Аллергический конъюнктивит лечение капли у взрослых
Аллергия — довольно распространенное заболевание. Негативная реакция организма может возникать на разные вещества. При этом ей сопутствует, как правило, аллергический конъюнктивит — воспаление и покраснение конъюнктивы глаз. Рассмотрим часто встречающиеся виды аллергических реакций у детей и взрослых и способы эффективной терапии.
Аллергический конъюнктивит возникает по причине попадания на слизистую оболочку глаз какого-либо раздражителя. В мире в последние десятилетия отмечено заметное увеличение числа аллергических проявлений вне зависимости от региона.
Медики связывают это с повсеместным ухудшением экологической ситуации, загрязнением воды и воздуха, ненадлежащим качеством пищевых продуктов. Иммунитет современного человека под воздействием таких факторов ослабевает и начинает неправильно реагировать на обычные вещества, воспринимая их как опасные для организма.
Например, поллиноз — очень распространенный вид аллергической реакции на пыльцу растений. Однако при цветении той же ольхи миллионы людей чувствуют себя абсолютно нормально, лишь у некоторых возникает негативная реакция. Покраснение и раздражение глаз при этом — первый признак аллергического конъюнктивита. Иммунная система таким образом реагирует на вещество, которое она считает опасным.
Симптомы аллергического конъюнктивита
Отличительный признак аллергии — воспалительная реакция сразу на обоих глазах. Они сильно краснеют и отекают, начинается повышенное слезотечение. Не зря конъюнктивит аллергический называют по-другому «болезнью красных глаз».
Они все время зудят и чешутся, что доставляет существенное неудобство. Во многих случаях возникает также сильная заложенность носа, сопли, кашель. При наступлении аллергии сложно вести нормальную жизнедеятельность. В таком состоянии затруднено нормальное ношение оптики — как очковой, так и контактной. Однако аллергия не является заразным заболеванием — это индивидуальная реакция организма на какое-либо вещество.
По прошествии некоторого времени начинают появляться слизистые прозрачные выделения. В некоторых случаях в них может присутствовать гной — это зависит от причины аллергического конъюнктивита. При реакции немедленного типа, то есть такой, которая развивается от нескольких минут до нескольких часов после воздействия аллергена, могут наступить опасные последствия для организма:
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- крапивница и т.д.
Такие быстрые реакции происходят обычно от укуса насекомого или после принятия лекарственных средств, которые организм воспринял как чужеродные. В подобных случаях необходимо осуществить экстренные меры по устранению аллергена из организма, особенно если пострадал ребенок. При сильной реакции может наступить отек дыхательных путей, судороги, удушье, падение артериального давления, рвота. Следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда предпринять следующие действия:
- Покиньте место, где произошла аллергическая реакция, например, с улицы зайдите в помещение.
- Промойте глаза, рот, нос большим количеством воды.
- Примите антигистаминное средство.
При обычном аллергическом конъюнктивите степень его тяжести зависит от количества аллергена, который попал на слизистую оболочку глаз или в организм, а также от состояния иммунной системы взрослого или ребенка. Скорость развития реакции бывает разной, проявиться она может сразу же либо по прошествии нескольких суток (например, при регулярном приеме лекарств).
Определение причины аллергического конъюнктивита
Чтобы определить причину аллергии, проводят специальный тест — это называется скарификацией.
На коже предплечья делают небольшие надрезы, а затем на каждый из них наносят возможный аллерген. При положительной реакции вокруг надреза возникает покраснение. Если нет возможности провести данный тест по каким-то причинам, используют аппликационную пробу. В данном случае аллерген наносится на пластинку, которая крепится к предплечью, и смотрят на местную реакцию.
При попадании аллергена в организм происходит активный выброс веществ — гистамина, лейкотриенов и других, провоцирующих острую аллергическую реакцию со стороны сосудов, кожи, органов зрения и т.д. С помощью специального анализа крови также возможно определить общее количество антител и соотношение к этому параметру специфических антител IgE.
Виды аллергического конъюнктивита у взрослых и детей
Воспаление глаз является отличительным признаком при следующих разновидностях аллергии:
- Поллиноз, или сезонный риноконъюнктивит — самый распространенный тип аллергической реакции, который наступает при цветении некоторых растений в весенне-летний период. В народе его также называют «сенная лихорадка». Пыльца, которая разносится ветром, попадает на слизистые оболочки, вызывая раздражающую реакцию у чувствительных к ней людей. Такой вид аллергии полному излечению не подлежит. Бороться с ним можно только с помощью лекарств, а также профилактических мер, о которых расскажем ниже. Симптомы поллиноза часто путают с вирусным конъюнктивитом — внешне их проявления довольно похожи. Однако лечить эти виды конъюнктивита следует разными лекарственными препаратами. На отличие могут указывать некоторые особенности аллергии — например, отсутствие температуры.
- Конъюнктивит, возникающий при контакте с домашними животными. Раздражение глаз происходит совсем не из-за шерсти или пуха, как считают многие люди. В данном случае аллергия может проявиться даже на бесшерстных кошек — сфинксов. Организм реагирует на некоторые выделения желез животных — слюну, пот. Например, кошки постоянно вылизывают себя, и частички слюны присутствуют на их шерсти или кожных покровах — именно они вызывают воспаление глаз. При этом аллергические симптомы могут проявиться даже не при первом контакте с животным, а по прошествии некоторого времени, пока происходит сенсибилизация.
- Аллергический конъюнктивит, развившийся от приема лекарственных средств. Бывает так, что организм слишком чувствителен к какому-либо компоненту лекарственного средства, и это вызывает аллергию на глазах. Произойти реакция может как в острой форме — в первые несколько часов после принятия препарата, так и в затяжной — через некоторое время, за которое аллерген накапливается в организме. Чаще всего воспаление глаз по этой причине возникает после приема антибиотиков или введения местных анестетиков при какой-либо хирургической операции, а также при инстилляции в глаза жидких лекарственных средств.
- Папиллярный аллергический конъюнктивит возникает при небрежном использовании средств контактной коррекции. Чаще всего такое воспаление глаз происходит при эксплуатации линз пролонгированного или непрерывного режимов, а также при использовании традиционных моделей со сроком замены 6-10 месяцев. Такие категории оптики требуют проведения регулярных процедур по уходу. На поверхности линз скапливается множество загрязнений, их необходимо очищать и дезинфицировать для обеспечения безопасности. Несоблюдение правил эксплуатации контактной оптики ведет к появлению аллергического папиллярного конъюнктивита. Его отличительный признак, помимо гиперемии и отека век, слезотечения — образование на конъюнктиве верхнего века папиллом, достигающих размера примерно 0,5 мм. В большинстве случаев этот вид конъюнктивита является реакцией на белковые отложения из слезной жидкости — именно они являются причиной мутного налета на поверхности контактных линз при ненадлежащем уходе. При этом использование оптики начинает доставлять сильный дискомфорт, качество зрения существенно снижается.
Аллергический конъюнктивит глаз также возникает из-за других раздражающих факторов, которые окружают нас в повседневной жизни:
- пылевые клещи;
- некоторые компоненты в составе парфюмерных и косметических средств;
- чересчур загрязненный воздух;
- средства бытовой химии;
- укусы насекомых (инсектная аллергия);
- пищевые продукты и т.д.
В каждом случае при воспалении глаз нужно обратиться к врачу, который установит правильный диагноз и назначит соответствующую терапию. В этих случаях нельзя заниматься самолечением, таким образом можно только усугубить ситуацию. Болезнь из острой формы перейдет в хроническую, и для выздоровления понадобится больше времени.
Как лечат аллергический конъюнктивит у взрослых
Способ лечения врач выбирает в зависимости от причины. Труднее всего справиться с аллергическим риноконъюнктивитом. Во время цветения растений (обычно это злаковые, сорняки, некоторые виды деревьев) частички их пыльцы постоянно находятся в воздухе и разносятся ветром.
Облегчить состояние можно, если во время цветения оставаться на домашнем режиме или покинуть местность. Однако чаще всего это трудно сделать. Справиться с поллинозом и облегчить его симптомы хорошо помогают заблаговременные профилактические меры. Хроническим больным рекомендовано внутрикожное введение аллергена небольшими, постепенно возрастающими дозами, начиная с осени. Это обеспечивает долговременную устойчивость к его воздействию. Также за 30-50 дней до начала цветения растений, на которые возникает аллергия, назначается прием антигистаминных препаратов.
В этот период нужно чаще проводить влажную уборку, стирать одежду и принимать душ. Такие меры помогут максимально устранить частички пыльцы, налипшие на одежду и поверхности в доме. К сожалению, аллергический риноконъюнктивит кардинально неизлечим, и приходится просто переживать его в определенный период года.
При конъюнктивите аллергическом, возникшим из-за приема лекарств, нужно посетить специалиста, чтобы он выписал другой препарат. Контактный аллергический конъюнктивит, он же папиллярный, устраняется путем прекращения использования контактной оптики временно, до окончания терапии. В этот период рекомендовано перейти на очки или модели однодневного срока замены.
Основным средством лечения аллергического конъюнктивита разной этиологии являются таблетки. Компоненты, входящие в состав, тормозят воздействие на организм гистаминов, вызывающих раздражительную реакцию. Именно эти вещества ответственны за появление самых неприятных признаков аллергии — отеков, раздражения, слезотечения, зуда. Однако антигистаминные препараты отличаются по своему воздействию и имеют побочные эффекты.
Таблетки первого поколения («Тавегил», «Супрастин», «Фенкарол», «Диазолин» и пр.) вызывают седативный эффект, снижение внимания, сухость слизистой оболочки глаз и другие негативные реакции организма. Их используют до сих пор из-за возможности введения внутривенно в целях профилактики поллиноза, а также они популярны благодаря своей низкой цене. Продолжительность курса лечения устанавливает офтальмолог. В целом таблетки 1 поколения не рекомендовано принимать более одной недели.
Препараты второго поколения — «Рупафин», «Кларитин», «Кларотадин», «Лорагексал» и другие — имеют улучшенные свойства по сравнению с лекарствами 1 поколения. Они не вызывают сонливости, а одна таблетка способна блокировать выработку гистаминов целых 24 часа, поэтому принимать их нужно всего раз в сутки. Хроническим аллергикам разрешено применять антигистаминные средства 2 поколения от 3 до 12 месяцев, так как они не вызывают привыкания. Однако и у этих лекарственных препаратов имеется побочное действие — кардиотоксический эффект различной степени выраженности, поэтому при их приеме нужно наблюдаться у специалиста и контролировать сердечную деятельность. Такие таблетки противопоказаны людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
У антигистаминных препаратов 3 поколения — «Трексила», «Гисманала», «Телфаста» и т.д. — отсутствует седативное действие, они не оказывают влияния на сердечную деятельность, поэтому их можно назначать тем, у кого деятельность связана с высокой концентрацией внимания. В течение какого срока нужно принимать лекарства 3 поколения — решает лечащий врач. Обычно средний срок терапии составляет 10-14 дней, а продлевать его или нет, зависит от результатов.
Для устранения симптомов конъюнктивита также применяют глазные капли: «Кромогексал», «Опатанол», «Лекролин», «Алергофтал», «Сперсаллерг», «Аломид», «Кетотифен», «Диклофенак», «Акулар», «Индоколлир» и др. Уменьшить раздражение и зуд эффективно помогут увлажняющие препараты «Визин», «Офтагель».
В случае, когда антигистаминные средства не оказывают нужного влияния, назначают кортикостероиды. Они обладают высокой эффективностью при лечении, но им присущи и побочные эффекты: например, повышение внутриглазного давления, поэтому следует быть осторожным с их приемом при глаукоме. К кортикостероидам относятся «Дексаметазон», «Лотепреднол», «Пренацид», «Максидекс».
Для лечения конъюнктивита у детей применяют антигистаминные капли «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин».
При появлении признаков аллергии нужно обязательно посетить специалиста. Он определит этиологию конъюнктивита и назначит действенные препараты. Не занимайтесь самолечением — это может навредить здоровью глаз.
Источник
Аллергический конъюнктивит у детей и взрослых ─ это воспалительная реакция в ответ на воздействие аллергенов, которая проявляется в виде покраснения слизистой оболочки глаза, отека и раздражения.
В статье рассмотрим основные причины и симптомы аллергического конъюктивита. Тактику лечения у взрослых и детей, и список из 15 эффективных глазных капель которые действительно помогут!.
Код заболевания по МКБ-10 относится к группе H10 ─ болезни конъюнктивы, и подразделяется на такие категории:
10.1 ─ острое атопическое воспаление;
10.2 ─ другие острые конъюнктивиты;
10.3 ─ неуточненное острое воспаление;
10.4 ─ хронический конъюнктивит;
10.8 ─ другие конъюнктивты;
10.9 ─ воспаление слизистой глаз неуточненное.
Причины
Аллергический процесс развивается при контакте аллергенов с конъюнктивой глаза. Ответная реакция иммунной системы проявляется высвобождением из тучных клеток (часть нейроиммунной системы) биологически активного вещества ─ гистамина. Он активизирует воспалительные клетки. В результате расширяются кровеносные сосуды среднего и мелкого калибра, раздражаются нервные окончания, усиливается продуцирование секрета из глаз.
Провокационные факторы и причины патологии:
пыльца цветущих деревьев, кустарников, трав;
кожа, шерсть, слюна, продукты жизнедеятельности животных;
парфюмерные ароматизаторы, отдушки, некачественные косметические средства по уходу за кожей век, лица;
лекарственные препараты;
пищевые продукты;
загрязняющие атмосферу частицы, промышленные выбросы;
пылевые клещи;
контактные линзы;
хроническая микробная инфекция (хламидиоз, туберкулез);
наследственность.
Симптомы аллергического конъюнктивита
Заболевание чаще начинается внезапно и протекает остро. Основные симптомы аллергического конъюнктивита ─ гиперемия слизистой оболочки, выраженный зуд, слезотечение.
Глазное яблоко отекает, появляется припухлость. Степень покраснения конъюнктивы зависит от вида аллергена и реакции иммунной системы. Интенсивная выработка слезной жидкости наблюдается при круглогодичной и сезонной форме болезни. Иногда в глазах появляется густая слизь (характерно при аллергии на пыльцу растений).
Аллергическое воспаление в 95-98% случаев сопровождается ринитом. При запущенном процессе появляются язвочки, которые усиливают болезненные ощущения во время механического воздействия ─ моргание веками, умывание, вытирание лица полотенцем.
Симптомы могут отличаться в зависимости от раздражающего фактора. Экзогенные аллергены, попадающие на конъюнктиву из окружающей среды, поражают сразу оба глаза. Слизистая отечна и воспалена, на ее поверхности формируются беспорядочные фолликулы, разрастания в виде сосочков. У детей вместо классического для заболевания слезотечения диагностируется сухость конъюнктивы, появляется светобоязнь.
Эндогенные аллергены (токсин, продуцируемый туберкулезной палочкой) провоцируют вспышку аллергической реакции поочередно в каждом глазу. Воспаление чаще локальное, ограниченное, а не разлитое. На слизистой оболочке появляются небольшие узелки. Светобоязнь очень сильная, человек не может находиться на улице при ярком солнечном свете, и вынужден пребывать в затемненных местах (зашторенная комната, густая тень).
Важно! Отличительная особенность аллергического конъюнктивита ─ постоянные рецидивы при повторном воздействии раздражающего фактора, первично вызвавшего реакцию.
Формы заболевания в зависимости от типа аллергена
Несмотря на однотипность клинических признаков, некоторые формы отличаются специфическими симптомами.
Лекарственный конъюнктивит
Развивается в процессе лечения глазными мазями и каплями. При этом химический состав препаратов может быть самый разный. Проявляется в виде выраженного дерматита нижнего века, гиперемия охватывает кожу ниже глаз и щеку. Негативные последствия проходят самостоятельно сразу же после отмены лекарственного средства.
Пыльцевой или поллинозный конъюнктивит
Представляет собой социальную проблему во всех странах мира. Вызывает не только воспаление слизистой глаз, но и верхних дыхательных путей, аллергозы легких. Механизм развития ─ аллергическая реакция немедленного анафилактического типа. На фоне поражения глаз появляется насморк, дерматиты, может развиться бронхиальная астма (50-85%).
Болезнь начинается остро с сильного зуда и жжения в глазах. Веки отекают и краснеют по краям. Выделяется тягучая прозрачная слизь. Глазное яблоко ярко-красного цвета. В хряще, расположенном в глубине верхнего века, происходят диффузные изменения. Слизистая гипертрофируется в виде сосочков. Воспаление и отек распространяется на роговицу, запуская процесс полиморфных преобразований.
Весенний катар
Это хроническая аллергическая болезнь глаз, которое обостряется в весенне-летний период. В основе патологии выделяют аутоаллергию, которая прогрессирует под влиянием внешних раздражителей. Болеют мальчики 4-5 лет. К периоду полового созревания весенний катар регрессирует и исчезает.
На слизистой хрящей век наблюдаются многочисленные сосочковые разрастания. Плотность розовых узелков напоминает «булыжную мостовую». В последствие на их месте формируются белесоватые рубцы.
Во время рецидивов больной испытывает сильный зуд. При постоянном расчесывании на слизистой появляются болезненные язвочки. Это приводит к присоединению бактериальной инфекции. Параллельно развивается блефарит, гнойный конъюнктивит. Воспаляется сосудистая сеть, роговица.
Туберкулезно-аллергическое или фликтенулезное поражение слизистой
При осмотре в глазу обнаруживаются единичные узелки, которые не поддаются казеозному распаду (превращение в творожистую консистенцию и выведение из органа). Они формируются как на самой конъюнктиве, так и в местах сочленения склеры с роговицей.
Реакцией глаза на туберкулезный токсин проявляется в виде фликтены ─ узелка из лимфоцитов, эпителиальных и гигантских клеток. По внешнему виду напоминает узелок, розовый с желтизной по центру. Роговица может оставаться прозрачной, иногда появляется помутнение. Фликтены мигрируют, оставляя за собой шлейф из покрасневших кровеносных сосудов (как на фото).
Болеют дети со слабым иммунитетом, астенического телосложения, со скруфулезом (туберкулез лимфатических узлов шеи).
Помутнения роговицы, остающиеся в период ремиссии, приводят к расстройствам зрения, снижают его остроту.
Как лечить аллергический конъюктивит
Чтобы снизить выраженность симптомов аллергии, нужно выявить тип раздражающего агента и свести к минимуму контакт с ним.
В доме устраняют предметы, которые являются потенциальными носителями аллергенов ─ пуховые подушки, одеяла, старые матрасы, вещи, собирающие пыль. Для удаления загрязняющих частиц, шерсти животных в жилом помещении устанавливают очиститель воздуха. Комнаты должны быть хорошо проветриваемые, по возможности оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией.
Ковровое покрытие полов лучше заметить линолеумом, плиткой или другим материалом, на котором можно ежедневно проводить влажную уборку. Такие меры помогут предотвратить появление пылевых клещей.
Устранить в доме утечку воды и места с повышенным скоплением влаги. Грибок, плесень является фактором риска аллергического конъюнктивита. Для очистки питьевой воды использовать фильтры и барьеры.
В сезон цветения растений ограничивают время пребывания на улице. Для уменьшения зуда и раздражения глаз делают примочки или компрессы с холодной водой.
Основные направления лечения:
глазные капли от аллергического конъюнктивита (антигистаминные, противоотечные, гормональные, противовоспалительные);
гормональные мази, которые закладывают за нижнее веко;
антигистаминные средства для приема внутрь;
противовоспалительные, сосудосуживающие, иммунодепрессивные препараты.
У детей
Лечить аллергический конъюнктивит у ребенка начинают с элиминационной диеты ─ это комплексная программа питания, разработанная в индивидуальном порядке для выведения из организма аллергенов. Корректируют образ жизни, режим дня в зависимости от причин заболевания.
При остром процессе назначают антигистаминные средства 3 поколения перорально. Принимают раз в сутки, на ночь. Курс лечения в среднем 10-14 дней. В тяжелых случаях лечение более длительное.
Для устранения местных признаков назначают глазные капли. Они быстро снимают зуд и отечность, уменьшают красному, слезотечение. Капают по 2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. Терапевтический курс от 2 недель до нескольких месяцев (по показаниям).
Гормональные глазные капли прописывают при тяжелом течении конъюнктивита по индивидуальной схеме.
Детей лечат в амбулаторных условиях (дома), периодически назначая консультации аллерголога, офтальмолога, отоларинголога, иммунолога.
Капли глазные от аллергического конъюнктивита
При лечении аллергического конъюнктивита назначают разные виды глазных капель, в зависимости от причин аллергии и степени ее течения. Если реакция гиперчувствительности кратковременная (например, человек пришел в гости, где в доме есть кошка), то для снятия возникших симптомов достаточно применение сосудосуживающих средств в течение 2-3 дней. При сезонной аллергии назначают курс антигистаминных капель. Круглогодичная патология купируется стабилизаторами тучных клеток. Тяжелая форма болезни требует назначения гормонов.
Антигистаминные капли
Аллергодил ─ прозрачный бесцветный раствор. Назначают с 4 лет. Закапывают по 1 кап. утром и вечером, при обострении до 4 раз в сутки. Во время лечения появляется чувствительность слизистой, может измениться цвет конъюнктивы, редко бывает сухость глаз. У детей ─ расстройство вкуса, нестабильность дыхания, пересыхание кожи. Цена: флакон 6 мл ─ 505 руб. (Швейцария).
Сперсаллерг ─ назначают с 2 лет. Применяют по 1 кап. 3 раза в день. Терапевтический курс не должен превышать 2 недели. При длительном использовании развивается токсическое воспаление и реактивная гиперемия слизистой. Цена: 10 мл ─ 1300 руб. (Франция).
Опатанол ─ прозрачный раствор светло-желтого цвета. Прописывают детям с 3 лет. Капают по 1 кап. в каждый глаз 2 раза в день с интервалом 8 ч. Лечение может длиться до 4-х месяцев. Побочные явления проявляются редко ─ сухость в носу, усиление зуда, дискомфорт при моргании, ощущение инородного тела в глазу. Цена: 5 мл ─ 474 руб. (Великобритания/Бельгия).
Стабилизаторы тучных клеток
Лекролин ─ назначают с 4-х летнего возраста по 1-2 кап. утром и вечером. Препарат хорошо переносится пациентами. Возможны такие негативные проявления: кратковременное ощущение жжения, инородного тела, отек линии века, помутнение зрения. У детей дошкольного возраста есть риск развития бронхоспазма. Цена: 10 мл ─ 108 руб. (Финляндия).
Аломид ─ прозрачный бледно-желтый раствор. Прописывают с 2-х лет. Закапывают по 1-2 кап. 4 раза в день через каждые 3 ч. Часты побочный эффект ─ головная боль. Реже диагностируется ощущение жара, сонливость, тошнота, сухость в носу, сыпь на коже. Цена: 5 мл ─ 885 руб. (Бельгия).
Кромогексал ─ светло-желтая жидкость, назначают с 2 лет. Схема лечения: по 1-2 кап. каждые 4-6 ч. При необходимости капают каждые 3 часа. Негативные явления: образование ячменя, поражение поверхностного слоя роговицы, сухость и отек слизистой, жжение, нечеткое зрение. Цена: 10 мл ─ 114 руб. (Германия).
Важно! Препараты стабилизируют мембрану клеток, угнетают высвобождение гистамина тучными клетками. Уменьшают потребность в применении антигистаминных и гормональных средств.
Гормональные капли
Дексаметазон ─ белая суспензия, допускается осадок. Прописывают с 6 лет. Взрослым при острой аллергии показано по 1-2 кап. 3-5 раз в день, при хронической форме ─ утром и вечером 3-6 недель. Детям с 6 до 12 лет ─ по 1 кап. 2-3 раза в сутки, не более 10 дней. Цена: 5 мл ─ 200 руб. (Франция), 10 мл ─ 94 руб. (Румыния), 5 мл ─ 32 руб. (Беларусь).
Максидекс ─ глазная суспензия. Назначают только взрослым, так как у ребенка препарат повреждает зрительный нерв, вызывает стойкое повышение внутриглазного давления. Схема лечения: при тяжелом состоянии по 1-2 кап. каждые 30-60 мин. По мере улучшение закапывают через 2-4 часа. При стабилизации состояния по 1 кап. 3 раза в сутки. Цена: 5 мл ─ 48 руб. (Бельгия).
Пренацид ─ бесцветный раствор. Назначают только взрослым с 18 лет. Используют по 1-2 кап. 4 раза в день. Стоимость: 10 мл ─ 2030 руб. (Италия).
Побочные явления гормональных препаратов:
со стороны органа зрения ─ сухость слизистой, дискомфорт, светобоязнь, пелена перед глазами, чешуйчатые образования по краям век, ощущение инородного тела, эрозия и перфорация роговицы, высокое внутриглазное давление, опущение век, расширение зрачка, сужение полей зрения;
со стороны нервной системы ─ расстройство восприятия вкуса, мигрени, головокружения;
присоединение грибковой инфекции.
Сосудосуживающие растворы
Визин ─ прописывают с 6 лет. Детям с 2 до 6 лет назначают с осторожностью. Схема лечения: 1-2 кап. 4 раза в день. Если в течение 3 суток не наступило улучшение, препарат отменяют и подбирают альтернативные средства. Стоимость: Визин классический 15 мл ─ 334 руб., Визин «Чистая слеза» 10 мл ─ 540 руб. (Канада, США).
Окуметил ─ прозрачный голубой раствор. Показан с 2 лет. Закапывают по 1 кап. 2-3 раза в день. Входящий в состав цинк может спровоцировать сухость конъюнктивы. Цена: 10 мл ─ 217 руб. (Египет).
Октилия ─ прописывают с 3-х летнего возраста. Применяют по 1-2 кап. 2-3 раза в сутки. При передозировке угнетает центральную нервную систему, замедляет сердцебиение, вызывает сбои дыхания, одышку, снижение температуры тела. Стоимость: 8 мл ─ 343 руб. (Италия).
Побочные действия сосудосуживающих лекарств:
боль, рези в глазном яблоке, расширение зрачка, жжение и раздражение конъюнктивы, «рикошетная» гиперемия глаза, затуманивание;
местные и общие аллергические реакции;
учащенное сердцебиение, головные боли, тошнота, повышение артериального давления, сонливость, выраженная мышечная слабость, нарушение координации движения.
Заменители слезной жидкости
Если в процессе лечения фармакологическими препаратами у пациента усилилось жжение в глазах, появилась сухость слизистой, для облегчения состояния назначают кератопротекторные средства в виде растворов.
Они вступают в химическую реакции со слезной жидкостью, восполняют ее дефицит, сохраняют защитную слезную пленку. Не дают пересыхать роговице, обеспечивая естественное увлажнение, купируют дискомфорт в глазу. Лечебное действие наступает в течение нескольких минут и длиться до 12 часов.
Названия препаратов:
Искусственная слеза, 10 мл ─ 128 руб.
Слеза натуральная, 15 мл ─ 380 руб.
Систейн Ультра, 15 мл ─ от 415 до 1020 руб.
Лекарство закапывают по 1-2 капли в каждый глаз по мере необходимости. А аннотации к препаратам сведений о том, что их используют в педиатрии, нет.
Побочные явления не описаны. Крайне редко могут усиливаться аллергические проявления.
Источник
