Ангиопатия сетчатки у недоношенного

Патологические структурные изменения сетчатого дна глазного яблока – ангиопатия, не является самостоятельным заболеванием. Болезнь проявляется как сопутствующее осложнение тяжелой патологии и приводит к серьезному ухудшению зрения, если ее вовремя не вылечить.

Диагностирование ангиопатии сетчатки у младенцев представляет большую опасность для нормальной работы органов зрения.

Незначительные реформации структурного фона дна сетчатки – повод для установления постоянного врачебного наблюдения.

Классификация предрасположенности к ангиопатии сетчатки

Классовое разделение видов ангиопатии исходит из первоопределяющих обстоятельств формирования самой болезни.

Популяризация классовых видов

• Диабетическая. Базисной причиной появления этого вида патологии становится скрытый сахарный диабет. При обследовании в просвете в сетчатке видны кровоизлияния из мелких сосудов и отечные включения.
• Травматическая. Чаще всего атрофия сосудистой ветки с последующим нарушением поступления питательных веществ в клетки зрительного органа и их полноценного функционирования обусловлено внешним механическим воздействием. Патологические изменения в организме провоцируются сбоем централизованного кровообращения. Характеризуется кровоизлиянием дна сетчатки и пятнами молочного цвета около зрительного диска.

Жалобы травмированного ребенка на головокружение и боль распирающего характера в области глазных яблок, частичное ухудшение зрительной функции – серьезный повод для немедленного обращения к врачу.

• Гипертоническая. Здесь основополагающую роль играет генетическая предрасположенность к колебаниям артериального давления. Сужение сосудов приводит к нарушению кровотока. Процесс существенно влияет на ткани сетчатки и ее зрительную функцию.
• Гипотоническая. Снижения показателя артериального давления влечет ослабление тонуса сосудистого дна сетчатки, деформирование ветвей кровотока. На офтальмологических снимках четко видно артериальное расширение с повышенной ветвистостью.
• Инфекционные патологии. Активная фаза воспалительного процесса интерферирует циркуляционные сбои. В этом случае медицина не исключает возможного перерождения тканей сетчатки в соединительные ткани, что станет весомым основанием для отслоения.

Причины патологии органа зрения

Медицинские исследования официально подтверждают наличие нескольких известных источников, способствующих прогрессу заболевания у новорожденных  и детей с первого месяца до года жизни.

Сахарный диабет 1 тип

Низкий уровень инсулина вызывает накапливание сахара во внеклеточном пространстве. Процесс развития микроангиопатии сопровождается капиллярной отечностью, и соответственно, сужением оттокового пространства, провоцируя сгущение кровотока путем образования застоев. Увеличивается риск образования тромбов, их разрыва. Дезорганизация обменных процессов в сетчатке приводит к формированию разрастающейся глиозной ткани с последующим поражением периферических сосудов стекловидного тела. При появлении макроангиопатии как осложнения наступает отслойка сетчатки с потерей полноценного зрительного восприятия.

Гипертоническая болезнь

Гипертония у детей в основном обуславливается последствием более серьезного внутреннего заболевания (например, почек). Нарушение полноценного кровотока видоизменяет сосудистые ветки.

Родовые травмы области головы или позвоночных отделов

Появившаяся вследствие механического повреждения шейных позвонков ангиопатия обратима. Полноценное выздоровление ребенка содействует восстановлению зрительной функции.

Гипоксия

Кислородное голодание в период беременности или родовой деятельности. Становится отправной точкой развития ангиоретинопатии при врожденных патологиях гипертонического характера.

Согласно медицинским исследованиям, зрительная ангиопатия сетчатки обоих глаз у месячного ребенка чаще всего возникает по причине неправильного питания матери или функциональных сбоев в период формирования сердечно-сосудистой системы плода.

Симптоматическая клиника ангиопатии дна сетчатки

Тщательное наблюдение за поведением ребенка позволит выявить начальные признаки фоновой ангиопатии сетчатки у новорожденных.

Основные признаки, содействующие повреждению:

• Падение остроты зрения.
• Стремительное развитие миопии.
• Носовые кровотечения неясной этиологии (возникновение характерно при повышении артериального давления).
• Мелькание перед глазами ребенка несуществующих предметов («мушки», «разводы»).
• Болевые симптомы в области ног, примесь крови в моче.

Системные признаки обусловлены прямой взаимосвязью центрального кровообращения.

Диагностирование зрительной ангиопатии

Распознавание действительных признаков ангиопатического процесса – достаточно сложная процедура.

Только после комплексного обследования, тщательной проверки и анализа полученных данных, врач сможет поставить малышу точный диагноз.

Диагностирование проводится следующими способами:

• Электроретинопатический метод. Определение показателя биоэлектрической активности. Выявленные нарушения определяют степень недостатка клеточного питания сетчатки.
• Периметрический метод. Выявление выпадений зрительного поля дна сетчатки.
• Флуоресцентная ангиопатия. Применяется как альтернативный метод. В сосудистые протоки зрительного органа вводится контраст, при обследовании позволяющий определить вид и общее состояние артерий.

Лечение патологии

Поскольку ангиопатическое заболевание сетчатки у ребенка является следствием более серьезной патологии, для определения подходящего способа терапии целесообразно первоначально диагностировать основную болезнь.

Препараты, назначаемые с целью сосудистой регенерации зрительного органа:

1. Эмоксипин, Арбифлекс. Солкосерил. Улучшают кровообращение в сосудах дна сетчатки.
2. Курантил – применяется в профилактических противотромбозных целях.
3. Лекарства, в состав которых входит экстракт гинкго билоба – оптимизируют состояние сосудов, способствуют ревальвации прочности стенок.
4. Актовегин – восстанавливает клеточное питание органов зрения в целом.
5. Лютеин форте – витаминная поддержка пациента.

Дополнительно физиолечение, используемое в комплексе с медикаментозным:

• Магнитотерапия – действие на сетчатку глазного дна низкочастотного магнитного поля. Восстанавливает кровоток, активизирует противотромбозные процессы.
• Иглоукалывание – акупунктурное лечение воздействует на энергетические точки, включая защитные силы организма.
• Лазерное облучение – восстанавливает кровоток, укрепляет сосудистые стенки.
• Инфразвуковой пневмомассаж глаз – вакуумное воздействие на глазное яблоко воздушных потоков.

Кроме перечисленных методов консервативного лечения ангиопатии сетчатки, применяется хирургическое вмешательство. Оперативное лечение зрительного органа проводится при наличии соответствующих показателей и под полным медицинским контролем.

Возможные осложнения

Неправильное и несвоевременное оказание медицинской помощи может вызвать необратимые процессы отслоения сетчатки, влекущие полную и безвозвратную потерю зрительного восприятия.

Повреждения сосудов сетчатки у недоношенных детей, полученные вследствие родовых травм, благодаря активной регенерации тканевых оболочек способны к полному самостоятельному регрессу.

Следить за здоровьем ребенка – обязанность родителей. Врач должен провести соответствующее обследование, установить диагноз и изучить предыдущую историю развития основной болезни, повлекшей за собой ангиопатию сетчатки.  Ни один специалист не даст гарантии полного исцеления при несвоевременном обращении, запущенном случае рецидива болезни или постоянном нарушении пациентом назначенного процедурного режима.

Выздоровление малыша зависит от четкого соблюдения мамой врачебных предписаний и рекомендаций. Своевременные профилактические осмотры офтальмолога, правильный режимный распорядок поможет быстро среагировать на зарождающуюся ангиопатическую болезнь и свести к минимуму нежелательные последствия.

Подробнее о развитии болезни вы узнаете из видео:

Загрузка…