Амблиопия и гиперметропический астигматизм
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…
Астигматизм и амблиопия — сопутствующие заболевания. Глаза являются важнейшими органами человеческого тела. Функциональная деятельность человеческого мозга на 40% рассчитана для управления зрением, на 60%-остальными органами. Среди множества причин снижения зрения очень часто являются такие заболевания как амблиопия и астигматизм. Эти два заболевания очень часто сопутствуют друг другу. Астигматизм — это очень серьёзное заболевание, которое приводит к снижению остроты зрения и возникновению амблиопии.
Причины возникновения и виды астигматизма
Астигматизм — это дефект зрения, возникающий при изменении формы роговицы, хрусталика или глаза. Радиус кривизны роговицы или хрусталика в главных меридианах, расположенных взаимно перпендикулярно, неодинаков. При этом свет на сетчатку проецируется неравномерно, и больной видит все изображения в искажённом виде. Различают несколько видов астигматизма:
- правильный (преломляющая способность равнозначна по всему меридиану);
- неправильный (преломляющая способность по меридиану неодинакова);
- прямой (более сильное преломление в вертикальном меридиане);
- обратный (более сильное преломление в горизонтальном меридиане);
- простой (в одном меридиане нормальное преломление света, в другом — близорукость);
- сложный (в обоих главных меридианах преломление равнозначного вида, но их степень различна);
- смешанный (в одном из главных меридианов — близорукость, в другом -дальнозоркость);
- с косыми осями (главные меридианы отклонены от горизонтального и вертикального положения).
Симптомы болезни
Астигматизм чаще всего является врождённым заболеванием. Но может также развиться после операций, болезни роговицы и после повреждений глаз. Врождённый астигматизм, осложнённый амблиопией, трудно поддаётся лечению. Приобретённая болезнь, как правило, легко лечится и даже со временем может исчезнуть самостоятельно. Основные симптомы астигматизма следующие:
- снижение остроты зрения;
- головная боль;
- раздвоение предметов;
- раздражение глаз;
- частое прищуривание;
- быстрая утомляемость;
- частые наклоны и повороты головы для улучшения фокусировки.
Профилактика астигматизма у детей
При врожденном астигматизме определить заболевание у ребёнка до трёх лет без помощи специалистов очень сложно. Маленькие дети не понимают, что у них существуют какие-то проблемы со зрением. Если у одного из родителей имеется данное заболевание, то новорожденного необходимо показать офтальмологу в первые месяцы жизни. Наследственность — это одна из главных причин возникновения данного заболевания.
При появлении оптического дефекта в раннем возрасте (астигматизма и амблиопии) необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. В профилактических целях (даже при отсутствии жалоб) следует ежегодно посещать специалиста с целью проверки зрения. Во избежание появления приобретённого астигматизма необходимо следовать рекомендациям офтальмолога и своевременно лечить болезни, которые могут вызвать появление данного заболевания.
Лечение астигматизма
Астигматизм наблюдается у большинства населения. Однако, если разница менее 0,5 диоптрий, то это практически не ощущается, и коррекции зрения не требуется. В остальных случаях при своевременном обращении к специалисту шансы на излечение повышаются. Для определения дефектов зрения используются следующие методы диагностики:
- рефрактометрия (исследование оптических свойств глаза при помощи специальной аппаратуры);
- кератометрия (определяется кривизна поверхности роговицы);
- визометрия (острота зрения выявляется при помощи таблиц).
В случае выявления астигматизма существует следующие способы лечения:
- Ношение очков.
- Применение специальных линз.
Очень часто при астигматизме зрение корректируется при помощи очков, в которые вставлены цилиндрические линзы. Иногда при ношении очков может появитьсяголовокружение, дискомфорт глаз и быстрая утомляемость. Данные симптомы могут стать причиной для отказа от очков и заменой их торическими (астигматическими) линзами.
При простом астигматизме назначаются линзы, которые обеспечивают лучшую остроту зрения. При этом ось линзы устанавливают в правильно расположенном меридиане.
При сложном и смешанном астигматизме рефракцию одного меридиана приближают к рефракции другого меридиана с помощью астигматической линзы и полученную аметропию исправляют обычной сферической линзой.
При неправильном астигматизме лечение проводится с помощью обычных сферических линз.
Однако следует помнить, что ношение линз имеет ряд недостатков. В первую очередь при несоблюдении гигиены может возникать воспаление глаз. Поэтому сначала рекомендуется начинать лечение с однодневных линз. При переходе на более длительное ношение необходимо их менять через каждые 2-3 месяца. Кроме того, для лечения астигматизма специалистами разработаны упражнения для глаз, которые рекомендуется применять через каждые 3 часа во время интенсивной нагрузки (чтение, работа на компьютере, выполнение уроков).
Наряду с вышеперечисленными методами лечения астигматизма также применяется лазерная коррекция зрения. В некоторых случаях заболевания данная методика оказывается одной из самых эффективных.
Мы рекомендуем!
Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…
Причины возникновения и виды амблиопии
Амблиопия — это снижение остроты зрения без видимых причин. Название этой болезни переводится с греческого языка как «ленивый глаз». При данном заболевании один глаз почти (или совсем) не вовлечён в зрительный процесс. Амблиопия также, как и астигматизм, чаще всего возникает в детском возрасте. Причины возникновения заболевания следующие:
- торможение восприятия зрительного образа головным мозгом вследствие большой разницы преломляющей способности обоих глаз (более 3D);
- некорригированная близорукость, дальнозоркость и астигматизм высокой степени.
Указанные причины обуславливают нечёткое изображение на сетчатке глаз.
При возникновении амблиопии отсутствует устойчивая фиксация взгляда на ярких предметах, нарушается ориентация в незнакомом помещении, отмечается отклонение в сторону или закрытие одного глаза во время чтения и письма. При этом у ребёнка может развиться косоглазие. Различают несколько основных видов амблиопии:
- дисбинокулярная;
- истерическая;
- обскурционная.
Амблиопия дисбинокулярная возникает из-за расстройства пространственного зрения. В головной мозг ребёнка от обоих глаз поступают слишком различные картинки при рассматривании одного и того же предмета. Мозг не может совместить их в одно изображение. В данном случае зрение не является бинокулярным. При этом лучше видящий глаз подвергается большей нагрузке, а другой глаз недостаточно участвует в зрительном процессе и со временем отклоняется в сторону. В результате развивается косоглазие.
Амблиопия истерическая возникает при воздействии какого-либо психогенного раздражителя. Данный вид заболевания характеризуется резким понижением остроты зрения в обоих глазах, нарушением цветоощущения, сужением поля зрения, светобоязнью.
Причиной возникновения амблиопии обскурционной является отсутствие поступления света к сетчатке. Данный вид заболевания возникает при врождённом или приобретённом помутнении хрусталика (катаракта, бельмо роговицы, изменения в стекловидном теле, опущение верхнего века), что приводит к функциональной бездеятельности глаз. При этом происходит задержка развития зрительного анализатора. Зрение при данном заболевании очень сильно снижается даже после устранения помутнения и отсутствия других отклонений от нормы у глазного дна.
Лечение амблиопии
Для результативного лечения амблиопии необходимо правильно установить причины возникновения этой болезни. Обследование и диагностика заболевания проводится специалистом с помощью современного оборудования. При этом проверяется острота и бинокулярность зрения, проводится ультразвуковое исследование глаз, измеряется внутриглазное давление. В сложных случаях проводят оптическую томографию сетчатки глаз (ОСТ).
При раннем выявлении амблиопии у детей в первую очередь проводится консервативное лечение при помощи правильно подобранных очков и линз. Следует отметить, что для различных видов амблиопии применяются разные методы лечения. Диагноз данного заболевания устанавливается после исключения всех физиологических нарушений, способствующих снижению зрения. Для лечения дисбинокулярной амблиопии применяются следующие методы:
- Окклюзия (выключение здорового глаза из зрительного процесса). Для этой цели применяют пластиковые окклюдоры, которые прикрепляют к оправе очков, или специальные повязки.
- Световая стимуляция сетчатки глаза в комплексе с окклюзией.
- Применение настольных игр (мозаика, кубики, рисование).
- Электростимуляция зрительного нерва больного глаза.
Диагноз истерической амблиопии установить затруднительно, если понижение зрения является единственным признаком заболевания. На течение болезни оказывает влияние общее состояние человека. Болезнь может длиться от нескольких часов до большого количества месяцев. В данном случае применяются психотропные и успокаивающие медикаменты. Диагностика амблиопии обскурационной не представляет затруднений. При данном заболевании применяются следующие методы лечения:
- Оперативное вмешательство (кератопластика, экстракция катаракты в раннем возрасте).
После операции проводятся занятия и упражнения для улучшения зрения:
- общее и локальное раздражение сетчатки светом;
- упражнения в локализации;
- рисование;
- чтение книг с крупным шрифтом, постепенно уменьшая его;
- складывание кубиков, мозаики.
Для лечения амблиопии также существует метод видеокомпьютерного аутотренинга. Данный метод заключается в показе ребёнку видеофильмов со звуковым сопровождением. В это время специальные датчики записывают информацию о работе глаз и мозга. При правильном восприятии картинки на экране возникает чёткое изображение. При неправильной передаче информации в мозг изображение исчезает, а звуковое сопровождение продолжается. Данный метод помогает запустить естественный процесс коррекции зрения с помощью работы мозга. Это позволяет вылечить заболевание даже в очень сложных случаях.
Следует помнить, что астигматизм и амблиопия не проходят самостоятельно. Течение данного заболевания переходит в хроническую форму. Положительных результатов можно добиться только при своевременно поставленном диагнозе и кропотливом выполнении всех назначений, рекомендованных врачом-офтальмологом. Чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятным окажется прогноз.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
- Это раз.
- Без походов ко врачам!
- Это два.
- Меньше чем за месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!
Источник
Астигматизм и амблиопия – это частое сочетание офтальмологических заболеваний.
Астигматизм представляет собой аномалию рефракции, при которой глазное яблоко имеет неодинаковую преломляющую силу на разных меридианах.
Астигматизм может быть миопическим и гиперметропическим; возможно и сочетание «плюсовых» и «минусовых» нарушений преломляющей силы на одном глазу.
Астигматизм – это серьезная проблема, причина снижения остроты зрения и появления амблиопии.
Как развивается амблиопия
Сетчатка глаза имеет центральную область, которая называется макулярной зоной, или макулой.
Ее функционирование начинается в момент рождения ребенка. Это происходит благодаря попаданию световых лучей, что активирует нервные клетки сетчатки, по которым передается импульс в головной мозг. В норме изображение фокусируется на симметричных участках сетчаток глаз – это обеспечивает адекватное восприятие визуальных образов.
В структурах мозга, которые отвечают за восприятие изображения, происходит обработка зрительной информации. Это очень важный процесс, без которого невозможно нормальное зрение.
Если по каким-то причинам световые лучи не попадают на сетчатку или изображение фокусируется на несимметричных участках сетчаток, происходит нарушение восприятия информации. Развивается амблиопия, или «синдром ленивого глаза».
Связь астигматизма и амблиопии
Астигматизм может стать причиной амблиопии. Это происходит в тех случаях, когда разница преломляющей силы на двух глазах составляет более ±1.5 Д.
В таком случае речь идет о рефракционной амблиопии – это значит, что восприятие изображения симметричными участками сетчаток нарушено из-за нечеткости изображения на одной из них.
При этом происходит «выключение» одной из сетчаток, а другой глаз становится ведущим.
Астигматизм и амблиопия: в чем опасность
Рефракционная амблиопия приводит к следующим проблемам:
- снижению остроты зрения,
- нарушению бинокулярного («объемного») зрения,
- нарушению фиксации взгляда.
Амблиопия может стать не только косметической, но и медицинской проблемой: причиной косоглазия, неуверенности в себе и снижения качества жизни.
Нужно ли лечение?
Ответ однозначный: лечение необходимо начинать как можно раньше.
Обычно астигматизм, осложненный амблиопией, диагностируется в детском возрасте. Чем раньше выявлена проблема, тем больше вероятность успешного лечения. Это связано с тем, что функциональные связи между нервными клетками мозга, которые отвечают за нормальное восприятие изображения от сетчаток, интенсивно образуются в первые 7 лет жизни.
Если астигматизм не был скорректирован, а амблиопия – вылечена до 7 лет, прогноз становится значительно хуже.
Поэтому важными мероприятиями являются:
- ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога (для детей с 1 года),
- своевременное лечение выявленных заболеваний.
Комплексное лечение – путь к успеху
При сочетании астигматизма и амблиопии в офтальмологическом центре И. Медведева применяются следующие мероприятия:
- Коррекция астигматизма. Ребенку подбирается оптимальный вариант очковой коррекции.
- Плеоптическое лечение. Плеоптика – это комплекс лечебных мероприятий, который позволяет нормализовать работу неактивного и ведущего глаза и восстановить бинокулярное зрение.
Записаться на прием в Центр Охраны Зрения можно по телефонам: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.
Источник
Патология зрения, при которой вместо сферической поверхности роговица и хрусталик глаза имеют деформацию по разным осям, называется астигматизмом.
Среди всех видов этого заболевания труднее поддаются коррекции случаи сочетания изменений формы глаза с дальнозоркостью или близорукостью.
Дальнозоркий или гиперметропический астигматизм характеризуется тем, что часть лучей фокусируется за сетчаткой, из-за чего происходит размытие изображения и снижение остроты зрения.
Виды гиперметропического астигматизма: прямой, обратный, косой
Нарушение чёткости изображения может прослеживаться только по одному меридиану, по второму зрение остается нормальным. В таком случае речь идёт о простом гиперметропическом астигматизме. Этот вариант недуга хорошо поддаётся коррекции.
Сложный гиперметропический астигматизм характеризуется нарушением зрения разной степени по всем меридианам. Корректировать этот вид заболевания труднее.
По преобладанию ведущего меридиана выделяют три вида гиперметропического астигматизма:
- прямой — вертикальная ось преломляет лучи сильнее горизонтальной;
- обратный — ведущим является горизонтальный меридиан;
- косой — главные оси расположены не перпендикулярно друг к другу, а по диагонали.
Симптомы
Основные жалобы — размытое изображение и двоение в глазах. Нарушение фокусировки приводит к попыткам восстановить чёткость за счёт прищуривания, напряжения глазных мышц. Из-за этого возникают мигрени, головокружения. Постепенно острота зрения падает, теряется бинокулярность (восприятие объёмного изображения обоими глазами).
Человек не в состоянии выполнять мелкую работу, действия, требующие зрительного сосредоточения. Утомление глаз приводит к раздражительности, нервозности.
Фото 1. То, как видит человек при нормальном зрении (слева) и с астигматизмом (справа). При заболевании картинка нечёткая, расплывчатая.
При высоких степенях астигматизма может развиться амблиопия — подавление изображения от глаза, острота зрения в котором ниже.
Важно! У новорождённых часто обнаруживают гиперметропический астигматизм. При дальнейшем росте и развитии малыша форма роговицы становится сферической, симптомы заболевания проходят.
Причины возникновения заболевания
Сложный гиперметропический астигматизм в 90% случаев — врождённое заболевание. У матери, имеющей такую аномалию строения глаза, с большой вероятностью родится ребёнок с подобным нарушением. Предполагают также роль неблагоприятных факторов, оказывающих воздействие на плод во время беременности: алкоголя, наркотиков, курения, лекарственных препаратов. В редких случаях причиной становятся травмы и рубцы после оперативных вмешательств.
Диагностика
Учитывая, что первые признаки появляются с рождения, обнаружить нарушения зрения родителям самостоятельно не так просто. Если малыш морщится и прищуривается при рассмотрении предметов, отстаёт в развитии, стоит насторожиться и обратиться за консультацией к офтальмологу. Только специалист поставит правильный диагноз и точно определит вид и степень астигматизма.
Осмотр глаз
Первое звено диагностики. При визуальном исследовании выявляются грубые аномалии развития. Обнаруживаются сопутствующие заболевания: конъюнктивиты, увеиты, блефариты и пр.
В затемнённой комнате с помощью специальных линз проводится скиаскопия — исследование преломляющей силы глаза, состояние сосудов глазного дна.
Компьютерная диагностика
При уровне развития современных технологий проведение таких исследований, как офтальмометрия, офтальмоскопия, рефрактометрия, значительно упростилось. Даже определение остроты зрения, которое раньше проводилось при помощи освещённых лампой специальных таблиц, в настоящее время осуществляется разработанными компьютерными программами, что делает диагностику более точной и объективной. Дополнительно применяются УЗИ и МРТ.
Вам также будет интересно:
Методы лечения
Самостоятельно в домашних условиях вылечить астигматизм не получится. Коррекцию зрения должен назначать только врач. Незначительные степени астигматизма, не вызывающие снижения остроты зрения и дискомфорта в ощущениях, не нуждаются в лечении. Достаточно каждый год проходить профилактический осмотр у окулиста.
Очки и линзы
Зрительная коррекция считается вспомогательной, поскольку никак не влияет на форму роговицы и преломляющую силу оптических сред.
При гиперметропическом астигматизме назначают очки со сложным сочетанием сферических и цилиндрических стёкол.
Применение их не всегда возможно и безопасно, поэтому оптимальной считается коррекция при помощи контактных линз. Они дают лучшую фокусировку и не ограничивают поля зрения, но детям можно применять линзы лишь с пяти—шести лет.
Лазерная коррекция
Наилучший и максимально безопасный способ лечения. Форма роговицы исправляется, что восстанавливает остроту зрения по всем меридианам. Лазерные операции бескровны, проводятся под местной анестезией, они позволяют очень скоро вернуться к обычной жизни без ограничения зрительных нагрузок.
Операции
Хирургическое вмешательство по исправлению астигматизма разрешено лишь только после 18 лет. Это ограничение связано с ростом и изменением формы глазного яблока в течение всего периода детства. Такие вмешательства травматичны, требуется тщательное соблюдение ограничений в период реабилитации.
Внимание! Микрохирургические операции могут давать осложнения в виде рубцов на роговице, что способствует развитию вторичного астигматизма.
Сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз
Особенность этой патологии в том, что ее довольно сложно распознать и очень трудно лечить. Поскольку преломляющая сила нарушена по всем меридианам, то коррекция только очками или линзами не даёт ощутимого результата.
Наиболее эффективным методом является лазерная операция, но она возможна не раньше 16 лет.
Поэтому дети со сложным гиперметропическим астигматизмом должны постоянно наблюдаться у офтальмолога, выполнять специальные упражнения, позволяющие сохранить бинокулярность зрения и избежать амблиопии и косоглазия.
Амблиопия
Понижение остроты зрения одного глаза, имеющее функциональный характер называют иногда «леностью» глаза. Амблиопия почти всегда сопровождает сложный астигматизм, поскольку расплывчатое изображение не позволяет объединить картинку, получаемую от каждого глаза.
Различают несколько видов амблиопии:
- рефракционная — за счёт изменения преломляющей способности глаз;
- дисбинокуляторная — при нарушении бинокулярного зрения;
- анизометропическая — из-за сильной разницы в остроте зрения каждого глаза.
Симптомы обусловлены клинической картиной того недуга, который вызвал амблиопию. Частым спутником патологии является косоглазие. Лечение заключается в коррекции при помощи очков и линз, исключении из процесса видения более здорового глаза с использованием специальной повязки, в оперативной коррекции основного заболевания.
Фото 2. Косоглазие у женщины при амблиопии. Возникает из-за того, что мышцы плохо видящего глаза ослабевают и он не способен удерживать правильное положение.
Поскольку амблиопия — функциональное состояние, то прогноз благоприятный. После устранения причины возникновения недуга и дополнительных упражнений острота зрения восстанавливается.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается о механизме развития астигматизма, его наиболее характерных симптомах.
Вернуть зрение возможно
В каком бы возрасте ни был обнаружен астигматизм, своевременная коррекция позволит избежать существенных нарушений зрения и ухудшения состояния. Даже при невысокой степени развития заболевания необходимо регулярно посещать окулиста и корректировать лечение.
Оцени статью:
Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.
Источник
