Аллергический конъюнктивит у детей до года фото
Одним из проявлений аллергии у малышей может быть развитие конъюнктивита. Особенно часто он развивается у крох в первый год жизни. Яркие симптомы заболевания причиняют малышу выраженный дискомфорт. Несвоевременное оказание помощи может привести к опасным для жизни осложнениям.
Как развивается?
Запуск воспаления начинается после воздействия провоцирующего фактора. Для этого заболевания таким провокатором является любое чужеродное вещество — аллерген. Детские аллергические реакции протекают достаточно остро и стремительно. Все клинические симптомы могут появиться уже через несколько часов после начала заболевания.
Наиболее часто аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с цветочной пыльцой или на цветение различных растений. Пик заболеваемости наблюдается в весенне-летнее время. У каждого второго ребенка, имеющего склонность к аллергическим реакциям, может возникнуть обострение во время цветения. Заболевание развивается очень быстро. Буквально, за несколько часов с момента попадания аллергена появляются первые клинические проявления болезни.
Другой не менее частой причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является непереносимость определенных пищевых продуктов. Если у малыша есть аллергия на цитрусовые или морепродукты, то у него также могут возникнуть все симптомы, характерные для воспалительного заболевания глаз. Это происходит вследствие быстрого распространения воспаления по всему организму.
В гораздо меньшем количестве случаев аллергические конъюнктивиты у детей могут развиться при вдыхании паров различных химических веществ. Доктор Комаровский отмечает, что наиболее частой причиной возникновения таких форм заболеваний может быть контакт с клеящими веществами. Детки, посещающие образовательные учреждения, не застрахованы от развития подобной аллергической реакции.
У малышей, которые не переносят бытовую пыль или домашних пылевых клещей, может возникнуть аллергический конъюнктивит во время сна или просто нахождения в кроватке. Дело в том, что клещи очень часто живут в подушках. Если регулярно не проводить специальную дезинфицирующую обработку, они могут очень быстро размножаться и приводить к развитию настоящих аллергических реакций. Особенно это актуально для малышей грудного возраста и новорожденных.
В летнее время источниками аллергии могут быть укусы пчел, ос и других различных насекомых. Яд, который они выделяют при контакте, является очень опасным для маленького организма. Огромное количество содержащихся в нем биологически активных веществ в короткое время вызывает весь каскад аллергических реакций у малыша. Симптомы появляются стремительно и требуют незамедлительной помощи.
Все аллергические реакции (вне зависимости от фактора-провокатора) имеют общие клинические проявления. У малышей разного возраста они могут проявляться несколько по-разному. У ослабленных и новорожденных деток аллергии протекают обычно гораздо ярче и тяжелее. Для малышей с хорошим уровнем иммунитета заболевание может проявляться в легкой степени и быть достаточно хорошо контролируемым.
Основные симптомы и признаки
При возникновении аллергии у ребенка достаточно быстро возникает конъюнктивит. Этот неблагоприятное заболевание вызывает у малыша много неприятных ощущений. Как правило, с момента попадания провоцирующего фактора до развития воспалительного процесса в глазах проходит не более 24 часов.
Наиболее частые симптомы при конъюнктивите:
- Сильное покраснение. Мельчайшие сосудики глаза из-за воспалительного процесса сильно выступают. В тяжелых случаях может наблюдаться даже кровоизлияние в глаз, однако это встречается довольно редко. Пораженный глаз выглядит не лучшим образом на фоне отека век. Процесс двусторонний. Поражения только одного глаза при аллергическом конъюнктивите не бывает.
- Ощущение «песка» в глазах или инородного тела. Наиболее частый симптом при конъюнктивите. Малыш, чувствуя инородный предмет в глазу, старается чаще моргать, чтобы его удалить. Это приносит ребенку только временное улучшение.
- Выраженное слезотечение. Оно происходит в течение всех суток. При аллергических конъюнктивитах, как правило, отделяемое светлое и выделяется в больших количествах. Гноя в классическом варианте болезни не бывает. Развивается гноетечение только при присоединении к аллергическому процессу инфекционной бактериальной флоры.
- Отек век. Аллергический процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и все структуры глаза в целом. Веки сильно отекают и набухают. Малышам становится трудно открывать и закрывать глазки. Попытки это сделать приносят выраженную болезненность.
- Характерный внешний вид. У ребенка с аллергической реакцией сильно изменяются черты лица. Оно становится одутловатым, с красным оттенком. Сильно нависшие опухшие веки придают выражению лица угрюмый вид. В некоторых случаях могут также отекать губы и язык. При таком развитии заболевания лечить малыша нужно незамедлительно. Если у ребенка отекло лицо, срочно вызывайте скорую помощь.
- Изменение поведения. Малыши при остром периоде становятся очень вялыми, отказываются от любимых блюд. Привычные занятия, которые приносили им радость, больше не доставляют удовольствия. Малыши плачут, капризничают. Маленькие детки чаще просятся «на ручки».
Все симптомы аллергического конъюнктивита возникают приблизительно в одно и то же время. За несколько часов клинические проявления болезни многократно возрастают. Если малышу вовремя не оказать помощь, последствия могут быть опасными и даже угрожать жизни. Во многих случаях требуется незамедлительная постановка диагноза и назначение комплекса лечения.
Какие анализы необходимы?
Наиболее часто выраженные признаки конъюнктивита позволяют докторам быстро и правильно поставить точный диагноз. Однако в случае аллергической реакции и развития воспалительного заболевания глаза требуется проведение дополнительных лабораторных тестов.
Одним из самых важных является общий анализ крови. Этот рутинный тест позволяет уточнить степень тяжести заболевания. Выраженная эозинофилия (повышение уровня эозинофилов) свидетельствует о развитии аллергической реакции. Такой простой (но информативный) тест позволяет отличить аллергию от бактериального или вирусного вариантов конъюнктивита.
Чтобы установить, какой аллерген виновен в развитии заболевания, требуется проведение дополнительных лабораторных обследований. Этот метод можно применять только после стихания острого процесса. Это, как правило, через 2-3 недели. Наиболее часто врачи-аллергологи используют скарификационные тесты.
В этом случае небольшим острым предметом делают маленькие насечки на коже и добавляют несколько капель различных аллергенов. Если у малыша есть аллергическая реакция на какой-то внешний фактор, то в месте такой царапины будет умеренное покраснение. Доктор анализирует результаты и может установить, какой аллерген является опасным для ребенка. Проведение процедуры безболезненное и безопасное. Проводится для малышей разного возраста.
Одним из самых информативных тестов на сегодняшний день является серологическое исследование крови. В этом случае у ребенка забирают венозную кровь на исследование. Результаты готовы, как правило, через 3-5 дней. Лабораторный тест с вероятностью 95-98% покажет склонность ребенка к аллергии, вызываемой конкретным внешним фактором. Практически все существующие на сегодняшний день аллергены можно проверить этим способом.
Проведение комплекса всех диагностических мер является необходимым условием для уточнения причины, которая вызывает аллергическую реакцию. В будущем, зная источник заболевания, гораздо легче его предотвращать, лечить. Терапия при аллергических процессах должна проводиться незамедлительно. Любое промедление может многократно усилить развитие опасных для жизни малыша осложнений.
Лечение
Для устранения симптомов аллергического конъюнктивита требуется назначение сразу целого комплекса терапевтических мероприятий. Если у ребенка появились первые признаки аллергии, начать лечение стоит в первые минуты.
При терапии конъюнктивита требуется проведение следующих терапевтических мероприятий:
·
- Устранение контакта с провоцирующим фактором, если это возможно сделать. При укусе насекомых — следует обязательно удалить жало. Лучше сделать это в травмпункте. Если ситуация не позволяет, а вы находитесь в местах, сильно отдаленных от медицинских учреждений, попробуйте сделать это самостоятельно.
- Во время цветения обязательно промывайте глазки ребенка после прогулок. Вовсе не обязательно использовать специальные лекарственные средства. Можно промывать глаза с помощью отвара ромашки или простой остуженной кипяченой водой. Чистым ватным диском проведите от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждой стороны используйте чистую вату. Для детей более старшего возраста после каждого посещения улицы достаточно просто умыться под проточной водой.
- Использование специальных антигистаминных препаратов. На сегодняшний день они могут выпускаться в различных формах. Наиболее часто в лечении конъюнктивита используют глазные капли. Врачи назначают капать их в каждый глаз (на протяжении 7-10 дней). Лечебные глазные капли помогают в короткие сроки избавиться от слезотечения и зуда.
- При тяжелых формах заболевания, когда сильно ухудшается общее состояние малыша, требуется назначение гормональных средств. Как правило, такие лекарства врачи скорой помощи (или приемного покоя) вводят через уколы. Бояться гормонов не стоит! Доза, которую применяют специалисты, не является опасной и не сможет как-то навредить малышу. Применение гормональных средств необходимо при выраженном отеке Квинке или развитии неблагоприятных осложнений.
- Назначение лечебной гипоаллергенной диеты. Всем малышам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют соблюдение такого питания на протяжении всей жизни, а не только в острый период. Исключение продуктов, провоцирующих развитие аллергии, помогает предотвратить новые случаи заболевания. Диета, богатая белком и важными для жизни веществами, помогает укрепить иммунитет и положительно влияет на рост ребенка.
- Промывание глаз. Применяется в каждом случае лечения глазных аллергических заболеваний. Повторять процедуру следует не реже 2-3 раз в день. Если у малыша сильное слезотечение, то промывать глазки можно гораздо чаще — по потребности.
- Правильный распорядок дня. Во время острого периода заболевания не следует давать малышу выраженные нагрузки. Лучше, чтобы он больше спал и набирался сил. Во время дневного отдыха у малышей нормализуется работа гормональной и иммунной систем, уменьшаются симптомы аллергической реакции. Когда ребенок закрывает глазки, агрессивное действие солнечных лучей на воспаленную слизистую ослабевает.
Профилактика
Для профилактики аллергического конъюнктивита важно предотвратить возможный контакт аллергена с детским организмом. Если у ребенка наблюдается выраженная аллергия на цветение растений или пыльцу, лучше выезжать за пределы города в те регионы, где этот период уже прошел. Часто малыши из средней полосы России уезжают вместе с родителями на юг. В южных районах цветение начинается раньше. Такая смена климатического пояса предотвратит возможное наступление аллергической реакции.
Для малышей с уже установленной причиной возникновения аллергии можно прибегнуть к достаточно новому методу лечения – СИТ-терапии.
С помощью этого способа можно натренировать детский иммунитет, сделать его устойчивым к конкретному аллергену. В организм малыша вводятся специальные растворы аллергенов (в очень низких концентрациях). Со временем иммунная система начинает их активно распознавать. При новых контактах в реальной жизни у ребенка не появляются неблагоприятные симптомы аллергической реакции.
Укрепление иммунитета является также важной профилактической мерой. Правильная гипоаллергенная диета, прогулки на свежем воздухе позволяют активизировать работу иммунной системы, восстанавливая организм. Для малышей раннего возраста обязательно совершение ежедневных прогулок.
Соблюдение гипоаллергенной диеты является также важным профилактическим методом. В таком питании полностью исключаются все продукты, которые обладают выраженным сенсибилизирующим действием на детский организм. Совет Педиатров разработал специальные таблицы, в которых все продукты разделены по нескольким категориям: высокоаллергенные, гипоаллергенные и нейтральные. Диета включает все основные принципы лечебного питания и идеально подходит всем малышам, вне зависимости от возраста.
Осуществление всего комплекса лечебных мероприятий позволит в достаточно короткие сроки устранить неблагоприятные симптомы болезни и вернуть малыша к привычному образу жизни. В дальнейшем только осуществление профилактических мер поможет предотвратить развитие новых обострений аллергической реакции. Выполнять такие рекомендации следует на протяжении всей жизни.
Подробнее о аллергическом конъюквите у детей расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Конъюнктивит у младенцев в возрасте до года — довольно частое явление. Бленнорея, дакриоцистит, аденовирусный конъюнктивит — эти глазные патологии диагностируются почти в половине случаев от всех заболеваний органов зрения у малышей до 12 месяцев. Рассмотрим причины, по которым они возникают, а также способы лечения, допустимые для детей.
Виды конъюнктивита у детей
Конъюнктивиты различной этиологии находятся в числе самых частых недугов у малышей.
Возбудители заболевания распространяются контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, а младенцы первого года жизни имеют еще очень слабый иммунитет и не способны сопротивляться инфекциям в достаточной мере. Вирусное заражение может произойти при посещении общественного места, от родителей, бактерии же с грязных рук легко попадают на слизистую оболочку глаз. В зависимости от причины, вызвавшей развитие конъюнктивита у ребенка до года, выделяют несколько видов.
- Аллергический. Воспаление глаз развивается при раздражении конъюнктивы различными веществами. В таком возрасте это чаще всего происходит, например, при введении нового вида пищи. Аллергия также может возникнуть на лекарства, средства гигиены, от укуса насекомых.
- Бактериальный. Наиболее распространенный вид конъюнктивита у детей, которым они нередко заражаются от больной матери при родах (бленнорея новорожденных, хламидийный конъюнктивит), а также при попадании в глаза различных микроорганизмов.
- Вирусный. Его провоцируют различные микроорганизмы, в частности, аденовирусы, энтеровирусы и пр.
- Дакриоцистит. Возникает вследствие непроходимости слезного канальца. Данная глазная патология вполне успешно лечится при своевременно принятых мерах.
Общий признак для всех видов воспаления глаз — покраснение и отек внутренней оболочки века, однако для каждого из них также характерны свои особенности. Рассмотрим причины и симптомы различных видов конъюнктивита, а также дакриоцистита у малышей до года.
Аллергический конъюнктивит
Для совсем маленьких детей это явление довольно редкое. Обычно аллергическое воспаление может возникнуть как реакция на новый продукт в рационе или же на неподходящее лекарство. При аллергии появляется обильное слезотечение, глазки краснеют и опухают, малыш начинает беспокоиться и тереть их. При острой реакции организма может случиться отек Квинке, крапивница и прочие осложнения.
Детям до года для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, снимающие отек и раздражение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Они позволяют уменьшить симптомы заболевания.
Вирусный конъюнктивит
Данный недуг развивается при проникновении в организм различных вирусов:
- аденовирусов;
- вирусов простого герпеса;
- вирусов Коксаки;
- энтеровирусов и т.д.
Довольно часто конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний — ОРВИ и гриппа. Вирусные недуги очень быстро распространяются воздушно-капельным путем. Родителям следует быть особо осторожными в периоды массовых эпидемий этих болезней, не посещать в это время с ребенком без острой необходимости общественные места. Вот какие симптомы конъюнктивита у детей до года могут указывать на это заболевание:
- покраснение и отек конъюнктивы;
- раздражение и зуд в глазах, малыш постоянно трет их и проявляет беспокойство;
- обильное слезотечение;
- негативная реакция на свет;
- увеличение лимфоузлов около ушей.
Внешние признаки вирусного воспаления довольно похожи на проявления аллергического конъюнктивита. При появлении подобных симптомов нужно оперативно совершить визит к врачу или вызвать его на дом. Только после диагностики окулист сможет выяснить истинную причину заболевания и назначить необходимое лечение.
Для лечения конъюнктивита у детей до года назначают противовоспалительные капли и мази, разрешенные к применению в этом возрасте. Самостоятельный выбор лекарственных средств может негативно отразится на здоровье ребенка.
Бактериальный конъюнктивит
Развивается при попадании в организм патогенных бактерий: гонококков, стафилококков, хламидий и т.д. Основной симптом бактериальных конъюнктивитов — гнойные выделения из глаз, тогда как при аллергическом и вирусном воспалении они прозрачные или слизистые. От гноя часто слипаются ресницы малыша, особенно после сна. При некоторых формах бактериальной инфекции — например при хламидийной, могут увеличиться лимфоузлы.
Если оперативно не заняться лечением бактериального конъюнктивита у ребенка, то он может перейти в хроническую форму, и тогда понадобится немало времени для полного выздоровления. Кроме того, несвоевременная терапия может привести к сильному изъязвлению роговицы и даже к утере зрения. Для устранения симптомов гнойного воспаления применяют капли и мази с антибиотиками — их назначает врач в соответствии с возрастом ребенка. Кроме того, необходимо делать промывание глаз несколько раз в день каким-либо антисептическим раствором, чтобы механически вывести гной.
Дакриоцистит
Распространенное заболевание среди детей первого года жизни. Его признаки появляются на 6-10 день после рождения. Если вовремя не заняться лечением, дакриоцистит может перейти в хроническую стадию. Причина этой глазной патологии — непроходимость слезы через слезный канал, который забит кусочками эмбриональной ткани. Там скапливаются микроорганизмы, и в связи с этим развивается гнойное воспаление глаз.
Дакриоцистит по внешним симптомам можно спутать с бактериальным конъюнктивитом, однако для его устранения нужно применять также дополнительные средства. Так, важным моментом в терапии дакриоцистита является массаж слезного мешочка, расположенного у внутреннего края глазной щели. Он необходим для удаления скопившегося гноя. Такой массаж лучше проводить после дневного кормления малыша. Поместите указательный палец возле внутреннего уголке глаза и ведите его по направлению к носу ребенка с небольшим, но аккуратным усилием. Необходимо совершить примерно 6-10 таких движений. При этом должен выходить гной из слезного мешка — подтверждение того, что массаж проводится правильно. После его завершения нужно сделать промывание глаз с помощью антисептических растворов, а затем ввести капли с антибиотиком. Повторять эти процедуры нужно в течение двух недель — обычно за это время удается прочистить канал, важно делать это регулярно. Если же массаж не помогает, назначают прочищение канальца механически.
Лечение бактериального конъюнктивита у малышей до года
Для каждого вида патологии используют свои лекарственные средства. Чтобы диагностировать возбудителя заболевания, врач берет мазок из конъюнктивальной полости, а затем определяет его чувствительность к разным антибиотикам. Только после этого он назначает антибактериальные препараты для глаз.
«Альбуцид»
Самые распространенные капли для глаз для детей любого возраста, начиная с рождения, которые эффективно устраняют симптомы заболевания. Они содержат сульфаниламид — активное противомикробное вещество. «Альбуцид» применяют также для лечения бленнореи, гнойных язв.
«Тобрекс»
Активный действующий компонент — тобрамицин. Это сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их активную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. Возможны побочные реакции в виде аллергии, нарушения мочевыделения. В случае подобных явлений нужно обратиться к врачу, чтобы заменить лекарственное средство.
«Вигамокс»
Действующее вещество — моксифлоксацин 0,5%, который относится к фторхинолонам и обладает расширенным бактерицидным действием. При сильном выделении гноя можно применять дополнительно антибактериальную мазь, например, «Эритромицин» 1%. Она доказала свою эффективность при формах заболевания, трудно поддающихся лечению (грибковой, гонококковой, дифтерийной и других). Мазь нужно использовать после введения всех капель по три раза в день в течение 7-10 суток, после чего показаться врачу.
Лечение вирусного конъюнктивита у детей
Вирусная патология развивается обычно на фоне ОРВИ или гриппа. причем сразу на обоих глазах. Вспышки вирусного конъюнктивита нередко перерастают в эпидемии. Для устранения симптомов этого заболевания у детей используют противовирусные препараты.
«Офтальмоферон»
Действующими веществами у них являются рекомбинантный интерферон 2-альфа и димедрол — таким образом, достигается противовирусное и антигистаминное действие одновременно. Для лечения детей до года применять «Офтальмоферон» целесообразно при появлении первых признаков заболевания.
«Полудан»
Препарат, усиливающий синтез интерферона, что заметно снижает проявления вирусного воспаления глаз у малышей. Основные вещества в составе этих капель — полиадениловая и полиуридиловая кислоты. Рекомендуемая доза для инстилляции — по 1-2 капли три-четыре раза в день. Уже на третьи сутки после начала использования «Полудана» заметны улучшения состояния, проходит раздражение, покраснение глаз, слезотечение.
«Актипол»
Противовирусные капли, продуцирующие выработку интерферона в организме, что помогает значительно усилить его собственную иммунную защиту. Использование этого лекарственного средства помогает устранить отек и покраснение конъюнктивы, снизить зуд и раздражение. «Актипол» также оказывает кератопротекторное воздействие, способствуя заживлению роговичных тканей. Так как средство применяется местно, то основное действующее вещество — аминобензойная кислота — хорошо всасывается, способствуя быстрому терапевтическому эффекту.
Капли от гноя в глазах при дакриоцистите
При лечении дакриоцистита у малышей до года хороший результат оказывает массаж слезного мешочка: он находится у внутреннего уголка глаза. Мама проводит по нему пальцем, надавливая, и из канала выделяется гной. Затем нужно промыть глаза раствором фурацилина и закапать «Левомицетин» 0,25%. Если же гноя выделяется слишком много, то выписывают более сильные средства, например, «Тобрекс», «Альбуцид» или «Флоксал».
Правила введения капель и мазей
Перед началом процедур следует вымыть руки. Прежде чем начинать процедуру закапывания, нужно промыть глазки малыша антисептическими растворами, чтобы удалить остатки гноя. Это могут быть слабые растворы борной кислоты, фурацилина и т.д. Для каждого глаза берут отдельный ватный диск.
При введении капель следите, чтобы кончик дозатора флакона не прикасался к слизистой и коже вокруг глаз, чтобы не распространить инфекцию. Вводите ровно ту дозу лекарства, которую прописал врач. После завершения процедуры нужно промокнуть область вокруг глаз чистой салфеткой и повторно вымыть руки.
Лекарственные капли и мази — эффективные средства для устранения симптомов конъюнктивитов у детей. Они имеют местное действие без проникновения в кровоток. Препараты борются с возбудителями болезни, выполняя антибактериальную и противовоспалительную функцию. При правильном подборе лекарства и соблюдении рекомендаций врача вылечить заболевание можно за 7-14 дней.
Профилактика детского конъюнктивита
Для профилактики бактериальных конъюнктивитов у детей до года женщина должна заняться совим здоровье еще до рождения малыша. Ей нужно пройти полное обследование у гинеколога и вылечить половые инфекции, если они имеются. Это поможет уберечь новорожденного от заболевания хламидийным конъюнктивитом, бленнореей.
После рождения младенца нужно уделять особое внимание стерильности предметов и средств гигиены, с помощью которых производится уход за ним. Бактериальные инфекции быстро распространяются контактно-бытовым путем, так как микробы легко попадают на слизистые оболочки с недостаточно чистых рук.
Полезно будет проветривать помещение, чаще гулять с ребенком, совершать водные процедуры, укрепляя его иммунитет. Следите постоянно за чистотой в помещении, проводите чаще влажную уборку поверхностей, чтобы минимизировать риск инфекций. В периоды эпидемических вспышек вирусных заболеваний лучше соблюдать домашний режим, не посещая с ребенком без необходимости общественные места.
Какую опасность представляет конъюнктивит?
Конъюнктивит у малышей до года подлежит успешному излечению при своевременном обращении к специалисту и начале терапии. Самостоятельная терапия в домашних условиях категорически недопустима. Маленького ребенка при подозрении на конъюнктивит должны осмотреть минимум два врача — педиатр, а затем офтальмолог.
В случае появления симптомов конъюнктивита у детей не следует пользоваться советами, почерпнутыми с форумов в интернете. Внешние проявления различных офтальмологических заболеваний бывают очень похожи, и только специалист сможет определить истинную причину после взятия соответствующих анализов. Успешное лечение конъюнктивита у ребенка до года зависит от выполнения всех рекомендаций специалиста. С запущенной болезнью справиться будет гораздо сложнее. Кроме того, воспаления бактериальной или вирусной этиологии способны серьезно навредить зрению малыша. В целом же этот зрительный недуг не относится к числу опасных. При своевременной медицинской помощи органам зрения ничего не угрожает.
Источник
