Аллергический конъюнктивит лечение у грудничка
Отек век и покраснение глаз, обильное слезотечение, зуд, выделение слизи из носа — такие признаки могут говорить о развитии аллергического конъюнктивита у ребенка. Болезнь развивается стремительно и протекает остро. Узнайте о симптомах, причинах и способах лечения аллергического воспаления слизистой оболочки глаз.
Природа аллергического конъюнктивита
Иммунная система человека защищает организм, распознавая угрозу в виде вирусов, бактерий и других вредоносных агентов и уничтожая их.
Если проявляется аллергическая реакция у ребенка с такими симптомами, как обильное слезотечение, воспаление слизистой оболочки глаз и пр., то это сигнализирует о сбоях в механизмах защиты. В этом случае организм может защищаться не только от инфекций, но и от некоторых пищевых продуктов, косметических средств, препаратов медицинского назначения. Причина такой чувствительности кроется в наследственности и в ослаблении защитных функций организма.
Аллергия — частый спутник стрессов и хронических болезней, причем она может снижать иммунную реактивность и облегчать проникновение болезнетворной флоры. У детей, страдающих аллергией, проявляется и повышенная восприимчивость к бактериям, они начинают чаще болеть простудными заболеваниями.
Аллергический конъюнктивит у грудничка может появиться из-за несоблюдения кормящей мамой диеты, а также во время введения прикорма. Младенцы, у которых есть генетическая предрасположенность к аллергии, могут реагировать и на домашнюю пыль, лекарства, витамины и т.д. При контакте с аллергеном у грудничка выделяется гистамин — вещество, действие которого приводит к отекам, сгущению крови и расширению капилляров, повышению проницаемости сосудов. Из-за сокращения гладких мышц может наблюдаться и бронхоспазм.
Какие аллергены чаще всего вызывают конъюнктивит у детей?
Проявляется аллергический конъюнктивит у детей остро, с ярко выраженной симптоматикой. Сразу после контакта с аллергеном, в качестве которого могут выступать цитрусовые и шоколад, мед, пух и перья птиц, пыльца растений и т.д., ребенок ощущает сильный дискомфорт. Симптомы становятся явными, появляется недомогание, обильное слезотечение, жжение и зуд в области глаз. Для снятия такой симптоматики необходимы антигистаминные препараты. Подбором этих препаратов занимается врач аллерголог-иммунолог, который будет проводить лечение, анализируя симптомы и руководствуясь данными об аллергене, возрасте пациента, наличии противопоказаний. Для определения вида аллергена берутся аллергопробы.
С чем может быть связан аллергический конъюнктивит у детей:
- приемом лекарственных препаратов — такой конъюнктивит развивается на фоне длительного медикаментозного лечения антибиотиками, а также из-за частого использования анестетиков;
- началом сезона цветения растений — аллергический поллинозный конъюнктивит развивается весной и летом, когда цветут кустарники, деревья, злаковые культуры и т.д.;
- большим количеством бытовых аллергенов — если ребенок находится все время в пыльных неубранных помещениях, в которых также есть и нечищеные перьевые подушки, то вероятность развития аллергического конъюнктивита возрастает;
- пищевой чувствительностью — предрасположенность к пищевой аллергии часто бывает наследственной, поэтому важно соблюдать аккуратность, вводя в рацион детей новые продукты, если существуют риски развития аллергической реакции.
Появление аллергического конъюнктивита у детей — не редкость в местах с неблагоприятной экологической обстановкой, из-за которой организм человека становится чувствительным к различным аллергенам на фоне ослабления защитных функций. Чтобы снизить вероятность развития аллергии, необходимо укреплять иммунитет ребенка, мотивировать его заниматься спортом, активно проводить свободное время, разнообразить его рацион витаминами и полезными продуктами.
Аллергический конъюнктивит у ребенка — симптомы
Какие симптомы типичны для аллергического воспаления конъюнктивы? Одним из самых распространенных является поллинозный конъюнктивит. Он развивается у детей весной, когда в воздухе много микроскопической пыльцы растений. Такая пыльца легко переносится с полей, парков при сухой и ветреной погоде на дальние расстояния, поэтому в сезон цветения на окнах нужно устанавливать марлевые сетки и увлажнять их, чтобы аллерген не попал в помещение. Этим аллергическим конъюнктивитом чаще страдают мальчики, не вошедшие еще в переходный возраст. Пищевая аллергия возникает у детей разного возраста и пола.
Признаки конъюнктивита:
- заложенность носа, чихание, обильное слезотечение;
- покраснение глаз, отек век, зуд и жжение, светобоязнь;
- фолликулы на слизистой оболочке глаз;
- слабость, головная боль, общее недомогание и болезненными ощущения в глазах — это частые симптомы конъюнктивита аллергического, вызванного реакцией организма на аллерген.
От того, что воспаление слизистой оболочки глаза вызвано действием аллергена, конъюнктивит не становится менее опасным. Да, он не заразен, но требует своевременного лечения, потому что может приобрести хроническую форму, осложниться бактериальной инфекцией, спровоцировать серьезные патологии органов зрения. Как же распознать конъюнктивит аллергический или нет?
Как отличить аллергический конъюнктивит от других форм болезни у детей
При аллергическом конъюнктивите, в отличие от вирусного, например, всегда поражаются оба глаза. Воспалительный процесс затрагивает не только глаза, поэтому появляется и насморк, и кашель. Отличить проявления аллергического конъюнктивита от бактериального и вирусного для квалифицированного специалиста не составит труда, поэтому крайне важно при болезни ребенка обращаться за помощью к врачу. От того, насколько правильным будет лечение в первые дни воспаления, зависит продолжительность заболевания.
При вирусном и бактериальном конъюнктивите симптоматика проявляется, как только усиливается действие токсинов, попадающих в кровь из-за действия бактерий. У ребенка даже может повышаться температура тела. При аллергическом конъюнктивите в большинстве случаев она остается нормальной. Распознать аллергию можно и по дополнительной симптоматике: выделения из носа и глаз будут прозрачными, слизистыми, может появиться сыпь.
При бактериальной инфекции другие симптомы: присутствует обильное выделение гноя желтого цвета, отек век сильный и болезненный, иногда даже невозможно открыть глаза. К сожалению, присоединение бактериальной инфекции происходит часто при аллергическом воспалении конъюнктивы, потому что ребенок заносит микробы через руки, растирая глаза из-за сильного зуда и жжения. Как же можно быстро вылечить аллергический конъюнктивит? Какие средства использовать, чтобы облегчить неприятную симптоматику?
Лечение аллергического конъюнктивита у детей
Для лечения аллергии у детей применяются антигистаминные препараты: сиропы, таблетки, капли, а также лекарства местного действия: гели и мази. Лекарственные средства II и III поколения не имеют седативного эффекта, не оказывают влияния на сердце и нервную систему, поэтому дети не замечают побочного действия препарата. Облегчение симптомов после применения антигистаминных лекарств происходит в течение нескольких часов после их приема.
В помещении, где будет находиться ребенок, необходимо провести уборку, проветрить и увлажнить комнату.
Можно использовать приборы для увлажнения и очищения воздуха от мелкой пыли — благоприятный микроклимат поможет быстрее справиться с заболеванием.
Чем лечить аллергический конъюнктивит у ребенка:
- исключить контакт с аллергеном — важное условие при лечении конъюнктивита из-за аллергии, если это невозможно, нужно минимизировать взаимодействием с аллергеном;
- увлажняющие глазные капли с гиалуроновой кислотой — аллергический конъюнктивит у детей лечится с применением увлажняющих капель, потому что нередко сопровождается сухостью глаз, равномерный слой слезной жидкости восполнит необходимый объем влаги;
- противоотечные, противовоспалительные средства — с осторожностью стоит лечить воспаление, используя отвары трав для промывания глаз и для компрессов, потому что может появиться аллергия на один из растительных компонентов травяного сбора;
- витамины для укрепления защитных функций организма (индивидуально подбираются лечащим врачом).
В качестве профилактической меры, предупреждающей развитие аллергии, могут применяться иммуномодуляторы, их подбирает врач для каждого конкретного случая. Широко используется при профилактике аллергических реакций у детей глюконат кальция, недостаток которого сказывается на обменных процессах и состоянии иммунной системы.
Применяют глюконат кальция при лечении поллинозного конъюнктивита, крапивницы, но только по медицинским показаниям. Чтобы снизить вероятность появления аллергического конъюнктивита впоследствии, необходимо закалять ребенка, приучать к активному образу жизни и здоровому питанию.
Источник
Конъюнктивит у новорожденных и младенцев на первом году жизни – проблема, с которой приходится столкнуться более 15% молодых мам. Сама по себе патология не несет большой угрозы здоровью, а тем более жизни грудничка. Но болезнь сопровождается крайне неприятными для ребенка симптомами, малыш становится капризным, плаксивым, плохо ест и спит. Кроме того, существует риск развития осложнений.
Конъюнктивит у грудничка часто путают с дакриоциститом – заболеванием, при котором у грудного ребенка воспаляется слезный мешочек, или банальной закупоркой слезного канала. Патологии схожи в проявлениях, но все же имеют отличия и требуют совершенно разного подхода в лечении. При своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза вылечить конъюнктивит не составит труда за несколько дней. Но для этого нужно, чтобы родители знали характерные симптомы патологии, могли вовремя распознать ее и принять соответствующие меры.
Что это такое
Конъюнктивит – это воспаление слизистой глаз, вызванное химическими раздражителями или патогенными микроорганизмами. Чтобы правильно определить, чем лечить конъюнктивит у младенцев, важно установить причину его происхождения. Возбудителями заболевания могут быть или бактерии, или вирусы. Соответственно, выделяют конъюнктивит:
- бактериальный;
- вирусный.
В последнее время все чаще встречается аллергический конъюнктивит, развивающийся на фоне сезонной аллергии у ребенка или под воздействием гистаминов. При этом в роли гистамина может выступать что угодно: продукты питания, лекарственные препараты, бытовая химия и даже домашняя пыль.
На фото показано, как выглядит гнойный конъюнктивит у малыша в возрасте до одного года
Но наиболее распространенной является бактериальная форма болезни. В зависимости от типа патогенных микроорганизмов выделяют такие подвиды бактериального конъюнктивита:
- стафилококковый;
- пневмококковый;
- гонококковый;
- хламидийный.
Бактериальный конъюнктивит нередко называют гнойным, так как заболевание сопровождается обильными гнойными выделениями, закисанием глазок и слипанием век. Подобные проявления болезни пугают родителей, однако лечение такой формы проходит намного быстрее, легче, чем вирусной, и без тяжелых последствий.
Вирусный конъюнктивит у младенца развивается и протекает, на первый взгляд, легче, гнойные выделения отсутствуют. Но зачастую именно такая форма заболевания, если ее не пролечить вовремя и до конца, приводит к серьезным осложнениям. При этом пострадать могут не только глазки, если вирусная инфекция распространится по всему организму. Наибольшая опасность заключается в том, что системы и внутренние органы грудничка еще не до конца сформировались, внедрение вируса может нарушить процесс их полноценного развития и стать причиной различных дисфункций и необратимых изменений.
Вот почему важно, чтобы родители знали симптоматику различных форм воспаления слизистой у новорожденного, смогли вовремя распознать его, обратиться к врачу и начать адекватное лечение.
Как проявляется болезнь
Конъюнктивит у детей до года точно диагностировать сможет только врач, так как схожие симптомы имеют многочисленные офтальмологические патологии. Тем не менее существуют определенные признаки, по которым родители могут заподозрить именно это заболевание и обратить к врачу за помощью.
Конъюнктивит, вызванный бактериями, можно распознать по таким признакам:
- сильное покраснение и раздражение слизистой;
- отечность век;
- гнойное отделяемое из глазок.
В дневное время гной смывается слезками или удаляется при умывании. Но за ночь он скапливается, высыхает, образовавшиеся корки склеивают веки. В тяжелых случаях ребенок не может самостоятельно раскрыть глазки после сна.
Вирусная форма заболевания, как и аллергическая, проявляется слезотечением и отечностью глазок без гнойных выделений, но лечению поддается тяжелее, чем бактериальная
Вирусный конъюнктивит проявляется следующим образом:
- интенсивное слезотечение;
- покраснение слизистой глазок и век;
- отечность (распознать можно у годовалого ребенка и детей старшего возраста, так как у новорожденного глазки сами по себе словно подпухшие);
- поверхность глазного яблока часто затянута белесой пленкой;
- вначале воспаляется один глаз, затем инфекция переходит на второй.
Вирусный конъюнктивит также нередко сопровождается повышением температуры тела, дети старше двух лет могут достаточно внятно объяснить, что их беспокоит. Как правило, это головные боли, слабость, недомогание, ломота в суставах, отсутствие аппетита – то есть, типичные симптомы ОРВИ, ставшей причиной вирусного конъюнктивита.
Важно: Даже если родители опытные, уже сталкивались с гнойным воспалением конъюнктивы у детей и в принципе знают, что делать, обратиться к врачу все равно нужно. Каждый ребенок индивидуален, в этот раз возбудитель может быть совсем другим, а значит, и терапия понадобится другая. Кроме того, для лечения детей в 5 месяцев, к примеру, или в 2 года используют различные препараты в разных дозировках. Самолечение может привести к серьезным осложнениям у ребенка, поэтому лучше не рисковать и не полагаться исключительно на свой опыт.
Пути заражения и причины развития
Считается, что если заболевание у грудничков неврожденное, причина всех бед в недостаточном уходе и несоблюдении правил гигиены. Однако в данном случае это не совсем так. Заболеть конъюнктивитом может даже самый чистый малыш, проживающих в идеальных санитарных условиях.
Беременная женщина обязательно должна до родов пролечить все гинекологические и венерические заболевания, чтобы свести к минимуму риск заражения малыша
Основные причины заболевания следующие:
- Слабый иммунитет. У всех новорожденных без исключения иммунная система не работает на полную силу, без должного присмотра малышу легко подхватить любую инфекцию. Если же дополнительно ребенок перенес инфекционное заболевание носоглотки или других органов, родился раньше срока или с малым весом, неполноценно питается, риск повышается в несколько раз.
- Инфекционные заболевания матери. Бактериальный конъюнктивит, вызванный хламидиями или гонококкам, в большинстве случае переходит к крохе от матери при прохождении родовых путей.
- Попадание в глазки пыли, песка, химических испарений и прочих раздражителей, способных спровоцировать воспалительный процесс.
- Несоблюдение элементарных правил гигиены.
- Острые вирусные инфекции носоглотки. Очень редко вирусный конъюнктивит развивается изолировано, как правило, это осложнения аденовирусной инфекции, гриппа и т. д.
Предусмотреть абсолютно все и защитить своего малыша на 100% от всех болезней не сможет даже самая опытная и заботлива мамочка. Но тем не менее в ее руках очень многое. Беременная женщина обязательно должна пролечить до родов все заболевания. А после рождения ребенка не лениться полноценно и регулярно ухаживать за ним.
Методы лечения
Конъюнктивит у ребенка, как и у взрослого, можно вылечить в домашних условиях за несколько дней, но только при условии выполнения всех рекомендаций лечащего врача от начала курса лечения и до полного выздоровления. Следует понимать, что детский организм еще не до конца сформирован, иммунитет у грудничка неокрепший, и малейшее упущение со стороны родителей может вылиться серьезными осложнениями.
Регулярные промывания – основной метод лечения конъюнктивита любых форм у младенцев
В идеале, при первых же подозрительных симптомах необходимо посетить глазного врача. Если такой возможности нет, облегчить состояние малыша помогут промывания глазок. Использовать можно аптечный антисептический препарат Фурацилин или же отвары лекарственных трав: ромашку, календулу, шалфей. Раствор для промывания нужно делать слабый, а саму процедуру проводить каждые два часа днем и один-два раза ночью, когда кроха просыпается для кормлений.
Некоторые источники рекомендуют до прихода врача закапывать глазки Левомицетином или же закладывать Тетрациклиновую мазь. Действительно, эти антибактериальные препараты широко используются в лечении конъюнктивита, вызванного патогенной микрофлорой. Но при этом они имеют ряд противопоказаний и назначаются новорожденным и грудничкам лишь в том случае, если по какой-либо причине более современные и щадящие препараты не подходят. Потому начинать их использовать самостоятельно, без одобрения врача, не рекомендуется, тем более, если малышу еще не исполнилось 2 месяца.
Один из самых безопасных и действенных методов лечения конъюнктивита у новорожденных – массаж носослезного канала. Научиться его делать самостоятельно на дому сможет каждая мама, даже самая молодая и неопытная, главное – осторожность, внимание и любовь.
Как правильно промывать глазки
Именно с этой процедуры начинается эффективное лечение конъюнктивита у маленьких детей. Ни в коем случае нельзя вводить антибактериальные препараты, если предварительно глазки не очищены от выделений и не продезинфицированы. Для этого сначала следует приготовить антисептический раствор. Если под рукой ничего нет, то можно промывать глаза малыша обычной кипяченой водой, главное, не игнорировать эту процедуру и удалять корки и гной несколько раз в день. Но лечение будет эффективнее и выздоровление наступит быстрее, если использовать Фурацилин.
В аптеках он обычно продается в таблетках и стоит совсем недорого. Одной упаковки хватит на полный курс лечения.
Готовится раствор так:
- Таблетку препарата вынуть из упаковки и тщательно истолочь в порошок. Чем лучше это будет сделано, тем быстрее Фурацилин раствориться в воде.
- Порошок всыпать в простерилизованную емкость, залить 100 мл кипяченой воды температурой около 38 градусов, но не выше.
- Размешать, оставить на полчаса, чтобы порошок полностью растворился. Должна получиться жидкость желтого цвета.
- Фурацилин всегда дает остаток. Чтобы мелкие частички препарата не травмировали глазки малыша, перед промыванием полученный раствор процеживают через сложенный в несколько слоев стерильный бинт.
Раствор не хранится долго без холодильника, использовать его следует на протяжении одного дня. В холодильнике можно хранить раствор Фурацилина в стерильной, плотно закрытой емкости до двух недель. Но лучше все же не лениться каждый день готовить свежее лекарство.
Ромашка лекарственная – отличный природный антисептик, отвар из лекарственного растения можно без опасений использовать для лечения воспаленных глазок у грудных детей
Непосредственно промывание выполняют с помощью ватного спонжа, его смачивают в подготовленном растворе, слегка отжимают и аккуратно удаляют корки и гной, двигаясь по направлению от внутреннего уголка глаз ко внешнему. Один спонж используется один раз для одного глазика, для второго глазика следует взять чистый ватный диск. Аналогичным образом выполняют промывание чайной заваркой или отваром лекарственных растений. Главное помнить о трех правилах:
- температура жидкости должна быть не выше 38 градусов;
- отвары и настои обязательно тщательно процеживают, чтобы в них не осталось ни одной травинки или крупинки;
- растворы для промывания не хранят долго, в идеале каждый день готовить свежий.
Полезная информация: в аптеках можно купить уже готовый фурацилиновый раствор для промываний. Если же предпочтение отдается лекарственным растениям, то настой готовится очень просто. Небольшую ложку сухого сбора или свежей травы заливают стаканом кипятка, плотно накрывают и настаивают два–три часа. Затем средство процеживают – лекарство для малыша против конъюнктивита готово!
Как закладывать мазь
Если врач посчитал нужным выписать Тетрациклиновую или любую другую антибактериальную мазь, закладывают ее за нижнее веко спустя 10–15 минут после промывания. Делается это так:
- Тщательно вымыть руки с мылом.
- Уложить малыша на пеленальный столик или кровать так, чтобы он не мог скатиться.
- Открыть тюбик с мазью и выдавить необходимое количество на палец правой руки.
- Пальцами левой руки оттянуть нижнее веко и аккуратно ввести мазь.
- Повторить процедуру со вторым глазом.
Тетрациклиновая мазь – традиционное средство против конъюнктивита, но применять ее для младенцев без одобрения врача категорически не рекомендуется
Важно! Не стоит закладывать мази больше, чем порекомендовал врач, чтобы ускорить выздоровление. Этого все равно не будет, а вот спровоцировать нежелательные побочные эффекты и аллергические реакции можно.
Как делать массаж
При гнойном конъюнктивите обильные выделения могут закупорить носослезный канал. Это усиливает дискомфорт для малыша и затягивает лечение. Поможет в таком случае массаж носослезного канала. В идеале, детская медсестра покажет, как правильно его делать. Но, на самом деле, это совсем неложный процесс, обучить которому можно самостоятельно. Главное здесь, опять же, аккуратность и внимание.
- Сначала глазки крохи следует промыть Фурацилином, чтобы удалить все корки и скопления гноя под веками.
- Далее кончики указательных пальцев ставят в уголки глазок ребенка.
- Вибрирующими, слегка нажимающими движениями пальцы опускаются к крыльям носика.
Регулярный массаж носослезного канала поможет быстрее вылечить гнойный конъюнктивит и не допустить осложнений
Таких проходов следует сделать не менее десяти. Если врач выписал антибактериальные капли или мази, то их вводят после массажа.
Какие препараты может выписать врач
Лечение новорожденных, и не только от конъюнктивита, всегда осложняется тем, что большинство препаратов использовать нельзя по причине длинного списка вероятных побочных эффектов. Врач подбирает самые щадящие лекарственных средства последних поколений с минимумом «побочек», при этом не менее важно правильно определить дозировку.
Если речь идет о конъюнктивите у новорожденных, то это будут глазные капли и мази антибактериального, противовоспалительного действия. Лучше всего себя зарекомендовали следующие лекарственные средства:
- Альбуцид – лекарство вводят по 1–2 капли после промывания в каждый глазик до 8 раз в первые двое суток болезни, затем по мере улучшения состояния, снижают количество закапываний до 4 раз в сутки.
- Витабакт – это капли необходимо применять не менее 7 дней, но не более 10, вводят препарат по одной капле до 4 раз в день.
- Офтальмоферон – оказывает также противовирусное действие, в первые дни болезни по одной капле вводят каждые два часа, затем постепенно снижают количество закапываний до 3–4 раз в сутки. Курс лечения длится до полного исчезновения симптомов.
- Тобрекс – глазная мазь антибактериального действия, закладывать ее достаточно один раз в сутки на протяжении десяти дней.
- Тетрациклиновая мазь – традиционный препарат против глазных воспалений, который разрешено использовать в педиатрии. Мазь закладывают два–три раза в сутки после промывания, чередуя с закапываниями. Курс лечения длится до двух недель.
Даже если вам уже приходилось сталкиваться с конъюнктивитом у ребенка, нельзя самостоятельно начинать курс лечения знакомыми антибактериальными препаратами без одобрения врача
Если назначенная врачом схема лечения не дает положительных результатов на протяжении двух-трех дней, следует повторно обратиться к офтальмологу и откорректировать ее. При правильном подходе симптомы бактериального конъюнктивита полностью уходят за 5–7 дней, вирусного – 7–10 дней. В этот период важно особенно тщательно следить за гигиеной младенца, а после выздоровления – помнить о мерах профилактики.
Резюме: Конъюнктивит у младенцев – распространенная офтальмологическая патология, не самая опасная, но способная спровоцировать серьезные осложнения без правильного лечения. Избавиться от заболевания вполне возможно за несколько дней, если точно следовать рекомендациям врача. В противном случае лечение может растянуться на несколько недель или же болезнь будет рецидивировать снова и снова. Основной метод лечения – промывания глазок антисептическими растворами. В тяжелых случаях врач назначает антибиотики местного и системного действия. Если родители хотят, чтобы их малыш как можно скорее снова улыбался и смотрел на мир чистыми и ясными глазками, они наберутся терпения и будут без отклонений выполнять все указания врача.
Источник