Абсцесс в глазу лечение
Гнойный нарыв на коже в районе органов зрения принято называть: абсцесс века (глаза).
Заболевание довольно распространено и не имеет выраженных географических, возрастных или гендерных преобладаний.
Абсцесс века чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых.
Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.
Что такое абсцесс века (глаза) — основные понятия
В медицине абсцессом называют гнойное локализованное воспаление верхних слоев эпидермиса. В тех случаях, когда очаг возникновения инфекции сосредоточен на веке, можно говорить об абсцессе века.
Важно! При неудовлетворительном лечении абсцесс глаза может преобразоваться во флегмону, которая отличается меньшей локализацией нагноения и его обширным распространением вокруг очага инфицирования.
Абсцесс нижнего века с обширным нагноением у мужчины
Чем ближе очаг нагноения в теле к голове, тем выше риск серьезных осложнений. Это объясняется тем, что инфекция, попав в кровеносную систему, быстрее достигает кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.
Именно поэтому, гнойный абсцесс века не терпит самостоятельной диагностики и самолечения, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Лечение абсцесса века проводится только в условиях больничного стационара.
Абсцесс глаз чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых. Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.
Абсцесс века имеет собственный код МКБ 10: H 00.0, в международной классификации болезней
Краткая характеристика
Стандарты лечения абсцесса век
Краткая характеристика симптомов, диагностики, лечения и прогноза болезни абсцесса века (глаза)
| Признаки и критерии диагностики: | Абсцесс века (Abscessus) — ограниченное инфильтративно-гнойное воспаление ткани века. Больной жалуется на покраснение, отек век и боль |
| Уровни оказания медицинской помощи: | Третий уровень — стационар офтальмологического профиля. Ургентная госпитализация. |
| Обследование: | 1. Внешний осмотр 2. Визометрия 3. Биомикроскопия 4. Пальпация |
| Обязательные лабораторные исследования: | 1. Общий анализ крови 2. Кровь на RW 3. Сахар крови 4. Общий анализ мочи 5. Hbs-антиген |
| Дополнительная инструментальная диагностика: | 1. Рентгенография придаточных пазух |
| Консультации специалистов по показаниям: | 1. Терапевт 2. Отоларинголог 3. Стоматолог |
| Характеристика лечебных мероприятий: | 1. Устранение причины, вызвавшей заболевание 2. В инфильтративной стадии — полуспиртовой компресс, тепло 3. При наличии флюктуации — вскрытие абсцесса или флегмоны с последующим применением повязок с 10% гипертоническим раствором натрия хлорида — в течение 5-7 дней 4. Общее лечение: бактерицидные и бактериостатические средства в течение 5-7 дней: в / м — антибиотики Перорально — антибиотики и сульфаниламиды Местно: Инстилляции дезинфицирующих капель-S. Albucidi-30% -1-2 к -3 раза в сутки, в течении недели. |
| Конечный ожидаемый результат: | выздоровление. Срок лечения — 10 дней |
| Возможные побочные эффекты и осложнения: | Аллергическая реакция на лекарственные средства |
| Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации: | Больной нетрудоспособен — 10-11 дней Дальнейшие рекомендации — избегать переохлаждения |
Причины заболевания
Основной причиной нагноения является размножение патогенных микроорганизмов, преимущественно стафилококков и стрептококков. Гнойный абсцесс может возникнуть после укуса насекомого, при попадании инородного тела в верхние ткани век, самостоятельном выдавливании угрей, комедонов и других гнойных и жировых новообразований на коже век.
Фото абсцесса верхнего века в стадии нагноения у мужчины афроамериканского типа
С равной частотой может возникнуть гнойный абсцесс как верхнего так и нижнего века. Также, развитие инфекционного заболевания может привести к абсцессу глаза.
В большинстве случаев причинами появления этого заболевания является занесение патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков и др.) на поврежденную поверхность кожного покрова или слизистой оболочки, например грязной рукой или необработанным инструментом.
Так же возможной причиной могут стать гнойные процессы в соседних тканях или органах (например, ячмень глаза, воспаления пазух носа, заболевания полости рта).
Симптомы
Визуально картина этой болезни выглядит следующим образом: у пациента наблюдается значительное увеличение в размере века, выраженная отечность пораженного глаза и покраснение.
Огромный абсцесс верхнего века до начала хирургического вмешательства у молодой женщины
Помимо клинической картины болезни можно выделить следующие симптомы:
- появление болевых ощущений в пораженном веке (боль может носить ноющий, пульсирующий или острый характер);
- гипертермия, т.е. повышение температуры в очаге воспаления (ощущение жара при дотрагивании) и всего организма(температура может подниматься до 37,5);
- чувство натянутости (стянутости) кожи в пораженном месте;
- возможно ограничение подвижности века (наблюдается сильная сомкнутость век);
- снижение остроты зрения больного глаза.
Так же, помимо перечисленных симптомов, больные жалуются на общее недомогание, потерю аппетита, сонливость, вялость.
В отличие от ячменя скорость патологических процессов при абсцессе века несколько меньше. Но, несмотря на это, неизбежное нарастание симптомов приводит к постепенному увеличению болевых ощущений, усилению гиперемии и появлению отечности.
Пример абсцесса верхнего века у мужчины, с полным закрытием глаза гнойным мешком
В ряде случаев присоединяются симптомы общей интоксикации:
- системная гипертермия (покраснение, приобретение синюшного оттенка;
- головокружение и головная боль;
- снижение аппетита;
- тошнота и рвота.
При самопроизвольном или хирургическом вскрытии гнойника появляется небольшая желтоватая область — головка. Потом происходит увеличение ее в размерах за счет образования отверстия в полости абсцесса. Далее сквозь истонченную стенку абсцесса гной вытекает наружу. Сразу же после удаления гноя температура снижается, а болевые ощущения заметно уменьшаются.
Сроки вскрытия абсцесса могут быть различными. Иногда прорыв гноя происходит спустя неделю, в связи с чем в полости абсцесса скапливается довольно объемное содержимое.
Помогать опорожнению абсцесса путем выдавливания категорически нельзя, так как инфекция может распространиться на мозг или весь организм. В этом случае без помощи врача (хирурга, офтальмолога) не обойтись.
Фото абсцесса век
Для просмотра фото в наилучшем разрешении нажмите на изображение и воспользуйтесь стрелками для перелистывания.
[unitegallery Abscess_veka]
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется только врачом при визуальном осмотре и сборе анамнеза (опросе больного). После проведения осмотра доктор может назначить дополнительные виды обследования (анализ крови) для подтверждения диагноза и исключения некоторых других.
Лечение
Характер лечения заболевания зависит от стадии развития процесса. Но чаще всего это:
Хирургическое вмешательство (операция по удалению абсцесса).
Этот способ наиболее оправдан, в связи с особенностью места поражения и расположение рядом с ним других уязвимых органов (глаза, лобные пазухи), где воспаление может иметь более серьезные последствия.
При осмотре выясняется в какой стадии запущенности находится воспаление: если абсцесс поверхностный, то врач может вскрыть его амбулаторно (в поликлинике) с минимальными последствиями для больного. При более тяжелом и запущенном состоянии пациенту дополнительно потребуется нахождение в хирургическом стационаре.
Вскрытие абсцесса всегда проводятся только врачом и только в медицинском учреждении с проведением обезболивания и с соблюдением правил асептики и антисептики!
Медикаментозное лечение.
Одновременно с проведением хирургического вмешательства назначают консервативное лечение: антибиотики широкого спектра действия(как внутримышечно, так и местно), так же проводят антибактериальную и сульфаниламидные терапии, назначают прием анальгетиков и противоаллергических средств.
После проведения вскрытия гнойника (абсцесса) пациенту будет необходимо посещать врача для обработки пораженной поверхности и оценки состояния заживления раны.
Поддерживающая терапия
Дополнительно назначают поддерживающие терапии — витаминотерапию, аутогемотерапию и даются рекомендации придерживаться ЗОЖ. Так же больному следует наиболее тщательно соблюдать гигиену, особенно органов зрения, нельзя простужаться и подвергаться излишним нагрузкам. Длительность медикаментозного лечения, а также подбор лекарств назначает врач.
Лечение народными средствами
Некоторые пациенты, не обращая должного внимания к воспалительным процессам глаз, пытаются их лечить народными средствами в домашних условиях.
Существуют способы для ускорения прорывов гнойных областей — наложение компрессов с различными растениями. Возможно эти процедуры и могут принести некоторое облегчение для больного, но последствия от этих процедур в дальнейшем могут оказаться плачевными.
На фото абсцесс верхнего века в начальной стадии
Прогноз
При своевременном обращении в медицинское учреждение и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз для пациента весьма благоприятный.
Проведение вскрытия абсцесса должным образом позволяет не оставлять после процедуры никаких заметных шрамов (разрез обычно проходит по той части абсцесса, что располагается на краю века, а потому его не видно после операции).
Скорость выздоровления напрямую зависит от степени запущенности заболевания и выполнения всех предписаний врачом. В среднем лечение этого заболевания занимает 12-14 дней.
В случае не обращения и несоблюдения предписаний, а так же занятие самолечением могут привести к усугублению состояния больного. Помимо нарастания неприятных субъективных ощущений (отечность глаза) и болевых ощущений, которые приносят человеку неудобства, могут развиться другие более тяжелые заболевания:
- серьезное снижение остроты зрения;
- флегмона глазницы;
- менингит;
- сепсис.
Лучшей профилактикой заболеваний глаз является забота о своем здоровье и соблюдение личной гигиены. Так же необходимо лечить и не запускать воспалительные процессы рядом располагающихся органов: воспаление пазух носа и лечение кариеса зубов.
В заключении хотелось бы сказать, что наше здоровье зависит только от нас самих! И каждому человеку нужно учиться с уважением относиться к своему здоровью и телу. Ведь не зря же говорят, в здоровом теле — здоровый дух!
Источник
Абсцесс века – воспалительное заболевание век, характеризующееся формированием полости с гнойным содержимым. Абсцесс относится к серьезным заболеваниям, требующим лечения в условиях стационара. Самолечение не просто неэффективно – оно крайне опасно.
Подробнее о патологии
Абсцесс глаза развивается в результате проникновения микроорганизмов.
Пути заражения:
- Через поврежденные ткани. Заражение может наступить при попадании бактерий из воспалительных элементов (ячмень, фурункул и т. д.).
- Гематогенным путем (через кровь). Такой путь заражения характерен для людей со сниженным иммунитетом (тяжелые заболевания, иммунодефицит).
Абсцесс века классифицируют по стадиям:
- Инфильтративная – начальная стадия, характеризующаяся появлением покраснения и уплотнения.
- Гнойно-некротическая – стадия формирования полости с образованием гноя.
- Стадия заживления – конечный этап. При больших размерах очага после заживления остаются рубцы, при маленьких – следов не остается.
Причины гнойного воспаления
Предрасполагающими причинами возникновения абсцесса являются:
- несоблюдение гигиены;
- выдавливание гнойников;
- гнойные заболевания пазух носа,
- гнойные воспаления полости рта;
- травма век;
- осложнения после укусов кровососущих насекомых;
- воспалительные заболевания глаз (ячмень, халязион, язвенный блефарит, фурункул, герпетическое поражение);
- очаги инфекции в организме.
Симптомы
На начальном этапе заболевания (инфильтративная стадия) формируется нарыв. Человек испытывает общую слабость, жжение в месте нарыва, перерастающее в боль.
Постепенно очаг увеличивается в размерах, формируется полость с гнойным содержимым. Характерны клинические проявления гнойно-некротической стадии:
- покраснение и отек века;
- опущение века;
- нарушение подвижности века;
- отечность, расширение сосудов конъюнктивы;
- пульсирующая боль в области гнойника;
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- головная боль.
На этой стадии веко при прикосновении резко болезненное, плотное, кожа горячая наощупь. Инстинктивно человек ограничивает движения веком из-за усиливающейся боли. Отмечается повышенная температура тела, слабость, головная боль.
В стадии заживления все симптомы стремительно стихают. Человек отмечает улучшение общего состояния.
Фото
На фото представлены абсцессы верхнего и нижнего век.
Осложнения
Абсцесс века – тяжелое заболевание, которое может иметь серьезные осложнения. Самые опасные:
- флегмона, абсцесс глазницы;
- тромбоз кавернозного синуса;
- воспаление глазного нерва;
- менингит;
- сепсис.
Осложнения развиваются, как правило, при отсутствии лечения, при выдавливании гнойника, при иммунодефицитных состояниях.
Диагностика
Установить диагноз можно на основании осмотра. Врач видит объемное резко болезненное образование на веке. Человек жалуется на общее недомогание, повышенную температуру. Офтальмолог дополнительно проводит осмотр глаза при помощи щелевой лампы.
Обязательно назначаются биохимический и общий анализы крови для оценки степени воспалительного процесса. Для определения источника инфекции проводят рентгенографию и оценивают состояние глазницы и придаточных пазух носа.
Лечение
Люди с абсцессом любой локализации подлежат обязательной госпитализации в стационар. Необходимо начинать лечение абсцесса века как можно раньше. Это позволит избежать развития осложнений и сократит период болезни.
Обязательно нужно определить причину и исключить ее. Если причиной гнойного образования стали болезни ЛОР-органов, полости рта, других органов, то для лечения прибегают к консультации соответствующих специалистов.
Основа лечения – удаление абсцесса века. Но проводить операцию можно только при условии сформировавшейся полости. Лечебная тактика зависит от стадии процесса.
Инфильтративная
На область нарыва накладывают полуспиртовой компресс, сухое тепло. Эти процедуры ускоряют созревание гнойника. На этой стадии вскрывать очаг строго запрещено.
Гнойно-некротическая
Когда сформировалась гнойная полость, можно приступать к хирургическому вмешательству. Операция по удалению абсцесса состоит во вскрытии очага, аспирации гнойного содержимого, промывании полости антисептическими растворами. Для улучшения оттока новых порций гноя применяют повязки с гипертоническим физраствором.
Рану ушивают, когда гной перестает образовываться. Сроки ушивания определяет врач, ориентировочно не позднее 5–7 дней.
Одновременно назначается медикаментозная терапия. Назначают антибиотики широкого спектра действия внутримышечно или внутривенно, обезболивающие препараты внутримышечно или для приема внутрь. При признаках интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию.
Заживление
На этапе заживления продолжается курс антибиотикотерапии. Длительность 10–14 дней. Для уменьшения воспалительных проявлений назначают капли для глаз с противовоспалительным и антибактериальным эффектами.
- Противовоспалительные капли «Диклофенак», «Индоколлир».
- Антибактериальные капли «Альбуцид», мазь «Тетрациклин».
Профилактика
Избежать образования абсцесса можно соблюдая гигиену глаз и поддерживая иммунитет. Меры профилактики:
- не тереть веки;
- избегать травматизации кожи;
- ухаживать за контактными линзами;
- не выдавливать гнойники;
- вести здоровый образ жизни;
- обращаться к врачу при появлении новообразований на веках.
Заболевание длится в среднем около 2 недель. Прогноз благоприятный, если лечение проводится правильно. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не выдавливайте гнойные образования. Это неизбежно приведет к распространению инфекции.
Делитесь статьей с друзьями в соцсетях, чтобы они знали, как действовать при абсцессе века. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Берегите свои глаза. Будьте здоровы.
Источник
Абсцесс века – это опасное офтальмологическое заболевание, характеризующееся образованием в тканях века инфильтративно-гнойного очага воспаления. Чаще всего данный патологический процесс вызывается стафилококками или стрептококками. Такая болезнь представляет угрозу для жизни человека, так как в случае вскрытия гнойника инфекция может распространиться на другие части головы, в том числе и головной мозг, став причиной тяжелых осложнений.
Что это такое?
Абсцесс века – это распространенное заболевание глаз, при котором в районе века возникает воспалительный процесс, провоцирующий образование небольшой полости, заполненной гнойным содержимым. В зависимости от места локализации воспаления в офтальмологии встречается 2 формы заболевания:
- Абсцесс верхнего века. Чаще всего возникает в результате повреждения кожной складки.
- Абсцесс нижнего века. Данная форма болезни встречается гораздо чаще, вследствие того, что нижнее веко глаз имеет более нежную структуру. Возникает чаще всего в результате инфицирования протоков слезного канала или сальных желез.
Лечение необходимо начать как можно быстрее, так как отсутствие своевременной терапии может стать причиной проникновения инфекционного агента в структуру головного мозга и спровоцировать развитие менингита – опасного заболевания, приводящего к летальному исходу.
Причины возникновения
В большинстве случаев абсцесс века возникает в результате активизации деятельности патогенных микроорганизмов. Самые частые возбудители воспаления – это стрептококки и стафилококки. Существуют следующие причины развития абсцесса века:
- повреждения, травмы тканей века;
- неправильное лечение ячменя;
- язвенный блефарит;
- фурункулез;
- кариес;
- укусы кровососущих насекомых;
- сепсис;
- гнойные процессы в придаточных пазухах носа.
Спровоцировать формирование на веке гнойного очага воспаления также могут различные инфекционные болезни, попытки самостоятельно выдавить гнойнички или прыщики.
Вероятность развития патологии повышается, если у человека имеется аутоиммунное заболевание или сниженный иммунитет.
Симптомы
В начале развития абсцесса века могут наблюдаться такие симптомы:
- гиперемия;
- припухлость;
- нарушение двигательной способности глаза.
По мере прогрессирования воспалительного процесса покраснение и отечность становятся более выраженными, добавляются еще некоторые клинические проявления:
- повышение местной температуры;
- жжение, рези;
- болевые ощущения;
- ощущение напряжения;
- слезоточивость;
- сужение (закрытие) глазной щели.
Дополнительно может возникать временный птоз, конъюнктивальный хемоз, лимфаденит. Возможно нарушение бинокулярного зрения. Иногда больной жалуется на появление признаков общей интоксикации организма (слабость, сонливость, гипертермия, головные боли и так далее). По мере роста абсцесса века кожа приобретает желтоватый оттенок, появляются гнойные выделения. После самопроизвольного вскрытия нарыва воспаленная ткань уплотняется и покрывается корочкой, симптоматика стихает, самочувствие улучшается.
Однако нередко на месте самопроизвольно вскрывшегося абсцесса остается свищ. Иногда возникает ретробульбарный абсцесс.
В случае ухудшения состояния после вскрытия нарыва нужно немедленно обратиться к врачу.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза врачу достаточно провести визуальный осмотр и пальпацию века. Но для того чтобы обнаружить особенности течения заболевания и выявить причину воспалительного процесса, необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:
- визометрия;
- биомикроскопия;
- общий анализ крови;
- анализ крови на RW;
- общий анализ мочи;
- рентгенография.
Дополнительно могут назначаться другие лабораторные исследования и консультации некоторых специалистов (стоматолог, ЛОР, терапевт).
Медикаментозная терапия
После того, как все гнойное содержимое было удалено, офтальмолог назначает медикаментозную терапию, включающую в себя применение следующие препаратов:
- антибиотики системного действия: Ампициллин, Цефалоспорин, Амоксициллин;
- антибактериальные капли для глаз: Ципролет, Альбуцид;
- тетрациклиновая, гидрокортизоновая мазь;
- антисептики: 20% раствор сульфацетамида;
- противовоспалительные средства: Диклофенак, Макситрол;
- антигистаминные препараты: Цетрин, Клемастин.
Дополнительно специалисты назначают дезинтоксикационную, десенсибилизирующую терапию (раствор хлорида кальция, раствор глюкозы с витамином С), а также аутогемотерапию, УФО крови, УВЧ-терапию.
Лечение абсцесса века происходит в течение 10-14 дней, на протяжении которых больному предоставляется освобождение от работы.
Хирургическое лечение абсцесса века
При образовании гнойника на внутренней стороне века врач первым делом проводит его вскрытие. Данное хирургическое вмешательство осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях под местной анестезией. Операция занимает всего 10-15 минут. После вскрытия нарыва скальпелем специалист хорошо очищает полость от гнойного содержимого, после чего промывает ее антибактериальным раствором и назначает медикаментозную терапию.
После хирургического лечения пациент должен соблюдать гигиену глаз и обрабатывать края век специальным гигиеническим лосьоном.
Лечение народными средствами
Нетрадиционная медицина помогает справиться с абсцессом века только на начальной инфильтративной стадии. Для устранения легкой формы воспалительного процесса и облегчения протекания болезни можно воспользоваться следующими народными средствами:
- Смешайте в равном соотношении мед, мазь Вишневского и медицинский спирт. Все перемешайте в однородную смесь, после чего положите небольшое количество полученной мази на воспаленное веко, накройте повязкой и ложитесь спать.
- С листков алоэ выдавите немного сока, смочите в нем небольшой кусок марли, которую затем приложите к абсцессу. Спустя сутки компресс обновляется.
- Ржаной хлеб распарьте и приложите в теплом виде к пораженному глазу, прикройте сверху капустным листом и забинтуйте. Через 24 часа компресс нужно обновить.
- Свежую луковицу натрите на мелкой терке. Небольшое количество кашицы положите на марлю, которую затем прислоните к нарыву. Оставьте компресс на глазу на 5-6 часов.
Народные средства при абсцессе могут серьезно навредить здоровью, поэтому перед тем как начать лечение в домашних условиях, нужно проконсультироваться с врачом.
Прогноз
При своевременном обращении к врачу абсцесс века быстро проходит и не приводит к развитию осложнений. Попытки самостоятельно вскрыть нарыв или отсутствие правильного лечения приводят к тяжелым последствиям. Помимо нарушения оттока лимфы и образования рубцов, может развиться воспаление зрительного нерва, менингит, пучеглазие, сепсис.
В самых запущенных формах возможен летальный исход.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
