Аденовирусный конъюнктивит у детей фото
Большинство людей хотя бы раз в жизни заражалось конъюнктивитом. Этой болезни подвержены как взрослые, так и дети. Вялотекущая форма патологии возникает при проникновении в организм аденовируса, поражающего слизистую оболочку глаз и дыхательные пути. Заболевание может привести к серьезным последствиям, поэтому оставлять его без внимания недопустимо.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Причины
Специалисты относят аденовирусный конъюнктивит у высококонтагиозным инфекциям. Это означает, что болезнь передается как при непосредственном контакте с зараженным человеком, так и воздушно-капельным путем. Кроме того, возбудитель может попасть на слизистую глаз при прикосновении к ним грязными руками, а также во время кашля или чихания.
О вирусе
Аденовирусы – самые частые виновники развития ОРВИ, гриппа и вирусных форм конъюнктивита. Воспаление глаз способны спровоцировать серотипы Ad 5, 8, 11, 13, 19 и 37. В случае заражения аденовирусами 3,4 и 7 типов, развивается острый фарингоконъюнктивит. Вирусы типов 8 и 10 являются причиной развития эпидемического кератоконъюнктивита, который в большинстве случаев поражает оба глаза и дыхательные пути.
Аденовирусы отличаются высокой живучестью. Они могут находиться в пыли, сохраняя активное состояние до 2-3 недель. Чаще всего заражаются дошкольники, из-за того, что их иммунная система еще не до конца сформировалась. Кроме того, дети часто трут глаза грязными руками.
Полезное видео
Аденовирусный конъюнктивит (Миронова Ирина Сергеевна):
Факторы риска
Риск заражения увеличивается в следующих случаях:
- контакт с зараженным;
- переохлаждение;
- плавание в водоеме, не соответствующем санитарным нормам;
- постоянные стрессы;
- пренебрежение уходом за контактными линзами;
- осложнения после операций на роговице;
- механическое повреждение органов зрения;
- ОРВИ;
- несоблюдение правил личной гигиены.
С момента попадания инфекции в организм до появления первых симптомов обычно проходит 5-7 дней.
Формы заболевания
Существует три формы аденовирусного конъюнктивита, отличающихся симптоматикой и степенью поражения глаза.
Катаральная
Симптомы слабовыражены, можно заметить небольшое воспаление с незначительным покраснением и умеренным количеством гнойных выделений. Эта форма конъюнктивита при грамотном лечении обычно проходит за неделю и не приводит к нарушению структуры роговицы.
Пленчатая
Данная форма наблюдается у четверти пациентов. Слизистая оболочка глаза покрывается серовато-белой пленкой. При легкой форме заболевания пленку можно снять с помощью ватного тампона, но в тяжелых случаях она срастается с конъюнктивой. Из-за этого после удаления пленки сосуды глаз могут кровоточить.
Что представляет собой болезнь?
Патологическое состояние вызывает поражение слизистой оболочки глаза. Это вирусный конъюнктивит, вызванный конкретной группой вирусов, называемых аденовирусами. Определенные штаммы вируса вызывают явления острого воспаления глаз, также сопровождаясь симптомами общей инфекционной интоксикации организма, в том числе повышением температуры тела.
Аденовирусная форма заразна и передается двумя путями:
- Контактно-бытовым: человек прикасается к глазам немытыми руками, занося инфекцию (особенно характерно для детей).
- Воздушно-капельным: от человека к человеку при чихании, откашливании.
Инкубационный период продолжается от 3 до 10 дней. Лечение аденовирусной инфекции глаз у взрослых и детей направлено на подавление размножения вируса и устранение неприятных ощущений. Для этого используется ряд современных лекарственных препаратов и гигиенические процедуры.
Симптомы
Еще до воспаления глаз у больного аденовирусным конъюнктивитом повышается температура тела, возникают мигрени, насморк, диспепсические расстройства. В отдельных случаях наблюдается подчелюстной лимфаденит. Позднее появляются местные симптомы, сначала на одном глазу, потом на обоих:
- краснота;
- отек;
- слизистые или слизисто-гнойные выделения;
- ощущение песка в глазах;
- светобоязнь;
- жжение и зуд;
- обильное слезотечение;
- умеренный блефароспазм.
Чем отличается патология от бактериального вида
Аденовирусный конъюнктивит отличается от бактериального, в первую очередь, возбудителем заболевания. При бактериальном поражении глаз причиной воспаления является атака синегнойной и кишечной палочек, хламидий, стафилококков, гонореи или стрептококков. Болезнь чаще всего передается контактно-бытовым путем, в то время как аденовирус, в основном, распространяется по воздуху.
При вирусном поражении симптомы развиваются медленно, чаще всего поражается только один глаз, со временем воспаление может перейти на второй. У больных бактериальным конъюнктивитом воспаляются оба органа зрения одновременно.
Клиническая картина
Она похожа на таковую при бактериальном конъюнктивите. В случае неправильной постановки диагноза могут развиваться тяжелые осложнения этой патологии. Процесс может перейти на роговицу глаза, что способно привести к нарушениям зрения. В связи с этим самостоятельное лечение этого заболевания проводить не стоит. При первых его симптомах нужно обращаться к врачу.
Заболевание имеет схожую симптоматику с эписклеритом, иритом, кератитом, острой глаукомой, в связи с чем очень важно обращаться к специалистам для проведения дифференциальной диагностики.
Диагностика
При наличии симптомов аденовирусного конъюнктивита специалист проводит опрос пациента, чтобы выяснить, был ли у него контакт с больными. Кроме того, врач осматривает органы зрения и проверяет состояние верхних дыхательных путей.
Лабораторные исследования
Для уточнения диагноза используются следующие методы диагностики:
- выявление антител к аденовирусу;
- помещение возбудителя вируса в питательную среду для определения его природы;
- иммунофлуоресцентный анализ, позволяющий определить наличие антигенов в мазке;
- полимеразная цепная Реакция – самый дорогостоящий метод, используемый для изучения ДНК аденовируса.
Лечение
Терапия аденовирусного конъюнктивита должна быть комплексной. Болезнь часто поражает не только глаза, но и носоглотку, поэтому важно устранить все очаги инфекции. Лечение заболевания проводится амбулаторно.
Правильная гигиена больных глаз
Грамотная гигиена воспаленных глаз – это важная составляющая терапии. Прежде чем закапать капли или заложить за нижнее веко мазь, требуется удалить слизистые выделения при помощи ватного тампона. Необходимо использовать новый тампон для каждого глаза.
Чем лечить аденовирусный конъюнктивит?
Лечение аденовирусного конъюнктивита затрудняется тем, что специфического препарата, действующего именно на этот вирус, не существует. Однако в арсенале у врачей есть эффективные противовирусные средства, которые действуют подавляюще на многие группы вирусов. Поэтому лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых и детей в основном заключается в следующем:
- назначение противовирусных капель и мазей;
- промывание больных глаз;
- капли типа «Искусственная слеза» для облегчения симптомов;
- иногда назначают антибактериальные препараты для профилактики вторичной инфекции.
При комплексном подходе данные методы лечения дают отличный результат: тяжесть симптомов снижается, длительность аденовирусного конъюнктивита сокращается.
Эффективные медикаменты
В аптеках можно найти широкий выбор препаратов для борьбы с аденовирусным конъюнктивитом:
- Капли для лечения аденовирусной формы чаще всего содержат интерферон – естественное вещество, препятствующее размножению вируса в организме. Среди них Теброфен, Лаферон и другие.
- Для облегчения симптомов раздражения используют увлажняющие капли: Искусственная слеза, Систейн, Дефислез.
- Если используются противомикробные капли для предотвращения или лечения присоединившейся бактериальной инфекции, то обычно назначается Тобрекс, Альбуцид, Флоксал.
- На ночь рекомендуется закладывать глазные мази – противовирусную (Бонафтон, Флореналь), а при необходимости врач назначает и антибактериальную (с тетрациклином или эритромицином).
Помните, что выбор тактики лечения всегда остается за врачом, поставившим диагноз. Самостоятельный подбор препаратов может привести к осложнениям вместо облегчения состояния. При появлении симптомов аденовирусного конъюнктивита первым делом запишитесь на прием к доктору. В точности выполняйте его указания, чтобы избежать неприятных последствий и выздороветь в кратчайшие сроки.
Правильная гигиена больных глаз
Очень важной составляющей лечения является гигиена: перед тем, как закапывать капли или закладывать мазь, глаза необходимо очистить от слизистого отделяемого. Это делают с помощью чистого ватного тампона, нового для каждого глаза. Если есть пленки – в первую очередь удаляют их.
Если не удалять своевременно пленки, образующиеся на слизистой при пленочной форме конъюнктивита, возможно последующее появление ранок и рубцов на роговице.
В качестве раствора для промывания можно использовать отвары целебных растений – ромашки, календулы, шалфея. Эффективно промывание раствором фурацилина, обладающим выраженным антисептическим действием. Глаз промывают мягкими движениями от внешнего угла к внутреннему, в сторону носа.
После того как глаза очищены от слизи и пленок, можно приступать к закапыванию капель и закладыванию мазей.
Возможные последствия
Если отложить лечение болезни, она может перейти в хроническую форму. В результате течение заболевания осложняется бактериальным или токсико-аллергическим конъюнктивитом. Постепенно количество гноя, выделяемого из глаз, увеличивается. Из-за этого может понизиться острота зрения, которое при правильном лечении восстанавливается после выздоровления.
Осложнения
В тяжелых случаях, особенно при неэффективной терапии, могут развиться следующие осложнения:
- кератит;
- рубцы на конъюнктиве;
- синдром сухого глаза;
- падение остроты зрения вплоть до слепоты;
- бельмо.
Справка. Инфекция может проникнуть в носоглотку, что грозит появлением признаком отита, аденоидита, тонзиллита. Чтобы не допустить возникновения непоправимых последствий для здоровья, не следует игнорировать даже незначительные симптомы болезни.
Вирусный герпетический конъюнктивит
Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, используют мази и капли с антибактериальным эффектом. Помимо прочего, в рамках лечения применяют антигистаминные препараты. Не допустить возникновение ксерофтальмии помогают заменители натуральной слезы.
Во избежание распространения инфекции следуйте следующим рекомендациям:
- изолируйте больного конъюнктивитом, вызванным аденовирусной инфекцией,, регулярно проветривайте его комнату;
- обеспечьте заболевшего личными предметами гигиены: мылом, подушкой, полотенцем, а также посудой;
- мойте руки после общения с больным.
Особенности симптомов и лечения у детей
Ребенок может заболеть любой из существующих форм аденовирусного конъюнктивита. На ранней стадии симптомы болезни часто принимают за простуду. Ребенок может пожаловаться на головную боль и лихорадку. При осмотре горла наблюдаются воспаленные очаги, из-за затрудненного носового дыхания может покраснеть гортань. Ребенок становится вялым и апатичным, у него ухудшается аппетит. Через несколько суток к этим симптомам может присоединиться тошнота, кашель, дискомфорт в области живота.
Глаза могут воспалиться на 2-3 день болезни. При этом ребенок ощущает жжение, сухость или «песок» в глазах, не может смотреть на яркий свет. За время ночного сна формируются корочки, склеивающие ресницы. Родители должны помочь малышу удалить их ватным тампоном и объяснить, что тереть глаза руками нельзя.
При неосложненной форме конъюнктивита необходимость в стационарном лечении отсутствует. Офтальмолог назначает противовирусные глазные капли или мази, которые требуется использовать несколько раз в сутки, например, Офтальмоферон, Актипол, Полудан. Чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции, могут быть назначены антибактериальные препараты, такие, как Альбуцид, Флореналь. При синдроме «сухого глаза» показаны капли, увлажняющие роговицу.
Медикаменты подбираются в зависимости от возраста ребенка и его состояния. При необходимости параллельно ведется борьба с жаром, заложенностью носа, кашлем, нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта. Если терапия начата своевременно, ребенок выздоровеет за неделю. В более сложных случаях продолжительность терапии может быть увеличена до месяца.
Полезное видео
Аденовирусный конъюнктивит:
Профилактика
С целью эффективной профилактики вспышек аденовирусного конъюнктивита, в том случае, если речь идет об больших коллективах людей, а также больших пространствах, рекомендуется проводить регулярную влажную уборку. Что же касается индивидуумов, желающих лишний раз «перестраховаться», то для них никогда лишним не будет еще более тщательное соблюдение правил личной гигиены.
Мнение большинства людей, касательно того, что глазная инфекция под названием «аденовирусный конъюнктивит» является не достаточно серьезной для того, чтобы переживать на счет нее — ошибочно! В дальнейшем оно может привести к еще большим неприятностям и проблемам с вашим здоровьем.
При этом, не стоит также и преувеличивать его масштабы, ведь в случае своевременного и правильного лечения, в течение нескольких недель от аденовирусного конъюнктивита не останется и следа!
LiveJournal
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник
Аденовирусный конъюнктивит – это острое воспаление конъюнктив, т. е. слизистых оболочек глаз, вызываемое инфекционным микроорганизмом (аденовирусом).
На начальной стадии, поражается только один глаз, а через несколько дней заболевание переходит на оба органа зрения.
Сопровождается резким повышением температуры, поражением верхних дыхательных путей (фарингитом, ринитом или тонзиллитом).
Что это такое
Заболевание характерно для детей, посещающих детские сады или школы, часто передается не только воздушным, но и контактным путем.
Опасность в том, что болезнь вызывает различные осложнения, такие, как появление аденоидов, кератита, отита, менингита.
Аденовирусы очень устойчивы, быстро разрастаются в организме человека, а погибают только при высоких температурах.
Вызывается такой конъюнктивит аденовирусами третьего, четвертого, седьмого и десятого серотипов. Развивается болезнь на фоне запущенного ларингита или вирусного тонзиллита в течение 5-10 дней. Лечение должно быть комплексным, в зависимости от формы болезни.
Различают три основных вида аденовирусного воспаления:
- катаральный;
- пленчатый;
- фолликулярный.
Катаральный конъюнктивит – самая легкая, неопасная форма. Сопровождается небольшим покраснением белков глаз, отсутствием боли и жжения. При правильном лечении все симптомы бесследно проходят через неделю, не вызывая осложнений.
Фолликулярная разновидность характеризуется наличием небольших пузырьков (фолликул) непосредственно на слизистой глаза или веках, напоминая трахому. Всегда протекает тяжело, с лихорадкой, высокой температурой, сильным насморком, болью в горле.
Пленчатая форма у детей встречается чаще всего. Ее признаком является плотная, белесая пленка, покрывающая всю поверхность глазного яблока. Температура тела может повышаться до 40-41 градуса, держаться на протяжении 3-7 дней.
Обычно пленка легко удаляется со слизистой, но бывает, что снять ее очень тяжело. После такой процедуры глаза начинают сильно кровоточить, появляются многочисленные кровоизлияния.
В запущенном состоянии пленчатый конъюнктивит заканчивается появлением крупных рубцов на слизистой оболочке глаза, а само заболевание, по симптоматике, очень похоже на дифтерит.
Аденовирусная форма болезни крайне опасна наличием следующих осложнений:
Аденовирусный конъюнктивит требует незамедлительного обращения к врачу для назначения лечения. Препаратов, убивающих аденовирус, не существует. Поможет только симптоматическая терапия.
Причины возникновения, течение болезни, симптомы
Развивается конъюнктивит из-за попадания вируса на конъюнктиву глаза, вызывая сильнейшее воспаление.
Факторов, приводящих к возникновению заболевания, немало:
- сниженный иммунитет;
- переохлаждение;
- травмы глазного яблока;
- контакт с вирусоносителем;
- отсутствие необходимой гигиены;
- респираторные заболевания;
- стресс;
- купание в грязных водоемах или бассейнах.
В течение 7-10 дней после заражения ребенок уже является носителем аденовируса, но симптомы еще не выражены.
Бывает так, что сильный иммунитет не дает развиться конъюнктивиту, а вирус остается в организме. Чуть позже при малейшем переохлаждении или простуде появляются первые признаки болезни.
К ним относятся:
- слезотечение;
- светобоязнь;
- отечность век;
- покраснение глазных белков;
- гнойные выделения;
- жжение, боль, зуд.
У детей конъюнктивит протекает тяжело, а начинается, как обычное простудное заболевание. Наблюдается повышение температуры, боль в горле, ринит, сильные головные боли, болезненное увеличение лимфоузлов, понос. На начальном этапе поражается только один глаз, но спустя несколько дней заболевание переходит на оба глаза.
Если вовремя назначена терапия, то вылечить аденовирусную форму можно за 2 недели. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до менингита и сепсиса.
Диагностика и первая помощь
Если ребенок болен фарингитом или ларингитом, у него высокая температура, наблюдается покраснение века и слезоотделение из одного глаза, то можно предположить наличие заболевания.
Какой именно формы конъюнктивит, самостоятельно определить не получится. Необходимо показать малыша офтальмологу для правильной диагностики.
Чтобы правильно определить заболевание, придется сдать некоторые анализы:
- исследование ПЦР;
- ИФА (иммуноферментный анализ);
- мазок на бактерии;
- анализ на наличие антител к аденовирусам.
Важно! При постановке диагноза фолликулярный конъюнктивит нередко принимают за трахому. Следует помнить, что при трахоме пузырьковая сыпь возникает только на верхнем веке, а при фолликулярном поражении затрагивает весь глаз целиком.
Еще одним признаком конъюнктивита считается склеивание ресниц при утреннем пробуждении, сильная опухоль верхнего века, слезы, ощущение зуда. В качестве первой помощи, чтобы помочь ребенку открыть глазки, можно аккуратно протереть их тампоном, смоченном в чайной заварке или теплой кипяченой воде.
Но самолечением заниматься не стоит. Надо сразу обращаться к специалисту.
Как и чем лечить: назначаемые препараты
Легкую катаральную форму заболевания можно вылечить без использования глазных капель (о каплях для глаз при конъюнктивите — здесь). Чаще врач назначает прием иммуностимуляторов и препаратов, содержащих интерферон.
В случае тяжелых форм конъюнктивита без противовирусных капель и лекарств с широким спектром действия не обойтись. При наличии гнойных выделений применяют антибактериальные и антигистаминные препараты.
Важно! Лечение может назначать только квалифицированный офтальмолог, а не педиатр или ЛОР.
Самые эффективные лекарственные средства, применяемые в борьбе с аденовирусным поражением глаз:
- Альбуцид (капли);
- Виферон (свечи);
- Офтальмоферон;
- Флоксал (капли);
- Актипол;
- Тобрекс (капли);
- Флореналь (мазь или капли).
Как правило, врач-офтальмолог назначает именно капли Альбуцид 20% (Сульфацетамид), обладающие сильным противомикробным действием. В первую неделю болезни капли применяют до 6 раз в сутки, по 2 капли в каждый глаз. После чего кратность приема сокращают до 3 раз в день.
Абсолютными аналогами препарата являются капли Флоксал и Тобрекс.
Для снижения температуры, облегчения общего состояния можно давать ребенку Нурофен в виде сиропа или таблетки Ибуклин детский. Хорошо зарекомендовали себя противовирусные капли Актипол и Офтальмоферон. Принцип использования у них точно такой же, как у Альбуцида. Курс лечения – не дольше 10 суток.
Для укрепления иммунитета, скорейшего выздоровления врач может порекомендовать препараты с интерфероном: Виферон, Кипферон, Руферон-Н и т. д.
Флореналь в виде мази или в виде капель чаще применяют при лечении герпетического конъюнктивита, но могут назначаться и при аденовирусном. Причем капли лучше чередовать с использованием мази.
Чтобы терапия оказалась успешной, придется соблюдать некоторые правила:
- выделить ребенку отдельное помещение с неярким светом;
- обеспечить покой, частое проветривание;
- все предметы ухода за больным должны подвергаться тщательной дезинфекции;
- мыть руки перед обработкой глаз ребенка и после.
Больному необходимо регулярное, обильное теплое питье (морсы, чаи из трав, вода). Народные средства при лечении не помогут.
Еще больше о причинах и симптомах аденовирусного конъюнктивита расскажет специалист в следующем видео:
Читайте на нашем сайте о таких заболеваниях глаз у детей:
Прогноз и меры профилактики
При адекватном и своевременном лечении заболевание проходит бесследно в течение 2-4 недель. Бывает так, что после полного выздоровления у ребенка отмечается синдром сухости глаз. В этом случае врач назначает увлажняющие капли.
Чтобы избежать заражения, необходимо сразу изолировать больных детей из детского коллектива, а дома проводить регулярную влажную уборку с проветриванием.
Приучить ребенка к соблюдению личной гигиены, использованию индивидуальных носовых платков и полотенец.
Успех терапии зависит от ранней диагностики и своевременного назначения лекарств. Лечение проводится только под контролем врача-офтальмолога после сдачи всех необходимых анализов. При правильном подборе препаратов рецидивы заболевания практически не встречаются.
Источник