Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу у ребенка
Ангиопатия сетчатки – органическая патология глаза, которая проявляется поражением сосудов глазного дна. Данное состояния нельзя назвать отдельной нозологической единицей, то есть ангиопатия сетчатки является фоновой патологией какого-либо системного заболевания и проявляется в качестве одного из его симптомов. Нередко этим недугом страдают дети, в том числе новорожденные и груднички.
Каковы причины формирования детской ангиопатии? По каким признакам можно заподозрить развитие ангиопатии на ранней стадии? Какие существуют методы диагностики и лечения ангиопатий сетчатки у детей? На все эти вопросы ответит наша статья.
Механизм развития
Формируется патология в результате нарушения процесса иннервации глазного дна, которое может быть спровоцировано рядом системных заболеваний, повреждающих крупные и мелкие сосуды. Точнее, происходит нарушение нормального кровообращения и сосудистого тонуса, что приводит к возникновению их спазмов или, наоборот, порезов, а это, в свою очередь, ведет к повреждению структуры кровеносных сосудов.
Если не препятствовать прогрессированию симптомов данного нарушения, то это может завершиться серьезными нарушениями зрения или абсолютной его потерей.
По статистике, чаще ангиопатией сетчатки страдают взрослые люди возрастом старше 35 лет. Однако встречается болезнь и у детей разного возраста: грудничков, дошкольников и подростков.
Иммунитет ребенка находится в стадии формирования, поэтому дети более расположены к возникновению разнообразных заболеваний, вызванных как экзогенными (внешними), так и эндогенными (внутренними) факторами. Детские болезни могут быть полностью излечены, а могут перейти в хроническую форму или оставить непоправимые органические дефекты. Довольно часто тяжелые системные заболевания провоцируют возникновение сопутствующих патологий. Ангиопатия сетчатки у детей как раз относится к подобным нарушениям.
Патологическое повреждение структуры кровеносных сосудов сетчатки поддается прогрессии, однако, не нуждается в специальной коррекции. Интенсивного лечения требует основное заболевание, которое стало причиной возникновения ангиопатии. Если терапия будет своевременной и достаточно эффективной, то патологические сосудистые изменения, происходящие на глазном дне, постепенно сойдут на нет. Также необходимо заметить, что общее состояние детской сосудистой системы весьма неустойчиво и во многом зависит от его положения в пространстве, а также от образа жизни малыша и интенсивности физических нагрузок.
Разновидности заболевания
В зависимости от этиологических факторов, вызвавших формирование ангиопатии у ребенка, выделяют несколько ее разновидностей:
- Диабетическая. Эта форма ангиопатии присуща детям, страдающим сахарным диабетом. Лечение данного эндокринного нарушения у детей бывает достаточно сложным, соответственно и терапия диабетической ангиопатии тоже может быть проблематичной.
- Гипертоническая. Причиной появления данной разновидности ангиопатии является гипертоническая болезнь. Стойкое повышение артериального давления – причина повреждения сосудов во многих органах и тканях организма (так называемые органы-мишени). Вследствие гипертонии, постепенно нарушается кровообращение в органах зрительного аппарата, из-за чего там происходят патологические структурные изменения, вызванные недостаточной трофикой и нарушением нормального венозного оттока.
В результате венозные сосуды становятся более извитыми, их просвет значительно увеличивается, а, в свою очередь, артериальные сосуды становятся тонкими и более хрупкими.
- Гипотоническая. Здесь причина развития ангиопатии – стойкое понижение артериального давления или гипотония. Это состояние ведет к тому, что тонус артериальных сосудов и капилляров глазного яблока уменьшается, вследствие чего они становятся более широкими.
- Юношеская. Другое название данной формы ангиопатии сетчатки – болезнь Илза. Здесь сосуды глазного дна (чаще венозные) поражаются воспалительным процессом, из-за чего на сетчатке происходят мелкие кровоизлияния. Угроза такого состояния заключается в том, что стекловидное тело глаза и сетчатка замещаются фиброзной тканью.
Юношеская ангиопатия – наиболее грозный вид поражения сосудов клетчатки, так как может стать провоцирующим фактором при развитии глаукомы (стойкое повышение внутриглазного давления), катаракты (помутнение хрусталика) или отслоения сетчатки. Досконально механизм развития и этиология заболевания в настоящее время не изучены. Считается, что болезнью Илза страдают преимущественно мальчики.
Причины возникновения патологии
Среди основных причин, провоцирующих развитие ангиопатий сетчатки у детей, выделяют следующие факторы:
- сбой в механизме иннервации кровеносных сосудов, который приводит к снижению их тонуса;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- механическое повреждение головного мозга, приводящее к нарушению его кровообращения;
- гипертоническая болезнь;
- гипотония;
- системные заболевания органов кроветворения;
- ишемические процессы в сердечно-сосудистой системе;
- особенность строения крупных и мелких сосудов, обусловленная наследственным фактором.
Диагностика
Так как ангиопатия сетчатки не является отдельной нозологической единицей, то в точной диагностике нуждается заболевание, которое стало причиной развития патологических сосудистых изменений на глазном дне. Основной метод диагностики при ангиопатии сетчатки – это офтальмоскопия обоих глаз. Исследование представляет собой изучение поверхностной структуры глазного дна с помощью специального прибора, которое называется офтальмоскопом.
Еще один способ диагностировать ангиопатию сетчатки – это флюоресцентная ангиография глазного дна. Суть метода заключается в ведении в кровеносные сосуды сетчатки специального светящегося контрастного вещества для их четкой визуализации. Также для выявления ангиопатии сетчатки применяется электроретинопатия – диагностический метод, позволяющий заметить нарушения биоэлектрической активности сетчатки в результате ухудшения ее трофики.
Кроме перечисленных методов, офтальмолог может назначить проведение периметрии – диагностического исследования, которое способно определить поля зрения человека.
Если в ходе обследования будут установлены какие-либо патологические изменения полей зрения, то это может говорить о наличии гипертензивной формы заболевания.
Методы лечения
Как уже было сказано, успех лечения данной патологии полностью зависит от своевременности и эффективности терапии основного заболевания, будь то диабет, гипотония или разного рода травмы.
Все основные проявления заболевания связаны с патологическими изменениями в структуре сосудов глазного дна. Исходя из этого, лечащий врач назначает медикаментозные средства, способные положительно повлиять на местную гемодинамику. Также могут быть применены препараты, препятствующие агрегации (склеиванию тромбоцитов).
Обычно данные группы препаратов не используются для лечения ангиопатии у грудных детей. Любые методы медикаментозной терапии должны применяться только на основании рекомендаций лечащего врача.
Самолечение, а также использование сомнительных методов народной медицины (предварительно не одобренных врачом) может угрожать здоровью вашего ребенка.
Кроме медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур, направленных на борьбу с основным заболеванием, при ангиопатии сетчатки офтальмологом обычно назначаются препараты для местного воздействия, положительно влияющие на циркуляцию крови в мелких сосудах, и витаминные комплексы. Они оказывают общее оздоравливающее действие на весь зрительный аппарат.
Глазные капли считаются компонентом симптоматического лечения ангиопатии, так как они не устраняют основной причины развития заболевания. «Квинакс» – препарат, действие которого направлено на нормализацию метаболического обмена в тканях глаза. Оказывает антиоксидантное действие, повышает уровень прозрачности хрусталика.
Иногда ангиопатия сетчатки у новорожденных детей может быть связана с тяжелым течением родов. Такое состояние носит временный характер, не нуждается в специальном лечении и не оставляет каких-либо негативных последствий для здоровья малыша.
Если консервативные методы терапии не дают желаемого эффекта, то лечащим врачом может быть поставлен вопрос об оперативном лечении сосудистой патологии глазного дна. Основными критериями избрания того или иного метода лечения являются возраст ребёнка, степень сосудистых нарушений, а также вид основного заболевания.
О том, почему ставится диагноз ангиопатия сосудов сетчатки глаза у ребенка, смотрите в следующем видео.
Источник
Ангиопатия сосудов сетчатки у ребенка – это заболевание, сопровождающееся нарушением работы кровеносной системы глаз и изменением в строении стенок сосудов. Не является самостоятельным заболеванием: чаще всего болезнь — проявление других патологий. Она может существовать долгое время и приводить к таким необратимым болезням как: некроз участков сетчатки, уменьшение ее толщины, разрыв или отслоению.
Состояние здоровья глаза сильно зависит от его кровоснабжения. При появлении пораженных участков зрение падает безвозвратно. Если нарушению кровотока подверглась область возле желтого пятна, то страдает центральное зрение, а слепота развивается при полном отслоении сетчатки.
Виды ангиопатии
Ангиопатия сосудов в зависимости от причин, приведших к ее развитию имеет следующую классификацию:
- Гипертонический тип – возникает вследствие постоянно повышенного давления;
- Гипотонический – постоянное пониженное давление, приводящее к снижению тонуса сосудов глазного яблока, от чего они становятся более широкими;
- Диабетический – возникает у детей с сахарным диабетом;
- Юношеский — протекает как воспаление сосудов глазного дна с последующими мелкими кровоизлияниями. Опасность кроется в том, что фиброзная ткань начинает замещать собой стекловидное тело и сетчатку. Эта разновидность является самой страшной, потому что может привести к развитию глаукомы, катаракты или отслоению сетчатки.
Причины появления патологии
Основными из факторов, способствующих возникновению ангиопатии, являются:
- Нарушение чувствительности сосудов, что служит причиной уменьшения их тонуса;
- Сахарный диабет;
- Гипертония;
- Аутоиммунные заболевания;
- Механические травмы головного мозга, приведшие к нарушению кровообращения;
- Гипотоническая болезнь;
- Болезнь органов кроветворения;
- Ишемия;
- Наследственное строение сосудов.
Симптоматика
Иногда малыш может не замечать никаких отклонений или болезнь может протекать бессимптомно. В данном случае разрешить ситуацию может окулист, который проводит плановый осмотр детей в первый месяц после рождения, третий и в год. Внешними проявлениями детской ангиопатии могут быть такие симптомы как:
- Резкое снижение зрения;
- Лопнувшие сосуды;
- Беспокойное поведение;
- Быстрая утомляемость при чтении или просмотре ТВ;
- Чесотка в районе глаз;
- Мушки перед глазами;
- Кровотечения из носа, болевой синдром в ногах.
Терапия
Так как ангиопатия сосудов является вторичным заболеванием у детей, то лечить необходимо первопричину. Одновременно назначают лечение глазного дна препаратами, улучшающими ток крови. После излечения основной причины развития болезни, ангиопатия проходит. В дополнении к основному методу лечения врачом могут быть прописаны:
- Лекарства для улучшения кровообращения и укрепления стенок сосудов;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Витаминный комплекс;
- Хирургическое вмешательство (в крайних случаях).
Заключение
Если обратить внимание на изменившееся поведение и симптомы, на которые жалуется ребенок, то можно на ранней стадии заболевания провести терапию и не допустить необратимых процессов в сетчатке глаза. Запущенный случай может привести к таким печальным последствиям как отслоению сетчатки, дистрофическим явлениям, глаукоме, а в худшем случае – слепоте.
Источник
При нарушении кровообращения и изменении структуры кровеносных сосудов глаза развивается ангиопатия сетчатки. Заболевание редко диагностируется как самостоятельное нарушение, в большинстве случаев выступает следствием патологий, затрагивающих сердечно-сосудистую систему.
Суть нарушения
Развитие ангиопатии сетчатки глаз обусловлено нарушением кровообращения вследствие изменения тонусов сосуда глаза. В результате сетчатка недополучает питательных элементов, поступающих в нее с током крови. Заболевание характеризуется:
- патологией кровеносных сосудов, питающих сетчатку;
- сужением или расширением капилляров;
- нарушением кровотока глазного дна;
- нарушением нервной регуляции глаза.
Из-за изменения сосудов происходит нарушение кровообращения. В результате нарушается деятельность нервов, отвечающих за передачу изображения с сетчатки в соответствующий центр головного мозга. Все это приводит к нарушению зрения.
Нарушение быстро прогрессирует и может привести к потере зрения. В большинстве случаев ангиопатия развивается на фоне системных нарушений кровотока, обусловленных хроническими заболеваниями в старшем возрасте. Средний возраст пациентов, столкнувшихся с патологическими изменениями сосудов глаз – старше 35 лет. Тем не менее ангиопатия сетчатки глаза у ребенка дошкольного возраста, новорожденных или подростков встречается достаточно часто.
Ангиопатия сетчатки обоих глаз – это очень опасное нарушение, грозящее полной потерей зрения. Заболевание должно быть выявлено своевременно. Только комплексное квалифицированное лечение может сохранить человеку зрение.
По МКБ 10 патология не классифицируется как самостоятельное заболевание, так как таковым не является, выступая вторичным симптомом различных заболеваний.
Причины развития нарушения
Ангиопатия сосудов сетчатки глаза развивается на фоне ряда заболеваний и врожденных патологий, сопровождающихся нарушением кровообращения и структурными изменениями в сосудах.
Среди факторов, провоцирующих развитие нарушения:
- гипоксия вследствие травм грудного отдела позвоночника;
- гипертония и гипотония;
- патологии шейного отдела, сопровождающиеся нарушением мозгового кровотока;
- черепно-мозговые травмы;
- сахарный диабет
- аутоиммунные нарушения;
- интоксикация;
- нарушения работы нервной системы.
Травмы грудного и шейного отдела позвоночного столба могут выступать причиной нарушения кровообращения. В этом случае развитие болезни обусловлено гипоксией головного мозга вследствие недостаточного притока крови. Это же выступает причиной развития ангиопатии на фоне запущенного шейного остеохондроза. Изменения высоты межпозвоночных дисков приводит к компрессии спинномозговой артерии. На этом фоне появляется стойкое нарушение кровообращения и недостаточный транспорт кислорода к головному мозгу. Гипоксия приводит к нарушению нервной регуляции и вызывает изменения глазного дна и сетчатки. Это же происходит при тяжелых черепно-мозговых травмах.
Еще один фактор, провоцирующий развитие нарушения зрения – это устойчивое повышение внутричерепного давления. Такое явление может наблюдаться при различных заболеваниях, включая травмы головы и позвоночника.
Патологии нервной системы, сопровождающиеся нарушениями функции нервных волокон, отвечающих за регуляцию сосудистого тонуса, также могут привести к развитию ангиопатии.
Достаточно часто ангиопатия развивается на фоне стойкого нарушения артериального давления. При гипертонии болезнь в большинстве случаев диагностируется в старшем возрасте. Гипотония (снижение артериального давления) редко выступает самостоятельным заболеванием, появляясь на фоне дисфункции отдела нервной системы, регулирующего кровеносную систему. Таким образом, развитие ангиопатии тесно связано с артериальным давлением и работой нервной системы.
Признаки нарушения
Особенность нарушения состоит в том, что оно развивается медленно. От начала патологических изменений в сосудах до появления симптомов может пройти несколько лет.
Поводом для обращения к специалисту являются следующие симптомы:
- общее снижение остроты зрения;
- ухудшение видимости в темноте;
- периодическое помутнение поля зрения;
- мельтешение мушек, быстропроходящие пятна перед глазами;
- появление желтых пятен на глазном яблоке;
- частые повреждения капилляров, точечные кровотечения.
Так как ангиопатия – это лишь симптом системного нарушения, достаточно часто нарушение сопровождается болью в ногах, гематурией, носовыми кровотечениями. Заподозрить развитие нарушения на начальной стадии помогает чувство тяжести и пульсация в глазах. Такой симптом свидетельствует о изменении давления глазного дна и часто сопровождает ангиопатию до начала снижения остроты зрения.
Виды ангиопатии
Заболевание может развиваться в любом возрасте на фоне наличия патологий и нарушений, приводящих к изменениям сосудов глаз. В каждом случае требуется индивидуальных подход и специфическое лечение, однако симптомы почти всегда одинаковы – это внезапное ухудшение зрения, чувство давления и слепые пятна.
Юношеская ангиопатия
Эта форма заболевания развивается в подростковом возрасте. Причины изменения кровообращения до сих пор точно не установлены. Под действием неизвестных факторов развивается воспалительный процесс в сосудах, питающих сетчатку глаза. Это вызывает нарушение их тонуса и структурные изменения. Симптомы заболевания:
- многочисленные кровоизлияния в сетчатке;
- появление желтых пятен на глазах;
- чувство тяжести и давления;
- мутность зрения.
Из-за невозможности воздействия непосредственно на причину заболевания, такая форма нарушения сложно поддается лечению и считается наиболее неблагоприятной. В большинстве случаев происходит отслоение сетчатки глаза, что чревато потерей зрения. Пациенты с юношеской ангиопатией в молодом возрасте сталкиваются с глаукомой и катарактой.
Травматическая ангиопатия
Нарушение кровоснабжения сетчатки может произойти по причине компрессии кровеносных сосудов и артерий, питающих мозг. Это происходит на фоне травм шейного отдела позвоночника. Среди причин травматической ангиопатии:
- черепно-мозговая травма;
- травмы шейных позвонков;
- повреждение грудного отдела позвоночника;
- сдавливание позвоночного столба в брюшной части.
Такая форма нарушения достаточно часто развивается после аварий и ДТП, в которых был травмирован позвоночник. Нарушение питания сетчатки стремительно прогрессирует на фоне внезапного изменения давления. Главным симптомом такой формы ангиопатии является быстро нарастающее ухудшение зрения.
Гипотоническая ангиопатия
Нарушение зрения на фоне снижения артериального давления часто сопровождается симптомами гипотонии и вегетососудистой дистонии:
- мигрень;
- головокружение;
- тошнота со рвотой;
- упадок сил;
- пульсация в глазах.
Такая форма заболевания сетчатки обусловлена снижением скорости кровотока вследствие сниженного сосудистого тонуса. Обычно гипотония выступает следствием нарушения выработки гормонов щитовидной железы или патологий нервной системы.
Одним из специфических симптомов такой формы заболевания выступает глазная мигрень с аурой, при которой наблюдается пульсация в глазах, мельтешение мушек и появление слепых пятен в области зрения.
Гипертония и сетчатка
Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу – это заболевание пациентов старшего возраста. Такая форма быстро переходит в ретинопатию из-за повышенного риска тромбообразования и разрывов кровеносных сосудов.
Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза сопровождается изменениями глазного дна. При осмотре офтальмолог выявляет разрастание и извитость сосудов.
На начальной стадии гипертонии изменения глазного дна диагностируют у половины пациентов. При этом от начала патологического процесса до потери зрения может пройти 5-7 лет. При гипертонической болезни второй степени с патологиями сетчатки сталкиваются около 70% пациентов. При гипертонии третьей стадии у всех пациентов диагностируются структурные изменения сосудов глаза.
Диабетическая ангиопатия (ретинопатия)
При постоянно повышенном уровне глюкозы в крови начинается процесс разрушения стенок сосудов и кровеносных артерий. Спустя 5-7 лет после начала сахарного диабета у подавляющего большинства пациентов диагностируется микроангиопатия, характеризующаяся поражением капилляров и мелких сосудов глаз. Спустя 10-15 лет в процесс вовлекаются крупные сосуды, развивается макроангиопатия.
Ухудшения зрения в той или иной степени диагностируются у 90% пациентов с сахарным диабетом.
Именно потеря зрения на фоне декомпенсированного диабета выступает наиболее распространенной причиной инвалидности при этом диагнозе.
Ангиопатия у новорожденных и детей
Патологические процессы в сосудах сетчатки обнаруживаются у недоношенных детей. Ангиопатия сетчатки у новорожденных может быть вызвана:
- врожденными неврологическими нарушениями;
- родовой травмой;
- повышенным внутричерепным давлением;
- гипоксией.
Нарушение у новорождённых малышей диагностируется в первые дни жизни. Не всегда появление пятен на глазах свидетельствует о патологии.
Ангиопатия сетчатки у ребенка страшного возраста развивается по тем же причинам, что и у взрослых.
У детей нарушение часто ассоциировано с полученными травмами. В возрасте до двух лет малыши часто подвержены травмам при падении, удар головой в этом возрасте может привести к развитию травматической ангиопатии. Нередко нарушение кровоснабжения сетчатки диагностируется у детей с сахарным диабетом. В этом случае речь идет о прогрессирующей диабетической ангиопатии сосудов сетчатки.
Ангиопатия у беременных
Во время беременности женщины достаточно часто сталкиваются с ангиопатией. Это нарушение обусловлено увеличением объема крови и повышением артериального давления во время вынашивания ребенка. В большинстве случаев диагностируется гипертензивная форма нарушения. Ангиопатия не всегда является опасной, обычно она проходит спустя несколько месяцев после родов.
Существуют случаи, когда из-за патологий сосудов и изменений глазного дня ангиопатия при беременности требует радикальных мер. Такая ситуация наблюдается у женщин с врожденными нарушениями строения сетчатки. При повышении глазного давления и рисках отслоения сетчатки на фоне беременности принимается ряд мер, вплоть до стимуляции преждевременных родов, с целью уменьшения нагрузки на организм женщины.
Постановка диагноза
Диагностика нарушения проводится офтальмологом. С помощью специального оборудования врач осматривает глаз пациента. При нарушении кровообращения будут заметны изменения в сосудах сетчатки, множественные кровоизлияния и изменения глазного дня. Все это определяется при осмотре и позволяет быстро поставить диагноз.
Дополнительно может потребоваться измерение глазного давления, допплерография сосудов, магнитно-резонансная томографию головного мозга.
Оценить состояние сосудов глаза позволяет исследование скорости кровотока и проницаемости сосудистых стенок.
Принцип лечения
Лечить ангиопатию как самостоятельное заболевания нецелесообразно. Необходимо выявить причину нарушения и принять меры по ее ликвидации. Для этого следует пройти комплексное обследование.
Если ангиопатия обусловлена заболеваниями позвоночника, пациенту показан курс физиотерапии м прием медикаментов, нормализующих мозговой кровоток.
При сахарном диабете необходимо подобрать оптимальную схему для снижения уровня сахара в крови. Это справедливо в случаях, когда диабет вызван нарушением обмена веществ (2 тип). Пациенту показана специальная диета и прием сахароснижающих препаратов. При диабете 1 типа необходимо проконсультироваться с эндокринологом о корректировке схемы введения инсулина.
Разобравшись, почему появляется гипертоническая ангиопатия сетчатки и что это такое, становится ясно, что для лечения следует принимать гипотензивные препараты. При нарушении кровоснабжения сетчатки на фоне гипотонии, необходимо выявить причину снижения давления. Обычно это связано с работой нервной системы.
Медикаментозная терапия: таблетки и капли для глаз
При ангиопатии применяются меры для восстановления нормального кровотока. Наравне с препаратами для лечения основного заболевания, принимают следующие лекарства:
- Актовегин, Пирацетам, Пентилин – для стимуляции кровотока;
- Гинкго Билоба – для уменьшения проницаемости сосудов;
- Ацетилсалициловая кислота – для уменьшения вязкости крови;
- Витамины группы В для улучшения нервной регуляции.
Дополнительно пациенту показан прием витаминов и антиоксидантов, а также лекарств общеукрепляющего действия. Медикаментозная терапия проводится дважды в год. Длительность курса определяется степенью нарушения кровоснабжения сетчатки и в среднем занимает около трех недель.
Помимо перечисленных препаратов, офтальмолог подбирает капли для глаз с витаминным составом. Популярные препараты для лечения ангиопатии – Антоциан, Лютеин. Дополнить терапию можно каплями для улучшения тонуса сосудов глаза (Эмоксипин).
При ангиопатии сетчатки глаза лечение должен подбирать только специалист. По назначению врача лечение может быть дополнено физиотерапией, направленной на улучшение кровообращения.
Народные средства
В народной медицине широко применяется лечение ангиопатии лекарственными травами. В терапии используют отвары из сборов на основе ромашки, зверобоя, валерьяны. Такие средства оказывают седативное и спазмолитическое действие, тем самым улучшая кровоток. Применять народные средства можно при гипертензивной форме заболевания, так как такие сборы понижают давление.
Народные средства категорически нельзя принимать беременным.
Как показывает практика, лечение ангиопатии отварами трав малоэффективно. Терапия основного заболевания и укрепление сосудов сетчатки позволяют остановить прогрессирование нарушения, в то время как народные средства только снимают симптомы.
Прогноз и профилактика
При лечении ангиопатии прогноз зависит от выраженности нарушения и своевременности лечения. Комплексная медикаментозная терапия дает быстрый результат, позволяет сохранить зрение и остановить прогрессирование болезни.
Отсутствие своевременно принятых мер может стать причиной утраты зрения вследствие необратимых изменений в глазном дне. Быстро прогрессирующая ангиопатия приводит к развитию глаукомы и катаракты.
Юношам на заметку: ангиопатия сетчатки не всегда является поводом для отмены срочной службы. При выраженных сосудистых изменениях в армию не берут, при поражении крупных сосудов мужчина считается непригодным к службе в армии, так как ему противопоказаны физические нагрузки.
Специфической профилактики ангиопатии не существует. Важно следить за собственным здоровьем, не допускать гипертензию и не травмировать шею и позвоночник.
Источник