Аденовирусный конъюнктивит лечение у детей фото
Аденовирусный конъюнктивит является довольно распространенным офтальмологическим заболеванием у детей, особенно у тех, кто посещает детские сады, школы, кружки и спортивные секции. В этой статье мы расскажем о специфике этой формы конъюнктивита, особенностях его проявления, возможных способах лечения и профилактики у детей.
Краткая информация о заболевании
Аденовирусным конъюнктивитом называют острую инфекционно-воспалительную патологию глаз, которую провоцирует особая группа вирусных патогенов — аденовирусы. Заболевание часто сопровождается температурой, воспалительным процессом в слизистой оболочке носоглотки и симптомами воспаления зрительных органов.
Аденовирусным конъюнктивитом может заболеть как взрослый человек, так и ребенок любого возраста. Единственное исключение — дети первого года жизни на грудном вскармливании, которых защищают особые антитела. Такие малыши очень редко болеют конъюнктивитом.
Болезнь обладает высокой контагиозностью: проще говоря, она очень заразна и легко передается от больных людей к здоровым. Массовые вспышки конъюнктивита вирусного типа врачи обычно регистрируют осенью и зимой, когда организм особенно восприимчив к различным инфекциям. Зачастую эпидемия начинается в детских дошкольных или других образовательных учреждениях, где большое количество детей всегда находится в тесном контакте друг с другом.
Развитие аденовирусного конъюнктивита: причины и факторы риска
Главной причиной аденовирусного конъюнктивита у детей является проникновение в организм аденовирусов разного типа. Инфекция может передаваться двумя основными способами — воздушно-капельным (например, при кашле или чихании) и контактным (например, если здоровый ребенок берет игрушку больного). Болезнь проявляет себя не сразу: первые симптомы могут появиться только на третий или даже на десятый день от момента заражения. Во время инкубационного периода ребенок уже заразен, но внешних проявлений болезни еще нет, поэтому зачастую он продолжает посещать школу или детский сад. Из-за этого аденовирусный конъюнктивит может приобретать характер эпидемии в детских коллективах — зараженный ребенок до того, как окажется на больничном, успевает передать инфекцию десяткам других детей.
В группу риска по заболеваемости конъюнктивитом аденовирусного типа попадают следующие категории людей:
- те, кто контактировал с инфицированным человеком;
- дети, которые получили травму или которым проводили операцию на глазах;
- контактные линзы;
- люди после переохлаждения или заболевшие ОРВИ;
- те, кто переживает стресс.
Эти факторы повышают вероятность развития аденовирусного конъюнктивита, но не означают обязательного развития болезни.
В какой форме может проявиться заболевание у ребенка?
Существует три формы аденовирусного конъюнктивита, каждая из которых может возникать в детском возрасте.
Катаральная форма конъюнктивита характеризуется незначительным воспалением, легким покраснением и малым количеством отделяемого из глаз. Заболевание протекает довольно легко, редко сопровождается осложнениями и обычно проходит в течение семи дней.
Фолликулярная разновидность конъюнктивита отличается тем, что на слизистой образуются студенистные прозрачные фолликулы (пузырьки) разного размера. По-другому эту форму болезни называют фаринго-конъюнктивальной лихорадкой, потому что она сопровождается повышением температуры тела и воспалением носоглотки.
Аденовирусным пленчатым конъюнктивитом, в отличие от первых двух видов, болеют, как правило, только дети. Инфекционный процесс в данном случае проходит с образованием на слизистой тонких беловато-серых пленок. В некоторых случаях они легко удаляются с поверхности глаза, в других — плотно «прирастают» к конъюнктиве и с трудом поддаются удалению. Сопутствующим симптомом пленчатого аденовирусного конъюнктивита является высокая температура тела (около 39 градусов по Цельсию). Также на слизистой могут возникать рубцовые изменения.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита
Довольно часто вирусный конъюнктивит на раннем этапе принимают за обычную простуду. Он может начаться как острая инфекция или развиваться постепенно. При любом недомогании родители должны обратить внимание на состояние ребенка и увидеть симптомы болезни как можно раньше.
У заболевшего ребенка могут быть жалобы на головную боль, у него может подняться температура или начаться лихорадка. При осмотре горла можно увидеть красные очаги воспаления, дыхание затруднено из-за насморка, что может приводить к воспалению глотки, першению и болевым ощущениям в горле. Заболевшего ребенка отличает вялое, сонливое состояние, плохой аппетит, общее недомогание. Спустя несколько суток от начала заболевания к перечисленным симптомам может добавиться боль в животе, тошнота, мучительный кашель.
Непосредственно симптомы конъюнктивита могут проявить себя не сразу, а на второй-третий день после появления общих признаков недомогания. При воспалении зрительных органов у ребенка может возникать ощущение жжения или «песка» в глазах, наблюдается слезоточивость, зуд. Некоторые дети при аденовирусном конъюнктивите испытывают такой сильный дискомфорт от яркого света, что даже отказываются открывать глаза, пока родители плотно не закроют шторы. В утренние часы у на глазах могут формироваться корочки, которые склеивают ресницы. Родители должны помочь ребенку аккуратно удалить их при помощи ватного тампона. Если не сделать этого, малыш будет тереть глаза руками, что повышает риск присоединения бактериальной инфекции и развития уже гнойного конъюнктивита.
Другими осложнениями болезни могут быть:
- синдром «сухого глаза», при котором нарушается выработка слезной жидкости и органы зрения испытывают дискомфорт от сухости;
- воспаление роговой оболочки;
- заболевания других органов — тонзиллит, отит и аденоидные разрастания, которые могут привести к аденоидиту.
Стоит отметить, что аденоидные разрастания опасны тем, что мешают дыханию через нос.
Особенности диагностики аденовирусного конъюнктивита
Врачи отмечают, что диагностировать аденовирусный тип воспаления наружной оболочки глазного яблока не всегда просто. Это объясняется тем, что общие симптомы любого аденовирусного конъюнктивита характерны для ряда инфекционных заболеваний, в частности гриппа. Поставить правильный диагноз помогают именно характерные поражения глазных тканей.
Диагностическое обследование ребенку обычно проводят как минимум два специалиста — врач-педиатр и офтальмолог, которые, по результатам комплексной диагностики, принимают решение, как лечить конъюнктивит.
При сборе анамнеза врачи обязательно учитывают, был ли у заболевшего контакт с человеком, зараженным аденовирусным конъюнктивитом. Также врачебный осмотр позволяет установить комплекс признаков, которые могут указывать на данное заболевание — сочетание офтальмологических симптомов, воспалительных процессов в дыхательных путях и увеличения лимфатических узлов. С помощью лабораторных исследований, цитологии и других методов определяют наличие аденовируса в организме. Также существует способ диагностировать заболевание по мазку со слистой глазного яблока. Этот метод называется иммунофлюоресцентным. После того как поставлен правильный диагноз, можно приступать к лечению.
Как лечить аденовирусный конъюнктивит у детей?
Если ребенку диагностирована любая форма аденовирусного конъюнктивита, следует начинать лечение максимально быстро. Это позволит избежать ряда осложнений. Схему лечения офтальмологических симптомов, как правило, подбирает врач-офтальмолог, общую терапию может назначить педиатр.
При неосложненном аденовирусном конъюнктивите нет необходимости ложиться в больницу, ребенок получает нужные препараты дома и по назначению врача приходит на повторные обследования в поликлинику.
Иногда в качестве альтернативы каплям офтальмолог может назначить лечение мазями с аналогичным действием, которые необходимо закладывать ребенку за веко несколько раз в сутки. Чтобы минимизировать риск осложнений в виде бактериальной инфекции глаз, врач может прописать глазные препараты с антибактериальным действием. Исключить развитие синдрома «сухого глаза» на фоне болезни помогает дополнительное применение увлажняющих средств, рекомендованных врачом.
Мы рассказали, как лечить аденовирусный конъюнктивит у детей, с офтальмологической точки зрения. Но также необходимо лечение, направленное на борьбу с другими симптомами, — снижение температуры, борьбу с воспалением, кашлем, болью в горле. С этой целью применяются жаропонижающие, противовоспалительные и другие препараты.
Можно ли предупредить появление конъюнктивита?
Иногда лучшей альтернативой лечению является правильная профилактика аденовирусного конъюнктивита. Она предполагает контроль над заболеваемостью детей в образовательных учреждениях и своевременное исключение носителей вируса из коллектива, частое выполнение влажной уборки в помещениях, проветривание. Также задача родителей — научить ребенка правилам личной гигиены и объяснить, почему их соблюдение так важно для здоровья. Если ребенок занимается плаванием, то лучше выбирать тот бассейн, который соответствует санитарным нормам и в котором уделяется повышенное внимание качеству очистки воды.
Таким образом, аденовирусный конъюнктивит — довольно распространенное заболевание среди малышей и подростков, которые часто находятся в детских коллективах. Если вовремя обнаружить и приступить к лечению, то патология лечится за несколько дней и проходит без осложнений. Соблюдение профилактических мер иногда может помочь избежать болезни даже в период сезонных эпидемий.
Источник
Среди различных офтальмологических заболеваний у детей довольно часто встречается вирусный конъюнктивит. Любой ребенок до десяти лет может заболеть с высокой долей вероятности. Распознать первые проявления конъюнктивита сможет каждая мама, зная основные симптомы болезни. Чем раньше заболевание выявляется, тем лучше и благоприятнее прогноз и лечение.
Частые причины
Воспаление слизистой глаза или конъюнктивы называется конъюнктивитом. Наиболее часто у малышей первых трех лет жизни встречается острый процесс. В этом случае симптомы появляются очень быстро. Первые проявления возникают уже через пару часов с момента попадания возбудителя в организм ребенка.
На сегодняшний день ученые насчитывают более 20 видов различных вирусов, которые могут вызвать воспаление слизистой оболочки глаз. Самым частым вариантом бывает аденовирусный конъюнктивит. В этом случае виновниками заболевания являются аденовирусы.
Помимо воспаления на слизистой оболочке глаз, они также могут вызвать сильнейший насморк и привести к нарушению дыхания. Заболевание обычно протекает довольно тяжело с сильными симптомами интоксикации и повышением температуры тела.
К более редким причинам вирусных заболеваний глаз относят герпесные варианты. Вирус герпеса человека повреждает многие слизистые оболочки в организме, в том числе и глаза. Заболевание, как правило, чаще встречается у ослабленных и только переболевших деток. Довольно часто регистрируются случаи вирусного конъюнктивита у малышей с врожденным или приобретенным иммунодефицитом.
Привычный вирус гриппа также может вызвать воспаление на слизистой оболочке глаз. Такое проявление болезни встречается нечасто. Наиболее тяжело протекает такой вариант у новорожденных малышей и детишек первого года жизни. В лечении необходимо применение специфических лекарств, которые оказывают губительное действие на вирус.
Доктор Комаровский считает, что своевременное назначение противовирусных препаратов в виде глазных капель для лечения гриппозного вирусного конъюнктивита помогает значительно ускорить выздоровление малыша.
Довольно редко педиатры отмечают заражение вирусным конъюнктивитом внутриутробно. В этом случае ребенок, еще находясь в утробе мамы, может заразиться. Такие случаи наиболее часто встречаются при врожденной краснухе. Лечить заболевание следует сразу же после рождения малыша.
Основные симптомы и признаки
Спутать конъюнктивит от другого заболевания глаз довольно трудно. Эта болезнь протекает с выраженными клиническими симптомами.
Наиболее часто среди проявлений вирусного конъюнктивита:
- Выраженное слезотечение. Отделяемое обычно светлое. Однако, при присоединении вторичной бактериальной инфекции, выделения могут быть кровавого или багрового цвета. В дневное время слезотечение значительно усиливается. Вечером или ночью малыш чувствует себя гораздо лучше.
- Покраснение глаз. Сильная краснота характерна для обоих глаз одновременно. Кровеносные сосудики начинают сильно выступать над поверхностью воспаленной конъюнктивы. Попадание солнечных лучей способствует усилению красноты и слезотечения.
- Сильная светобоязнь. Нахождение в светлой комнате для малыша с острым конъюнктивитом приносит выраженный дискомфорт и болезненность. Попадая на воспаленную конъюнктиву, солнечные лучи вызывают ее дополнительную травматизацию и усиливают болевой синдром. Малыши стараются чаще моргать, предпочитают больше спать или лежать с закрытыми глазками. К вечеру этот симптом уменьшается.
- Гноетечение. При вирусном конъюнктивите встречается не всегда. Как правило, этот симптом проявляется при присоединении вторичной бактериальной инфекции. При простом течении заболевания выделение гноя не характерно.
- Отек век. Выраженное воспаление приводит к отеканию всех слизистых оболочек глаза. Веки становятся уплотненными и набухшими. У малышей появляется угрюмый вид. Нависание отекших верхних век может приводить к нарушению зрения и даже двоению в глазах при рассмотрении различных предметов.
- Повышение температуры тела. Для вирусных заболеваний характерны довольно яркие симптомы интоксикации. При неосложненном варианте болезни температура тела повышается до 37-37,5. В более тяжелых случаях — до 38-39 градусов. При опасном течении заболевания требуется уже лечение в условиях детской больницы.
- Заложенность носа, нарушение дыхания, в некоторых случаях кашель. Эта комбинация симптомов наиболее часто встречается при аденовирусных заболеваниях. Аденовирусы, размножаясь и повреждая слизистые оболочки, очень часто вызывают целый комплекс различных проявлений.
Все симптомы вирусного конъюнктивита появляются после инкубационного периода. Это время с момента первого попадания возбудителя заболевания в организм до возникновения первичных проявлений болезни. Для вирусных воспалительных заболеваний глаз инкубационный период составляет от 4-6 часов до одних суток.
Попадая и распространяясь в организме, вирусы достаточно быстро повреждают слизистые оболочки. Оказывая токсическое действие на клетки, они вызывают сильнейшее воспаление, что приводит к появлению классических проявлений болезни. При своевременной диагностике и назначении лечения вирусный конъюнктивит длится 5-7 дней. В более тяжелых случаях или при присоединении вторичной бактериальной инфекции болезнь может затянуться на пару недель.
Диагностика вирусного конъюнктивита
Назначение правильного лечения невозможно без предварительного правильного установления диагноза. Весьма яркие классические проявления вирусных конъюнктивитов позволяют родителям и докторам достаточно быстро заподозрить воспаление глаз. Однако, не во всех случаях установить диагноз бывает просто. Иногда требуется проведение дополнительных обследований и анализов для того, чтобы установить причину заболевания.
Наиболее часто вирусный конъюнктивит путают с бактериальным. В этом случае на помощь приходит обычный анализ крови. Такой простой лабораторный тест позволяет доктору уверенно сказать, какой точно возбудитель стал виновником заболевания. Была ли это бактерия или вирус. Также с помощью анализа крови детский врач может установить тяжесть заболевания.
На самых ранних стадиях болезни отличным способом диагностики для уточнения вируса, вызвавшего болезнь, будет проведение бакпосева. Материалом для таких исследований выступает слезное отделяемое. Этот тест позволяет установить вид вируса, который вызвал заболевание. Проведение такого обследования наиболее информативно только в первые пару суток с момента начала болезни.
Лечение
Ежегодно для лечения вирусных конъюнктивитов список препаратов растет и расширяется. По отзывам мам, современные лекарства для лечения воспаления конъюнктивы глаз обладают лучшей переносимостью у малышей и не вызывают многочисленных побочных реакций.
Назначение лечения при вирусном конъюнктивите выписывает только детский офтальмолог. При появлении у малыша первых признаков болезни — постарайтесь в срочном порядке показать его доктору. Детский врач сможет установить характер заболевания и назначит все необходимое лечение.
Лечение вирусных конъюнктивитов в легкой форме течения заболевания можно проводить и в домашних условиях. Комплекс терапии, как правило, включает следующие терапевтические процедуры:
- Обязательное регулярное промывание глаз. Для этого используются растворы дезинфицирующих средств или лекарственные травы. Отлично подойдет отвар ромашки. Обрабатывать глазки нужно не реже 3-4 раз в день. Удалять отделяемое нужно от внутреннего уголка к носу. Для каждого глаза используются разные ватные диски.
- Назначение лечебных противовирусных глазных капель. Назначаются с первых часов болезни до 5-7 дней. Кратность, дозировку и длительность выбирает лечащий врач. При присоединении вторичной бактериальной инфекции требуется назначение также антибактериальных глазных капель или мази.
- Достаточный питьевой режим. Для устранения симптомов интоксикации малышу необходимо пить много жидкости. В сутки обычно от 1,5 литров. В качестве напитков ребенку можно предложить теплую кипяченую воду или ягодные компоты, а также разнообразные морсы. Такие напитки восполняют дефицит жидкости в детском организме и помогают быстро удалить остатки вирусных токсинов.
- Соблюдение режима дня. В острый период болезни малыш обязательно должен спать днем. Во время отдыха поврежденная слизистая оболочка глаза восстанавливается и заживает. В сутки ребенок обязательно должен спать не менее 10 часов. Старайтесь занавешивать комнату темными шторами. Это поможет малышу скорее заснуть.
- Прогулки в летнее время на весь острый период болезни лучше ограничить! Солнечная активность способствует дополнительной травматизации поврежденных глазок и усиливает дискомфорт и болезненность. При стихании воспаления можно выходить на улицу. Обязательно не забудьте про головной убор для ребенка! Лучше выбирать изделия из дышащего материала с широкими полями.
- Включение в питание белковых продуктов. Во время любой вирусной инфекции требуется достаточное поступление всех необходимых питательных веществ в организм. Для хорошей работы иммунной системы нужно оптимальное количество белка. Старайтесь обязательно включать в детское меню птицу или рыбу, а также говядину. Не забывайте и про кисломолочные продукты. Они быстро насыщают и улучшают работу иммунитета.
- Купание в первые дни заболевания следует ограничить. Если у малыша повышена температура, то купать ребенка не следует. Перенесите водные процедуры на несколько дней. Можно обтирать малыша чистой тряпочкой или полотенцем, смоченным в теплой воде. В первые дни болезни в ванночку для купания лучше добавлять отвары трав, которые обладают бактерицидным действием. Отлично подойдут отвары ромашки или календулы.
Лечение вирусного конъюнктивита требует проведения целого комплекса различных терапевтических мероприятий. С первых часов болезни доктора назначают различные глазные капли:
Офтальмоферон. Этот препарат помогает бороться с основными проявлениями вирусных воспалительных заболеваний глаз. Отлично устраняет красноту и слезотечение, а также значительно уменьшает зуд. Обычно назначается 1-2 капли в каждый глаз до 5-6 раз в сутки.
Актипол. Применяется для ускорения заживления поврежденной конъюнктивы. Помогает в восстановлении слизистой оболочки глаза. Обычно препарат назначается на 5-7 дней по 2 капли. Кратность приема выбирает лечащий врач.
Офтан Иду. Назначается для лечения воспалительных заболеваний глаз детям старше двух лет. Выписывается на срок 5-6 дней. После того, как все неблагоприятные симптомы исчезли, допускается применение препарата еще на пять дней. Такая схема позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму.
Родителям следует помнить, что перед закапыванием лечебных глазных капель, руки обязательно нужно помыть! Лучше использовать для этого антибактериальное мыло. Это поможет не занести в глаз дополнительную бактериальную инфекцию.
Своевременное лечение вирусного конъюнктивита помогает справиться с неблагоприятными симптомами болезни. При адекватной терапии хронизации процесса, как правило, не возникает. По прошествии недели малыши возвращаются к привычному образу жизни.
Причины конъюнктивита расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
