40 лет дальнозоркость близорукость

Ресурс человеческого организма ограничен, а поэтому и возрастное ухудшение зрения неизбежно. После 40 лет происходит естественное старение хрусталика, поэтому аккомодационные возможности глаз ухудшаются с каждым годом. Может ли в этом возрасте развиваться близорукость? Подробности в статье.  

Развитие близорукости после 40 лет: симптомы

Зрение после преодоления сорокалетнего рубежа может падать как у тех, кто никогда не имел офтальмологических проблем, так и у близоруких и дальнозорких людей. Ухудшения обычно связаны с возрастными изменениями и чрезмерной зрительной нагрузкой.

Симптомы развития близорукости после 40 лет:

• усталость глаз даже при небольшой зрительной нагрузке;
• невозможность сконцентрироваться на чтении, так как буквы сливаются и двоятся;
• острота зрения ухудшается на одном или на двух глазах;
• объекты, находящиеся на среднем и дальнем расстоянии, кажутся нечеткими;
• ухудшение сумеречного зрения;
• частые головные боли, рассеянность.

Значительно ухудшается зрение людей с высокой степенью близорукости, если появляется возрастная дальнозоркость. В этом случае понадобится рецепт на очки для близи или на очки с прогрессивными линзами. Людям, выбравшим контактную коррекцию, будут рекомендованы мультифокальные линзы.

Что происходит со зрением после 40 лет?

Почему мне плохо видно номера машин и автобусов, вывески магазинов и рекламу на улице? Такой вопрос задают себе все, кто впервые ощущает ослабление остроты зрения. При близорукости предметы, находящиеся вблизи, видны достаточно хорошо, а дальние теряют свои привычные очертания, становятся мутными.

Обычно развитие миопии начинается в детском возрасте, а после 40 лет зрение может ухудшаться только из-за пресбиопии — возрастной дальнозоркости. Почему так происходит? Нестабильное состояние зрения связано с тем, что хрусталик перестает быть эластичным и не может менять свою кривизну. Развивается ли близорукость после 40 лет? В большинстве случаев люди, которые ощутили симптомы близорукости впервые в этом возрасте, сталкиваются не с истинной миопией, а с ложной.

Развитие ложной близорукости — почему появляется спазм аккомодации?

Он возникает, когда человек длительное время проводит за работой с предметами, фокусируясь на близком расстоянии. Цилиарная мышца перестает расслабляться, отчего видимость предметов, находящихся вдали, ухудшается. Определить наличие спазма можно, пройдя офтальмологическое обследование. Помните, что ложная близорукость является серьезным нарушением, потому что при отсутствии лечения она перейдет в истинную миопию, а на фоне развивающейся пресбиопии после 40 лет такая патология будет доставлять сильный дискомфорт.

Как лечить ложную близорукость, если у меня обнаружат такое нарушение? Если будет диагностирован спазм аккомодации, необходимо на время отказаться от зрительных нагрузок и пройти курс лечения каплями, действие которых направлено на расслабление цилиарной мышцы.

Также нужно будет выполнять упражнения для глаз, тренирующие аккомодационную мышцу и улучшающие кровоснабжение органов зрения.

Ухудшилось зрение — что мне делать?

При появлении первых симптомов ухудшения остроты зрения постарайтесь как можно быстрее пройти полную диагностику в условиях хорошо оборудованной офтальмологической клиники. Современное оборудование, квалифицированный персонал многократно увеличивают шансы на то, что Вам своевременно будет оказана необходимая помощь.

Что мне делать, если зрение падает? Пройдите полное обследование для поиска причин возможной патологии. Диагностика:

• определение остроты зрения по таблице;
• осмотр глазного дна (расширенный зрачок);
• кераторефрактометрия;
• проверка контрастной чувствительности, цветового восприятия;
• биомикроскопия переднего отрезка глаза.
• 

Обычно люди, давно страдающие близорукостью, после 40 лет жалуются на ухудшение зрения, даже не подозревая, что развивается не миопия, а возрастная дальнозоркость. При истинной гиперметропии такие процессы заметны сразу после 40 лет, а близорукие люди могут долгое время не замечать признаки возрастной дальнозоркости.

Пройдет ли у меня близорукость после 40 лет?

К сожалению, распространенные суждения о том, что близорукость после 40 лет проходит, являются мифом. Небольшая степень миопии может частично компенсироваться дальнозоркостью, но это практически не сказывается на качестве зрения. Близоруким людям со временем придется пользоваться еще одними очками. Если миопия прогрессирует, значит существуют причины, провоцирующие развитие этого процесса и после 40 лет.

У меня ухудшается зрение, в чем причина? Почему развивается близорукость после 40 лет:

• неправильно подобранные очки, линзы;
• ослабление иммунитета, авитаминоз на фоне частых простудных болезней, хронических и системных заболеваний;
• повышенное внутриглазное, внутричерепное давление;
• чрезмерные зрительные нагрузки;
• гормональные сбои.

Комплексное обследование на узкий и расширенный зрачок позволяет получить достоверные результаты и установить точный диагноз. Не стоит надеяться на то, что близорукость с годами пройдет, необходимо посещать плановые осмотры врача, чтобы своевременно корректировать и близорукость, и развивающуюся дальнозоркость.

Поможет ли мне лазерная коррекция зрения, если зрение ухудшается?

Почему же зрение у меня стало хуже? Если Вы обеспокоены таким вопросом, рекомендуем посетить профильного врача, чтобы узнать точную причину нарушения. В возрасте 40лет и старше близорукость не склонна прогрессировать, зрение ухудшается из-за спазма аккомодации.

Также сильный дискомфорт близорукие люди испытывают из-за симптомов пресбиопии. Все это побуждает их искать другие варианты коррекции, кроме очков и линз.

Поможет ли мне лазерная операция? К сожалению, лазерная коррекция людям после 40 лет не рекомендуется, так как с возрастом развивается дальнозоркость и очки все равно придется носить. К тому же не всегда операция позволяет вернуть стопроцентное зрение, все зависит от исходных данных, а это значит, что у человека с изначально плохим зрением после вмешательства по-прежнему будет сочетаться миопия и пресбиопия.

У меня развивается и близорукость, и дальнозоркость — как быть?

Отличным вариантом коррекции является ношение очков с прогрессивными линзами или контактных мультифокальных линз с несколькими оптическими зонами для близкого, среднего и дальнего расстояния. При сильной близорукости и возрастной дальнозоркости подбор очков и линз должен осуществляться врачом высокой квалификации, особенно если нужен рецепт на прогрессивные линзы.

Если новый рецепт не улучшил качество жизни и мне по-прежнему плохо видно, что делать? Людям, у которых есть близорукость и развивается дальнозоркость, может быть предложена имплантация интраокулярной линзы. Современные модели линз тонкие, эластичные, с функцией памяти. Они имплантируются в свернутом виде через микроразрез, который заживает без швов, а внутри глаза принимают нужное положение.

Как мне сохранить зрение после 40 лет? Чтобы близорукость не прогрессировала после 40 лет, необходимо уделить внимание профилактике. Выполняйте упражнения для глаз, принимайте поливитамины с экстрактом черники, с лютеином. Обратитесь к офтальмологу, который выпишет эффективные глазные капли с витаминами, если ухудшение зрения сопровождается неприятной симптоматикой.

На протяжении всей жизни человека рефракционные показатели зрения могут меняться. В раннем возрасте это связано с формированием зрительной системы, позднее с различными нагрузками на глаза, а еще позже — с возрастными изменениями в организме. Одним из самых распространенных глазных заболеваний после 40 лет является возрастная дальнозоркость.

Что такое пресбиопия?

Развитие дальнозоркости после 40 лет связано с физиологическими аномалиями приспособительной функции зрительных органов к изменению внешних условий.

Эти аномалии прогрессируют при рассмотрении объектов, расположенных на близких расстояниях (20-30 см). Изображение становится мутными, снижается острота зрения. Людям, уже пережившим рубеж в 40-45 лет, офтальмологи нередко диагностируют пресбиопию обоих глаз.
Чем выше возраст пациента, тем больше проблем у него может возникать при чтении книг, письме, работе за компьютером, использовании гаджетов, ведь пресбиопия начинает непрерывно прогрессировать.

Причины развития дальнозоркости после 40-45 лет

Почему патология чаще всего развивается именно в этом возрасте? Появление пресбиопии у взрослых людей 40 и более лет связано с поэтапным ослаблением, а затем и полной утратой эластичности хрусталика, двояковыпуклой естественной линзы, а также изменениями его размера, консистенции, веса и даже цвета, что связано с его ростом, химическими, биологическими особенностями и сдвигами. Снижение аккомодативной способности естественной линзы при дальнозоркости у взрослых (пожилых) людей связано и со снижением способности ресничной мышцы к сокращению.

Помимо ключевых возрастных причин появления возрастной дальнозоркости, существуют дополнительные факторы, влияющие на ее появление. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• повышенное артериальное давление;
• авитаминоз;
• воспалительные патологии зрительных органов (кератиты, блефариты; увеиты, конъюнктивиты);
• механические травмы глаз;
• регулярные чрезмерные нагрузки на зрительную систему;
• алкогольная интоксикация организма;
• хирургическое вмешательство.

Дальнозоркость после 40 лет: симптомы

Ключевой симптом при наличии дальнозоркости у пациента — размытое изображение предметов на близком расстоянии. Картинка становится более четкой, если отодвинуть предмет подальше от глаз.
Однако, если он будет слишком далеко, его размеры станут визуально меньше, соответственно распознавание снова усложняется. Во время вышеописанных действий происходит переутомление ресничной (цилиарной) мышцы, которое вызвано ее сильным напряжением, что сопровождается болевыми ощущениями в глазах, в области переносицы и лба.

Также развитие дальнозоркости после 40 лет помимо быстрой утомляемости зрительных органов характеризуется обильным слезоотделением и светобоязнью. Изменения аккомодации прогрессируют в среднем до 65 лет. В офтальмологической практике в этом возрасте ближайшая точка видения предмета отдалена на тоже расстояние, где находится самая дальняя точка. Иными словами, аккомодация становится равной нулю. Если у пациента наблюдалась дальнозоркость до 40 лет, то нередко рефракционная патология сопровождается и близорукостью. Помимо прочего, люди, страдающие миопией, могут не заметить возникновения пресбиопии. Так, при небольших степенях близорукости в минус 1-2 диоптрии возрастные изменения аккомодации долгое время компенсируются, пресбиопия проявляется гораздо позднее. Если у пациента средняя степень миопии, 3-5 диоптрий, то, как правило, он вовсе не нуждается в коррекции зрения вблизи.

Диагностика возрастной дальнозоркости

При обследовании специалисты в первую очередь учитывают возрастные характеристики и астенические жалобы пациента, после чего переходят в объективной диагностике. Для того, чтобы выявить наличие и степень заболевания, проводится проверка остроты зрения с помощью специального теста на преломление, определяются рефракционные показатели и объем аккомодации через скиаскопию и компьютерную диагностику. Также производится исследование нахождения наиболее близкой точки ясного видения. Помимо этого, обследованию подвергаются все структуры зрительной системы, их проверяют методами биомикроскопии и офтальмоскопии. Чтобы выяснить, есть ли сопутствующая пресбиопии глаукома, врач делает тонометрию и гониоскопию.

Такое комплексное обследование необходимо проходить не реже одного раза в год, чтобы вовремя выявить различные сопутствующие глазные патологии и, в случае их наличия, своевременно устранить проблему.

Как лечить дальнозоркость без хирургического вмешательства?

Для того, чтобы скорректировать пресбиопию после 40-45 лет, существует несколько способов лечения. Один из наиболее распространенных — ношение специальных очков или контактных линз.
Если пациент привык носить очки, то ему подбирают бифокальные линзы, имеющие два фокуса: один из них предназначен для рассмотрения предметов вблизи, а другой для видения удаленных объектов. Однако существуют и более современные очковые линзы, которые могут производить коррекцию рефракционных патологий вдали, на промежуточном расстоянии и вблизи. Их ключевое отличие от мультифокальных линз в том, что границы между зонами размыты, поэтому пациенту не потребуется много времени для привыкания и он не будет испытывать чувство дискомфорта при их использовании.

Такие оптические изделия состоят из тех зон:

• верхней — служит для рассмотрения предметов вдали;
• нижней — предназначена для рассмотрения объектов вблизи;
• промежуточной — является условным коридором прогрессии, через нее происходит плавный переход из одной оптической зоны в другую.

Люди с активным образом жизни могут выбрать мультифокальные средства контактной коррекции зрения, они так же, как и очковые линзы, оснащены несколькими оптическими зонами, дарят высокую остроту зрения, обеспечивают эффективное лечение, при этом совершенно не сковывают движения и увеличивают угол обзора.
Чтобы недуг не доставлял дискомфорт пациенту, необходимо лечить возрастную дальнозоркость комплексно. Офтальмологи рекомендуют в сочетании с ношением корректирующих зрение средств делать гимнастику для глаз, элекстроокулостимуляцию (терапия глазных яблок слабыми токами), гидротерапию, рефлексотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны, принимать витамины.

Как лечить пресбиопию: хирургические методы

Лечить дальнозоркость, возникшую на фоне возрастных изменений, можно хирургическими методами. Задача специалистов во время такой операции изменить форму роговой оболочки зрительных органов. В современной офтальмологии существуют несколько способов устранения дальнозоркости с помощью операционного вмешательства:

• Кератопластика — процедура предполагает задействование энергии радиочастот при высокой температуре, которые применяются к микроскопическим пятнам, расположенным вокруг роговицы. Ключевая проблема такой операции в том, что у многих пациентов полное восстановление зрения происходит только на некоторое время.
• Лазерная операция — позволяет приостановить развитие возрастной дальнозоркости при помощи специального инструмента. Используя его, врач делает ультратонкую откидную створку на роговице, затем удаляет ее лишние слои. В результате глазное яблоко приобретает менее вытянутую, округлую форму.
• Подэпителиальная лазерная операция — позволяет дальнозоркость лечить с помощью эксимерного лазера, который под воздействием лучей изменяет слои роговой оболочки и делает кривизну глазного яблока более крутой. После чего офтальмолог возвращает откидную створку в исходное положение.
• Фотопреломляющая хирургия — подразумевает удаление эпителиальной ткани роговицы. Через время у пациента происходит восстановление эпителия, который полностью соответствует новой форме роговичной оболочки.

Еще один способ устранения такого заболевания, как дальнозоркость — замена хрусталика, однако, его применяют в основном при выявлении у пациента катаракты.

Профилактика возрастной дальнозоркости

К сожалению, полностью исключить возникновение пресбиопии не представляется возможным. После 45 лет хрусталик неизбежно будет терять свою эластичность. Для того, чтобы отдалить возникновение рефракционной патологии, необходимо совершать профилактику возрастной дальнозоркости. Офтальмологи рекомендуют:

• Оснастить рабочее место дополнительными источниками света. При этом свет не должен быть чрезмерно ярким или напротив слишком тусклым.
• Нагрузка на зрительную систему должна быть умеренной. Например, во время чтения или работы за компьютером важно каждые полчаса делать 15-минутные перерывы, которые позволяют глазам расслабиться.
• Регулярно проводить гимнастику зрения, чтобы укреплять глазные мышцы.
• Если Вы замечаете признаки пресбиопии, стоит незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией. Врач поставит диагноз, даст важные рекомендации и назначит должное лечение.
• Два раза в год стоит проходить курс витаминотерапии, поскольку витамины крайне необходимы для профилактики дальнозоркости. Врач после комплексного обследования подберет индивидуальный план приема поливитаминов;

• Не стоит пренебрегать плановыми осмотрами у офтальмолога с раннего возраста. Человеку со здоровым зрением это необходимо делать не реже одного раза в год.
• Также профилактика дальнозоркости подразумевает своевременное лечение патологий зрительной системы и сосудов. В особенности это касается пациентов с гипертонической болезнью и сахарным диабетом.