Ангиопатия сетчатки в 1 месяц

Рассматривать ангиопатию сетчатки глаза у ребенка как отдельное заболевание не совсем правильно, так как причиной этого состояния являются более серьезные патологии внутренних органов и систем. Если подобный диагноз был выставлен ребенку сразу после рождения или несколько позже, то родителям рекомендовано показать ребенка таким специалистам, как кардиолог, эндокринолог, и невропатолог.

Лечение ангиопатии осуществляется только после предварительного установления истинной причины заболевания.

Ангиопатия сетчатки глаза — это патологическое состояние, при котором наблюдается изменение формы и структуры кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаз.

При данном состоянии кровеносные сосуды могут сужаться, расширяться, а также менять свою направленность.

У новорожденных детей и детей младшего возраста данная патология может являться следствием черепно-мозговых травм, повреждений глаз, а также повышения давления спинно-мозговой жидкости.

При постановке диагноза ангиопатия сетчатки глаза у ребенка необходимо незамедлительно показать малыша медицинскому специалисту для прохождения более детального обследования и определения тактики лечения.

Если ребенок не получает своевременного комплексного лечения, то прогрессирование ангиопатии может повлечь за собой ряд таких осложнений:

• Расслоение сетчатки. Стойкое повышение внутриглазного давления приводит к тому, что сетчатка отслаивается от места своего прикрепления.
• Кровоизлияния, вызванные прорывом сосудистых стенок. Излитие крови может проходить в стекловидное тело глаза или в область сетчатки.
• Дистрофические изменения сетчатки. Недостаточное поступление питательных веществ в данную область становится причиной уменьшения ее размеров и угнетения функции.

Конечным результатом каждого из вышеупомянутых осложнений может стать частичная или полная потеря зрения. Для профилактики вышеописанных осложнений важно как можно раньше начать необходимое лечение патологии.

Причины и виды ангиопатий

Причиной ангиопатии сетчатки у новорожденных могут являться сложные роды и родовая травма. Если у грудничка имеются признаки небольшого кровоизлияния в глазу, то родителям рекомендовано безотлагательно показать малыша детскому офтальмологу.

Врожденные пороки развития плода также являются одной из основных причин ангиопатии.

К другим, не менее вероятным причинам заболевания можно отнести:

• недостаточное питание матери в период беременности;
• внутриутробные патологии сердечно-сосудистой системы плода;
• травматические повреждения головы и шеи ребёнка во время родов;
• кислородное голодание плода на поздних сроках беременности или во время родов.

Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки у детей старшего возраста может по причине нарушения тонуса сосудов глаз.

В зависимости от причины возникновения, данная патология классифицируется на такие формы:

• Гипотоническая форма. Если по ряду причин ребенок склонен к снижению артериального давления, то со временем начинает падать тонус глазных капилляров, в результате чего они приобретают ветвистую форму.
• Диабетическая форма. Так как сахарный диабет нередко возникает в детском возрасте, то патологические изменения, связанные с данным заболеванием, могут затрагивать сосуды глаз. Эта форма наиболее проблематична для лечения.
• Травматическая форма. Причиной развития данной формы ангиопатий являются травматические повреждения грудной клетки, глаз, брюшной полости, головного мозга и позвоночника. Дети разного возраста очень склонны к получению различных травм, поэтому травматическая форма ангиопатии наиболее распространена.
• Гипертоническая форма. Стойкое повышение артериального давления у ребёнка может при вести к патологическим изменениям в сосудах глаз. При повышенном давлении снижается кровоснабжение сетчатки, увеличивается давление в венах и нарушается плотность стенок артерий глаз.
• Юношеская форма. Наиболее подвержены этому заболеванию дети мужского пола. Для данной формы характерно воспаление венозного аппарата сетчатки. Результатом воспаления являются кровоизлияния и образование соединительной ткани.

Симптомы и диагностика

Если ребенок способен озвучить свои жалобы, то чаще всего они бывают такими:

• болевые ощущения в нижних конечностях;
• ощущение бликов и разводов перед глазами;
• усиление близорукости;
• частичная или полная потеря зрения;
• кровотечение из носа;
• элементы крови в моче ребенка.

Заподозрить ангиопатию сетчатки обоих глаз у новорожденных можно по незначительным кровоизлияниям в глазах, повышенной плаксивости, раздражительности, а также таким признакам, как кровь в моче и кровотечение из носа.

Заподозрить подобное заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста можно по таким признакам:

• в некоторых ситуациях ребенок может ошибочно определять форму и цвет окружающих предметов;
• при работе за компьютером и просмотре телевизора ребенок старается находиться к экрану как можно ближе;
• ребенка беспокоит зуд в глаза, в результате чего он постоянно трет их.

Диагностика ангиопатии сетчатки глаз производится на приеме у детского офтальмолога, который проводит осмотр и оценку состояния глазного дна, назначает ангиографию, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы, и при необходимости компьютерную томографию.

Кроме того, малышу может потребоваться дополнительная консультация таких медицинских специалистов, как эндокринолог, невропатолог и кардиолог.

Лечение

Если в результате обследования был подтвержден диагноз ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка, то ему рекомендовано проходить комплексное лечение, включающее в себя терапию лекарственными препаратами, диетотерапию и физиотерапию.

Фармакотерапия

Терапия ангиопатии сетчатки глаз у грудничка лекарственными препаратами включает в себя средства, применяемые для лечения основного заболевания, послужившего причиной ангиопатии сетчатки.

Кроме того, обязательным звеном фармакотерапии являются лекарственные средства, улучшающие общий и местный кровоток (Солкосерил, Арбифлекс, Пентилин, Трентал).

Для укрепления стенок сосудов могут быть рекомендовано поливитаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, РР.

Физиотерапия

Лечебный и общеукрепляющий эффект оказывают такие физиотерапевтические процедуры, как пневмомассаж, цветотерапия, магнитная терапия, лазерное облучение и иглорефлексотерапия.

Физиотерапия не может быть использована как основной метод лечения, так как ее положительный эффект возможен только в составе комплексной терапии.

Диета

Состав диеты при данном заболевании напрямую зависит от причины возникновения патологии.

Если причиной ангиопатии сетчатки глаза у ребенка является повышение артериального давления, то ему необходимо резко ограничить потребление поваренной соли.

Если ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного возникла на фоне сахарного диабета, то диета должна совпадать с рекомендациями относительно питания при сахарном диабете.

Если была обнаружена ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного, то врач использует выжидательную тактику, которая направлена на контроль за степенью прогрессирования заболевания.

Нередки случаи, когда патология исчезала самостоятельно по мере роста и взросления ребенка.

Автор: Илона Гашина, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о ангиопатии сосудов сетчатки у детей

Такое заболевание, как ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного, возникает из-за родовых трав или патологий во время беременности. Симптомы могут включать точечные кровоизлияния и отек сетчатки. Лечение заключается в применении лекарственных препаратов и физиотерапии. Дополнительно врачи рекомендуют придерживаться диеты и употреблять поливитамины для восстановления здоровья малыша.

Причины болезни

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка возникает из-за нарушения кровотока в сосудах глаз.

Сильно патология проявляется у недоношенных малышей. Если у ребенка повышенно внутричерепное давление, то это негативно влияет на состояние зрительного нерва. При диагностировании заболевания заметно, что диск нерва изменил свою форму и расширился. Таким образом он давит на сосуды и мешает циркуляции крови. Без лечения ангиопатия у детей приводит к расслоению или деформированию сетчатки, к кровоизлиянию. Причинами возникновения патологии становятся травмы головы и глаз, давление спинномозговой жидкости. У малышей проявляется ангиоретинопатия, которая является следствием кислородного голодания и влияет на состояние сетчатки обоих глаз и капилляров.

К первопричинам относят также такие нарушения:

• некачественное питание женщины во время беременности;
• кислородное голодание;
• флебопатия сетчатки глаз у новорожденных;
• врожденные особенности сосудистой системы.

При выявлении у младенца нарушения кровотока в капиллярах глаз надо пройти диагностику, которая поможет детально определить деформацию.

При выявлении нарушений надо пройти тщательную диагностику, так как поверхностного осмотра сетчатки глаза будет недостаточно. Это необходимо, потому что кровеносная система у младенцев в первый год жизни нестабильна. Видимое изменение полнокровности сосудов может быть вызвано нагрузками, когда малыш стоит или сидит. Потому перед началом лечения надо выявить деформацию сосудов.

Вернуться к оглавлению

Формы патологии

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза разделяется на определенные типы, которые выделены в таблице:

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга

Если ребенок, без видимой причины, стал плаксивым и у него была замечена кровь из носа, это свидетельствует о заболеваниях сетчатки.

Родители могут выявить нарушения в сетчатке, если у ребенка появилось кровотечение из носа. А также в моче младенца присутствует кровь. Младенцы становятся плаксивыми, это связано с болевыми ощущениями. При нажатии пальцами в области под глазами у малыша возникают спазмы. Видны отеки или изменение формы сетчатки. Снижается качество зрения, потому новорожденный может перестать узнавать знакомые предметы или людей.

Вернуться к оглавлению

Диагностический осмотр ребенка

Ангиопатия сетчатки у грудничка диагностируется у офтальмолога. Малышу может понадобиться дополнительная консультация кардиолога или эндокринолога. Чтобы выявить нарушения, проводят измерения внутриглазного давления. Чтобы визуализировать и изучить недуг более точно, проводят ангиографию сосудов шеи и головы. Как вспомогательные меры могут назначить ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерную томографию (КТ).

Вернуться к оглавлению

Лечение ангиопатии

При выявлении проблемы начинают проводить комплексную терапию, которое поможет предотвратить развитие дальнейших нарушений зрения. Курс лечения направлен на устранение первопричины ангиопатии сетчатки у новорожденных. Чтобы младенец выздоровел, проводят медикаментозную терапию, физиолечение. Дополнительно врачи рекомендуют придерживаться диеты для восстановления здоровья. Офтальмологи следят за процессом выздоровления и контролируют изменения капилляров, так как иногда ангиопатия сетчатки у детей до года не вызвана серьезными повреждениями и проходит сама собой.

Специалисты из исследовательского агентства CRISO (Австралия) разработали уникальный способ, позволяющий анализировать сетчатку глаза на расстоянии.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты и физиотерапия

Помимо основного лечения, которое назначит врач, также желательно принимать витамины для укрепления сосудистых стенок.

Для улучшения кровотока врачи выписывают такие фармацевтические препараты: «Пентилин», «Солкосерил», «Трентал», «Арбифлекс». Они помогают восстановить циркуляцию не только в глазах, но и во всем организме. Чтобы укрепить сосудистые стенки желательно принимать витамины группы С, А, Е, РР. В виде вспомогательной меры для укрепления капилляров проводят такие процедуры, как:

• магнитотерапия;
• лазерная;
• пневмомассаж;
• иглорефлексотерапия;
• цветотерапия.

Вернуться к оглавлению

Диета при патологии

Так как ангиопатия чаще всего фоновая и сопровождает другие нарушения, рацион малыша зависит от первичной причины их возникновения. Так, если ангиопатия сосудов сетчатки у детей последовала после повышения внутричерепного давления у новорожденного, то советуют ограничить количество соли в ежедневном питании. При сахарном диабете врачи рекомендуют использовать сахарозаменитель. Детям необходим комплекс витаминов А и Е.