Аллергический конъюнктивит капли в глаза
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 30 минут
А
А
Глазная аллергия имеет неприятные симптомы, от которых хочется немедленно избавиться. В этом случае следует поспешить к специалисту, который назначит лечение именно теми препаратами, которые не просто снимают признаки воспаления, но и избавляют от заболевания заблаговременно и надолго, устраняя, прежде всего, причины аллергического конъюнктивита.
Разновидности
Особенность глазной аллергии у взрослых в том, что симптоматика практически одинаковая при всех типах болезни. Разобраться, какие же применять препараты, сможет только врач.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Несмотря на комбинаторность и многофункциональность многих препаратов, в каждом отдельном случае капли для глаз при аллергическом конъюнктивите назначаются строго по показаниям (диагноз, форма протекания, прогноз, особая чувствительность к лекарствам).
Антигистаминные
«Скорая помощь» при сезонной аллергии глаз. Капли – блокаторы не только снимают признаки, но и убирают первопричину воспалительного процесса в целом. Часто их назначают заранее в качестве профилактики людям, страдающим аллергическим конъюнктивитом и ринитом.
| Препарат |  Опатанол |  Визаллергон | |
| 1 | Показания к применению | Любой тип глазной аллергии. | Устранение зуда глаз и век при глазной аллергии. |
| 2 | Противопоказания | В случае индивидуальной непереносимости состава капель; детям до 3 лет по назначению. | Детям до 8 лет. |
| 3 | Способ применения | По 1 капле утром и вечером. | По 1 капле 1 раз в день. |
| 4 | Побочные действия | Непроизвольное слезотечение, отечность век, жжение, кратковременная расплывчатость зрения. | Нечеткость зрения, покалывание, жжение, ощущение сухости глаза (сразу после закапывания). |
| 5 | Цена | 5 мл, 458 р. | 0.2%, 2.5 мл, 389 р. |
Стабилизаторы тучных клеток
Кромоглицивая кислота, входящая в состав капель стабилизирует работу тучных клеток. Препараты часто используются для лечения глазной аллергии, кератита и других раздражений глаз. Применяется при остром, хроническом и весеннем конъюнктивите.
| Препарат |  Кромогексал |  Лекролин | |
| 1 | Показания к применению | Препятствует проникновению ионов в тучные клетки (снимает острое воспаление, красноту). | Профилактика аллергии глаз; стабилизация острого состояния. |
| 2 | Противопоказания | Нельзя носить контактные линзы при лечении; повышенная чувствительность к составу лекарства. | Детям до 4 лет не назначается; беременным и во время грудного вскармливания только по назначению. |
| 3 | Способ применения | Взрослым и детям по 1 капле 3 – 4 раза в день. Курс лечения индивидуален. | По 2 капле в каждый глаз не чаще 4 раз в сутки (в течение всего сезона цветения). |
| 4 | Побочные действия | Размытость зрения, ощущение «песка в глазах». | Небольшое раздражение, покалывание сразу после применения. |
| 5 | Цена | 2%, 10 мл, 86 р. | 10 мл, 84 р. |
Кортикостероидные противовоспалительные
Гормональные капли для глаз применяются только при острой форме аллергии, действуют мгновенно, но имеют ряд побочных осложнений, употребление ограничено.
| Препарат |  Максидекс |  Офтан Дексаметазон | |
| 1 | Показания к применению | Подавление воспалительных процессов при аллергии глаз в хронической и острой форме. | Быстро устраняет отягощенные формы (не гнойные) аллергии глаз. |
| 2 | Противопоказания | Инфекции глаз, патологии роговицы; запрещается во время лактации. | Герпес и др. вирусы, туберкулез глаз, прочие гнойные воспаления; только для взрослых (с 18 лет). |
| 3 | Способ применения | По 1 капле каждые 3 -5 часов. | При острой форме по 2 капле каждые 2 часа. Далее по 1 капле 2 раза в день. |
| 4 | Побочные действия | Повышение внутриглазного давления (при длительном лечении); развитие повторной грибковой инфекции. | Распространение инфекции, патологические изменения роговицы. |
| 5 | Цена | 0.1%, 5 мл, 333 р. | 5 мл, 197 р. |
Нестероидные противовоспалительные
Особенность – негормональные препараты, можно использовать регулярно. Кроме устранения неприятных симптомов и воспаления, капли снимают боль.
| Препарат |  Диклофенак – СОЛОфарм |  Индоколлир | |
| 1 | Показания к применению | Лечение аллергического конъюнктивита (неинфекционного происхождения); после операции для снятия воспаления и боли. | Снимает воспаление; местный анальгетик. |
| 2 | Противопоказания | Астма, проблемы с кроветворением, язвенные болезни желудка; беременность. | Приступы астмы, крапивница, острый ринит; беременность (вторая половина); проблемы со свертываемостью крови. |
| 3 | Способ применения | Для профилактики по 1 капле 3 раза в день (длительность – не более 2 недель). | По 1 – 2 капле 4 раза в день. |
| 4 | Побочные действия | Временное раздражение глаз, легкий зуд и размытость зрения сразу после закапывания. | Жжение, временное помутнение роговицы, покраснение глаз. |
| 5 | Цена | 0.1%, 5 мл, 75 р. | 0.1%, 5 мл, 419 р. |
Сосудосуживающие растворы
Быстро купируют развитие аллергии, снимают острые симптомы. Особенность – эффект стремительный, уже через 15 минут после закапывания уходит отечность и покраснение.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Препараты прописываются только в отягощенных формах глазной аллергии (отмечается быстрое привыкание к средствам, употребление ограничено).
| Препарат |  Окуметил |  Визин | |
| 1 | Показания к применению | Снимает отечность и острую аллергию глаз. | Отек конъюнктивы, острая форма глазной аллергии. |
| 2 | Противопоказания | Детям до 2 лет; беременность; проблемы с желудком, эпилепсия, сахарный диабет и пр. | Детям до 2 лет; повышенное давление, патология роговицы, сахарный диабет, болезни сердца и сосудов. |
| 3 | Способ применения | По 1 капле 3 раз в день. | По 2 капле в мешок конъюнктивы 2 -3 раз в сутки. |
| 4 | Побочные действия | Временная (10 – 15 мин. после закапывания) размытость зрения, жжение и пощипывание. | Сердцебиение, головная боль, тошнота (редко); кратковременное жжение и покалывание. |
| 5 | Цена | 10 мл, 189 р. | Визин 15 мл, 281 р. |
Заменители слезной жидкости
Искусственные слезы применяются для увлажнения глаз. «Синдром сухого глаза» появляется при аллергическом конъюнктивите у людей старшего возраста.
| Препарат |  Офтолик |  Слеза натуральная | |
| 1 | Показания к применению | Увлажнение и смягчение роговицы; уменьшение сухости и общего раздражения глаз и век. | Стабилизация слезной пленки при дефиците слез; увлажнение роговицы (роговичный синдром). |
| 2 | Противопоказания | Индивидуальная непереносимость. | Не наблюдается. |
| 3 | Способ применения | Дозировка – 1 -2 капли в каждый глаз 3 раза в день. | По 2 капли с интервалом 3 – 4 часа. |
| 4 | Побочные действия | Покалывание и жжение в глазах в течение 2 -3 мин. после закапывания. | Общая аллергия на препарат (зуд и жжение). |
| 5 | Цена | 10 мл, 415 р. | 15 мл, 383 р. |
С витаминами
Витаминные капли при глазной аллергии служат скорее поддержкой и профилактикой, чем целевым лечебным препаратом. Используются в комплексной терапии.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Несмотря на безвредность капель с витаминами применять их без рекомендации специалиста в неограниченном количестве запрещается.
| Препарат |  Таурин |  Катахром (Офтан) | |
| 1 | Показания к применению | Хроническая глазная аллергия, осложненная воспалением роговицы; механические травмы глаза. | Восстановление ткани глазного яблока, улучшение метаболизма хрусталика; отличный антиоксидант. |
| 2 | Противопоказания | Нет | Детям до 16 лет; параллельное пользование линз. |
| 3 | Способ применения | По 2 кали 3 раза в сутки в течение 2 – 3 месяцев. | По 1 капле 3 раза в сутки. |
| 4 | Побочные действия | Не выявлено. | Пощипывание и жжение в глазах сразу после приема. |
| 5 | Цена | 4%, 10 мл, до 85 р. | 10 мл, 328 р. |
Декогнестанты
Относятся к препаратам сосудосуживающего действия, применяются при аллергии, осложненной заложенностью носа. Кроме прямого назначения имеют антигистаминное действие.
Капли глазные применяются для лечения у взрослых в основном при тяжелом атопическом и сезонном конъюнктивитах. Отличаются быстрым действием, снимают боль и неприятные симптомы (отек слизистой, выделения и пр.) через 15 – 20 мин. после закапывания, действуют в течение 5 – 6 часов.
| Препарат |  Алергофтал |  Оксивин-DF | |
| 1 | Показания к применению | Острая форма атопического конъюнктивита. | Глазная аллергия (без инфекции), снимает отек конъюнктивы и застойные явления в острой форме. |
| 2 | Противопоказания | Детям до 10 лет и пожилым людям, старше 60 лет (болезни сердца, сосудов, повышенное давление); беременным женщинам препарат запрещен. | Сахарный диабет, хронические болезни сердца и сосудов; беременность (1 триместр), в период грудного кормления только с разрешения врача. |
| 3 | Способ применения | Закапывать глаза следует 3 – 4 раз в день (не более 2 капель). | Действие капель – не более 15 дней после открытия флакона; закапывать 3 раза в сутки по 2 капли. |
| 4 | Побочные действия | Нельзя пользоваться более 7 – 10 дней, (сбивается сердечный ритм, повышается глазное давление). | Возможно раздражение кожи век и конъюнктивы. |
| 5 | Цена | 0.05%, 6 мл, от 316 р. до 471 р. | 0.025 %, 10 мл, до 70 р. |
Антибиотики
Глазные капли с антибиотиком назначаются только при наличии инфекции, бактерий и вирусов (при инфекционно-аллергическом конъюнктивите) или при механическом раздражении глазного яблока (после операции, реакция на контактные линзы и пр.).
| Препарат |  Ципролет |  Ципрофлоксацин | |
| 1 | Показания к применению | Травмы, послеоперационный период; блокировка вторичной инфекции в тяжелых формах глазной аллергии. | Смешанные воспаления роговицы и конъюнктивы, вызванные инфекциями, аэробными бактериями, в том числе туберкулезными; при травмах и после операций для профилактики. |
| 2 | Противопоказания | Детям до года и женщинам во время грудного кормления. | Беременным женщинам, младенцам до 12 месяцев. |
| 3 | Способ применения | 2 -3 капли каждые 4 часа (до 5 – 6 применений в сутки); для профилактики – по 1 капле каждые 5 часов. | Легкая и средняя форма – по 2 капле каждые 4 часа в каждый глаз в течение 2 – 3 недель. |
| 4 | Побочные действия | Небольшое жжение сразу после закапывания (не более 1 минуты); временная расплывчатость зрения. | Покраснение глазного яблока (сосудистая сетка), болезненные ощущения (жжение), неприятный привкус во рту, иногда тошнота. |
| 5 | Цена | 40 – 50 р. | 0.3%, 5 мл – 23 р. |
Комбинированные препараты
Капли многофункциональные, снимают воспаление (отличный антисептик), отек, при этом оказывают сосудосуживающее действие. Применяются чаще всего при сезонной аллергии.
| Препарат |  Альбуцид |  Окуметил | |
| 1 | Показания к применению | Устранение воспаления (снижает активность патогенных микробов); гнойные глазные формы аллергии. | Основное назначение – убирает жжение и зуд век, быстро снимает воспаление при глазной аллергии. |
| 2 | Противопоказания | Не наблюдается, только при индивидуальной непереносимости лекарства. | Детям до 2 лет; пожилым людям старше 65 лет при наличии сбоев в работе сердца, проблем со щитовидной железой, повышенном давлении; при эпилепсии, сахарном диабете. |
| 3 | Способ применения | При обострении по 2 капле 5 – 6 раз в день; дозировку регулирует врач. | 2 – 3 раза в сутки по 1 капле в каждый глаз. |
| 4 | Побочные действия | Легкая отечность век, непроизвольное слезотечение, раздражение (покраснение). | Временная размытость зрения, возможно внутриглазное давление выше нормы, сухость слизистой глаза, в некоторых случаях вызывает сонливость. |
| 5 | Цена | 20% – 80 р.; 30% – 95 р. | 10 мл, 189 р. |
Использование во время беременности
Аллергические реакции, в том числе и глазные – нормальное явление для беременной женщины (организм особенно чувствителен к аллергенам).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Применять любые препараты без одобрения врача строго запрещено. Химический состав любого лекарства так или иначе всасывается в кровь, возможны нежелательные последствия для плода.
Капли для глаз при аллергии (Визин, Альбуцид, Эктоин и пр.) назначаются в случае инфекции (гнойные выделения), а также если есть риск перерождения конъюнктивита в скрытую или хроническую форму.
Полезное видео
Ознакомьтесь с препаратами, которые используются при лечении аллергического конъюнктивита, на видео ниже:
Заключение
В заключение следует напомнить и предостеречь: любые капли при глазной аллергии нельзя подбирать самостоятельно, по совету друга, которому «помогло», и даже при помощи провизора в аптеке. Только офтальмолог, изучив индивидуальные особенности, результаты обследования (дополнительные посевы и анализы), определяет вид аллергии, степень поражения и назначает грамотное лечение.
Источник
Аллергический конъюнктивит у детей и взрослых ─ это воспалительная реакция в ответ на воздействие аллергенов, которая проявляется в виде покраснения слизистой оболочки глаза, отека и раздражения.
В статье рассмотрим основные причины и симптомы аллергического конъюктивита. Тактику лечения у взрослых и детей, и список из 15 эффективных глазных капель которые действительно помогут!.
Код заболевания по МКБ-10 относится к группе H10 ─ болезни конъюнктивы, и подразделяется на такие категории:
10.1 ─ острое атопическое воспаление;
10.2 ─ другие острые конъюнктивиты;
10.3 ─ неуточненное острое воспаление;
10.4 ─ хронический конъюнктивит;
10.8 ─ другие конъюнктивты;
10.9 ─ воспаление слизистой глаз неуточненное.
Причины
Аллергический процесс развивается при контакте аллергенов с конъюнктивой глаза. Ответная реакция иммунной системы проявляется высвобождением из тучных клеток (часть нейроиммунной системы) биологически активного вещества ─ гистамина. Он активизирует воспалительные клетки. В результате расширяются кровеносные сосуды среднего и мелкого калибра, раздражаются нервные окончания, усиливается продуцирование секрета из глаз.
Провокационные факторы и причины патологии:
пыльца цветущих деревьев, кустарников, трав;
кожа, шерсть, слюна, продукты жизнедеятельности животных;
парфюмерные ароматизаторы, отдушки, некачественные косметические средства по уходу за кожей век, лица;
лекарственные препараты;
пищевые продукты;
загрязняющие атмосферу частицы, промышленные выбросы;
пылевые клещи;
контактные линзы;
хроническая микробная инфекция (хламидиоз, туберкулез);
наследственность.
Симптомы аллергического конъюнктивита
Заболевание чаще начинается внезапно и протекает остро. Основные симптомы аллергического конъюнктивита ─ гиперемия слизистой оболочки, выраженный зуд, слезотечение.
Глазное яблоко отекает, появляется припухлость. Степень покраснения конъюнктивы зависит от вида аллергена и реакции иммунной системы. Интенсивная выработка слезной жидкости наблюдается при круглогодичной и сезонной форме болезни. Иногда в глазах появляется густая слизь (характерно при аллергии на пыльцу растений).
Аллергическое воспаление в 95-98% случаев сопровождается ринитом. При запущенном процессе появляются язвочки, которые усиливают болезненные ощущения во время механического воздействия ─ моргание веками, умывание, вытирание лица полотенцем.
Симптомы могут отличаться в зависимости от раздражающего фактора. Экзогенные аллергены, попадающие на конъюнктиву из окружающей среды, поражают сразу оба глаза. Слизистая отечна и воспалена, на ее поверхности формируются беспорядочные фолликулы, разрастания в виде сосочков. У детей вместо классического для заболевания слезотечения диагностируется сухость конъюнктивы, появляется светобоязнь.
Эндогенные аллергены (токсин, продуцируемый туберкулезной палочкой) провоцируют вспышку аллергической реакции поочередно в каждом глазу. Воспаление чаще локальное, ограниченное, а не разлитое. На слизистой оболочке появляются небольшие узелки. Светобоязнь очень сильная, человек не может находиться на улице при ярком солнечном свете, и вынужден пребывать в затемненных местах (зашторенная комната, густая тень).
Важно! Отличительная особенность аллергического конъюнктивита ─ постоянные рецидивы при повторном воздействии раздражающего фактора, первично вызвавшего реакцию.
Формы заболевания в зависимости от типа аллергена
Несмотря на однотипность клинических признаков, некоторые формы отличаются специфическими симптомами.
Лекарственный конъюнктивит
Развивается в процессе лечения глазными мазями и каплями. При этом химический состав препаратов может быть самый разный. Проявляется в виде выраженного дерматита нижнего века, гиперемия охватывает кожу ниже глаз и щеку. Негативные последствия проходят самостоятельно сразу же после отмены лекарственного средства.
Пыльцевой или поллинозный конъюнктивит
Представляет собой социальную проблему во всех странах мира. Вызывает не только воспаление слизистой глаз, но и верхних дыхательных путей, аллергозы легких. Механизм развития ─ аллергическая реакция немедленного анафилактического типа. На фоне поражения глаз появляется насморк, дерматиты, может развиться бронхиальная астма (50-85%).
Болезнь начинается остро с сильного зуда и жжения в глазах. Веки отекают и краснеют по краям. Выделяется тягучая прозрачная слизь. Глазное яблоко ярко-красного цвета. В хряще, расположенном в глубине верхнего века, происходят диффузные изменения. Слизистая гипертрофируется в виде сосочков. Воспаление и отек распространяется на роговицу, запуская процесс полиморфных преобразований.
Весенний катар
Это хроническая аллергическая болезнь глаз, которое обостряется в весенне-летний период. В основе патологии выделяют аутоаллергию, которая прогрессирует под влиянием внешних раздражителей. Болеют мальчики 4-5 лет. К периоду полового созревания весенний катар регрессирует и исчезает.
На слизистой хрящей век наблюдаются многочисленные сосочковые разрастания. Плотность розовых узелков напоминает «булыжную мостовую». В последствие на их месте формируются белесоватые рубцы.
Во время рецидивов больной испытывает сильный зуд. При постоянном расчесывании на слизистой появляются болезненные язвочки. Это приводит к присоединению бактериальной инфекции. Параллельно развивается блефарит, гнойный конъюнктивит. Воспаляется сосудистая сеть, роговица.
Туберкулезно-аллергическое или фликтенулезное поражение слизистой
При осмотре в глазу обнаруживаются единичные узелки, которые не поддаются казеозному распаду (превращение в творожистую консистенцию и выведение из органа). Они формируются как на самой конъюнктиве, так и в местах сочленения склеры с роговицей.
Реакцией глаза на туберкулезный токсин проявляется в виде фликтены ─ узелка из лимфоцитов, эпителиальных и гигантских клеток. По внешнему виду напоминает узелок, розовый с желтизной по центру. Роговица может оставаться прозрачной, иногда появляется помутнение. Фликтены мигрируют, оставляя за собой шлейф из покрасневших кровеносных сосудов (как на фото).
Болеют дети со слабым иммунитетом, астенического телосложения, со скруфулезом (туберкулез лимфатических узлов шеи).
Помутнения роговицы, остающиеся в период ремиссии, приводят к расстройствам зрения, снижают его остроту.
Как лечить аллергический конъюктивит
Чтобы снизить выраженность симптомов аллергии, нужно выявить тип раздражающего агента и свести к минимуму контакт с ним.
В доме устраняют предметы, которые являются потенциальными носителями аллергенов ─ пуховые подушки, одеяла, старые матрасы, вещи, собирающие пыль. Для удаления загрязняющих частиц, шерсти животных в жилом помещении устанавливают очиститель воздуха. Комнаты должны быть хорошо проветриваемые, по возможности оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией.
Ковровое покрытие полов лучше заметить линолеумом, плиткой или другим материалом, на котором можно ежедневно проводить влажную уборку. Такие меры помогут предотвратить появление пылевых клещей.
Устранить в доме утечку воды и места с повышенным скоплением влаги. Грибок, плесень является фактором риска аллергического конъюнктивита. Для очистки питьевой воды использовать фильтры и барьеры.
В сезон цветения растений ограничивают время пребывания на улице. Для уменьшения зуда и раздражения глаз делают примочки или компрессы с холодной водой.
Основные направления лечения:
глазные капли от аллергического конъюнктивита (антигистаминные, противоотечные, гормональные, противовоспалительные);
гормональные мази, которые закладывают за нижнее веко;
антигистаминные средства для приема внутрь;
противовоспалительные, сосудосуживающие, иммунодепрессивные препараты.
У детей
Лечить аллергический конъюнктивит у ребенка начинают с элиминационной диеты ─ это комплексная программа питания, разработанная в индивидуальном порядке для выведения из организма аллергенов. Корректируют образ жизни, режим дня в зависимости от причин заболевания.
При остром процессе назначают антигистаминные средства 3 поколения перорально. Принимают раз в сутки, на ночь. Курс лечения в среднем 10-14 дней. В тяжелых случаях лечение более длительное.
Для устранения местных признаков назначают глазные капли. Они быстро снимают зуд и отечность, уменьшают красному, слезотечение. Капают по 2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. Терапевтический курс от 2 недель до нескольких месяцев (по показаниям).
Гормональные глазные капли прописывают при тяжелом течении конъюнктивита по индивидуальной схеме.
Детей лечат в амбулаторных условиях (дома), периодически назначая консультации аллерголога, офтальмолога, отоларинголога, иммунолога.
Капли глазные от аллергического конъюнктивита
При лечении аллергического конъюнктивита назначают разные виды глазных капель, в зависимости от причин аллергии и степени ее течения. Если реакция гиперчувствительности кратковременная (например, человек пришел в гости, где в доме есть кошка), то для снятия возникших симптомов достаточно применение сосудосуживающих средств в течение 2-3 дней. При сезонной аллергии назначают курс антигистаминных капель. Круглогодичная патология купируется стабилизаторами тучных клеток. Тяжелая форма болезни требует назначения гормонов.
Антигистаминные капли
Аллергодил ─ прозрачный бесцветный раствор. Назначают с 4 лет. Закапывают по 1 кап. утром и вечером, при обострении до 4 раз в сутки. Во время лечения появляется чувствительность слизистой, может измениться цвет конъюнктивы, редко бывает сухость глаз. У детей ─ расстройство вкуса, нестабильность дыхания, пересыхание кожи. Цена: флакон 6 мл ─ 505 руб. (Швейцария).
Сперсаллерг ─ назначают с 2 лет. Применяют по 1 кап. 3 раза в день. Терапевтический курс не должен превышать 2 недели. При длительном использовании развивается токсическое воспаление и реактивная гиперемия слизистой. Цена: 10 мл ─ 1300 руб. (Франция).
Опатанол ─ прозрачный раствор светло-желтого цвета. Прописывают детям с 3 лет. Капают по 1 кап. в каждый глаз 2 раза в день с интервалом 8 ч. Лечение может длиться до 4-х месяцев. Побочные явления проявляются редко ─ сухость в носу, усиление зуда, дискомфорт при моргании, ощущение инородного тела в глазу. Цена: 5 мл ─ 474 руб. (Великобритания/Бельгия).
Стабилизаторы тучных клеток
Лекролин ─ назначают с 4-х летнего возраста по 1-2 кап. утром и вечером. Препарат хорошо переносится пациентами. Возможны такие негативные проявления: кратковременное ощущение жжения, инородного тела, отек линии века, помутнение зрения. У детей дошкольного возраста есть риск развития бронхоспазма. Цена: 10 мл ─ 108 руб. (Финляндия).
Аломид ─ прозрачный бледно-желтый раствор. Прописывают с 2-х лет. Закапывают по 1-2 кап. 4 раза в день через каждые 3 ч. Часты побочный эффект ─ головная боль. Реже диагностируется ощущение жара, сонливость, тошнота, сухость в носу, сыпь на коже. Цена: 5 мл ─ 885 руб. (Бельгия).
Кромогексал ─ светло-желтая жидкость, назначают с 2 лет. Схема лечения: по 1-2 кап. каждые 4-6 ч. При необходимости капают каждые 3 часа. Негативные явления: образование ячменя, поражение поверхностного слоя роговицы, сухость и отек слизистой, жжение, нечеткое зрение. Цена: 10 мл ─ 114 руб. (Германия).
Важно! Препараты стабилизируют мембрану клеток, угнетают высвобождение гистамина тучными клетками. Уменьшают потребность в применении антигистаминных и гормональных средств.
Гормональные капли
Дексаметазон ─ белая суспензия, допускается осадок. Прописывают с 6 лет. Взрослым при острой аллергии показано по 1-2 кап. 3-5 раз в день, при хронической форме ─ утром и вечером 3-6 недель. Детям с 6 до 12 лет ─ по 1 кап. 2-3 раза в сутки, не более 10 дней. Цена: 5 мл ─ 200 руб. (Франция), 10 мл ─ 94 руб. (Румыния), 5 мл ─ 32 руб. (Беларусь).
Максидекс ─ глазная суспензия. Назначают только взрослым, так как у ребенка препарат повреждает зрительный нерв, вызывает стойкое повышение внутриглазного давления. Схема лечения: при тяжелом состоянии по 1-2 кап. каждые 30-60 мин. По мере улучшение закапывают через 2-4 часа. При стабилизации состояния по 1 кап. 3 раза в сутки. Цена: 5 мл ─ 48 руб. (Бельгия).
Пренацид ─ бесцветный раствор. Назначают только взрослым с 18 лет. Используют по 1-2 кап. 4 раза в день. Стоимость: 10 мл ─ 2030 руб. (Италия).
Побочные явления гормональных препаратов:
со стороны органа зрения ─ сухость слизистой, дискомфорт, светобоязнь, пелена перед глазами, чешуйчатые образования по краям век, ощущение инородного тела, эрозия и перфорация роговицы, высокое внутриглазное давление, опущение век, расширение зрачка, сужение полей зрения;
со стороны нервной системы ─ расстройство восприятия вкуса, мигрени, головокружения;
присоединение грибковой инфекции.
Сосудосуживающие растворы
Визин ─ прописывают с 6 лет. Детям с 2 до 6 лет назначают с осторожностью. Схема лечения: 1-2 кап. 4 раза в день. Если в течение 3 суток не наступило улучшение, препарат отменяют и подбирают альтернативные средства. Стоимость: Визин классический 15 мл ─ 334 руб., Визин «Чистая слеза» 10 мл ─ 540 руб. (Канада, США).
Окуметил ─ прозрачный голубой раствор. Показан с 2 лет. Закапывают по 1 кап. 2-3 раза в день. Входящий в состав цинк может спровоцировать сухость конъюнктивы. Цена: 10 мл ─ 217 руб. (Египет).
Октилия ─ прописывают с 3-х летнего возраста. Применяют по 1-2 кап. 2-3 раза в сутки. При передозировке угнетает центральную нервную систему, замедляет сердцебиение, вызывает сбои дыхания, одышку, снижение температуры тела. Стоимость: 8 мл ─ 343 руб. (Италия).
Побочные действия сосудосуживающих лекарств:
боль, рези в глазном яблоке, расширение зрачка, жжение и раздражение конъюнктивы, «рикошетная» гиперемия глаза, затуманивание;
местные и общие аллергические реакции;
учащенное сердцебиение, головные боли, тошнота, повышение артериального давления, сонливость, выраженная мышечная слабость, нарушение координации движения.
Заменители слезной жидкости
Если в процессе лечения фармакологическими препаратами у пациента усилилось жжение в глазах, появилась сухость слизистой, для облегчения состояния назначают кератопротекторные средства в виде растворов.
Они вступают в химическую реакции со слезной жидкостью, восполняют ее дефицит, сохраняют защитную слезную пленку. Не дают пересыхать роговице, обеспечивая естественное увлажнение, купируют дискомфорт в глазу. Лечебное действие наступает в течение нескольких минут и длиться до 12 часов.
Названия препаратов:
Искусственная слеза, 10 мл ─ 128 руб.
Слеза натуральная, 15 мл ─ 380 руб.
Систейн Ультра, 15 мл ─ от 415 до 1020 руб.
Лекарство закапывают по 1-2 капли в каждый глаз по мере необходимости. А аннотации к препаратам сведений о том, что их используют в педиатрии, нет.
Побочные явления не описаны. Крайне редко могут усиливаться аллергические проявления.
Источник
