Аллергический конъюнктивит капли дексаметазон
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 10 минут
А
А
Препарат Дексаметазон нередко назначают при конъюнктивите. Это средство оказывает противовоспалительный, противоотечный эффект, устраняет покраснение слизистой. Однако стоит помнить, что данное лекарство относится к группе кортикостероидов, а значит имеет гормональное составляющее. Поэтому его может назначать только врач-офтальмолог по особым медицинским показаниям.
Описание препарата
Лекарственное средство в виде капель Дексаметазон относится к группе глюкокортикостероидов синтетического происхождения. В естественном виде этот гормон вырабатывается корой надпочечников. Известны данные капли своим противовоспалительным эффектом. После применения лекарства данный результат держится на протяжении 8 часов.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Препарат назначают помимо конъюнктивита и при поражении глаз в результате травмы, либо попадания в них инородного предмета.
Состав
1 мл лекарства содержит 1 мг главного действующего вещества – дексаметазона натрия фосфата. Помимо прочего в медикаменте присутствуют и вспомогательные компоненты: инъекционная очищенная вода, динатрия эдетат, бура, кислота борная. Флакон и его содержимое изготовлены в стерильных условиях.
Форма выпуска
Выпускается средство в прозрачных флаконах-капельницах. Жидкость бесцветная, без инородных включений и помутнений, не имеет запаха. Флаконы расфасованы в картонные коробки, в которых также имеется инструкция по применению.
Лечебные свойства и принцип действия
Уже после нескольких применений капель Дексаметазона можно ощутить положительное действие лекарства: спадает отек, устраняется воспаление, становится слабее гиперемия слизистой оболочки глаз.
При конъюнктивите Дексаметазон назначают достаточно часто. Однако при бактериальной или вирусной форме болезни препарат может быть бесполезен, так как его основная направленность – противоаллергический эффект.
Показания
Применяют препарат при следующих заболеваниях:
А вы применяли Дексаметазон при лечении конъюнктивита?
ДаНет
- Конъюнктивит негнойной аллергической природы.
- Кератит.
- Неповреждающий эпителий кератоконъюнктивит.
- Блефарит и склерит.
- Эписклерит и ирит.
- Уевит различной направленности, в том числе и иридоциклит.
- Блефароконъюнктивит.
- Травмы в области роговицы поверхностного характера либо полная эпителизация роговицы.
- После оперативных вмешательств с целью профилактики воспалений.
- Симптоматическое лечение болезней глаз.
Противопоказания
Что касается противопоказаний к лекарству, то на первом месте стоит индивидуальная непереносимость его компонентов, в первую очередь – действующего вещества.
Из прочих запретов сюда можно отнести следующие:
- Присутствие вируса герпеса или ветряной оспы.
- Поражение и воспаление зрительного органа, сопровождающиеся гнойными выделениями.
- Грибковая инфекция глаз.
- Проникновение в зрительные органы микобактерий и развитие инфекции на этом фоне.
- Повышенное давление внутри глаз.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
В период беременности и лактации использование препарата допустимо, но только в том случае, если врач посчитает это целесообразным.
Реакция и побочные эффекты
Дексаметазон оказывает быстрый и действенный эффект на воспалительный процесс в глазах. В основном лекарство назначают при аллергической форме конъюнктивита.
Средство способствует скорейшей регенерации поврежденных участков и устранению воспаления вне зависимости от его происхождения. После инстилляции препарата лечебный эффект наблюдается уже через 4-8 часов.
Так как капли оказывают противовоспалительный, противогнойный и антиаллергенный эффект, их нередко назначают при бактериальной и гнойной форме конъюнктивита. При вирусном же конъюнктивите средство назначают лишь как вспомогательный вид терапии в составе комплексного лечения.
Побочные эффекты:
- Сразу после закапывания капель практически у всех присутствует чувство жжения, которое постепенно проходит. Это время продолжается буквально несколько секунд.
- При длительном применении Дексаметазона возможно развитие таких патологических состояний, как:
- стероидная катаракта;
- вторичная глаукома.
При любых неприятных ощущениях следует посетить врача, который чаще всего отменяет данное средство, заменяя его на аналогичный препарат, либо назначает другие виды лечения.
Подготовка
Стоит знать о том, что гормональные средства, в том числе и Дексаметазон, не применяются более 2 недель. Иначе разовьется привыкание к веществу и появятся системные побочные последствия.
Необходимо также правильно подготовиться к применению глазных капель:
- Предварительно глаза очищаются от гноя, для этого можно воспользоваться раствором фурацилина.
- Чтобы раствор стал теплым, нужно подержать его какое-то время в руках. При закапывании Дексаметазона ребенку нужно быть предельно осторожным.
Особенности использования у взрослых
Применяются капли местно в глаз с воспалением, с промежутком каждый час. Доза приема – 1 капля. Данное правило применимо для первых двух суток, в последующие пять дней интервал увеличивается до 5 часов.
Если поводом для инстилляции стала перенесенная операция или травма глаза, то в профилактических целях препарат закапывают 4 раза в день по 1-2 капли в глаз, в последующие дни закапывание производится 3 раза в сутки.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Курс лечения Дексаметазоном не должен превышать 2 недель.
Применение у детей
Детям препарат показан с 6 лет. С 6 до 12 лет дозировка и интервалы времени закапывания будут следующими:
- 1 капля в глаз до 2-3 раз в сутки на протяжении 8-10 дней.
- В тяжелых случаях на 10 день потребуется проведение флюоресцеиновой пробы, то есть проверка целостности эпителия роговицы, если с этим все нормально, то применение капель Дексаметазона продлевается еще на 10 суток.
При разных видах болезни
Препарат назначают при лечении различных видов конъюнктивита:
Помогли ли вам капли Дексаметазон при конъюнктивите?
ДаНет
- Вирусный. При вирусном конъюнктивите применяется только в комплексном лечении совместно с противовирусными средствами. Однако имеются вирусные заболевания, при которых капли Дексаметазон противопоказаны, это вирус герпеса или ветряной оспы.
- Бактериальный. Если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, то закапывание производится по стандартной схеме: по 1-2 капли до 4-5 раз в сутки на протяжении 2 дней, затем в последующие 5-6 дней по 1-2 капли 3-4 раза в день. Иногда такое лечение может стереть симптомы микробной инфекции, после чего она проявляется с новой силой. В этом случае не стоит прекращать применение капель Дексаметазона, но параллельно проводится антибактериальная терапия.
- Аллергический. При аллергическом конъюнктивите Дексаметазон назначается в качестве основного лечения, так как лекарство обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Кроме того, его можно применять и в качестве профилактического средства, например, в сезон цветения растений.
- Гнойный. Если присутствует гнойное поражение эпителия роговицы глаза, то капли Дексаметазона могут быть противопоказаны. В других случаях применение лекарства будет целесообразно только после консультации врача.
Цена и аналоги
В аптеке препарат отпускается по цене 55-72 рубля. В зависимости от региона этот показатель может меняться.
Вот ряд препаратов, похожих по своему действию на глазные капли Дексаметазона:
- Дексаметазон-ЛЭНС – это полный аналог Дексаметазона. Единственное отличие медикамента в том, что он применяется также и при глаукоме.
- Дексапос – относится к группе кортикостероидов, способных справиться даже с тяжелыми формами аллергий и воспалений, в особенности с поражением роговой оболочки и конъюнктивы.
- Озурдекс – основу этих глюкокортикостероидных капель составляет дексаметазон.
- Максидекс – средство оказывает одновременно три действия: снимает воспаление, обладает противоаллергическим и глюкокортикоидным эффектом.
Заключение
В офтальмологии глазные капли Дексаметазон применяют при многих заболеваниях, в том числе при различных формах конъюнктивита. Но это лекарственное средство должен назначать врач, так как оно имеет некоторые условия по применению и при их несоблюдении развиваются тяжелые последствия.
Хранить препарат нужно в упаковке, в недоступном для детей месте, и там, куда не проникают прямые лучи солнца. Если флакон был уже вскрыт, то его используют только на протяжении 1 месяца.
Источник
Доброго времени суток, дорогие друзья! Для лечения конъюнктивита применяют много всевозможных офтальмологических препаратов в виде мазей, капель и таблеток, оказывающих комплексное действие. Любое лекарство назначает исключительно глазной врач, особенно если речь идёт о кортикостероидных препаратах, одним из которых является Дексаметазон.
Многих людей, столкнувшихся с глазными болезнями, интересует, можно ли использовать капли Дексаметазон при конъюнктивите. Об этом медикаменте известно то, что он подавляет развитие воспалительного процесса и обладает противоаллергическим эффектом. С его помощью лечат воспаления органов зрения, к которым относится и конъюнктивит.
Дексаметазон: польза капель при конъюнктивите
Глазные капли обладают множеством достоинств, среди которых хотелось бы выделить оказание быстрого и выраженного эффекта. Дексаметазон назначается в основном при аллергическом конъюнктивите.
Этот препарат способствует уменьшению количества воспалительных очагов и быстрой регенерации повреждённых участков, независимо от того, что спровоцировало воспаление. Эффект после применения этого медикамента развивается в течение 4-8 часов после инсталляции.
Читайте также: Можно ли использовать Хлоргексидин при конъюнктивите?
Данный медикамент борется с воспалением конъюнктивы, спровоцированным действием аллергенов, травмированием или воздействием химических веществ. Благодаря оказанию антиаллергенного, противовоспалительного и противогнойного действия капли успешно применяются при бактериальном и гнойном конъюнктивитах. При вирусном конъюнктивите препарат может быть назначен исключительно в качестве комплексной терапии.
Лекарственное средство достаточно легко проникает в слизистую глаза и эпителий роговой оболочки, а когда конъюнктива воспалена или повреждена, процесс проникновения капель в разы ускоряется.
Этот медикамент быстро воздействует на очаги воспаления, оказывая стойкий противовирусный эффект. За счёт того, что в системный кровоток попадает небольшое количество Дексаметазона, препарат разрешается использовать не только для лечения конъюнктивита у взрослых, но и детям старше 6 лет.
Капли Дексаметазон также применяются для лечения негнойных глазных заболеваний у кошек и собак.
Как правильно использовать Дексаметазон?
Предлагаю вашему вниманию список рекомендаций, которых следует придерживаться в процессе закапывания глаз Дексаметазоном:
- Перед проведением инсталляции капли нужно взболтать. Если медикамент хранится в холодильнике, нет необходимости подогревать его перед использованием. Достаточно достать его за 10-15 минут до процедуры.
- Закапывать Дексаметазон следует по 1 капельке в каждый глаз (в конъюнктивиальный мешок) около 3 раз в сутки. Продолжительность терапевтического курса составляет 7 дней. В некоторых случаях целесообразно продлить лечение препаратом до 10 дней, но это решение должно приниматься лечащим врачом.
- Если вы носите контактные линзы, перед применением Дексаметазона их обязательно нужно снять. Через 25-30 минут можно будет снова одеть КЛ.
- В некоторых случаях после инстилляции усиливается слезотечение. В связи с этим в течение 30-60 минут после закапывания глаз специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от работ, которые требуют быстрой реакции и повышенной концентрации внимания.
Вас может заинтересовать: Как использовать Офтальмоферон при конъюнктивите?
Некоторые особенности применения Дексаметозона при конъюнктивите у детей
Чтобы правильно закапать глаза ребёнку, который болен конъюнктивитом, родители должны знать следующее:
- На время проведения инсталляции лучше всего усадить ребёнка на стул со спинкой. Он должен запрокинуть голову немного назад и посмотреть вверх.
- Аккуратно оттяните нижнее веко и выдавите в конъюнктивиальный мешок 1 каплю. Поле этого попросите ребёнка поморгать и следите за тем, чтобы он не наклонял голову вперёд. Благодаря частому морганию можно будет добиться равномерного распределения Дексаметозона по слизистой оболочке глаза – это обеспечит желаемый терапевтический эффект.
- Используйте ватный диск для удаления остатков нанесенного медикамента.
Детям в возрасте 6-12 лет ежедневно капают по 1 капле 2-3 раза. Схема лечения и оптимальная дозировка подбирается лечащим окулистом на основании возраста маленького пациента, степени тяжести болезни и состояния органов зрения.
Читайте по теме: Можно ли гулять на улице при конъюнктивите у ребенка?
Как препарат зарекомендовал себя при лечении конъюнктивита у взрослых и детей?
Отзывы о глазных каплях Дексаметазон преимущество положительные, хотя иногда люди рассказывают о неудачном опыте лечения препаратом:
«Когда я заметила, что моя дочь часто моргает (ей 2 года), я решила показать её окулисту. В итоге у малышки констатировали рыхлость слизистой оболочки глаза и диагностировали конъюнктивит аллергического происхождения. Для устранения проблемы нам прописали медикамент Дексаметазон, что меня сразу смутило, ведь в инструкции сказано, что приём препарата допускается с 6 лет.
Доктор сказал, что назначил «щадящую» дозировку для ребёнка, так что ничего плохого не случится. Ну я и доверилась, на свою голову… На 6-й день у ребёнка начался острый гнойный конъюнктивит. Как выяснилось, это произошло из-за ослабления местного иммунитета. Вот к чему привело пренебрежение медицинскими предписаниями и врачебная халатность!», — Карина, 27 лет.
«Моему 12-летнему сыну Дексаметазон назначили при аденовирусном конъюнктивите. Что могу сказать об этом лекарстве? Капли отлично справились со своей задачей: после 5-дневного применения полностью ушло покраснение, сын перестал жаловаться на ощущение жжения в глазах, да и количество выделений существенно уменьшилось», — Люба, 41 год.
«3 недели назад я вернулся из отпуска, где подхватил страшный конъюнктивит. 1,5 месяца лечился различными лекарствами по назначению офтальмолога, но все они оказались малоэффективными. В конце концов, назначили кортикостероидный препарат Дексаметазон, который и избавил меня от этого ужасного недуга. Хорошее медикаментозное средство, которые быстро действует, несмотря на невысокую стоимость», — Михаил, 36 лет.
Читайте также: Как вылечить конъюнктивит народными средствами?
Видео о том, как применять капли «Дексаметозон» при конъюнктивите, его показания и противопоказания
Дексаметозон и конъюнктивит – совместимые понятия. Если вы обнаружили эту болезнь у себя, то нужно четко изучить инструкцию по применению. Также не забывайте дочитать инструкцию до конца, чтобы выяснить, какие бывают противопоказания.
Капли Дексаметазон нужно закапывать исключительно в пределах нормы, а при возникновении аллергической реакции, я рекомендую сразу прекратить применение.
Выводы
Дексаметазон является достаточно эффективным офтальмологическим препаратом, но использовать его нужно с умом – занятия самолечением редко позволяют добиться положительного результата.
Решив использовать эти капли для лечения конъюнктивита, предварительно обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не навредить здоровью своих глаз и не спровоцировать серьёзное осложнение. Всего наилучшего и до новых встреч, уважаемые читатели!
Источник
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Условия отпуска из аптек
Активное вещество:
Дексаметазон
Производители:
Финляндия, SANTEN
Капли глазные в виде прозрачного, бесцветного раствора.
1 мл дексаметазона натрия фосфат 1.32 мг, что соответствует содержанию дексаметазона 1 мг Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 40 мг, борная кислота — 15 мг, натрия тетраборат — 0.6 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, вода д/и — до 1 мл.
5 мл — флаконы-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Синтетический фторированный ГКС для местного применения в офтальмологии. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Дексаметазон взаимодействует со специфическими белковыми рецепторами в тканях-мишенях, регулируя таким образом экспрессию кортикостероидозависимых генов и влияя в дальнейшем на синтез белка. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов. Тормозит синтез кининов, митоз и миграцию лейкоцитов. Ингибирует синтез антител и нарушает распознавание антигена. Все эти механизмы участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.
Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 капли препарата составляет 4-8 ч.
Всасывание
При местном применении системная абсорбция низкая. После закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву. При этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
Распределение и метаболизм
Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A4.
Выведение
Метаболиты выводятся через кишечник. T1/2 составляет в среднем 3.6±0.9 ч.
Острые и хронические воспалительные процессы:
- негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и блефарита;
- склерит и эписклерит;
- ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза;
- поверхностные повреждения роговицы различной этиологии (химические, физические или иммунные механизмы) после полной эпителизации роговицы;
- воспаление заднего сегмента глаза (хориоидит, хориоретинит);
- симпатическая офтальмия.
Аллергические заболевания глаз:
- аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит.
Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде.
При острых состояниях назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 1-2 ч.
После уменьшения воспаления препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-5 раз/сут.
Длительность лечения не должна превышать 2-3 недели.
Решение о продолжительности лечения основывается на объективных данных, включающих эффективность действия препарата, выраженность клинических симптомов и возможный риск возникновения побочных эффектов.
Со стороны органа зрения: после закапывания возможно быстропроходящее чувство жжения, аллергические реакции. При длительном применении дексаметазона (более 3 недель) возможно развитие вторичной глаукомы и стероидной катаракты, а также изъязвление, помутнение, истончение или/и перфорация роговицы; редко — распространение бактериальной или герпетической инфекций. Препарат содержит в своем составе консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз.
В случае возникновения побочных эффектов пациенту следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу.
- кератит, ассоциированный с простым герпесом, ветряной оспой и прочими вирусными заболеваниями роговицы и конъюнктивы;
- туберкулез глаз;
- микобактериальные инфекции глаз;
- грибковые заболевания глаз;
- острые гнойные заболевания глаз;
- повреждение эпителия роговицы (в т.ч. состояние после удаления инородного тела роговицы);
- эпителиопатия роговицы;
- повышенное внутриглазное давление;
- глаукома;
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков до 18 лет);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Офтан® Дексаметазон при беременности и в период лактации отсутствуют. Офтан® Дексаметазон можно использовать при беременности и во время кормления грудью только по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект оправдывает потенциальный риск для плода и для ребенка. Продолжительность терапии — не более 7-10 дней.
Противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков до 18 лет).
Офтан® Дексаметазон содержит в своем составе консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться мягкими контактными линзами и вызывать изменение их цвета и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Если необходимо использовать контактные линзы во время лечения препаратом Офтан® Дексаметазон, их следует вынимать перед применением препарата и при необходимости устанавливать не ранее чем через 15 мин после инстилляции.
В случае если лечение препаратом продолжается более 2 недель, необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.
Кортикостероидная терапия может маскировать текущую бактериальную или грибковую инфекции. При наличии инфекции следует сочетать применение капель с соответствующей противомикробной терапией.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Ввиду возможного слезотечения после закапывания препарат не рекомендуется применять непосредственно перед управлением транспортными средствами или эксплуатацией механического оборудования.
Передозировка при местном применении глазных капель Офтан® Дексаметазон маловероятна.
Симптомы: возможно местное раздражение.
Лечение: специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами, в основном, обусловлено участием в выведении дексаметазона изофермента CYP3A4. Дексаметазон индуцирует изофермент CYP3A4, таким образом, снижая эффективность блокаторов кальциевых каналов, хинидина и эритромицина. При обычном режиме местного применения доза препарата недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.
При длительном применении с йодоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности – 2 года.
После вскрытия флакона-капельницы срок годности – 1 мес.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
