимости курс лечения может быть продлен лечащим врачом.
4. Гентамицин.
   Капли широкого спектра действия, которые вносят критические изменения в структуру РНК микроорганизма-возбудителя.
   Инстилляции выполняются с частотой в 4 часа по две капли, но при остром протекании болезни закапывать гентамицин можно каждый час.

Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия

В случаях, когда сразу определить возбудителя заболевания не удается – назначаются капли широкого спектра действия.

Они проявляют активность по отношению к большему кругу микроорганизмов, но при этом уступают по эффективности препаратам узкого спектра действия.

1. Левомицетин.
   Универсальные капли, которые подходят для любого возраста, а также для беременных женщин.
   Основной действующий компонент капель — хлорамфеникол.
   Это синтетический антибиотик, который активен по отношению к любым кокковым микроорганизмам.
   Закапывается трижды в день по одной капле в каждый глаз.
2. Сульфацил натрия.
   Средство с выраженными антибактериальными свойствами, которое хорошо помогает при заболеваниях, вызванных стрептококками, гонококками, пневмококками.
   В зависимости от диагноза инстилляции могут выполняться до шести раз в день.
3. Фуциталмик.
   Средство на основе противомикробного соединения фузидина.
   Препарат начинает внедряться в клеточную систему микроорганизмов сразу после закапывания.
   Такой препарат закапывают два раза в сутки не более чем по одной капле в каждый глаз, так как является сильнодействующим раствором.

Глазные капли с антибиотиком от коньюктивита

Наиболее распространенное офтальмологическое заболевание, вызываемое бактериями – коньюктивит.

• моксифлоксацин;
• стрептомицин;
• офтавикс;
• канамицин;
• спарфлоксацин;
• неомицин;
• левофлоксацин;
• мономицин;
• норфлоксоцин;
• гентамицин;
• ломефлоксоцин;
• сизомицин;
• офлоксоцин;
• нетилмицин;
• амикацин и другие средства.

Отзывы

«Когда у меня обнаружили блефарит – врач сразу сказал, что «переждать» болезнь и тем более лечить ее народными средствами нельзя – будет только хуже.

Мне сразу назначили норфлоксацин, который необходимо было закапывать трижды в день, но ничего против дополнительных примочек на травах врач не имел.

Лечение заняло у меня всего неделю, и в результате никаких последствий заболевания я не чувствовал».

Евгений Шолохов, Оренбург.

«Когда у меня появляется конъюнктивит (а это случается стабильно раз в 2-3 года из-за неблагоприятных условий моей работы) – я уже без посещения врача покупаю альбуцид и левофлоксацин.

Эти средства мне всегда помогают, и далеко не всегда приходится использовать оба вида капель сразу.

Болезнь проходит быстро, но что самое важное для меня – на эти лекарства у меня нет болезненных реакций, которые иногда встречаются у людей судя по отзывам».

Федор Николаевич, 49 лет.

Полезное видео

В данном видео показано, как закапыват?