Аллергический конъюнктивит на шерсть

Аллергический конъюнктивит по логике названия поражает тех людей, у которых отмечается повышенная чувствительность к какому-либо аллергену. Аллергия сама по себе достаточно непредсказуемая проблема, которая может “вылезти” в самых разных местах организма. Поскольку конъюнктива глаза соприкасается с внешним миром в первых рядах, то и в первую очередь подвергается атаке аллергенов.

Чаще всего конъюнктива воспринимает в качестве аллергена пыльцу растений. По этой причине этот вид конъюнктивита можно воспринимать как сезонное заболевание. Однако кроме пыльцы у аллергиков возникает реакция и на шерсть домашних питомцев, и на пыль, и на лекарственные средства. И это не весь список.

Воздействие аллергенов на конъюнктиву глаза можно угадать практически сразу по возникновению сильного зуда – так и тянет протереть глаза. В ряде случаев зуд сопровождается болевыми ощущениями и незначительным отеком век. И эта проблема может перейти в хроническую форму.

Что такое аллергический конъюнктивит

Справочно. Аллергический конъюнктивит – это появление воспалительной реакции слизистой оболочки глаза в ответ на воздействие аллергенов. Для развития аллергического конъюнктивита требуется наличие повышенной, генетически обусловленной чувствительности к данному аллергену.

Основными симптомами аллергического конъюнктивита является появление слезотечения, зуда век и конъюнктивы, покраснения слизистой, отечности век, возникновения воспалительных образований (сосочки и фолликулы) на конъюнктиве. При тяжелом течении аллергического конъюнктивита возможно поражение роговицы (аллергический кератоконъюнктивит), сопровождающееся нарушением зрения.

Внимание. Согласно статистике, офтальмологические аллергозы (аллергический конъюнктивит, аллергический кератоконъюнктивит и т.д.) различной степени тяжести отмечаются примерно у двадцати процентов населения.

В структуре аллергических поражений глаза конъюнктивиты занимают около девяноста процентов от всех офтальмологических аллергозов.

В связи с наличием генетической предрасположенности, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими заболеваниями аллергической природы (бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, фарингитом, атопическими дерматитами и т.д.).

Код заболевания аллергический конъюнктивит по МКБ10 – Н10.1 (острые атопические конъюнктивиты).

Причины развития аллергического конъюнктивита

Основной причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является пыльца. В связи с этим, у большинства пациентов отмечается выраженная сезонность заболевания (весна, конец лета или начало осени), обусловленная цветением амброзии, тополя, подорожника, полыни, лебеды и т.д.

Также, причиной развития аллергического конъюнктивита могут быть:

пыль;
шерсть животных;
тараканы;
косметические средства (тушь, тени, молочко для снятия макияжа и т.д.);
контактные линзы и растворы для их хранения;
лекарственные средства (капли для глаз, офтальмологические мази, гели) и т.д.

Классификация аллергических конъюнктивитов

Болезнь может протекать в острой и хронической формах. классификация аллергических конъюнктивитов

Согласно клинической форме и возбудителю воспалительного процесса аллергический конъюнктивит разделяют на:

поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты;
весенние конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты;
крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты;
лекарственные конъюнктивиты;
хронические аллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты.

Справочно. В зависимости от возбудителя, аллергический конъюнктивит может быть постоянным (обусловленным воздействием пыли или других факторов, с которыми пациент сталкивается регулярно) или сезонным.

Сезонные поллинозные аллергические конъюнктивиты (их также называют сенной лихорадкой или пыльцевой аллергией) разделяется на три типа, в соответствии с типом пыльцы, вызывающей аллергию.

К первому типу сезонных аллергических конъюнктивитов относят воспаление, обусловленное цветением деревьев и воздействием их пыльцы. Ко второму типу относят аллергозы, вызываемые пыльцой луговых трав. К третьему типу, аллергические конъюнктивиты, вызываемые пыльцой сорных трав.

Аллергический конъюнктивит – симптомы

Основными общими проявлениями всех аллергических конъюнктивитов является:

ярко выраженная гиперемия слизистой оболочки глаза;
сильное покраснение век;
отек век и конъюнктивы глаза;
жалобы на зуд, жжение, боли в глазах;
зуд век;
появление обильного слезотечения;
отсутствие гнойного отделяемого из глаз;
ухудшение зрения;
появление на слизистой глаз воспалительных образований (патологические сосочки и фолликулы).

В большинстве случаев, аллергический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического:

ринита (жалобы на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, постоянный зуд в носу, отхождение из носа обильного слизистого отделяемого, чихание, характерное покраснение кончика носа и т.д.);
фарингита (першение в горле, кашель, сухость в горле, осиплость голоса, поперхивания и т.д.).

Внимание. Аллергический конъюнктивит у детей протекает также, как и у взрослых. Принципиальных различий в симптомах нет. Однако у маленьких детей аллергический конъюнктивит чаще осложняется присоединением бактериальной инфекции. Это обусловлено тем, что из–за сильного зуда они постоянно трут глаза и часто заносят на слизистую патогенные микроорганизмы.

аллергический конъюнктивит у детей Следует отметить, что аллергические конъюнктивиты по клинической картине схожи с вирусными, поэтому во избежание ошибок в диагностике, выставлением диагноза, проведением дифференциальной диагностики и назначением лечения должен заниматься исключительно врач-офтальмолог и аллерголог.

Также, как и вирусный конъюнктивит, аллергический может сочетаться с симптомами ринита и фарингита, однако при аллергозах не бывает температуры, лихорадки, болей в мышцах и суставах, увеличения лимфатических узлов.

Аллергический конъюнктивит – чем лечить

Лечение аллергических конъюнктивитов должно назначаться офтальмологами и аллергологами. По показаниям, могут применять:

специфическую гипосенсибиллизацию аллергенами;
антигистаминные капли для глаз;
сосудосуживающие капли для глаз;
слезозаменители;
капли для глаз с интерферонами;
глазные капли и мази с глюкокортикостероидами;
капли со стабилизаторами тучных клеток.

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с антигистаминными средствами

Наиболее часто применяемыми средствами являются капли: аллергический конъюнктивит капли для глаз

Окуметил (комбинированные капли для глаз с дифенгидрамином, нафазолином и сульфатом цинка). Оказывают антигистаминное, сосудосуживающее, противоотечное антисептическое и противовоспалительное воздействие;
Опатанол (антигистаминные капли с олопатадином);
Кромогексал (антигистаминные капли со стабилизатором мембран тучных клеток – кромоглициевой кислотой);
Лекролин (противоаллергические капли для глаз с кромогликатом натрия (стабилизатор тучных клеток));
Аллергодил (противоаллергические капли с азеластином).

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с сосудосуживающим эффектом

Для сужения сосудов и уменьшения выраженности отека применяют сосудосуживающие капли для глаз:

с тетризолином (Тизин, Визин, Монтевизин, Октилия и т.д.);
комбинированные капли с нафазолином и фенирамином (Опкон-А);
комбинированные капли с антазолином и нафазолином (Алергофтал);
комб. капли с антазолином и тетризолином (Сперсаллерг).

При необходимости, дополнительно назначаются сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин).

Аллергический конъюнктивит – капли глазные с глюкокортикостероидами

В большинстве случаев применяют гормональные капли:

Бетазон (капли с бетаметазоном);
Дексона, Дексофтан, Дексаметазонлонг (капли с дексаметазоном).

Поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты

поллинозный аллергический окенъюнктивит Поллинозными аллергическими конъюнктивитами называют сезонные офтальмологические аллергозы, развивающиеся из-за воздействия на слизистую пыльцевых аллергенов во время цветения деревьев, цветов, трав, злаков и т.д. Данный тип аллергических конъюнктивитов является одним из наиболее часто встречаемых.

Диагностика поллинозного конъюнктивита, как правило, не представляет сложностей, поскольку появление симптомов заболевания имеет четкую связь с воздействием на организм аллергена. Для уточнения диагноза применяются:

внутрикожная проба с аллергеном;
цитологические исследования соскобов с конъюнктивы глаз.

Значительную роль в диагностике аллергического конъюнктивита играет сбор анамнеза болезни (наличие у пациента наследственной аллергической отягощенности анамнеза, сопутствующих атопических состояний, сезонности возникновения симптомов и т.д.).

Справочно. В большинстве случаев, у пациентов с поллинозным аллергическим конъюнктивитом выявляют сопутствующие аллергические риниты, фарингиты, дерматиты, бронхиты, бронхиальную астму.

Начинается поллинозный конъюнктивит остро, с поражения сразу обоих глаз. Пациенты предъявляют жалобы на появление:

нестерпимого жжения и зуда век;
сильнейшего и постоянного слезотечения;
жжения и зуда под веками;
повышенной чувствительности к свету;
отека век и конъюнктивы;
покраснения век и конъюнктивы.

Отечность конъюнктивы может быть настолько сильной, что создается впечатление, что роговица «утопает» в ней.

За счет сильной отечности век больные могут испытывать трудности при открытии глаз и постоянно щуриться. Также часто отмечается появление краевых патологических инфильтратов в роговице. В дальнейшем поверхностные патологические сосочки и фолликулы могут подвергаться изъязвлению, приводя к формированию язвочек и эрозий роговицы.

Справочно. При хроническом течении воспалительного процесса отмечается постоянный умеренный зуд век и конъюнктивы, скудное слизистое отделяемое из глаз и постоянный розоватый оттенок век и конъюнктивы. Также характерно возникновение умеренной стойкой патологической инфильтрации слизистой.

Диагностика поллинозного аллергического конъюнктивита

Для диагностики заболевания и уточнения типа аллергена, вызвавшего аллергический конъюнктивит, проводят офтальмологические кожные пробы с аллергенами:

скарификационную;
скарификационно-аппликационную;
электрофорезную;
капельную;
аппликационную;
прик-тест (применяется чаще всего) и т.д.

В единичных случаях, строго по показаниям, может применяться провокационная проба:

конъюнктивальная;
назальная;
подъязычная.

Справочно. Важнейшую роль в диагностике заболевания в острейшем периоде играет проведение специфической лабораторной аллергодиагностики (наиболее показательно – выявление в соскобах с конъюнктивы эозинофильных клеток).

Поллинозный аллергический конъюнктивит – лечение

поллинозный аллергический конъюнктивит Основным и наиболее эффективным методом лечения является проведение специфической гипосенсибилизации при помощи пыльцевых аллергенов. Однако данный метод лечения аллергического конъюнктивита у взрослых и детей может применяться только вне периодов обострения болезни.

В период фазы обострения, аллергический конъюнктивит глаз лечат приемом системных антигистаминных препаратов (Супрастин, Лоратадин, Зодак, Диазолин, Цетиризин, Зитрек, Тавегил и т.д.). Также применяют антигистаминные капли для глаз и сосудосуживающие капли.

Внимание. Строго по показаниям могут назначаться капли и мази с глюкокортикоидами и стабилизаторы тучных клеток (кромоглициевая кислота).

При развитии синдрома сухого глаза целесообразно применение слезозаменителей и капель для глаз с интерферонами (Офтальмоферон).

При необходимости, применение лекарственных средств начинают за две недели до контакта с аллергенами.

Весенний аллергический конъюнктивит у взрослых и детей

Весенними кератоконъюнктивитами называют сезонные воспалительные поражения конъюнктивы и роговицы. Начало обострения приходится на конец весны, пик на середину лета. Осенью наблюдается стихание воспалительного процесса. В единичных случаях возможно хроническое круглогодичное течение болезни.

Для диагностики заболевания применяют исследование соскобов конъюнктивы на эозинофильные клетки.

Внимание! Для заболевания характерна полная регрессия симптоматики в период полового созревания. В связи с этим, помимо аллергического фактора возникновения воспаления, рассматривают также и эндокринный фактор.

Отличительными признаками весеннего аллергического конъюнктивита служат:

сезонность болезни;
детский возраст пациентов (как правило, до десяти лет);
острое начало и поражение обоих глаз;
появление сильнейшего зуда век;
слезотечение и светобоязнь;
разрастание на конъюнктиве хряща верхних век бледно-розоватых сосочков;
выделение из глаз вязкого нитеобразного отделяемого;
покраснение век и конъюнктивы;
отечность век и слизистой;
воспалительное поражение роговицы.

Весенний аллергический конъюнктивит у детей лечение

Для лечения весеннего аллергического конъюнктивита применяют препараты глюкокортикостероидов (глазные мази и капли). Дополнительно показано применение стабилизаторов мембран тучных клеток и системных антигистаминных препаратов.

В период обострения заболевания рекомендовано носить солнцезащитные очки.

Крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты

Крупнопапиллярными аллергическими конъюнктивитами называют воспаление слизистой, сопровождающееся возникновением на ней крупных патологических сосочков в следствие длительного контакта слизистой с инородным телом (линзы, швы на роговице, протез и т.д.)

Основными симптомами крупнопапиллярного конъюнктивита является появление:

специфических сосочков,
зуда,
слизистого отделяемого,
болей в глазах,
иногда птоза (опущения века).

Крупнопаппилярный аллергический конъюнктивит: лечение у взрослых и детей

Основой лечения является удаление инородного тела, вызвавшего появление аллергической воспалительной реакции. В дальнейшем, рекомендовано назначение капель со стабилизаторами мембран тучных клеток, капель с интерферонами и слезозаменителей.

Лекарственный конъюнктивит глаз

лекарственный конъюнктивит Лекарственными контактными конъюнктивитами называют аллергическое воспаление слизистой глаз, обусловленной индивидуальной непереносимостью применяемого лекарственного средства.

Развитие аллергии может носить острый характер (в течение часа после применения средства), подострый (в течении суток) и хронический (при длительном применении средства).

Симптомами заболевания служат:

сильная боль и жжение в глазах;
отек и покраснения век и конъюнктивы;
слезотечение;
возникновение воспалительной инфильтрации слизистой и роговицы и т.д.

Справочно. Для диагностики заболевания в остром периоде применяют специфическую лабораторную аллергодиагностику. После окончания острого периода болезни могут применяться провокационные пробы и офтальмологические кожные пробы (капельные, аппликационные, прик-тесты и т.д.).

Лекарственный аллергический конъюнктивит глаз – лечение

Справочно. Основой лечения является немедленная отмена вызвавшего аллергическую реакцию препарата. Дополнительно применяют системные и местные противогистаминные средства, капли и мази с глюкокортикоидами, сосудосуживающие капли.

При тяжелой аллергической реакции может потребоваться системное применение глюкокортикостероидов.

Источник

Аллергический конъюнктивит На сегодня не найдется человека, который бы не почувствовал на себе воздействие аллергии. Она может быть вызвана: шерстью домашних животных, продуктами питания, домашней пылью и другими причинами.

Реакции организма человека в виде аллергии могут возникнуть на коже человека, оказать влияние на дыхательную и пищеварительную систему, вызвать ринит или аллергический конъюнктивит.

Аллергический конъюнктивит глаз

Аллергический конъюнктивит глаз – проявление особой реакции организма человека на какое-то вещество, вызывающее воспалительный процесс конъюнктивы глаз. Заболевание возникает как ответная реакция на проникновение аллергена.

Болезнь проявляет себя посезонно или постоянно.

Можно выделить три вида протекания заболевания:

острое,
подострое,
хроническое.

К видам аллергического конъюнктивита можно отнести:

Весенний конъюнктивит, который появляется в весеннее время года при возникновении солнечного света. В остальное время болезнь себя ничем не проявляет.
Лекарственный конъюнктивит проявляется в виде аллергической реакции на лекарство определенного вида. Обычно такая реакция организма появляется после длительного приема различных препаратов.
Инфекционно-аллергическая форма заболевания возникает при контакте с токсинами, которые выделяют бактерии и грибы.
Сезонный конъюнктивит считается наиболее распространенным поражением глаз. Заболевание вызывает пыльца разных деревьев и растений. Проявляется чаще всего в период цветения (весной или ранней осенью).
Туберкулезно-аллергическая разновидность заболевания представляет собой поражение конъюнктивы и роговицы глаз. Процесс воспалительного характера – аллергическая реакция на микробактерии туберкулеза, которые разносятся по всему организму вместе с кровью.
Гиперпапиллярный конъюнктивит возникает в виде аллергической реакции глаз на постоянный контакт слизистой оболочки с инородным телом (контактные линзы).
Круглогодичный конъюнктивит может быть спровоцирован шестью животных, пухом или перьями птиц, клещами и др.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Симптомы аллергического конъюнктивита не отличаются от характера проявления неаллергического. Главное отличие – поражение затрагивает оба глаза.

Симптомы, которые возникают при болезни следующие:

Возникновение зуда обусловлено действием активного вещества на рецепторы в тканях.
Чувство жжения появляется в глазах при желании почесать кожу век.
Слезотечение вызывается как защитная реакция организма, позволяющая уменьшить действие аллергенов, и избавить глаза от воспаления путем выделения слез.
Светобоязнь. Такая реакция организма проявляется желанием закрыть глаза, и находиться постоянно в темном помещении.
В глазах ощущается сухость и чувство присутствия песка.
Происходит быстрое утомление глаз, поэтому они краснеют.
Возникают болевые ощущения при движении глазного яблока.
В самых редких случаях процесс может переходить на роговицу, где возникают небольшие язвы.
Покраснение и отек появляются вследствие расширения различных кровеносных сосудов.

Все симптомы выглядят угрожающе, но своевременное обращение за помощью к офтальмологу помогает значительно уменьшить проявления заболевания.

Аллергический конъюнктивит у взрослых

Заболевание у взрослых возникает при обязательном контакте с аллергеном. В его роли могут выступать разные вещества. Строение глаз делает доступными к проникновению аллергенов из внешней среды. Это обусловлено их анатомической особенностью. Реакция организма на раздражитель обнаруживается через короткое время.

Распространенные аллергены:

Бытовые (домашняя, строительная и библиотечная пыль, перья из подушек).
Пыльцевые (пыльца различных цветов и растений, тополиный пух).
Эпидермальные (шерсть домашних питомцев, перья птиц, корм для аквариумных рыбок).
Химические (стиральные порошки, отбеливатели, дезодоранты).
Пищевые. Аллергия на продукты питания и как следствие появление аллергического конъюнктивита у взрослых людей возникает очень редко.

Аллергический конъюнктивит у ребенка

В раннем возрасте такое заболевание, как аллергический конъюнктивит у детей возникает редко. Болезнь может появиться в возрасте 3-4 лет, но это происходит нечасто.

Многие дети, у которых появился аллергический конъюнктивит, уже раньше обращались к врачу за помощью в лечении диатеза или аллергического дерматита. Кроме симптомов поражения глаз у ребенка, в этот момент может появиться и насморк.

Конъюнктивит аллергического характера у детей может исчезнуть самостоятельно. Для этого необходимо установить причину возникновения аллергии.

Иногда у детей появляется пищевая аллергия. Лечение заболевания будет заключаться в исключении из питания продукта — аллергена.

В некоторых случаях симптомы, напоминающие аллергический конъюнктивит сходны с признаками совершенно другого заболевания. Ребенка обязательно необходимо обследовать на наличие болезней ЖКТ, глистной инвазии и др.

Аллергический конъюнктивит: лечение

Лечение необходимо начинать после обнаружения и прекращения влияния фактора, который является аллергеном. При легком течение заболевания достаточно применить холодные компрессы на веки, и закапывать глаза препаратами, имеющими похожий состав со слезной жидкостью.

Лекарственные средства, которые назначает врач после подтверждения диагноза, представляют собой: лекарства в виде драже и капель и мазей для снятия воспаления глаз:

Антигистаминные лекарства. Эффективны для приема следующие препараты: Кларитин, Цетрин, Кестин, Эриус и другие. В зависимости от течения заболевания лекарства назначаются на срок до нескольких месяцев. Они помогают ликвидировать последствия аллергической реакции во всем организме.
Антисептики, антибиотики. Препараты применяют для уменьшения распространения инфекции. Присутствие микробов на слизистой оболочке глаз приводит к осложненному течению болезни. Мази: Тетрациклиновая, Гентамициновая и др.
Репаранты. Последствия конъюнктивита, которые проявились в виде язвочек необходимо устранить препаратами заживляющего действия. Можно использовать гласной гель Солкосерил.
Топические кортикостероидные лекарства. Такие препараты назначаются специалистом при тяжелых воспалительных процессах, когда другие средства не оказали необходимого эффекта. К группе лекарственных препаратов относят капли с Гидрокортизоном и Дексаметазоном. Принимаются они в случае крайней необходимости, так как лечение гормонами лучше избегать.
В случае, когда аллерген полностью установлен, то врачом может проводиться специфичная иммунотерапия. Все процедуры проводятся в лечебном учреждении. Больному вводят первоначально небольшие дозы аллергена. Если реакция со стороны организма отсутствует, количество увеличивают. Эта процедура помогает выработать привыкание к аллергену, что в итоге может привести к полному излечению аллергического конъюнктивита.

Все лекарственные препараты необходимо принимать только после согласования с врачом, чтобы не вызвать осложнений при лечении заболевания.

Хронический аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит в отдельных случаях может переходить в хроническую форму. При этом заболевании симптомы стерты и проявляются в виде: покраснения глаз, жжения, зуда и ощущения инородного тела. Иногда возможно появление слезоотделения.

От разновидности аллергена зависят его проявления, которые могут носить сезонный или постоянный характер. Аллергические реакции на пыль и шерсть домашних питомцев могут возникать постоянно. Если аллергеном является пыльца растений, то симптомы конъюнктивита носят сезонный характер.

Часто аллергические реакции носят смешанный характер и могут вызываться несколькими видами аллергенов (медикаментами, пылью, травой и др.).

Лечение заболевания заключается в назначении капель Аломид, Кромогексал 2-3 раза в день, капли с Дексаметазоном.

Профилактика аллергического конъюнктивита

В некоторых случаях рецидивы заболевания лучше предупредить, чем лечить.

Следует использовать некоторые советы, чтобы уменьшить обострение болезни:

По возможности следует ограничить контакт пациента, особенно глаз с аллергеном. Легче всего это сделать при пищевой аллергии, в остальных случаях это сделать достаточно трудно.
Подушки, и одеяла не должны содержать в своем составе пух и перья. Следует использовать синтетические наполнители или применять чехлы, ограждающие доступ аллергена к организму.
В случае возникновения аллергии на шерсть домашних питомцев, от их содержания придется отказаться.
Необходимо проводить влажную уборку помещения и обязательно проветривать его.
Не следует носить контактные линзы при возникновении аллергии.
Обязательно вытирать слезы или выделения из глаз чистым носовым платком, а не тереть их руками или одеждой.
Пациент обязательно должен носить с собой антигистаминный препарат. В случае обнаружения первых признаков заболевания вовремя принятый препарат поможет избежать серьезных осложнений.
Необходимо периодически посещать лечащего врача для назначения дальнейшего эффективного лечения.

Проявления симптомов аллергического конъюнктивита достаточно болезненны и приносят массу неудобств, поэтому больному необходимо обязательно выяснить аллерген, вызывающий заболевание, и начать лечение на первом этапе болезни.

Загрузка…

Источник