Абиотрофия сетчатки лечение в уфе
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕТЧАТКИ
Одно из самых востребованных направлений работы нашей клиники — лечение сетчатки глаза и стекловидного тела. Сетчатка — это внутренняя оболочка глазного яблока, которая обеспечивает зрительное восприятие. Она подвергается серьёзной нагрузке, из-за чего нередко требует хирургического вмешательства или лечения лазером.
В клинике мы нередко имеем дело с заболеваниями сетчатки — чаще, пожалуй, только с катарактой — и потому наверняка знаем, какое лечение является самым эффективным и какие методы диагностики лучше всего подходят для выявления проблем.
Основные способы диагностики
- Флуоресцентная ангиография — метод, благодаря которому можно досконально изучить сосуды глаза и обнаружить сосудистые заболевания сетчатки. Среди них дегенеративные болезни, острые нарушения кровообращения, внутриглазные опухоли, диабетическая ретинопатия. В процессе мы используем бесконтактный оптический томограф высокого разрешения.
- Спектральная оптическая когерентная томография (СОСТ) — современный лазерный способ диагностики, с помощью которого можно получить чёткие снимки всех слоёв сетчатки и выявить ряд заболеваний, среди которых — отслоение сетчатки, лечение которого стоит начинать как можно раньше. Сейчас этот метод — ведущий и тоже проводится с помощью современного томографа. В памяти оборудования сохраняются все снимки пациента, благодаря чему можно отслеживать динамику изменений.
Что можно вылечить хирургическим вмешательством
Среди заболеваний сетчатки глаза немало тех, которые мы можем свести на нет с помощью одной короткой операции, а в некоторых случаях — нескольких операций. Чаще всего встречаются следующие проблемы:
- макулярные разрывы;
- отслойки сетчатки;
- пролиферативная диабетическая ангиоретинопатия;
- витреомакулярный тракционный синдром;
- кровоизлияния в стекловидное тело — гемофтальмы;
- заболевания эпиретинальных мембран — в таком случае требуется их удаление.
В работе мы прибегаем к популярным и эффективным хирургическим методам, которые гарантируют отличный результат.
Основные хирургические методы
Витрэктомия — оперативное вмешательство, в ходе которого врач полностью или частично удаляет стекловидное тело. Благодаря этой операции удаётся осуществить укрепление сетчатки, восстановить её целостность и убрать с поверхности образовавшиеся рубцы. Стекловидное тело мы заменяем специальными средствами, которые практически сводят риск осложнений на нет. В качестве альтернативы используются стерильный солевый раствор, силиконовое масло, газовая смесь. Операция сложная и требует высокой квалификации и немалого опыта. Длится она от получаса до трёх часов. Если случай сложный, мы проведём вмешательство в два этапа.
Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза — Афлиберцепта — это операция, которая подразумевает внедрение препарата нового поколения. Он помогает остановить рост новых патологических сосудов в сетчатке или под ней. Афлиберцепт рекомендуют, если вы страдаете от макулярных отёков или возрастной макулярной дегенерации. Его вводят в стекловидное тело с помощью шприца, предварительно закапав обезболивающие капли. Это полноценное хирургическое вмешательство — перед введением препарата рассекают наружную оболочку глаза.
Препарат может вызвать аллергическую реакцию, поэтому обязательно скажите сразу, если у вас есть аллергия на какое-либо лекарство.
В день операции стоит ограничить физические нагрузки, а также не перенапрягаться в течение нескольких дней после вмешательства.
Что делать после операции сетчатки
Самое главное — выполнять все рекомендации врача и капать противовоспалительные капли, если вам их пропишут. Содержание рекомендаций напрямую зависит от операции, которую вы перенесли — например, после введения Афлиберцепта обязательно нужно посетить клинику через месяц и сделать снимок, чтобы понять, нужна ли вторая инъекция.
Если вы заметили покраснение, ухудшение видимости или другую проблему — сразу же идите к врачу: возможно, не обошлось без осложнений. Риск их возникновений минимален, но перестраховаться стоит.
Источник
Дистрофия сетчатки глаза – это заболевание, сопровождающееся отмиранием тканей глазного яблока. С точки зрения анатомии сетчатка – это тонкий слой нервных клеток, благодаря которым человек видит, поскольку именно на них проецируется изображение и передается по зрительному нерву в головной мозг, где происходит обработка «картинки». Сетчатка глаза образована светочувствительными клетками, которые называются фоторецепторами, поскольку способны улавливать все детали окружающей «картинки», оказавшей в поле зрения.
При дистрофии ткани сетчатки глаза отмирают, на этом фоне у человека прогрессивно ухудшается зрение, причем скорость его потери определяется типом и характером заболевания.
Причины возникновения дистрофии сетчатки глаза
Дистрофия сетчатки глаза обычно развивается у людей, имеющих факторы риска, такие, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, лишний вес, курение, наследственные факторы, чрезмерное воздействие прямых солнечных лучей на глаза, вирусные заболевания, стрессы и дефицит витаминов и микроэлементов в питании.
Симптомы
Дистрофия сетчатки глаза обычно сопровождается характерной симптоматикой:
- потеря цветовосприятия;
- появление перед глазами чёрных мушек;
- искажение зрительно воспринимаемых образов;
- отсутствие центрального зрения;
- нечёткое восприятие боковых предметов;
- появление ярких вспышек перед глазами;
- размытость изображения;
- потеря остроты зрения;
- появление пелены перед глазами;
- отсутствие возможности отличить стоящий предмет от движущегося;
- возникновение необходимости в ярком освещении во время чтения и написания.
Если своевременно не начать лечение, может произойти прогрессирование заболевания, при котором основными симптомами будут: отслойка сетчатки, полная потеря зрения и т.д.
Диагностика
Для диагностики необходимо провести визометрию: проверку остроты зрения. Также проводят периметриюдля определения сужения поля зрения.
Тест Амслера – простейший субъективный способ диагностики макулодистрофии. Пациента просят закрыть один глаз и смотреть на точку в центре сетки Амслера на расстоянии вытянутой руки, затем медленно приближают тест, не отрывая взгляд от центра. В норме линии не искажаются.
Проводится и ряд других исследований, в том числе общеклинических анализов для получения полной картины. Потребуется консультация терапевта, педиатра, генетика и других специалистов по показаниям.
Лечение
Для достижения наилучшего эффекта осуществляется индивидуальный подбор терапевтической методики, исходя из стадии и распространённости процесса. К сожалению, восстановить остроту зрения при начавшейся дистрофии сетчатки невозможно.
На начальных стадиях дистрофии для задержки прогресса процесса проводят медикаментозное лечение: сосудорасширяющие препараты, ангиопротекторы, кортикостероиды ретробульбарно, диуретики, биогенные стимуляторы, антиоксиданты, средства для расширения и укрепления кровеносных сосудов глаза, улучшения обменных процессов в сетчатке.
Кроме того, для замедления процессов дистрофии можно использовать фотодинамическую терапию, инъекции специальных препаратов, направленных на угнетение дистрофии сетчатки (анти-VEGF).
Особую роль занимают витамины для зрения с лютеином, которые предохраняют сетчатку от избыточного излучения, предотвращая развитие дистрофий, снимают усталость глаз, связанную со зрительными нагрузками.
Применяются и физиотерапевтические методы лечения, хотя они и не имеют значительного эффекта для остановки процесса дистрофии и восстановления зрения — фоно- и электрофорез, ультразвук, микроволновая терапия и лазерное внутривенное облучение крови.
Самым эффективным методом лечения является лазеркоагуляция — она предотвращает развитие серьезного осложнения дистрофий — отслоения сетчатки. Во время этой процедуры происходит прижигание сетчатки в наиболее критичных участках, что приводит к её укреплению и является отличной мерой предупреждения отслойки сетчатки.
К сожалению, все виды терапевтических воздействий при дистрофии сетчатки направлены не на излечение, а на предотвращение прогрессирования процесса. Восстановить остроту зрения до нормальной при дистрофии сетчатки уже не удастся, поэтому задачей офтальмолога является выявление заболевания на ранних стадиях и своевременное назначение лечение, которое остановит процесс дистрофии.
Источник
- главная
- новости
- пациентам
- о Центре
- видео
- Аллоплант
- тканевой банк
- что мы лечим
- оплата услуг
- подразделения
- врачи
- консультация
- первичный прием
- образование
- вакансии
- публикации
- фотогалерея
- рекомендации по оформл. научных статей
- Регенеративная хирургия. Полнотекстовые публикации
- адрес, схема проезда
- контакты
Версия сайта для слабовидящих
Официальный сайт уфимского ФГБУ Всероссийский центр глазной и пластической хирургии Министерства Здравоохранения России, созданного коллективом единомышленников под руководством профессора Эрнста Мулдашева. Основное направление — регенеративная хирургия, направленная на регенерацию собственных тканей человека. Лаборатория консервации тканей производит около ста видов запатентованых аллогенных материалов для хирургии под торговой маркой Аллоплант. Разработано и внедрено в практику множество уникальных регенеративных технологий. Разработаны авторские методики лечения глаукомы, невритов и атрофии зрительного нерва, субатрофии глаза, пигментной? сенильной и других дегенераций сетчатки, врожденных аномалий органа зрения, прогрессирующей близорукости, и других заболеваний. Также проводится регенеративная терапия позвоночника и суставов. Среди наших пациентов — представители всех регионов России и свыше 40 стран мира.
Что мы лечим
Медицинская деятельность осуществляется в рамках гос. задания и лицензирована
Информация о регенеративном подходе к некоторым заболеваниям, подлежащим лечению в нашем Центре
Регенеративная офтальмохирургия состоит из т.н. «большой операции» (Склеропластика, Реваскуляризация зрительного нерва и/или хориоидеи и т.д.) и поддерживающей малоинвазивной хирургии, когда в жировую клетчатку около глаза вводится диспергированный (порошкообразный) Аллоплант. Эта малоинвазивная, но очень эффетивная методика называется РСП (РетроСклероПломбирование) и ее цель — локально повысить обмен веществ и поддержать эффект от «большой операции», либо подготовить организм к ее проведению.
При некоторых состояниях РСП могут выполняться в качестве основного лечения.
Эффект этого малоинвазивного вмешательства (РСП) длится около 6 мес.
УВЕИТ
НЕЙРОФИБРОМАТОЗ верхнего века
ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ
АТРОФИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
ПИГМЕНТНЫЙ РЕТИНИТ
ГЛАУКОМА
ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
СЕНИЛЬНАЯ МАКУЛОДЕГЕНЕРАЦИЯ СЕТЧАТКИ
АДЕНОМА ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ГЕМАНГИОМЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ БАЗАЛИОМЫ (базально-клеточный рак)
ОПУХОЛИ ОКОЛОУШНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ
БОЛЕЗНИ ПОЗВОНОЧНИКА
Регенеративная терапия — фармакопунктура биоматериалами Аллоплант*
* по предварительной записи
в отделе Восстановительной медицины,
в комплексе с другими лечебными методиками
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ : сенильная дегенерация сетчатки, ретиниты, начальная возрастная катаракта, атрофия зрительного нерва, гипофункция слёзных желёз, ретинопатия недоношенных
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: радикулиты, плекситы, детский
церебральный паралич, задержки развития, миастения, постинсультные состояния, атрофические процессы в центральной нервной системе
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ: сахарный диабет 2 типа, (при 1-м — улучшение состояния), заболевания щитовидной железы
ЛОР-БОЛЕЗНИ: аллергические, атрофические риниты, неврит слухового нерва.
ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ: замедленная консолидация переломов, остеохондроз, посттравматический, деформирующий артроз; бурситы, энтезиты.
РАССТРОЙСТВА РЕПРОДУКТИВНЫХ ФУНКЦИЙ: эректильные дисфункции, хронический простатит, хронические воспалительные гинекологические заболевания.
ДЕРМАТОЛОГИЯ: псориаз, экзема, дерматиты
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: бронхиальная астма (инфекционно-аллергическая форма), хронический бронхит, частые ОРЗ — снижение частоты приступов, улучшение общего состояния, удлиннение периодов клин. ремиссии
Противопоказания к рефлексотерапии
- острые лихорадочные состояния,
- заболевания внутренних органов в стадии обострения,
- онкологические заболевания,
- некоторые болезни крови и кроветворных органов,
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем,
- резкое истощение,
- острые воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.
Абсолютным противопоказанием к акупунктурному лечению является эпилепсия, а также судорожная готовность
I Заболевания векПатологический рост ресниц-трихиаз-врожденный дистихиаз-приобретенный дистихиаздоброкачественные опухоли-папиллома-кератоз-кожный рог-невус-гемангиомызлокачественные опухоли-базалиома-рак векэктропион (выворот век)-врожденный-инволюционный (старческий)-рубцовый (посттравматический, постожоговый)-атоническийэнтропион (заворот век)-инволюционный (старческий)-рубцовый (посттравматический, постожоговый)-врожденныйптоз-врожденный-приобретенный-блефарофимоздислокация век-дислокация спаек век-дислокация глазной щели-эпикантус | вторичная неоваскулярная глаукома-постромботическая-постдиабетическаяпостувеальная глаукомапосттравматическая глаукома-геморрагическая глаукома-глаукома при рецессии УПКиридо-корнеальный эндотелиальный синдромиридо-корнеальный дисгенез-синдром Ригера-синдром Аксенфельдаглаукома при факоматозах-синдром Стерджа-Вебераврожденная глаукома-ювенильная-юношескаяVIII Отслойки сетчатки-регматогенная-тракционная-экссудативнаяIX Макулярные патологиивозрастная макулярная дистрофия-друзы-атрофическая форма возрастной макулярной дистрофии-отслойка пигментного эпителия сетчатки-разрыв пигментного эпителия сетчатки-сухая и экссудативная форма возрастной макулярной дистрофиицентральная серозная ретинопатиякистозный макулярный отекмакулопатияX Заболевания сосудов сетчаткиокклюзия вен сетчатки-окклюзия ветвей центральной вены сетчатки-неишемическая окклюзия центральной вены сетчатки-ишемическая окклюзия центральной вены сетчатки-папиллофлебит-гемиретинальная окклюзия венокклюзия артерий сетчатки-окклюзия ветвей центральной артерии сетчатки-окклюзия центральной артерии сетчатки-окклюзия цилиоретинальной артериидиабетическая ретинопатия-непролиферативная диабетическая ретинопатия-препролиферативная диабетическая ретинопатия-пролиферативная диабетическая ретинопатия-диабетическая макулопатияглазной ишемический синдромгипертоническая ретинопатиясерповидно-клеточная ретинопатия-пролиферативная ретинопатия-непролиферативная ретинопатиямакроаневризмы артерий сетчаткипервичная телеангиэктазия сетчатки-идиопатическая юкстафовеолярная телеангиэктазия сетчатки-милиарные аневризмы Лебера-ретинитврожденная колобома хориоидеиXI Наследственные дистрофии сетчаткидистрофии сетчатки-пигментный ретинит-прогрессирующая колбочковая дистрофия-дистрофия Штаргартда-желтопятнистое глазное дно-ювенильная дистрофия Беста-вителлиформная фовеамакулярная дистрофия взрослых-мультифокальная болезнь-псевдовоспалительная макулярная дистрофия Сорсби-врожденный амавроз Лебера-врожденная стационарная ночная слепота-врожденная монохромазиядистрофии хориоидеи-центральная ареолярная хориоидальная дистрофия-диффузная хориоидальная атрофия-пигментированная паравенозная ретинохориоидальная атрофияXII Врожденные заболеванияамблиопия. Содружественное | XIII Заболевания орбитыопухоли:-капиллярная гемангиома-кавернозная гемангиома-плеоморфная аденома слезной железы-рак слезной железы-нейрофиброма-лимфомыXIV Нейроофтальмологиязрительный нерв-атрофия зрительного нерва-неврит зрительного нерва-передняя ишемическая оптическая нейропатия-диабетическая папиллопатия-наследственная оптическая нейропатия Лебера-наследственные атрофии зрительного нерва у взрослых и детей-алкогольно-табачная атрофия-лекарственные оптические нейропатии-застойный диск зрительного нерваврожденные аномалии зрительного нерва с неврологическими проявлениями-друзы диска зрительного нерва-колобома диска зрительного нерва у взрослых и детей-синдром «утреннего сияния»-гипоплазия зрительного нерваXV Последствия травм органа зрения-субатрофия глазного яблока (ревитализация глазного яблока через 1 год после травмы)-энуклеация с формированием опорно-двигательной культи с последующим протезированием-индивидуальное косметическое протезированиеЛазерное лечение офтальмологических заболеваний1. Глаукома и осложнения экстракции катаракты-аргонлазерная трабекулопластика-диодлазерная трабекулопластика-Nd:YAG-лазерная иридотомия-гониопластика-кориопластика-лазерная дисцизия вторичной катаракты при афакии и артифакии-лазерная дисцизия прехрусталиковых пленок-лазерная дисцизия не осложненных и осложненных грыж стекловидного телаСахарный диабет— лазерное лечение диабетического макулярного отека— лазерное лечение диабетической ретинопатии— лазерное лечение гемофтальмов3. Тромбоз вен сетчатки— лазерное лечение тромбозов вен сетчатки и макулярных отеков4. Миопия— лазеркоагуляция сетчатки вокруг очагов периферической дистрофии сетчатки5. Отслойка сетчатки и разрывы сетчатки— поиск и лазерное блокирование разрывов сетчатки— лазерное блокирование (отграничение) локальных регмантогенных отслоек сетчатки— лазерное блокирование разрывов сетчатки и локальных отслоек сетчатки на глазах с тампонадой витреальной полости силиконовым маслом или газом— лазерное блокирование разрывов после экстрасклерального пломбирования6. Хориоретиниты— лазеркоагуляция очага хориоретинита или очагов хориоретинита, в том числе расположенных в макулярной области7. Опухоли хориоидеи— лазерное лечение опухолей хориоидеи | ||||
Источник
